PowerPoint Presentation

VARIOLA1Tugas Disusun Oleh :Heru Pramono

Pembimbing :Dr. Heryanto Sp.KKDEFINISIPenyakit virus yang disertai keadaan umum yang buruk, dapat menyebabkan kematian, efloresensinya bersifat monomorf terutama di perifer tubuh.2SINONIMCacar, small pox.EPIDEMIOLOGIPenyebaran penyakit ini kosmopolit.Dengan vaksinasi yang teratur dan terorganisasi baik, maka insidens akan jauh menurun.Sejak tahun1984 oleh WHO seluruh dunia telah dinyatakan bebas dari penyakit ini.

3ETIOLOGIPenyebab variola ialah virus poks (pox virus variolae). Dikenal 2 tipe virus yang hampir identik tetapi menyebabkan 2 tipe variola, yaitu variola mayor dan variola minor (alastrim).45

Gambar .Virus variolaPerbedaan kedua tipe virus tersebut adalahvirus yang menyebabkan variola mayor bila diinokulasikan pada membrane korioalantoik tumbuh pada suhu 380-38.50C, sedangkan yang menyebabkan variola minor tumbuh dibawah suhu 380C.Virus ini sangat stabil pada suhu ruangan, sehingga dapat hidup di luar tubuh selama berbulan-bulan.6PATOGENESISGEJALA KLINISMasa Inkubasi 2-3 minggu.Terdapat 4 stadium :Stadium inkubasi erupsi (prodromal)Stadium makulo-papularStadium vesikulo-pustulosaStadium resolusi

7Gejala Klinis9

Gambar . Papula di wajah, lengan dan tungkai relatif lebih sedikit; biasanya banyak ditemukan pada tubuh bagian atas (dada, punggung, bahu). Bintik-bintik sering ditemukan di kulit kepala.

Variola minor (Alastrin)Masa inkubasinya lebih singkat dan gejala prodromal tampak ringan, sedangkan jumlah lesi yang timbul tidak banyak. Mortalitasnya kurang dari 1%.1011

Gambar . Variola minor pada anak 2 thn.VarioloidTerdapat pada individu yang sudah mendapat vaksinasi sehingga didapati imunitas parsial walaupun mendapat serangan virus yang cukup virulen.Gejala prodromalnya sedikit sekali, biasanya lesi di dahi, lengan atas, dan tangan, demam kedua seperti pada stadium vesiko-pustulosa tidak dijumpai.1213

Gambar . Variola mayor pada dewasa dengan ratusan pustul dengan distribusi secara sentrifugal.

KOMPLIKASIBronkopneumonia,Infeksi kulit sekunder (furunkel, impetigo, dll)Ulkus korneaEnsefalitis14PEMBANTU DIAGNOSISPembantu diagnosis terdiri atas :inokulasi pada korialantoik, dan deteksi antigen virus pada agar-sel.15PENGOBATANNon-medikamentosa :Penderita harus dikarantinakan.Jika di mulut masih terdapat lesi, diberikan makanan lunak.MedikamentosaSistemik dapat diberikan dengan obat antiviral (asiklovir atau valasiklovir) misalnya isoprinosin, dan interferon, dapat pula diberikan globulin gama.Kadang diberikan obat untuk mengurangi gatal (antihistamin).Pengobatan topical bersifat penunjang, misalnya kompres dengan antiseptic atau salap antibiotic.16PROGNOSISPrognosis sangat bergantung pada penatalaksanaan pertama dan fasilitas perawatan yang tersedia, maka mortalitas sangat bervariasi di antara 1-50%.17PROFILAKSISVaksinasi dengan virus vaksinia yang diberikan dengan metode multiple puncture, merupakan teknik yang dianggap terbaik.

Kontraindikasi vaksinasi ialah: atopi, penderita yang sedang mendapat kortikosteroid dan dengan defisiensi imunologik.18TERIMA KASIH19