112254_soal ub keluhan neuropsikiatri 2012_2

8/17/2019 112254_soal Ub Keluhan Neuropsikiatri 2012_2

1/9

Farmakologi

1. Seorang dokter akan melakukan penjahitan lukasebanyak 3 jahitan, diperkirakan 10 menit seluruhprosedur selesai dilakukan, anestesi lokal yang sesuaiuntuk tindakan di atas...a. Procainb. Bupivakainc. Tetrakaind. idocaine. !ocain

". Pemberian lidokain bersama dengan epine#rin dapat

meningkatkan lama kerja dan menurunkan dosislidokain dengan cara...a. $pine#rin juga mempunyai e#ek anestesi lokalb. $pine#rin bekerja bersama dengan menghambat

kanal natriumc. $pine#rin meningkatkan eliminasi lidokain dengan

cara meningkatkan aliran darahd. $pine#rin mencegah absorbsi lidokain melalui

e#ek vasokonstriksie. $pine#rin merubah si#at kimia lidokain sehingga

menjadi lebih poten

3. Seorang dokter ingin menambahkan anestesi lokalpada salep antihemorroid, pilihan obat yang tepat...a. Bupivakainb. Ben%okainc. Procaind. &epivakaine. idokain

'. Seorang anak berat badan 30kg, mengalami banyakluka yang memerlukan debridement dan penjahitanluka, jumlah maksimal ampul lidokain yang dapatdiberikan (1 ampul lidokain ") volume " ml*+a. ampulb. ' ampulc. 3 ampuld. " ampule. 1 ampul

. Triptan bekerja dengan cara...

a. -ntagonis reseptor muskarinik asetilkolinb. -gonis reseptor dopamin "c. -gonis reseptor histmain /1d. -gonis reseptor serotonin /T1Be. -ntagonis reseptor al#a adrenergik

2. Seorang anita usia " tahun datang dengan keluhannyeri kepala sebelah yang berdenyut, mual muntah,nyeri kepala semakin memberat dengan aktivitasrutin seperti membersihkan halaman. Pasien sudahmeminum parame4 " biji nyeri tidak berkurang.

Pemeriksaan neurologis normal. -pa pengobatanyang tepat untuk pasien ini+ 5 &igraina. Paracetamol 3" 6 aspirin 1"b. Paracetamol 200mgc. -sam me#enamat 00mgd. $rgotamin ca7ein 10mge. -sam valproat

8. akilaki usia 80 tahun datang dengan keluhangemetar, tangan dan kaki kiri terasa kaku, dan sulitberjalan cepat. -pa pengobatan yang sesuai denganpasien ini+a. evodopa

b. !arbidopac. opamind. Pramipe4olee. Trihe4ylphenidil

9. ibandingkan dengan levodopa, dopamin agonismempunyai kelebihan berupa...a. ebih baik dalam mengurangi gejala motorikb. ebih jarang menyebabkan e#ek samping

diskinesisc. :urang menyebabkan hipotensi ortostatikd. :urang menyebabkan halusinasie. ebih direkomnedasikan pada pasien usia lanjut

;. Seorang pasien ski%o#renia memiliki gejala menarikdiri dari lingkungan, diam tidak berbicara selamaberharihari dan sering berdiri mematung berjamjam.Pilihan antipsikotik yang tepat untuk pasien ini5

a. > ditandaidengan...>. iplopia>>. $sotropia (bola mata tidak dapat ke lateral

A @. C>>>>. Ptosis>C. Drthoparia

1". Seorang perokok berat pada pemeriksaan didaptakan TB! pada apeks paru, didiagnosa Sindrom /orner,ditandai dengan...> . >. Pupil miosis ireguler>>>. engan tetes midriasil, pupil melebar

(midriasis*>C. Tidak berkeringat daerah muka dan leher

ipsilateral

Kasus untuk 3 soal di bawah (Parasitologi)

Seorang lakilaki '0 tahun, pekerjaan supir, datang ke


2/9

18. Seorang bayi berusia 8 bulan dibaa orantuanyakepoliklinik bedah sebuah C "tahun lalu dan tidak memakai -? karenamengalami demam, sakit kepala parah, mual muntah, dan

diketahui mengalami perubahan status mental yang progresi#selama " minggu. idiagnosa pasien mengalami, menginitis./asil pemeriksaan lab5 /t 3'), IB! 3100Jl, sel ! '6 '"Jl./asil pulasan :D/ 10) tampak sperul berisi endospora, simpai

jelas dengan pulasan tinta india dan pada media S- tampakkoloni kuning, konsistensi lunak dan berlendir.

