varisela anak
TRANSCRIPT
-
7/22/2019 Varisela anak
1/13
STATUS RESPONSI
ILMU KESEHATAN ANAK
VARICELA ( CACAR AIR )
Disusun oleh :
I.B. R!"u# $%&'%&$
Roosi Din S*i $%&'%&+,
E*-i S-i*i $%&'%&
BAIAN ILMU KESEHATAN ANAK
RS. DUSTIRA / 0AKULTAS KEDOKTERAN UN1ANI
CIMAHI
&&$
-
7/22/2019 Varisela anak
2/13
STATUS RESPONSI
IN0EKSI
ILMU KESEHATAN ANAK
RS DUSTIRA / 0AKULTAS KEDOKTERAN UN1ANI
KETERANAN UMUM
Nama Pasien : X
Tempat tanggal lahir/Umur : Cimahi, 14 November 2002
Jenis elamin : !a"i#la"i
$$ %an P$ !ahir : &100 gram ' P$(ibu pen%erita lupa)' aterm, spontan,
%itolong bi%an
*gama : +slam
*lamat : Jln ri-i.aa $aru No T 02/ X3+++ Cimahi
Tengah
*ah : Tn
Umur : &5 Tahun
Pe"er.aan : PN ++ *
Penghasilan : p 1500000/bulan
+bu : N
Umur : &0 Tahun
Pe"er.aan : +bu umah Tangga
Tanggal Pemeri"saan : 2& *gustus 2004
-
7/22/2019 Varisela anak
3/13
I. ANAMNESIS ( Hee*on!nesis #*i i2u 3en#e*i)
eluhan Utama : beruntus#beruntus berair
*namnesis husus :
e.a" 1 hari sebelum masu" rumah sa"it, pa%a pen%erita tampa" beruntus#
beruntus putih seperti tetesan air berisi 6airan, bana" pa%a bagian mu"a ,%a%a, perut,%an punggung pen%erita $eruntus#beruntus %imulai %ari mu"a %an "ulit "epala "emu%ian
menebar "e ba%an Pa%a tempat ang sama ter%apat .uga beruntus#beruntus ang
ber-arna lebih "e"uningan %an %iantarana a%a ang telah "ering %an ter"elupas
$eruntus menebar, ti%a" ber"umpul ataupun membentu" garis pa%a bagian tubuh ang
sama $eruntus %ia-ali %engan ber6a" "emerahan lalu men6embung, berisi air, lalu berisi
nanah %an "ering ter"elupas selama "urang lebih setengah hari Pa%a saat beruntus berisi
nanah ti%a" ter%apat le"u"an %iatasna $eruntus %isertai rasa gatal
& 7ari sebelum masu" rumah sa"it pen%erita mengalami panas ba%an
ang ti%a" terlalu tinggi, suhu malam sama %engan siang Panas ba%an %isertai batu" %an
pile" Pa%a saat panas ba%an hari "e tiga timbul ber6a"# ber6a" "emerahan ang men.a%i
beruntus berair "emu%ian bernanah %an mongering pa%a saat panas turunPen%erita telah
men%apat"an pengobatan berupa salisil tal"
$uang air besar %an buang air "e6il ti%a" a%a "eluhan
i-aat men%erita pena"it ang sama sebelumna %isang"al
i-aat pena"it ang sama %i"eluarga %an ling"ungan pen%erita %ia"ui
i-aat sering batu" pile" %ia"ui
i-aat "onta" %engan pen%erita batu" lama %isang"al
-
7/22/2019 Varisela anak
4/13
An!nesis M4nn.
0 8 4 bulan
24 bulan # se"arang
: *+ sesu"a bai
: *+ sesu"a bai 9 bubur susu 6erela6 mang"o" "e6il
(&;/hr) habis seluruhna 9 buah#buahan (pisang buah
1#2;/hr
: *+ sesu"a bai 9 bubur susu 6erela6 mang"o" "e6il
(&;/hr) atau nasi tim saring 1 mang"o" "e6il (2;/hr) 9
buah#buahan
: usu ua, = 2;/hr 9 nasi tim %i6ampur
ati atau telur 9 buah#buahan
: usu
-
7/22/2019 Varisela anak
5/13
Sus Ke3n#in.
$erbali" : 4 bulan
@u%u" : A bulan
$er%iri : B bulan
$er.alan : 12 bulan
$i6ara : 14 bulan
igi pertama : bulan
igi geligi : 3 +3 +++ ++ + + ++ +++ +3 3 Tanggal : D
3 +3 +++ ++ + + ++ +++ +3 3 aries : X
An!nesis 4e#n 4elu*6.
