varisela anak

Upload: fikri-ramadhan

Post on 10-Feb-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/22/2019 Varisela anak

    1/13

    STATUS RESPONSI

    ILMU KESEHATAN ANAK

    VARICELA ( CACAR AIR )

    Disusun oleh :

    I.B. R!"u# $%&'%&$

    Roosi Din S*i $%&'%&+,

    E*-i S-i*i $%&'%&

    BAIAN ILMU KESEHATAN ANAK

    RS. DUSTIRA / 0AKULTAS KEDOKTERAN UN1ANI

    CIMAHI

    &&$

  • 7/22/2019 Varisela anak

    2/13

    STATUS RESPONSI

    IN0EKSI

    ILMU KESEHATAN ANAK

    RS DUSTIRA / 0AKULTAS KEDOKTERAN UN1ANI

    KETERANAN UMUM

    Nama Pasien : X

    Tempat tanggal lahir/Umur : Cimahi, 14 November 2002

    Jenis elamin : !a"i#la"i

    $$ %an P$ !ahir : &100 gram ' P$(ibu pen%erita lupa)' aterm, spontan,

    %itolong bi%an

    *gama : +slam

    *lamat : Jln ri-i.aa $aru No T 02/ X3+++ Cimahi

    Tengah

    *ah : Tn

    Umur : &5 Tahun

    Pe"er.aan : PN ++ *

    Penghasilan : p 1500000/bulan

    +bu : N

    Umur : &0 Tahun

    Pe"er.aan : +bu umah Tangga

    Tanggal Pemeri"saan : 2& *gustus 2004

  • 7/22/2019 Varisela anak

    3/13

    I. ANAMNESIS ( Hee*on!nesis #*i i2u 3en#e*i)

    eluhan Utama : beruntus#beruntus berair

    *namnesis husus :

    e.a" 1 hari sebelum masu" rumah sa"it, pa%a pen%erita tampa" beruntus#

    beruntus putih seperti tetesan air berisi 6airan, bana" pa%a bagian mu"a ,%a%a, perut,%an punggung pen%erita $eruntus#beruntus %imulai %ari mu"a %an "ulit "epala "emu%ian

    menebar "e ba%an Pa%a tempat ang sama ter%apat .uga beruntus#beruntus ang

    ber-arna lebih "e"uningan %an %iantarana a%a ang telah "ering %an ter"elupas

    $eruntus menebar, ti%a" ber"umpul ataupun membentu" garis pa%a bagian tubuh ang

    sama $eruntus %ia-ali %engan ber6a" "emerahan lalu men6embung, berisi air, lalu berisi

    nanah %an "ering ter"elupas selama "urang lebih setengah hari Pa%a saat beruntus berisi

    nanah ti%a" ter%apat le"u"an %iatasna $eruntus %isertai rasa gatal

    & 7ari sebelum masu" rumah sa"it pen%erita mengalami panas ba%an

    ang ti%a" terlalu tinggi, suhu malam sama %engan siang Panas ba%an %isertai batu" %an

    pile" Pa%a saat panas ba%an hari "e tiga timbul ber6a"# ber6a" "emerahan ang men.a%i

    beruntus berair "emu%ian bernanah %an mongering pa%a saat panas turunPen%erita telah

    men%apat"an pengobatan berupa salisil tal"

    $uang air besar %an buang air "e6il ti%a" a%a "eluhan

    i-aat men%erita pena"it ang sama sebelumna %isang"al

    i-aat pena"it ang sama %i"eluarga %an ling"ungan pen%erita %ia"ui

    i-aat sering batu" pile" %ia"ui

    i-aat "onta" %engan pen%erita batu" lama %isang"al

  • 7/22/2019 Varisela anak

    4/13

    An!nesis M4nn.

    0 8 4 bulan

    24 bulan # se"arang

    : *+ sesu"a bai

    : *+ sesu"a bai 9 bubur susu 6erela6 mang"o" "e6il

    (&;/hr) habis seluruhna 9 buah#buahan (pisang buah

    1#2;/hr

    : *+ sesu"a bai 9 bubur susu 6erela6 mang"o" "e6il

    (&;/hr) atau nasi tim saring 1 mang"o" "e6il (2;/hr) 9

    buah#buahan

    : usu ua, = 2;/hr 9 nasi tim %i6ampur

    ati atau telur 9 buah#buahan

    : usu

  • 7/22/2019 Varisela anak

    5/13

    Sus Ke3n#in.

    $erbali" : 4 bulan

    @u%u" : A bulan

    $er%iri : B bulan

    $er.alan : 12 bulan

    $i6ara : 14 bulan

    igi pertama : bulan

    igi geligi : 3 +3 +++ ++ + + ++ +++ +3 3 Tanggal : D

    3 +3 +++ ++ + + ++ +++ +3 3 aries : X

    An!nesis 4e#n 4elu*6.

