uremik sindrom

Upload: astrisi

Post on 04-Jun-2018

256 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    1/18

    SINDROMA UREMIKPembimbing :

    dr. Dwi Edi Wahono, Sp.PDOleh :

    Army Pambudi

    epaniteraan Klinik Ilmu Penyakit DalamRSPAD Gatot Soebroto KUPN Veteran JakartaPeriode 12 Agustus s.d. 18 Oktober 2013

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    2/18

    Pendahuluan Uremia adanya urin di dalam darah (Piorry, 1840) Imbalans cairan, elektrolit, dan hormon + gg.metabolik CKD st.5 maupun AKI Crcl

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    3/18

    National Kidney and Urologic Disease I nformation Clearinghouse (NKUDIC) 2002

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    4/18

    GgGK dan Sindroma Uremik Gangguan struktur ginjal tanpa/disertai LFG,LFG 3 bulan) LFG stadium 3 dan 4 abnormalitas lab mulai muncul Sindroma uremik dapat muncul pada

    LFG

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    5/18

    National Kidney Foundation: K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic KidneyDisease. 2002

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    6/18

    Patogenesis Ketidakseimbangan elektrolit Ketidakseimbangan pH darah Peningkatan sisa metabolisme dalam darah Abnormalitas produksi dan metabolismehormon Hiperfiltrasi oleh nefron yang sehatsklerosis glomerulus

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    7/18

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    8/18

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    9/18

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    10/18

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    11/18

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    12/18

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    13/18

    Pencegahan Kontrol agresif pada DM dan HT Penjaringan pada populasi risti Deteksi dini dan intervensi segera

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    14/18

    Temuan Laboratorium Peningkatan Ureum dan Creatinin serum Elektrolit imbalans Asidosis metabolik dengan high anion gap

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    15/18

    Temuan Imejing USG : ginjal mengecil secara simetris(

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    16/18

    Tatalaksana

    National Kidney Foundation: K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic KidneyDisease. 2002

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    17/18

    Prognosis Angka perawatan dan lama rawat di rumah sakit3x non GgGK pada st.2 4 6 7x pada st.5 Angka keselamatan dalam 1, 2, dan 5 tahun 80,65, dan 38 Angka kematian peny.kardiovaskular 10 30x

    pada st.5

    National Kidney Foundation: K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic KidneyDisease. 2002

  • 8/13/2019 uremik sindrom

    18/18

    erima kasih