Akreditasi Puskesmas. 1/13.

PUSKESMAS

KARIANGAUPELAYANAN UGD

SPONo. Kode : 01/pkm_krg/UGD/V/2015

Terbitan : 01

No. Revisi : 00

Tgl. Mulai Berlaku: 18/05/2015

Halaman : 3 dari 4

Ditetapkan oleh :

Tgl : 18 Mei 2015Oleh

Pimpinan Puskesmas

Nama Pimpinan

Yogik Wahyudianto, S.si.AptNIP : 19710123 200604 1 013

1. Pengertian

a. Anamnesa adalah wawancara yang dilakukan terhadap pasien atau keluarga pasien bertujuan untuk mengumpulkan data penyakit.

b. Pemeriksaan fisik adalah suatu tindakan memeriksa fisik pasien yang bertujuan untuk menegakkan diagnosac. Diagnosa adalah suatu kesimpulan tentang penyakit pasien yang didapat dari hasil anamnesa dan pemeriksaan dalam mulut

d. Rujukan Eksternal adalah pelimpahan tanggung jawab atas suatu masalah medis pasien dari puskesmas ke fasilitas kesehatan lain yang lebih berwenang dan lebih mampu (misalnya: RSUD BALIKPAPAN, RSUP Kanudjoso, Unit Kesehatan Lain )

e. Resep adalah lembar permintaan dari seorang tenaga kesehatan (Paramedis atau medis) kepada apotik, agar pihak apotik menyerahkan beberapa macam obat yang sudah tertentu jenis dan jumlahnya kepada orang yang identitasnya disebutkan dalam kertas tersebut.

2. Tujuana. Agar petugas UGD bisa bekerja secara tertib, sistemasit dan profesional.

b. Agar Pasien mendapatkan Pelayanaan kesehatan di UGD secara optimal di lingkungan PUSKESMAS KARIANGAU sehingga kepuasan pasien tercapai.

3. KebijakanPedoman Pelayanan Gawat Darurat 1995

4. Referensi

5. Alat dan Bahan Kartu pendaftaran

Alat tulis

Kartu Rekam medis Alat kesehatan bedah minor

6. Langkah- LangkahBagan Alir

a. Petugas Setelah menerima pasien, mengidentifikasi apakah termasuk kasus bersalin atau bukan. Untuk kasus bersalin, mengantar pasien ke ruang bersalin dan menghubungi bidan jaga.

b. Untuk pasien bukan bersalin, melakukan anamnesa, pemeriksaan fisik sampai menegakkan diagnosa.

c. Melakukan rujukan eksternal apabila diperlukan.

d. Melakukan rujukan internal ke unit rawat inap apabila diperlukan.

e. Untuk pasien yang tidak perlu dirujuk, melakukan tindakan medik bila dipandang perlu.

f. Apabila memerlukan obat, menuliskan resep yang sesuai dengan diagnosa penyakit.

g. Apabila obat yang dibutuhkan pasien tidak tersedia di Puskesmas, akan menuliskan resep untuk dibeli di apotik luar.

h. Menyerahkan obat kepada pasien disertai penjelasan tentang penyakitnya.

i. Melakukan transaksi pembayaran sesuai PERDA , dan menyerahkan nota pembayaran pada pasien.

j. Mencatat hasil anamnesa, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, diagnosa dan terapi pada buku harian UGD.

7. Hal-hal yang perlu diperhatikana. Pelayanan di UGD dibuka 24 jam setiap hari.

b. Petugas jaga UGD juga merangkap sebagai petugas jaga rawat inap.

c. Rujukan eksternal ditujukan ke RSUP.Kanudjoso, RSUD. Balikpapan atau Institusi Kesehatan lain yang dikehendaki oleh pasien dan keluarganya.

d. Rujukan internal ditujukan ke rawat inap Puskesmas.

8. Unit terkait Unit BP Umum

Unit KIA KB

Unit Laboratorium

Unit Gizi Unit Rawat Inap

9. Dokumen terkait SPO Tekanan Darah

SPO Menjahit Luka

SPO Rawat Luka

SPO IK Oksigen

SPO Pemasangan Kateter Pria

SPO Pemeriksaan Glasgows Coma Skala (GCS)

SPO Perawatan Luka Bakar

SPO Perawatan Luka kotor

SPO Perawatan Luka Lecet

SPO Sterilisasi Alat

EMBED PBrush

EMBED PBrush

3