"1. -gen penyebab utama pada skenario diatas adalah...a. Cryptococcus neoformansb. Coccidiodes immitisc. Histoplasma capsulatumd. Nocardia

e. Aspergillus fumigales"". -lasan agen penyebab seperti jaaban di atas,

karena...>. C>>. $ndospora (6*>>>. ?ejala meningitis>C. Bentuk khamir

Patalogi Anatomi

"3. Seorang anak lakilaki telah digigit anjing liar. Hangditakutkan dari kejadian ini adalah.a. Pervaskular cuKng (herpes simple4 virus*b. @egri bodiesc. @ekrosis hemoragikad. !odry inclusion bodies (herpes simple4 virus*

e. ?ranuloma"'. Seorang anita 0 tahun datang dengan benjolan

pada kepalanya sebesar telur ayam. Sebagai seorangdokter umum, yang harus kita lakukan adalah...a. &elakukan biopsi eksisi terhadap pasien tersebut,

agar benjolan tersebut hilangb. BerEkiran dan menyampaikan kepada pasien

baha benjolan tersebut adalah dari tumor otakyang tumbuh keluar

c. &encari benjolanlesi lain yang kemungkinan bisamerupakan primer dari benjolan tersebut

d. &elakukan penyedotan pada benjolan tersebutapabial isinya cairan

e. &enolak melakukan pemeriksaan terhadappasien karena bukan kompetensinya

". Seorang anak lakilaki 10th, kaki kanannya lebihkurus dari kaki kirinya, dan lemah, tidak bisa untukberjalan. Ternyata anak tersebut mempunyai riayatterkena polio myelitis saat masih kecil. Patogenesispenyakit ini adalah 5a. >nti sel sara# di kornu anterior mengalami

nekrosisb. Terdapat gangguan pertambahan sel otot pahac. Terdapat gangguan aliran darah pada kaki kanand. Selubung myelin sel sara# mengalami nekrosise. endrite sel sara# atroEk

"2. Seorang lakilaki deasa muda, mengalami keluhandemam, yang diikuti dengan kelemahan dankesemutan pada kedua tungkai dan gejala ini

merayap ke atas tubuh. Setelah pemeriksaan, doktermendiagnosa penyakit tersebut dengan ?BS. ?ejalaini terjadi dikarenakan...a. Terdapat gangguan pada sara# pusatb. Terdapat gangguan pada sara# pusat dengan

sara# peri#erc. Terdapat gangguan hantaran signal sel sara#

peri#erd. Terdapat gangguan pembuluh darah ke peri#ere. Terdapat gangguan perkembangan otot

ekstremitas"8. Seorang lakilaki '0 tahun, datang ke rumah sakit

dengan keluhan sakit kepala yang terus menerus.Setelah dilakukan berbagai pemeriksaan didaptkanmassa tumor yang solid dan single pada otaknya.okter mendiagnosa sebagai tumor otak.Berdasarkan prevalensi tumor otak yang palingbanyak, kita menduga tumor ini jenis 5a. $pendiomab. Seanomac. &eduloblastomad. @euroblastomae. -strositoma

"9. Seorang lakilaki usia 3 tahun dengan keluhan sakitkepala terus menerus. Setelah dilakukan pemeriksaandan biopsi massa otak, dokter mendiagnosaastrositoma grade '. Hang menjadi perhatian kitapada penyakit ini adalah 5

a. Tumor ini sering kambuhb. Termasuk tumor jinakc. Secara histopatologi selnya terdiri dari selsel

neuron relative uni#orm dan tersusunpadatd. Prognosis tumor ini jeleke. Tumor ini berasal dari el ependym