1 Tn ahmat : sehat
2 N ri : sehat
& *le; : sehat
4 Pen%erita : sa"it
II. PEMERIKSAAN 0ISIS
Ke#n u!u!.
esa%aran Pen%erita : omposmentis
esan a"it : Tampa" sa"it ringan
Tn# Vil :
Tensi : B0/0 mm7g
Na%i : 110 ;/menit eguler, e>ual, isi 6u"up
espirasi : &2 ;/menit, tipe thora"oab%ominal
uhu : &A,5E C
Sus 6i7i :
$erat $a%an : B "g
Pan.ang $a%an : F0 6m
tatus giGi : F2,5 H (IP ringan menurut NC7)
-
7/22/2019 Varisela anak
6/13
Pe!e*i4sn 4husus :
epala : imetris , ter%apat vesi"ula pa%a "ulit mu"a
?ata : on.ungtiva : *nemis #/#
"lera : +"teri" #/#
7i%ung : hinorrhea 9
Telinga : Ti%a" a%a "elainan
?ulut : vesi"el (9) pa%a mu"osa
Tonsil : T1#T1 tenang
Pharing : hiperemis
!eher :$ ti%a" teraba membesar
Thora; :
$entu" %an gera" simetris
Pulmo : $ron"ovesi"uler "a"i, on6hi #/#, -heeGing #/#
Jantung : $uni .antung + %an ++ regular
*b%omen : @atar , !embut
7epar : Ti%a" terabamembesar
!ien : Ti%a" teraba
$U (9) / normal
I"stremitas : *"ral hangat,
ulit : ?a"ula eritematous (9),Papula (9),3esi"el (9), Pustula (9), rusta (9)
III. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Pemeri"saan %arah :
# 7b 11 grH
# !eu"osit B000/mm&
# Trombosit 200000/mm&
# 7itung .enis #/0/2/52/44/2
-
7/22/2019 Varisela anak
7/13
Pemeri"saan Urine :
# -arna : "uning
# "e"eruhan : .ernih
# bau : amonia"
# eritrosit : 0#1 / !P
# le"osit : 0#1 / !P
Pemeri"saan Keses :
arna : uning
$au : +n%ol#s"atol
onsistensi : !una"
IV. RESUME
eorang ana" la"i#la"i, usia 2 tahun %atang "e umah a"it @ustira %engan
"eluhan beruntus#beruntus
@ari anamnesis "husus %i%apat"an :
e.a" 1 hari smrs pa%a pen%erita ter%apat vesi"ula ang menebar pa%a bagian
mulut, %a%a ,perut, punggung 3esi"ula pertama "ali ter%apat %imu"a %an "ulit "epala
"emu%ian menebar "eba%an Pa%a tempat ang sama ter%apat pustule %an "rusta
$en.olan %ia-ali %engan ma6ula "emu%ian men.a%i papula, vesi"ula, pustule, %an "rusta
selama setengah hari 3esi"ula %isertai rasa gatal
& hari smrs pen%erita mengalami
-
7/22/2019 Varisela anak
8/13
Pe!e*i4sn 8isi4 :
epala : vesi"ula (9)
7i%ung : hinorrhea
?ulut : vesi"ula (9)
Pharing : hiperemis
ulit : ?a"ula eritematous (9),Papula (9),3esi"el (9), Pustula (9), rusta (9)
Pemeri"saan laboratorium %arah , urine %an
-
7/22/2019 Varisela anak
9/13
PRONOSIS
Muo a% vitam : a% bonam
Muo a%
-
7/22/2019 Varisela anak
10/13
DISKUSI
Diskusi Anamnesa Khusus
1 hari sebelum masuk rumah sakit pada penderita tampak bruntus-bruntus putih
seperti tetesan air yang menyebar banyak pada muka , dada, perut dan punggung
penderita .
$eruntus putih %isebut .uga papula .i"a berisi air ma"a %isebut vesi"ula elainan "ulit
ang timbul %isebut papulo vesi6ularPena"it ang termasu" e"santem a"ut "elompoi"
papulo vesi6ular a%alah varisela#Goster, variola %an herpes simple"s Papulo vesi"uler
ang bana" ter%apat %i bag mu"a, %a%a , perut %an punggunga%alah varisela
bruntus dimulai dari meka dan kulit kepala kemudian menyebar ke badan, lengan dan
kaki juga terdapat di mulut.
Penebaran varisela biasana sentri
-
7/22/2019 Varisela anak
11/13
Bruntus tersebut diawali dengan bercak kemerahan lalu mencembung, berisi air, lalu
berisi nanah dan kering terkelupas selama setengah hari
ta%ium erupsi pa%a varisela aitu ma6ula#papula#vesi"ula#pustula#"rusta, biasana
ter.a%i %alam -a"tu F#12 .am
pada saat bruntus berisi nanah tidak terdapat lekukan diatasnya..
Pa%a variola ter%apat pustule umbili6ate%
bruntus disertai rasa gatal..
eluhgan ang menon.ol pa%a varisela a%alah perasaan gatal selama
-
7/22/2019 Varisela anak
12/13
Pemeri"saan
-
7/22/2019 Varisela anak
13/13
DA0TAR PUSTAKA
1 $ehrman, liegman, Jenson, Nelson, Te;tboo" o< Pe%iatri6sQ 1thI%, 2000
2 $agian +lmu esehatan *na" # K UNP*@, Pe%oman @iagnosis %an Terapi
+lmu "esehatan *na" Q, I%isi "e%ua, 7alaman 211#212, $an%ung, 2000