KONTRAK KULIAH

FARMASETIKA 2

ATURAN KULIAH

NILAI AKHIR TIAP UK :

NILAI UKD 80%

TUGAS 10%

KUIS 10%

Masuk Kuliah Minimal 75 % daribanyaknya pertemuan, sebagai

syarat untuk mengikuti UK

Apabila dalam ujian terjadikecurangan (kerja sama, nyontek

jika close book, dll) diberi nilai 0

(nol).

Setiap peserta mengerjakan tugas.

Mencari Jurnal, makalah, atausejenisnya (Tema Menyusul)

Tugas di presentasikan padapertemuan ke 3 dan 6.

Laporan di kumpulkan dalambentuk soft file.

ATURAN LAIN

JIKA NILAI AKHIR KURANG BAGUS DAN INGIN MEMPERBAIKI SILAHKANMENGIKUTI PERKULIAHAN REGULER ATAU PERKULIAHAN PERBAIKAN

NILAI (REMIDI), DAN ITU BELUM TENTU AKAN MERUBAH NILAI MENJADI

LEBIH BAIK, TERGANTUNG DARI ANDA MASING-MASING.(BUKAN BERARTI

IKUT KULIAH PERBAIKAN NILAI HARUS BERUBAH MENJADI LEBIH BAGUS..)

BAGI MAHASISWA YANG MENDAPATKAN NILAI B TIDAK DPERKENANKANMENGIKUTI REMIDI

HASIL NILAI DARI UJIAN REMIDI MAK. B

KOMPLAIN NILAI SETELAH NILAI KELUAR HANYA CEK CROS NILAI DANBUKAN MINTA NILAI TAMBAHAN LAGI

JADWAL PERKULIAHAN

PERTEMUAN KEGIATAN

P 1KONTRAK KULIAH

PENDAHULUAN DOSIS OBAT

P2 MEMAHAMI DOSIS MAKSIMAL

P3 LATIHAN SOAL-SOAL PERHITUNGAN DOSIS

P4 UKD 1

P5 INKOMPATIBILITAS FISIKA DAN KIMIA

P6 INKOMPATIBILTAS (LANJUTAN)

P7 MEMAHAMI BENTUK SEDIAAN AEROSOL

P8 UKD 2

OBAT ????

Nama Obat :

1.Kimia : as.asetil salisilat

2.Generik : aspirin, parasetamol

3.Pabrik/Dagang/paten : panadol

Farmakologi Farmakognosi

klinik

AKSI OBAT

WAKTU PARUH

Farmakokinetik : suatu proses yang

mencakup nasib obat dalam tubuh.

Mulai dari absorbsi ekskresi

Faktor-Faktor yang Memepengaruhi Aksi Obat

1. Usia

2. Waktu pemberian

3. Berat badan

4. Jenis kelamin

5. Lingkungan

6. Faktor genetik

7. Kondisi Individu

Efek OBAT ??

1. Efek terapeutik

2. Efek samping

3. Toksisitas

4. Alergi

5. Toleransi Obat

6. Interaksi Obat

Contoh interaksi obat:

Aspirin + kodein : me kan efek

menurunkan sakit

Tetrasiklin + antasid : membentuk komponen ygtidak dpt diabsorbsi, menggumpal

Tetrasiklin + susu : menggumpal

Cimetidin : menghambat enzim dgn menurunkanmetabolisme teofilin, agar konsentrasi teofilin dalamplasma meningkat, maka dosis perlu diturunkan

Quinidin : menurunkan ekskresi digoksin -> toxisitas

Hal2 yg perlu diperhatikan dalam

pemberian obat (5 benar) :

1. Pasien

2. Obat

3. Dosis

4. Metode Pemberian / Rute

5. Waktu Pemberian

CARA PEMBERIAN OBAT

(ROUTE)

1. Oral

Indikasi :

- Pasien harus dapat menelan

- obat dapat bertahan dalam lambung

Kontra indikasi:

- muntah-muntah

- Kuras/bilas lambung/usus

- pasien tidak sadar

2. Parenteral

- diabsorbsi cepat

- tak dapat ditarik/diurungkan bila sdh diinjeksikan hati-hati

Perlengkapan

Syringe : - plastik (disposible)

- kaca (re-use)

- Jenis (hypodermia, insulin & tuberkulin)

Jarum : - disposible harus tajam

- ukuran/nomer ssi dgn kebutuhan

(1 ml : IC, SC)

Ampul/Vial

Kemasan obat parenteral steril

a. Intra cutan (IC)

b. Sub cutan (SC)

c. Intra muscular (IM)

d. Intra vena (IV)

Penggunaan obat pada lansia

Masalah pemberian obat pada pasien usia lanjut

Item yang sebenarnya tidak diperlukan(diperkirakan 25 % )