Kasus berikut untuk 5 soal di bawah (Radiologi)

Seorang lakilaki usia tahun, tidak sadar, dibaa ke unitgaat darurat dengan riayat sebelumnya nyeri kepalamendadak yang hebat. Pada pemeriksaan ?!S 21, tekanandarah 1;01"0mm/g

";. Pemeriksaan radiologi yang dianjurkan pertama kaliuntuk pasien tersebut adalah...a. -ngiograEb. !T scan kepala dengankontrasc. !T scan kepala tanpa kontrasd. GS? kepalae. =oto skull

30. Pada pemeriksaan !t scan di dapatkan hasil sepertipada gambar. iagnosa yg mungkin adalah..a. Perdarahan intraserebralb. Perdarahan subarakhnoidc. /ematoma subdurald. /ematoma epidurale. /igroma epidural


3/9

31. Penyebab yang paling sering dari kelainan tersebutadalah...a. -neurismab. -C&c. ?angguan koagulasid. Perluasan dari perdarahan intraserebrale. Trauma

3". Gntuk mengindetiEkasi sumber perdarahan dilakukanpemeriksaan radiologi berikut 5>. S- kepala>>. GS? doppler>>>. !T angiograE

>C. !T dengan kontras33. Tindakan radiologi intervensional yang dapatdiberikan mengikuti tindakan S- pada penderitatersebut adalah 5a. $mbolisasi endovaskularb. Surgical clippingc. Balloningd. Skleroterapie. -blasio radio#rekuensi

Kasus berikut dipergunakan untuk soal no 343!

Seorang lakilaki, 8 tahun dengan & dan /ipertensi yangtidak terkontrol masuk ke . esi terletak antara skull dan periosteum>>. Tidak meleati sutura>>>. -kibat laserasi arteri meningea media dan

vena dural>C. esi berbentuk lenti #ormis

Kasus untuk 2 soal di bawah (&iwa)

Pada suatu hari datang ke poliklinik a mengalami kekeceaan dan kesedihantidak terduga karena suaminya berselingkuh dengan seoranganita di kota Banjarbaru yang berjarak lebih kurang '0 kmdari tempat tinggalnya di banjarmasin. >a tidak dapatmengingat tentang kejadian dan tempat suaminyaberselingkuh. Tetapi belakangan ini, alaupun ia tidak dapatmengingat kejadian dan tempat suaminya berselingkuh,beberapa kali ia pergi dan berjalan ke tempat kejadian yangsangat mengeceakan dan menyedihkannya tersebut dibanjarbaru. ari evaluasi Esik dan laboratorium tidakdidapatkan kelainan organik yang mendukung.

'1. :emungkinan diagnosis gangguan yang dialamianita tersebut adalah

a. -mnesia disosiati# b. =ugue disosiati# c. Stupor disosiati# d. ?angguan trans dan kesurupane. ?angguan kepribadian multiple

'". :ode >! untuk gangguan tersebut adalaha. ''.1.b. ''.".c. ''.3.d. ''.'e. ''.

'3. /al berikut yang bukan ciri gangguan disosiati# adalah

5a. /ilangnyasebagianseluruh integrasi normalantara ingatan masa lalu, kesadaranpenghayatan dan kendali gerakan tubuh

b. &ekanisme de#ensi# dominan yang digunakanadalah proyeksi

c. ?anguan terkait dengan kejadian traumatik(psikologis*

d. Dnset sering mendadak dan berakhir setelahbeberapa minggu atau bulan

e. Bila telah berlangsung 1 atau " tahun sebelumberobat resisten terhadap terapi

''. !iri utama amnesia disosiati#, adalaha. -mnesia lengkap dan menyeluruhb. isebabkan gangguan mental organikc. /ilangnya daya ingat pada kejadian

pentingtraumatik yang baru terjadid. /ampir selalu disertai depresi berate. Sering terjadi pada usia lanjut

