valentina pengalaman mengelola badan...

31
PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTU: MENJAGA MUTU SARANA PELAYANAN KESEHATAN Jakarta, 30 Juni 2005 BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Upload: hoangxuyen

Post on 07-Feb-2018

230 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTU: MENJAGA MUTU SARANA PELAYANAN KESEHATAN

Jakarta, 30 Juni 2005

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 2: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Pengelolaan Badan Mutu• Menentukan fokus kegiatan org.

penilai• Melengkapi/ menyiapkan perangkat

melakukan assessment/ penilaian:~ tools (base on standard)~ surveyor (kompetensi,

komitmen)~ sistem kerja, evaluasi kinerja

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 3: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Langkah berikutnya…..• Menjalin net working dengan

propinsi, kabupaten-kota, PMPK FK-UGM, CEBU

• Aktivitas Tahun 2005• Dinas Kesehatan Kota Jogjakarta

survey 100 sarana• Dinas Kesehatan Sleman

pendataan seluruh sarana dan tenaga kesehatan

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 4: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Bentuk Kerjasama dengan Dinas Kesehatan Kota Jogjakarta

• Survey 100 sarana pelayanankesehatanOutput: - profil setiap sarana pelayanankesehatan

- rekomendasi kepada pihakdin-kes kota dan organisasiprofesi

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 5: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Bentuk Kerjasama dengan Dinas Kesehatan Kab. Sleman

• Monitoring Perijinan Sarana dan Tenaga Kesehatan di Kabupaten SlemanOutput : - data seluruh sarana dan tenaga kesehatan diwilayah Kabupaten Sleman

- tersosialisasinya perda perijinanyan-kes & na-kes

- rekomendasi hasil kegiatan monitoring kepada Dinkes Kab. Sleman dan organisasi profesi

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 6: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Jenis kegiatan lain:PENILAIAN UNTUK PERPANJANGAN

IJIN OPERASIONAL SARANA PELAYANAN KESEHATAN SWASTA

MONITORING PENYELENGGARAAN SARANA PELAYANAN

KESEHATAN

PENILAIAN PERIJINAN PENDIRIANSARANA PELAYANAN

KESEHATAN

STANDAR PELAYANAN MINIMAL

MONITORING PENDIRIANSARANA PELAYANAN

KESEHATAN

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 7: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Standar Pelayanan Minimal

• Fisik dan bangunan RS• Pelayanan dan peralatan• Manajemen RS• Sanitasi lingkungan RS

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 8: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

PermohonanMon- Perijinan

Ada suratpermohonan?

Badan Mutumemproses

permohonan tersebut

ALUR KERJA BADAN MUTU

Konfirmasikepadapihakpemohon

Badan Mutumembuatpersiapan

monitoring Persiapansurveyor

Persiapaninstrumen

Mempersiapkanalur kerja antar

surveyor

Pemberitahuanperkiraan pelaksanaankegiatan kepadapengelola RS

Pelaksanaankegiatan olehBadan Mutu

Membuat laporanhasil monitoring

Mengirimkan hasilrekomendasi kepada Dinas Kesehatan untuk ditindaklanjuti perijinannya, dan memberikan feedbackkepada RS

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 9: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Alur Kerja Surveyor Fisik Bangunan Rumah Sakit

Diskusi Persiapan monitoring

Inventarisasi instrumen dan persiapan peralatan sertamenentukan metoda yang akandigunakan dalam monitoring fisik bangunan RS

Koordinasi denganpihak RS untukmemperoleh site plan/ master plan RS

Masalah

Mempelajari site planbangunan RS yang akan dimonitoring (di kantor BadanMutu)

Observasi dilokasi denganMencocokan site plan dengan existing bangunanyang ada dan melakukanpenilaian

Selesai?

Pengolahan data hasil observasi

Diskusi hasilmonitoring mutu fisikbangunan RS dikantor Badan Mutu

Penulisanlaporan hasilmonitoring

YT

Y

T

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 10: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Lingkup Pekerjaan:

• Evaluasi terhadap bangunanmeliputi sistem fungsi antarinstalasi, sistem sirkulasi antarinstalasi dan kondisi fisikbangunan

