14 kebutuhan dasar menurut virginia henderson

Upload: sugenkgenk

Post on 07-Jul-2018

283 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 14 kebutuhan dasar menurut virginia henderson

    1/7

    KONSEP KEBUTUHAN DASAR MANUSIA

    Haryani, SKp

    TUJUAN : 

    Mahasiswa diharapkan mampu:

    1. Menjelaskan tiap komponen hirarki kebutuhan Maslow

    2. Menjelaskan pengkajian untuk identifikasi kebutuhan dasar yang tidak

    terpenuhi

    3. Mengidentifikasi kondisi aktual dan risiko yang mengancam pemenuhan

    kebutuhan dasar klien

    4. Mengidentifikasi diagnosa keperawatan yang sesuai akibat tidak

    terpenuhinya kebutuhan dasar

    5. Menjelaskan implikasi keperawatan dasar untuk memenuhi kebutuhan

    dasar

    6. Menggambarkan hubungan diantara berbagai tingkat kebutuhan

    dasar manusia

    7. Faktor yang mempengaruhi prioritas kebutuhan individu

    PENDAHULUAN 

    Manusia adalah mahluk hidup yang unik dan kompleks, yang dipengaruhi oleh

    lingkuangan internal dan eksternal dan berespon terhadap stimulus lingkungan

    internal dan eksternal. Asuhan keperawatan klien yang holisrik

    mempertimbangkan semua dimensi yang mempengaruhi kebutuhan dasar

    manusia dalam rentang sehat sakit.

    PENGERTIAN 

    Kebutuhan Dasar Manusia adalah kebutuhan yang diburuhkan oleh semua

    manusia dan kebutuhan tersebut essensial agar seseorang itu dapat bertahan

    hidup. Dalam memenuhi kebutuhan dasarnya, manusia dapat memenuhi secara

    mandiri ataupun dengan bantuan orang lain. Terpenuhi atau tidak terpenuhinya

    kebutuhan dasar sseoraang menentukan tingkat kesehatan seseorang dan

    posisinya dalam rentang sehat-sakit.

    HIRARKI MASLOW 

    Dalam memberikan asuhan keperawatan hams memperhatikan kebutuhan

  • 8/19/2019 14 kebutuhan dasar menurut virginia henderson

    2/7

    bio-psiko-sosio-kultural klien. Abraham Maslow (1968) mengembangkan sebuah

    hirarki kebutuhan dasar manusia yang digunakan untuk menentukan prioritas

    kebutuhan klien. Kebutuhan tertentu dapat lebih penting daripada kebutuhan

    dasar yang lain. Hirarki Maslow disusun berdasarkan teori bahwa sesuatu

    dikatakan kebutuhan dasar bila ::

    - Jika kebutuhan tersebut tidak terpenuhi dapat menimbulkan sakit

    - Jika kebutuhan tersebut terpenuhi dapat mencegah sakit

    - Kebutuhan tersebut merapakan indikator seseorang dikatakan sehat

    - Ada perasaan kehilangan jika kebutuhan tersebut tidak terpenuhi

    - Ada kepuasan jika kebutuhan tersebut terpenuhi

    Dengan adanya hirarki Maslow membantu dalam memahami hubungan di antara

    kebutuhan dasar manusia dan menentukan prioritas diantara

    kebutuhan-kebutuhan dasar tersebut.

    Seseorang berusaha memenuhi kebutuhan tersebut, minimal kebutuhan yang

    pahng utama sebelum memenuhi kebutuhan yang berada di tingkat berikutnya.