Petunjuk yang tidak memuaskan Frekuensi, interval dosis yg tdk sesuaiDuplikasi terapi Interaksi obat

Perubahan pada usia lanjut

1. Perubahan sosiologi

2. Perubahan fisiologi

3. Perubahan farmakokinetik

4. Perubahan farmakodinamik

Faktor risiko eso pada lansia :

Polifarmasi

Interaksi obat obat :Penggunaan bersamaan obat dengan efeksamping mirip akan memperparah eso yang terjadi

Interaksi obat dengan penyakit :

Pemberian OAINS, aminoglikosid, radiokontraspada pasien lansia dengan gagal ginjalkronik dapat terjadi gagal ginjal akut

Hal-hal yang harus diperhatikan untuk mencapai

keberhasilan Farmakoterapi lansia

1. Dosis, keamanan dan manfaat dari obat.

60 70 tahun 4/5 dosis dewasa

70 80 tahun dosis dewasa

80 90 tahun 2/3 dosis dewasa

90 tahun ke atas dosis dewasa

2. Jumlah obat yang diberikan

3. Kepatuhan pasien

Aspek Farmasetika

Bentuk sediaan tablet / kapsul harus mempertimbangkanukuran, reflex menelan, kelembaban oral

Bentuk sediaan cair menjadi pilihan dengan ruteparenteral, per rectal

Frekuensi pemberian setiap 24 jam sehingga lebihmudah, dengan sediaan slow release

Masalah Yang Berkaitan dengan Penggunaan Obat

Terdapat indikasi medik/pengobatan yang tidakmendapatkan obat (untreated indication)

Terapi obat diberikan padahal tidak terdapat indikasi

Pilihan obat yang tidak tepat

Dosis yang sub terapi

Gagal mendapatkan obat

Dosis berlebih / dosis toksis

Reaksi obat yang tidak diharapkan.

Daftar Obat Yang Penggunaannya Memerlukan Perhatian Khusus

Analgesik

Antibiotika

Obat Efek Tidak diharapkan Yang Bermakna

AINS dan Penghambat COX-2 Tukak dan perdarahan pada saluran pencernaan, gagal

ginjal, retensi cairan,dan sindrom delirium. Juga mungkin

mengantagonis efek obat anti hipertensi

Analgesik Narkotika Sedasi, depresi pernafasan, konstipasi, hipotensi, sindrom

delirium

Obat Efek Tidak diharapkan Yang Bermakna

Aminoglikosida Gagal ginjal, kehilangan fungsi pendengaran

Cotrimoxazole Reaksi hipersensitif yang serius

Daftar Obat Yang Penggunaannya Memerlukan Perhatian Khusus

Anti Diabetika

Lain-lain

Obat Efek Tidak diharapkan Yang Bermakna

Sulfonilurea oral kerja panjang Meningkatkan resiko hipoglikemia, Resiko SIADH dengan

klorpropamid

Obat Efek Tidak diharapkan Yang Bermakna

Antihistamin Efek antikolinergik (pandangan kabur, retensi urin,

konstipasi, sindrom delirium), sedasi

Kortikosteroid Hiperglikemia, osteoporosis, tukak lambung, depresi, atropi

kulit, luka lama sembuh, sindrom delirium

Peresepan Pada Penggunaan Obat AINS dan Analgesik Lainnya

Obat Efek Tidak diharapkan Yang Bermakna

Peresepan jangka panjang obat AINS untuk

pengobatan osteoarthritis pada pasien dengan

sejarah tukak lambung

Dapat menyebabkan kambuhnya tukak

lambung

Peresepan asetosal untuk pengobatan nyeri

pada pasien yang sedang menggunakan

warfarin

Meningkatkan resiko pendarahan

Peresepan jangka panjang indometasin untuk

pengobatan gout

Dapat menyebabkan gastropathy, efek

Samping neurologik dan retensi garam dan

Air

Daftar Interaksi Obat yang Berpotensi untuk Terjadi

Obat 1 Obat 2 Level Efek

Asetosal Glibenklamid 2 Dapat meningkatkan efek hipoglikemik dari

sulfonilurea

Kloramfenikol Amoksisilin 4 Kloramfenikol secara teoritis dapat

menurunkan aktivitas antibakteri dari amoksisilin

Ciprofloxacin Antasida 2 Menurunkan efek farmakologi ciprofloxacin

Digoksin Furosemid 1 Diuretik dapat menyebabkan hipokalemia.

Keadaan hipokalemia menyebabkan toksisitas

digoksin meningkat

Ket :

Level kemaknaan klinik interaksi obat

Level 1 : Hindari kombinasi

Level 2 : Sebaiknya hindari kombinasi

Level 3 : Minimalkan resiko

Level 4 : Tidak dibutuhkan tindakan