'. /al berikut yang bukan kriteria diagnosis gangguanhipokondriasis menurut S&>CT


4/9

d. Berkeyakinan atau preokupasi menderitapenyakit serius (hipokondriasis*

e. &emiliki gejalagejala somatik yang banyakmeliputi berbagai sistem organ tanpa gangguanEsik dan laboratorium

'9. =armakoterapi untuk gangguan nyeri somato#ormadalah5a. -nalget ikb. -nti ansietasc. Selekti# serotonin reuptake inhibitor (SS* anti

depresand. -nti psikotik

e. -nti histamin';. >stilah di bah ini yang bukan menggambarkanski%o#renia adalaha. >dea o# re#erenceb. Dbsesic. >nkoherensid. Iahame. =obia

0. :eyakinan yang keliru yang tetap dipertahankan olehseseorang, alaupun tetap dibuktikanketidakbenarannya dan tidak sesuai dengan budayasetempat, disebut5a. @on realistikb. /alusinasic. Dbsesid. Iaham

e. Pikiran tidak memadai1. Pernyataan dibah yang bukan menggambarkan

ski%o#renia adalaha. &erupakan sekelompok gangguan psikosis

#ungsionalb. itandai dengan distrosi pikiran, persepsi yang

mendasar dan khasc. apat ditemukan a#ek yang tidak ajar dan

tumpuld. :esadaran berkabute. :emampuan intelektual biasanya tetap

terpelihara". Pernyataan di baah ini merupakan pernyataan yang

benar mengenai jenis ski%o#renia adalah>. Ski%o#renia paranoid, gejala yang menonjol

adalah adanya aham kejar dan curiga

>>. Ski%o#renia hebe#renik, gejala yang menonjoladalah adanya gangguan isi pikir

>>>. Ski%o#renia simplek, gejala yang menonjol adalahadanya gangguan kemauan

>C. Ski%o#renia katatonik, gejala yang menonjoladalah adanya gangguan arus pikir

3. Pernyataan yang kurang tepat mengenai ?-B di bahini adalaha. apat ditemukan adanya aham dan halusinasib. apat ditemukan adanya detereorasic. -danya remisi diantara dua episoded. apat diberikan obat mood stabili%er seperti

asam valproat

e. apat disertai riayat penggunaan @-PM-'. Pada episode hipomanik tidak ditemukan adanya...

a. Peningkatan suasana perasaan ringan menetapbeberapa hari dan menonjol

b. Peningkatan energi dan aktiEtasc. Pengaruh nyata atas kelancaran pekerjaan dan

aktivitas sosiald. &udah marah, terkesan sombonge. Iaham dan halusinasi

.2.8.

9.;. Pada episode depresi, tidak ditemukan adanyaa. -#ek depresib . -nhedoniac. ?angguan membahayakan orang laind. -nergiae. ?angguan membahayakan diribunuh diri

Kasus

@y sinta seorang janda berusia 8; tahun, tinggal bersamaanak lakilaki, menantu dan cucucucunya. @y sinta mulaipelupa sejak lama. ?ejala pikunnya semakin lama semakinmemberat. Sekarang ia bahkan lupa apkah ia sudah makanatau belum, atau apakah ia sudah mandi atau belum. @y sintapernah mandi pada jam 11 malam karena mengira saat itu jam

11 siang. >a juga curiga baha anak dan menantunya akanmembunuhnya agar mereka segera mendapatkan arisan. @ysinta pernah menuduh menantunya memiliki ilmu gaib,menembus dinding sehingga dapat mencuri perhiasan yangdisimpannya dalam lemari yang berkunci

20. ?ejalagejala berikut yang tidak didaptkan pada nysinta adalah..a. ?angguan daya ingatb. Iaham curigac. /alusinasi visuald. isorientasi aktue. Iaham kebesaran