    Hirarki Maslow menggambrakan lima tingkat kebutuhan dasar manusia, yairu :

    - Tingkat I: Kebutuhan fisiologi

    - Tingkat II: Kebutuhan keamanan dan keselamatan- Tingkat III: Kebutuhan mencintai dan memiliki

    - Tingkat IV : Kebutuhan harga diri

    - Tingkat V : Kebutuhan aktualisasi diri

    Secara ilustrasi hirarki Maslow dapat digambarkan sebagai berikut:

    Kebutuhan aktualisasi diri

    Higher level needsKebutuhan harga diri

    Kebutuhan mencintai dan memiliki

    Kebutuhan keamanan dan keselamatanLower level needs

    Kebutuhan fisiologi

    Hirarki Maslow memberikan kerangka dalam pengkajian keperawatan dan

    memahami kebutuhan klien pada semua tingkatkebutuhan sehingga dalam

    mengembangkan rencana keperawatan, perawat harus memasukkan intervensi

    untuk memenuhi kebutuhan dasar manusia.

  • 8/19/2019 14 kebutuhan dasar menurut virginia henderson

    3/7

    Contoh : pada saat perawat dinas di UGD dan merawat pasien AMI, selain

    perawat memperhatikan kebutuhan fisiologi klien (misal memasang O2),perawat

     juga memperhatikan kebutuhan mencintai dan memiliki klien (dengan membiarkan

    klien ditunggu keluarga)

    KEBUTUHAN FISIOLOGI  

    Kebutuhan fisiologi berada pada tingkat yang pahng dasar dalam hirarki Maslow.

    Kebutuhan fisiologi adalah kebutuhan yang paling essensial, penting

    agarseseorang dapat bertahan hidup sehingga menempati prioritas yang tertinggi.

    Kebutuhan fisiologi meliputi:

    - Oksigenasi

    - Cairan

    - Nutrisi

    - Temperatur

    - Ehminasi

    - Tempat tinggal/perlindungan

    - Istirahat

    - SeksualitasKebutuhan fisiologi tersebut minimal harus terpenuhi untuk mempertahankan

    hidup.

    KEBUTUHAN KEAMANAN DAN KESELAMATAN  

    Kebutuhan keamanan dan keselamatan menempati tingkat kebutuhan yang kedua

    dalam hirarki Maslow. Kebutuahn keamanan dan keselamatan meliputi keamanan

    dan keselamatan fisik dan emosi. Keselamatan fisik berarti melindungi seseorang

    dari bahaya yang aktual maupun potensial.

    Ada beberapa tindakan yang dapat dilakukan perawat untuk menjamin keamanan

    dan keselamatan klien, diantaranya:

    - Cuci tangan dan penggunaan tehnik steril yang benar

    - Memberikan pengobatan dengan prinsip 5 benar

    - Menggunakan skill yang tepat saat memindahkan klien

    Keamanan dan keselamatan emosi ditunjukkkan dengan adanya rasa percaya

    kepada orang lain,adanya perasaan bebas dari rasa takut dan cemas. Seringkali

    klien niasuk ke rumah sakit merasa ketakutan ataupun kecemasan karena banyak

  • 8/19/2019 14 kebutuhan dasar menurut virginia henderson

    4/7

    hal-hal yang tidak ia ketahui baik tentang penyakitnya, prosedur yang akan

    dijalani, dan sebagaianya sehingga akan membutuhkan keamanan dan

    keselamatan secara emosi. Perawat yang selama 24 jam bersama klien dapat

    membantu memenuhi kebutuhan klien tersebut denagn mengajak klien berdoa

    sebagai cara untuk memberikan kekuatan dan support pada klien.

    KEBUTUHAN MENCINTAI DAN MEMILIKI  

    Kebutuhan mencintai dan memiliki merapakan kebutuhan dasar yang berada

    pada level yang lebih tinggi. Kebutuhan mencintai dan memiliki meliputi adanya

    bagaimana kita memahami dan menerima orang lain, bagaimana seseorang ingin

    dimengerti dan diterima oleh orang lain, termasuk juga adanya perasaan memiliki

    orang yang berarti seperti teman, keluarga, tetangga dan lingkungan masyarakat.