    1 Tn ahmat : sehat

    2 N ri : sehat

    & *le; : sehat

    4 Pen%erita : sa"it

    II. PEMERIKSAAN 0ISIS

    Ke#n u!u!.

    esa%aran Pen%erita : omposmentis

    esan a"it : Tampa" sa"it ringan

    Tn# Vil :

    Tensi : B0/0 mm7g

    Na%i : 110 ;/menit eguler, e>ual, isi 6u"up

    espirasi : &2 ;/menit, tipe thora"oab%ominal

    uhu : &A,5E C

    Sus 6i7i :

    $erat $a%an : B "g

    Pan.ang $a%an : F0 6m

    tatus giGi : F2,5 H (IP ringan menurut NC7)

  • 7/22/2019 Varisela anak

    6/13

    Pe!e*i4sn 4husus :

    epala : imetris , ter%apat vesi"ula pa%a "ulit mu"a

    ?ata : on.ungtiva : *nemis #/#

    "lera : +"teri" #/#

    7i%ung : hinorrhea 9

    Telinga : Ti%a" a%a "elainan

    ?ulut : vesi"el (9) pa%a mu"osa

    Tonsil : T1#T1 tenang

    Pharing : hiperemis

    !eher :$ ti%a" teraba membesar

    Thora; :

    $entu" %an gera" simetris

    Pulmo : $ron"ovesi"uler "a"i, on6hi #/#, -heeGing #/#

    Jantung : $uni .antung + %an ++ regular

    *b%omen : @atar , !embut

    7epar : Ti%a" terabamembesar

    !ien : Ti%a" teraba

    $U (9) / normal

    I"stremitas : *"ral hangat,

    ulit : ?a"ula eritematous (9),Papula (9),3esi"el (9), Pustula (9), rusta (9)

    III. PEMERIKSAAN LABORATORIUM

    Pemeri"saan %arah :

    # 7b 11 grH

    # !eu"osit B000/mm&

    # Trombosit 200000/mm&

    # 7itung .enis #/0/2/52/44/2

  • 7/22/2019 Varisela anak

    7/13

    Pemeri"saan Urine :

    # -arna : "uning

    # "e"eruhan : .ernih

    # bau : amonia"

    # eritrosit : 0#1 / !P

    # le"osit : 0#1 / !P

    Pemeri"saan Keses :

    arna : uning

    $au : +n%ol#s"atol

    onsistensi : !una"

    IV. RESUME

    eorang ana" la"i#la"i, usia 2 tahun %atang "e umah a"it @ustira %engan

    "eluhan beruntus#beruntus

    @ari anamnesis "husus %i%apat"an :

    e.a" 1 hari smrs pa%a pen%erita ter%apat vesi"ula ang menebar pa%a bagian

    mulut, %a%a ,perut, punggung 3esi"ula pertama "ali ter%apat %imu"a %an "ulit "epala

    "emu%ian menebar "eba%an Pa%a tempat ang sama ter%apat pustule %an "rusta

    $en.olan %ia-ali %engan ma6ula "emu%ian men.a%i papula, vesi"ula, pustule, %an "rusta

    selama setengah hari 3esi"ula %isertai rasa gatal

    & hari smrs pen%erita mengalami

  • 7/22/2019 Varisela anak

    8/13

    Pe!e*i4sn 8isi4 :

    epala : vesi"ula (9)

    7i%ung : hinorrhea

    ?ulut : vesi"ula (9)

    Pharing : hiperemis

    ulit : ?a"ula eritematous (9),Papula (9),3esi"el (9), Pustula (9), rusta (9)

    Pemeri"saan laboratorium %arah , urine %an

  • 7/22/2019 Varisela anak

    9/13

    PRONOSIS

    Muo a% vitam : a% bonam

    Muo a%

  • 7/22/2019 Varisela anak

    10/13

    DISKUSI

    Diskusi Anamnesa Khusus

    1 hari sebelum masuk rumah sakit pada penderita tampak bruntus-bruntus putih

    seperti tetesan air yang menyebar banyak pada muka , dada, perut dan punggung

    penderita .

    $eruntus putih %isebut .uga papula .i"a berisi air ma"a %isebut vesi"ula elainan "ulit

    ang timbul %isebut papulo vesi6ularPena"it ang termasu" e"santem a"ut "elompoi"

    papulo vesi6ular a%alah varisela#Goster, variola %an herpes simple"s Papulo vesi"uler

    ang bana" ter%apat %i bag mu"a, %a%a , perut %an punggunga%alah varisela

    bruntus dimulai dari meka dan kulit kepala kemudian menyebar ke badan, lengan dan

    kaki juga terdapat di mulut.

    Penebaran varisela biasana sentri

  • 7/22/2019 Varisela anak

    11/13

    Bruntus tersebut diawali dengan bercak kemerahan lalu mencembung, berisi air, lalu

    berisi nanah dan kering terkelupas selama setengah hari

    ta%ium erupsi pa%a varisela aitu ma6ula#papula#vesi"ula#pustula#"rusta, biasana

    ter.a%i %alam -a"tu F#12 .am

    pada saat bruntus berisi nanah tidak terdapat lekukan diatasnya..

    Pa%a variola ter%apat pustule umbili6ate%

    bruntus disertai rasa gatal..

    eluhgan ang menon.ol pa%a varisela a%alah perasaan gatal selama

  • 7/22/2019 Varisela anak

    12/13

    Pemeri"saan

  • 7/22/2019 Varisela anak

    13/13

    DA0TAR PUSTAKA

    1 $ehrman, liegman, Jenson, Nelson, Te;tboo" o< Pe%iatri6sQ 1thI%, 2000

    2 $agian +lmu esehatan *na" # K UNP*@, Pe%oman @iagnosis %an Terapi

    +lmu "esehatan *na" Q, I%isi "e%ua, 7alaman 211#212, $an%ung, 2000