21. ?angguan yang dialami ny sinta adalaha. eliriumb. emensia

c. Psikosis epilepsid. epresie. ski%o#renia

2". pernyataan berikut yang S--/ mengenai gangguanyang dialami @y sintaa. Perubahan lingkungan dan aktivitas dapat

memperburuk gejalanyab. @yeri kronis dapat memperburuk gejalanyac. &udah terjatuh dan mengalami #rakturd. apat berjalan tanpa tujuan sehingga tersesate. Tidak berhubungan dengan hipertensi yang

dialaminya

23. -ndi 12 tahun mengonsumsi puta sejak " bulanyang lalu. -alnya andi diajak oleh temannya. Setiapmalam minggu mereka mabukmabukan sambilberbagi puta. Saat ini, andi selalu mengonsumsiputa setiap ada masalah yang membebanipikirannya. -ndi berada pada tahap..a. Situasionalb. $ksperimentalc. Sosiald. /abituale. :etergantungan

2'. Berikut ini yang BG:-@ merupakan kriteria

ketergantungan menurut iagostic and ... &anual >Cadalah..a. -danya toleransib. -danya keinginan kuat untuk berhenti pakai %at,

namun penderita tidak berhasil mengontrol ataumengurangi pemakaian %at

c. Banyak aktu tersita untuk mendapatkan,menggunakan, mencoba sembuh dari e#ek %at

d. Terjadi intoksikasie. -danya gejala putus %at (ithdraal*

2. @n siti "0 tahun seorang mahasisi, menderitabeberapa kali serangan ansietas berat dalam jangkaaktu sekitar 1 bulan. Saat terjadi serangan, sitimerasa na#asnya tercekik, jantungnya berdetakkencang, berkeringat dingin, pusing sehingga hampirpingsan. Bila tidak ada serangan, siti dapat

beraktivitas normal. ?angguan yang dialami Sitidisebut...a. ?angguan ansietas #obikb. ?angguan panikc. ?angguan cemas menyeluruhd.e. =obia sosial

22. @y ida menderita gejala ansietas yang berlangsunghampir setiap hari dan tidak terbatas pada situasi ...kecemasan yang dialaminya bersi#at mengambang(#ree Foating an4iety*. @y >da menderita gangguan...a. ?angguan ansietas #obikb. ?angguan panikc. ?angguan cemas menyeluruhd.e. =obia sosial

Anestesi

28. Tatalaksana anestesi pada pasien dengan resikotinggi, diantaranya meliputi5a. Pertimbangan untuk mengoptimalkan kadar /b

10 grdl pada semua tindakan ...b. Pemberian beta bloker pada pasian PN: untuk

mencegah terjadinya iskemia pasca bedahc. /anya memberikan persetujuan ... anestesi pada

pasien yang sehat (-S- >>>*


5/9

d. ebih mengutamakan tindakan anestesi regionalpada pasien dengan status volume cairan yangbelum jelas

e. Pertimbangan baha anestesi regional tidakmengurangi resiko terjadinya komplikasi parupasca bedah

29. Pasien perokok berat termasuk pasien dengan resikotinggi, dengan alasan 5a. &eningkatkan resiko terjadinya komplikasi

kardiovaskularb. /iperaktivitas bronkus yang memudahkan

terjadinya bronkospasme

c. &udah terjadi sesak napas pasca bedahd. @ikotin yang dikandung tembakau tidakmempengaruhi #ungsi paru saat pembiusan

e. Perokok berat cenderung gampang mengalami#aringitis

2;. Pada pasien dengan resiko tinggi, pertimbanganpemilihan jenis tindakan anestesi didasarkan padaperbaikan outcome pasca bedah seperti pada kasus5a. Pasien dengan gangren diabetik di kaki lebih

diuntungkan dengan teknik anestesi regionaldibandingkan anestesi umum

b. Pasien dengan penyakit jantung iskemiksebaiknya diterapi dengan -!$ inhibitor sebelumdilakukan tindakan anestesi untuk mengurangiresiko terjadinya in#ark

c. Pada kasus multiple trauma disertai syok

hemoragik, pilihan induksi dengan propo#olsangat bijaksana

d. Pada pasien geriatri dan !DP sebaiknya tidakperlu evaluasi #aal paru sebelum dilakukantindakan anestesi

e. -lasan pemilihan anestesi regional pada pasienresiko tinggi adalah karena secara teknik lebihmudah dilakukan