    Orang yang kebutuhan mencintai dan memilikinya tidak terpenuhi akan mersakan

    kesepian dan merasa terisolasi. Sehingga mereka akan menarik diri secara fisik

    dan emosi, atau mungkin saja mereka menjadi pribadi yang sensitif dan sering

    mengkritik.

    Berikut ini adalah tindakan-tindakan keperawatan untuk memenuhi kebutuhan

    mencintai dan memiliki:

    - melibatkan keluarga maupaun teman klien dalam asuhan kepearwatan

    klien

    - Membina hubungan perawat-klien berdasarkan saling memahami dan

    saling percaya

    KEBUTUHAN HARGA DIRI  

    Tingkat kebutuhan selanjutnya dari hirarki Maslow adalah kebutuhan harga diri.

    Kebutuhan harga diri adalah keinginan seseorang untuk dihargai. Seseorang yang

    terepenuhi kebutuhan harga dirinya akan merasa percayaan diri dan mandiri. Jika

    tidak terpenuhi makan seseorang akan merasa helpless dan rendah diri

    Banyak faktor yang mempengamhi harga diri seseorang diantaranya perubahan

    peran, perubahan gambaran diri.

    Perawat dapat memenuhi kebutuhan harga diri klien dengan cara menerima nilai-

    nilai dan keyakinan klien, memberikan support pada klien untuk mencapai apa

    yang diingmkannnya dan memfasilitasi agar keluarga ataupun orang-orang yang

    berarti bagi klien senantiasa mendukung klien.

  • 8/19/2019 14 kebutuhan dasar menurut virginia henderson

    5/7

    KEBUTUHANAKTUALISASIDIRI  

    Tingkat kebutuhan yang menempati tingkat yang paling tinggi adalah kebutuhan

    aktualisasi diri. Kebutuhan aktualisai diri adalah kebutuhan individu untuk dapat

    mengembangkan dirinya secara optimal sesuai kemampuan yang dimilikinya.

    Proses aktualisasi diri berjalan sepanjang kehidupan. Untuk dapat memenuhi

    kebutuhan aktualisai diri klien, perawat harus berfokus pada kemampuan dan

    kesempatan yang dimiliki khen.

    Berikut ini adalah ciri-ciri kebutuhan aktualisasi diri terpenuhi:

    - Memecahkan masalah sendiri

    - Membantu orang lain memecahkan masalah

    - Menerima saran orang lain

    - Memiliki kemampuan berkomunikasi yang baik sebagai pendengar dan

    komunikator

    - Menikmati privacy  

    - Mencari pengalaman dan pengetahuan baru

    - Memiliki kepercayaan dalam kemampuan dan mengambil keputusan

    - Mengantisipasi masalah dan berhasil Menyenangi diri sendiri

    PENERAPAN TEORIMASLOW

    Hirarki kebutuhan dasar menurut Masloow dapat diterapkan dalam proses

    keperawatan baik itu dalam pengkajian, perencanaan, implementasi dan evaluasi.

    Hiraraki Maslow juga dapat diterapkan pada berbagai usia, di berbagai tempat

    pelayanan kesehatan, dapat diterapkan baik dalam kondisi sehat maupaun sakit.

    Dalam mengaplikasikan teori kebutuhan dasar menurut Maslow, perawat harus

    memahami bahwa setiap individu memiliki kebutuhan yang berbeda, sehingga

    bisa saja pada satu klien kebutuhan fisiologi menempati kebutuhan prioritas

    dibandingkan kebutuhan keamanan dan keselamatan tetapi pada klien yang lain

    sebaliknya. Hal ini menjadi dasar mengapa kita harus melibatkan klien dan

    keluarga dalam menentukan prioritas masalah.

    Dalam memenuhi kebutuhan dasar khen, perawat tidak hanya memperhatikan

    kebutuhan yang paling dasar, tetapi juga menmenuhi kebutuhan yang ada di

    tingkat berikutnnya.Jadai bisa saja, pereawat memenuhi dua kebutuhan dasar

    atau lebih dalam satu waktu. Contoh : saat merawat klien dengan sesak nafas,

    perawat memberikan oksigen untuk memenuhi kebutuhan fisiologinya tetapi juga

  • 8/19/2019 14 kebutuhan dasar menurut virginia henderson

    6/7

    memasaang pengaman tempat tidur untuk memenuhi kebutuhan keaman dan

    keselamatnnya.

    Ada beberapa hal yang peri diperhatikan dalam menerapan teori kebutuhan dasar

    menurut Maslow yaitu:

    Hubungan diantam kebutuhan  

    Adakalanya dalam memenuhi kebutuhan dasar seseorang, kita tidak mengikuti

    sesuaio urutan hirarki Maslow, karena pada individu yang berbeda pendapatan

    atau perbedaan tingkat kebutuhan. Sehingga pada saat melakukan asuhan

    keperawtan , perawat jangan berasusi bahwa kebutuhan tingkat yang lebih bawah

    selalu menjadi prioritas. Jelaslah bahwa asuhan keperawatn yang diberikan

    bersifat individu. Contoh : seorang janda yang tinggal sendiri di kawasan rawan

    kejahatan dirawat di rumah sakit karena tidak dapat bauang air kecil. Dia

    mengealuh kahwatir dengan keamanan rumahanya. Pada saat itu, kebutuhan

    eliminasi tidak menjadi prioritas tetapi kebutuhan kealaman dan keselamatan

    yang menjado lenbih prioritas untk menghilangkan rasa cmas klien tersebut.

    Simultan dalam memenuhi kebutuhan  

    Dalam memenuhi kebutuhan dasar klien, setelah mengindentifikasi kebutuhan

    klien, prawat bersama klien menyususn prioritas.Menyususn prioritsa bukan

    berarti perawat hanya memenuhi satu kebutuhan pada satu waktu, teteapi

    kebutuhan yang lain juga dipenuhi secara simuoltan. Pada contoh kasus diatas,

    pada saat yang bersamaan selain perawat memeberikan ketenanagn pada janda

    tersebut, perawat juga memasang kateter untuk menagatasimsalah tidak dapat

    buang air kecilnya .

    Faktor yang mempengaruhiprioritas kebutuhan dasar  

    Adanya berbagai macam tingkat kebutuhan dasar manusia, menghasrukan

    pearwat menyususn prioritas agar asuhahn keperawatan yang diberikan lebih

    fokus dan lebih efektif. Situasi yang mengancam kehidupan tentunya menempati

    prioritas yang tertinggi. Dalam menentukan prioritas kebutuhan, perawat haras

    memepertimnagakan hal-hal beroikt ini:

    - Kepribadian dan mood

    - Persepsi klien

    - Struktut keluarga

  • 8/19/2019 14 kebutuhan dasar menurut virginia henderson

    7/7

    - Pertimbangkan hubungan di antara kebutuhan dasar

    Satu hal yang penting adalah dalam menyususn prioritas dan perencamnaan

    kebutuahn dasar mansuaisa, pearwat haras melibatkan klien dan keluarga.

    PENUTUP

    Hirarki Maslow merapakan penuntun dalam menentukan prioritas kebutuhan

    dasar seseorang. Asuhan keperawatan klien yang holistik mempertimbangkan

    semua dimensi yang mempengaruhi kebutuhan dasar manusia dalam rentang

    sehat sakit.

    DAFTARPUSTAKA

    Lemone, Priscillia, Lilis, Carol., Taylor, Carol (1997). Fundamentals of Nursing:

    The Art and Science of Nursing Care. 3rd  ed. Philadelphia : JB Lipppincott

    Company

    Footer, Patricia A., Perry, Anne.G (1993;. Fundamentals of Nursing : Concepts,

    Process and Practice. 3rd ed. St. Louis : Mosby Year Book

    Rosahl, Carolie Bunker (1999).7exfiboo/c of Basic Nursing. 7th ed. Philadelphia :

    Lippincott