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

R. SAJI

R. MAKAN

IPAL

GENSET

INCINERATOR

R. OKS

R. POST OPERASI

R. KONSULTASI

R. GANTI

R. ANTARA

R. OPERASI 1

R. OPERASI 2

SLOB ZINKR. CUCI

ALAT

R. ALAT

R. PERAWAT

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN TAMAN

TAMAN

R. PRA OPERASI

R. PASIEN UTAMA

R. PASIEN

DAPUR SUSU

R. PERAWAT

R. BAYIR. BERSALIN

TAMAN

TAMAN

GUDANG OBATR. RADIOLOGI

KASSA

PENDAFTARAN

IGD

POLI GIGI

POS SATPAM

PARKIR MOTOR

PARKIR AMBULANCE

KANTIN

LAB

R. TUNGGU

RS PANTI RINIYOGYAKARTA DENAH EKSISTING

SKALAKETERANGANJUDULBADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

10 M5310

SIRKULASI GAWAT DARURAT

SIRKULASI PENGUNJUNG

SIRKULASI SERVICES

SIRKULASI PASIEN

ZONA MEDIK SENTRAL

ZONA RAWAT JALAN

ZONA RAWAT INAP

ZONA OFFICES

ZONA SERVICES

ZONA PENUNJANG MEDIK

R. SAJI

R. MAKAN

IPAL

GENSET

INCINERATOR

R. OKS

R. POST OPERASI

R. KONSULTASI

R. GANTI

R. ANTARA

R. OPERASI 1

R. OPERASI 2

SLOB ZINKR. CUCI

ALAT

R. ALAT

R. PERAWAT

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN TAMAN

TAMAN

R. PRA OPERASI

R. PASIEN UTAMA

R. PASIEN

DAPUR SUSU

R. PERAWAT

R. BAYIR. BERSALIN

TAMAN

TAMAN

GUDANG OBATR. RADIOLOGI

KASSA

PENDAFTARAN

IGD

POLI GIGI

POS SATPAM

PARKIR MOTOR

PARKIR AMBULANCE

KANTIN

LAB

R. TUNGGU

RS PANTI RINIYOGYAKARTA

ZONASI FUNGSI EKSISTING

SKALAKETERANGANJUDULBADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

10 M5310

R. SAJI

R. MAKAN

IPAL

GENSET

INCINERATOR

R. OKS

R. POST OPERASI

R. KONSULTASI

R. GANTI

R. ANTARA

R. OPERASI 1

R. OPERASI 2

SLOB ZINKR. CUCI

ALAT

R. ALAT

R. PERAWAT

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN

R. PASIEN TAMAN

TAMAN

R. PRA OPERASI

R. PASIEN UTAMA

R. PASIEN

DAPUR SUSU

R. PERAWAT

R. BAYIR. BERSALIN

TAMAN

TAMAN

GUDANG OBATR. RADIOLOGI

KASSA

PENDAFTARAN

IGD

POLI GIGI

POS SATPAM

PARKIR MOTOR

PARKIR AMBULANCE

KANTIN

LAB

R. TUNGGU

RS PANTI RINIYOGYAKARTA DENAH EKSISTING

SKALAKETERANGANJUDULBADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

10 M5310

Page 11: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

• Dimensi ruang, jenismaterial, kelengkapanruang yang mempengaruhi kinerja

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 12: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

KONDISI FISIK & BANGUNAN RS

Kondisi dinding semi permanen diRS. X (tipe D)

Kondisi tiang penyangga di RS. Y (tipe C)

Kondisi dinding di RS. Z (tipe D)

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 13: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Kondisi atap di RS Tipe C

RS. X

RS. Y

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 14: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Kondisi Area Parkir RS

RS. X (tipe D)

RS. Y

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 15: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Alur Kerja Surveyor Manajemen dan Pelayanan Rumah SakitDiskusi Persiapan

monitoring

Inventarisasi instrumen dan persiapan peralatan dan menentukan metode yang akan digunakan dalam pengumpulan data

Koordinasi dengan pihakRS, untukmempersiapkan staf dan dokumen-dokumenpendukung

Masalah

Pengambilandata di lokasi

Wawancara dengan petugas /staf RS memeriksa dokumen- pendukung dan observasi

Selesai?

Pengolahan data

Diskusi hasil monitoring mutu manajemen, pelayanan dan peralatan yang ada di RS

Penulisan laporan hasil monitoring

Masalah

Y T

TY

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

T

Page 16: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Lingkup Pekerjaan:

Evaluasi terhadap kelengkapan, kondisi, performansi peralatan medik, dan penunjang medik serta pelayanan rumahsakit

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 17: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Hasil kegiatan Penilaian Kelengkapan Peralatan

0

20

40

60

80

100

Kelengkapan peralatan di 3 RSUD

UGD

ObGyn

Peny Dlm

Anak

Radiologi

Kmr Oprsi

Farmasi

Reh. Med.