80. Seorang lakilaki " tahun akan menjalani operasihernioraphy. Pada saat dilakukan visite pre anestesi,ditemukan baha penderita tersebut dengan hasilpemeriksaan &allampati 3. :riteria yang sesuai untukmallampati 35a. /anya terlihat pallatum durumb. Terlihat pilar #aring dan uvulac. Terlihat pallatum durum dan pallatum molle

d. Terlihat pilar #aring, uvula, dan pallatum mollee. Terlihat lidah, tonsil, dan pilar #aring

81. Seorang anita, tahun dengan riayat hipertensidan kencing manis akan dilakukan operasimastektomi. Saat anda anamnesis ada sedikitpembatasan aktivitas Esik, tekanan darah penderitaterkontrol dengan amlodipin mg perhari dan guladarah seaktu 10grdl. T saat anda ukur1'0;0mm/g. Berdasarkan hasil tersebut, anda dapatmenggolongkan penderita ke dalam status Esik -S-a. >b. >>c. >>>

d. >Ce. C

8". Seorang anita "0 tahun dengan diagnosaEbroadenomamammae sinistra akan menjalanitindakan ekstirpasi di kamar operasi. Saat melakukankunjungan preanestesi penderita tampak tenang dankooperati#. :eputusan saudara5a. &emberikan premedikasi oral berupa obat sedati#

untuk membuat penderita lebih tenangb. Tidak memberikan premedikasi oral, tapi

memberikan premedikasi intravena di kamaroperasi

c. &emberikan premedikasi intramuskular diruangmedikasi besok pagid. &emberikan obat golongan /" bloker untuk

mencegah kekambuhan maag penderitae. &enyuntikan dia%olam saat penderita dipasang

in#us di ruangan83. Piliihan tindakan anestesi saudara untuk penderita di

atas dengan memperhatikan jenis operasi dan lamaoperasi adalaha. ?eneral anestesi dengan teknik T>C- ketaminb. ?eneral anestesi dengan pemasangan

endotracheal tubec. Blok inEltrasi anestesi lokal 6 sedasid. ?eneral anestesi inhalasi dengan sungkup muka

(#acemask*e. ?eneral anestesi dengan inhalasi nasotracheal

8'. Pemberian kombinasi jenis obat anestesi untukmemperoleh hasil optimal, dosis kecil, e#ek sampingkecil dan trias anestesi tercapai adalaha. -nestesi umumb. C-e. >nduksi anestesi

8. Seorang penderita deasa yang dijadalkan untukoperasi hernia scrotalis denganpemeriksaanpenunjang baik. Pilihan teknik anestesi yang akandipilih adalaha. -nestesi lokalb. -nestesi umumc. -nestesi regionald. -nestesi umum 6 anestesi lokal

82. Perbedaan anestesi regional spinal dan epiduraladalaha. urasi anestesi regional spinal lebih lama

daripada epiduralb. Dnset epidural lebih lambat daripada spinalc. Teknik spinal lebih sulitd. -ngka keberhasilan teknik epidural lebih tinggi

dibandingkan anestesi spinal88. Perempuan 0 tahun dengan karsinoma sigmoid

direncanakan operasi laparatomi elekti# saatkunjungan pra anestesi 5 & 6, penderita denganriayat hipertensi, mengonsumsi obat secara teratur,pemeriksaan Esik 5 T 120; mm/g, heart rate5

100menit suhu 5 38,2 tes mallampati class >, ab?S 5 10 mgdl. Berdasarkan hasil evaluasisaudara,apa yang harus dilakukan pada pasien tersebut+a. iberikan obat premedikasi golongan narkotika

intravena malam hari pra operasib. Pasien tidak layak dilakukan operasi laparatomi

elekti# c. Penderita termasuk dalam status Esik -S- >>>d. :emungkinan terjadi kesulitan intubasie. apat diberikan surFas atropin malam hari

'kenario kasus di bawah untuk soal no "#"$ (Anak)

Seorang anak usia " tahun dibaa ibunya ke klinik < dengankeadaan belum bisa duduk. ari anamnesis didapatkanriayat lahir dengan section cesarean atau indikasipreklampsia lahir prematur dengan berat lahir 1'00gr. ahirlangsung menangis. Saat itu diraat di inkubator selama "hari, total peraatan 3" hari. Pada saat peraatan tersebutdidapatkan riayat kejang. ari pemeriksaandidapatkanekstremitas kaku, reFeks patologis 6, klonus 6

89. iagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebutadalaha. $pilepsib. !erebral palsyc. ?angguan perkembangan motorik kasard. !Gc. :eterlambatan orangtua memba anaknya

tersbutd.e. :ejang

'kenario kasus untuk soal no #%#!

Seorang anak usia 3 tahun dibaa orangtuanya ke G?dengan keluhan kejang. Saat sampai di G? anak masihkejang seluruh tubuh, tipe tonik klonik. Setelah dilakukantatalaksana, kejang berhenti. Pada pemeriksaan didapatkan/


6/9

e. :ejang demam91. :emungkinan lesi di

a. Serebrumb. Serebelumc. Ponsd. &edulla oblongatae. &edulla spinalis

9". /asil pemeriksaan yang diharapkan pada analisiscairan serebrospinala. ?lukosa meningkatb. eukosit mononuklear meningkat pada in#eksi

purulenta

c. Protein menurund. $ritrosit 00mme. @onePandi positi#

93. ?!S pada pasien adalaha. $1C"&"b. $1C"&3c. $"C"&3d. $"C"&'e. $"C3&

9'.


7/9

Kasus (+edah)

Ianita '0 tahun :B suntik 6. Sejak 1 tahun yg lalu, mengeluhnyeri kepala terutama di pagi hari dan makin lama makinbertambah berat. Sejak 3 bulan yang lalu mata menjadi kabur.Sejak 1 minggu yang lalu sering muntah, lumpuh kaki dantangan kanan. Bicara tidak nyambung. Sejak " hari yang lalumengalami penurunan kesadaran.

100. ari anamnesa didapatkan penderita di atasmengalamia. Proses desak ruang yang terletak di hemisphere

kananb. Proses desak ruang yang terletak di hemisphere

kiric. Proses desak ruang yang terletak di cerebellumd. Peningkatan T>: karena obstruksi likuore. Peningkatan T>: karena gangguan hormonal

101.10".103.10'. iagnosa penderita yang paling mungkin adalah

a. -strocytomab. &eningiomac. !horoid ple4us papilomad. @eurinomae. $pendimoma

10. Trias peningkatan T>: adalah

a. /emiparese, muntah, nyeri kepalab. &untah, nyeri kepala, bicara tidak nyambungc. &untah, nyeri kepala, papil edemad. Papil edema, nyeri kepala, hemiparesee. @yeri kepala, papil edema

Kasus

Seorang lakilaki buruh bangunan, umur "' tahun jatuh dariketinggian ' meter. ?!S 1, dan dia tidak dapatmenggerakkan keempat anggota gerak. Pada pemeriksaandidapatkan TA900 mm/g @A"4menit dan perna#asandangkal dengan


8/9

b. &elepaskan T@= #aktorc. &empunyai siklus eksoeritrositerd. &embentuk knob dalam eritrosite. &enyebabkan hemolisis pada eritrosit

Kasus (lmu Penakit *alam)

Seorang penderita umur 80 tahun terkena paku " hari yanglalu dikepala. Pada pemeriksaan di dapatkan kejang tiap 1menit, kejang dalam keadaan sadar. Cital sign T 9020 mm/g,nadi 1"'4menit, . Trisiklik (T!-*>>. -ntipsikotik>>>. -ntidepresan SS>C. Betabloker

Mata

1"9. Trauma mekanik tumpul, jika mengenai mata tidak

menimbulkan adalaha. /i#emab. $rosi korneac. :atarak traumatikd. uksasi lensae. >r is pro lap

1";. Bahan di baah ini yang dapat menyebabkan traumaEsik adalaha. -ir akib. Sodac. :acad. -ir panase. Paku

130. Tumor di baah ini yang termasuk tumor invasiadalah tumora. im#oma maligna

b. impoid pseudotumorc. ekemiad. :arsinoma sel skuamosa sinar maksilae. ?likoma sara# optic

131. Pembuatan diagnosis tumor epitel sekunder orbitasebaiknya dilakukan dengan caraa. =oto orbitab. Biopsic. !T scand. GS?e. -rteriograE

13". ?ejala neuritis optik adalah>. :abur mendadak>>. Sakit bila digerakan>>>. Shotoma sentral>C. @euro retinitis

'ara,

133. Seorang pasien di baa ke


9/9

13;. ?BS merupakan suatu penyakit yang disebabkan oleha. >n#eksib. Traumac. -utoimund. :ongenitale. egenerati#

1'0. Terapi ?BS rasional yang sesuai dengan evidencebased adalaha. -ntibiotikb. Citaminc. S imtomatikd. >ntravena imunoglobulin

1'1. Salah satu gejala &iasthenia ?ravis yang khas adalaha. &embaik setelah aktivitasb. &emburuk setelah aktivitasc. ?ejala terusmenerusd. &emburuk setelah istirahate. :ambuhkambuhan

1'". Salah satu kegaatdaruratan pada miasthenia gravisadalaha. :risis hipertensib. $nse#alopatic. :risis kolinergikd. Penurunan kesadarane. ?agal napas

1'3. Ianita tahun, kesadaran mendadak menurun,lemah sisi kiri. Beberapa saat kemudian ("0 menit*sadar kembali seperti semula. :emungkinan

menderitaa. Perdarahan intraserebralb. Tumor otak

c. >n#eksi intrakraniald. ?BSe. T>-

1''. :esadaran menurun lebih sering didapatkan padaa. Stroke hemoragikb. Stroke in#arkc. S-/ ?rade "d. Perdarahan subdural aale. Perdarahan epidural tipis

1'. Terapi pada penyakit parkinson>. -nti kolinergik>>. Stereotatic surgery

>>>. opamin agonis>C. Transplantasi human #eti l1'2. ProgresiEtas penurunan #ungsi intelek lambat terjadi

pada>. $nse#alitis>> . Penyakit jacob creut%#e ldt>>> . @ormal pressure hidrose#alus>C. emensia primer

Kasus (KK)

&r lang ling lung terdaka dalam kasus pembunuhanmengaku sama sekali tidak bisa mengingat kejadian yangdidakakan kepadanya. &enurutnya selama ini ia adalahorang yang taat hukum, bekerja dengan penuh pengabdiandan sangat mencintai keluarga. Qsaya tidak habis pikir kenapa

orang sebaik saya malah dituduh membunuh, itu mustahilsaya lakukanR, pungkas mr lang ling lung. Sementara itu

dalam persidangan jaksa meghadirkan saksisaksi dan buktiyang cukup meyakinkan

1'8. Pemeriksaan psikiatri #orensik bisa dimintakan untukmembuat perkara tersebut, tujuan hakim memintapemeriksaan adalaha. &enilai kompetensi terdaka untuk menjalani

persidanganb. Gntuk menentukan vonis yang akan dijatuhkan

pada terdakac. &enentukan gangguan jia yang diderita

terdaka

d. &enentukan perlu tidaknya peraatan atasterdaka1'9. Sebaiknya dilakukan oleh majelis hakim

a. Segera menjatuhkan vonis pidana penjarab. Segera membebaskan terdakac. &eminta keterangan ahlid. &eminta buktibukti baru

1';. :asus di atas termasuk ruang lingkup psikiatri#orensika. :riminalb. Sipilc. -dministrati# d. &iliter

10. Secara hukum, penderita gangguan jia bisa ditahandibaah pengaasan5a. Polisi

b. Petugas rumah sakit jiac. Naksa

d. Sipir penjara

112254_soal ub keluhan neuropsikiatri 2012_2

Documents