ICU

0

20

40

60

80

100

Kelengkapan peralatan di 5 RS Swasta

UGDObGynPeny DlmAnakRadiologiKmr OprsiFarmasi

0

20

40

60

80

100

Kelengkapan peralatan RS Militer (1 RS)

UGDObGynPeny DlmAnakRadiologiKmr OprsiFarmasi

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 18: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

KONDISI PELAYANAN DAN PERALATAN RS

Ruang Praktek Dokter

RS. X RS. Y

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 19: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Peralatan di OK

RS. X (tipe D) RS. Y (tipe C)

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 20: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Alur Kerja Surveyor Sanitasi Rumah Sakit

Diskusi Persiapan monitoring

Inventarisasi instrumen dan persiapan peralatan sertamenentukan metode yang akan digunakanDalam evaluasi mutu sanitasi rumah sakit

Masalah Pengambilandata di lokasi

Pemeriksaan Sanitasi lingkunganrumah sakit, pengelolaan limbahdan pemeriksaan dan pengukuranparameter sanitasi RS

Pengolahan sampel dilaboratorium

Diskusi hasil monitoring mutu sanitasi RS di kantorBadan Mutu

Penulisan laporanhasil evaluasi mutu

Selesai?

YT

T

Y

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 21: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Lingkup Pekerjaan:

Evaluasi terhadap sistem air bersih, pengolahan limbah cair dan limbahpadat, serta pengukuran kadarbakteri pada ruang-ruang vital

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 22: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Pengukuran angka kuman di OK

SANITASI LINGKUNGAN RS

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 23: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Tempat Pembuangan & Pengolahan Sampah

RS. X (tipe D)

RS. Y (tipe C)

RS. Z (tipe D)( Menggunakan metode pemisahan sampah

berdasarkan jenisnya)

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 24: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Laundry

RS. X (tipe D)

RS. Y (tipe C)

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 25: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Hasil Penilaian Manajemen dan Ketenagaan

0

20

40

60

80

100

Manajemen & ketenagaan RSUD

Pen. JwbJns plynnIndktr knrjaRview sstmData SIPInf kpd masy

0

20

40

60

80

100

Manajemen & ketenagaan RS Swasta

Pen. JwbJns plynnIndktr knrjaRview sstmData SIPInf kpd masy

0

20

40

60

80

100

manajemen & ketenagaan RS Militer

Pen. JwbJns plynnIndktr knrjaRview sstmData SIPInf kpd masy

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 26: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

MANAJEMEN RS

Protap RS

RS. X

RS. Y

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 27: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Ketersediaan Informasi

Denah Menuju Emergency Exit

Site Plan Rumah Sakit

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 28: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Pembiayaan kegiatan

• Tanggungan DinkesDikaitkan dengan bentuk kontrakkerja sama dengan dinas

kesehatan kabupaten/ kota• Tanggungan sarana (permintaan sarana)

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 29: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

Akuntabilitas & Pertanggungjawaban KerjaPERMOHONAN DARI SARANA/ DIN-KES

FOLLOW UP

KOORDINASI TIMBRIEFING-PERSIAPAN TOOLS-PERATURAN KERJA

PENJELASAN MEKANISME KERJA

TARIF RESMI DAN PERATURAN

KESEPAKATAN ANTARA SARANA DAN BADAN MUTU

PELAKSANAAN :- OBSERVASI OLEH SURVEYOR+STAF+PETUGAS RS-WAWANCARA OLEH SURVEYOR+STAF+PETUGAS RS-PENGUKURAN OLEH SURVEYOR+STAF+PETUGAS RS -PENYELESAIAN ADMINISTRASI OLEH STAF

BADAN MUTU

LATAR BELAKANG:

- VALIDASI DATA- MENCIPTAKAN PROSES KERJA YANG ‘BERSIH’

RAPAT KOORDINASI PENYUSUNANLAPORAN

PELAKSANAAN

FEED BACKPENYAMPAIAN HASIL MONITORING KEPADA :-SARANA-DINKES

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 30: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

KESIMPULAN

• Kegiatan pemantauan terhadap saranapelayanan kesehatan wajib dilakukanuntuk menjamin terselenggaranyapelayanan kesehatan yang bermutu

• Keberadaan lembaga independen sepertiBadan Mutu, membantu penilaian mutupelayanan secara lebih obyektif

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Page 31: vALENTINA PENGALAMAN MENGELOLA BADAN MUTUmutupelayanankesehatan.net/images/Forum_Mutu/Tahun_2005/vALENT… · Membuat laporan hasil monitoring ... OPERASI R. KONSULTASI R. GANTI R

BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN