um 2 sk 1 (telinga) + pembahasan
DESCRIPTION
UMTRANSCRIPT
1. Laki laki di bawa ke R.S luka setelah kecelakaan 1 jam yang lalu. Pemeriksaan auricula dextra … hilang. Kemudian mengeluh gangguan pendengaran . penyebab ketulian adalah …a. Gangguan reflek timpanib. Impedance matching yang
menurunc. Pengumpulan gelombang
suara berkurangd. Gangguan proses transduksi
gelombang suarae. Kerusakan dari hear cell di
membrane basalis
2. Seorang laki ** petugas di bandara udara datang ke R.S karena mengeluh pendengaran berkurang pada kedua telinganya, Dari pemeriksaan : tuli Persepsi dikedua telingan kanan dan kiri. Penyebab ketulian …..a. Kerusakan hair cell di m.
basalisb. Pengumpulan gelombang suara
menurunc. Impedance matching yang
menurund. Kekakuan Membran timpani\
3. Seorang anak (3 thn) dibawah ke R.S karena kedua telinga sering mengeluhkan cairan berwarna kuning sejak 3 bulan ini. Pasien mempunyai kebiasaan mandi di sungai bersama teman” nya, sehingga kedua liang telinga sering kemasukan air. Sejak saat itu pasien mengalami gangguan pendengaran. Dari pemeriksaan di dapatkan :
perforasi membrane timpani, reflek cahaya (-), tampak ossiculae, tampak adanya cairan di cavum tympani media, Gangguan pendengaran pasien di sebabkan karena ….a. Impedance matching yang
menurunb. Kerusakan saraf Cochlearisc. Hilangnya hair cell di apex
cochlead. Obstruksi MAEe. Reflek Tympani menurun
4. Gelombang suara yang datang menggetarkan endoLimfe di cochlea sehingga menyebabkan bergeraknya hair cell. Energi mekanisme diubah menjadi energi listrik. Proses penerusan rangsang ke otak terjadi akibat ….a. Masuknya ion sodiumb. Masuknya ion kalsiumc. Masuknya ion Potassiumd. Keluarnya ion Kalsiume. Keluarnya ion Potassium
5. Tn. L, datang ke R.S karena mengalami gangguan pendengaran sejak 2 hari ini. Pasien mengeluh keluar cairan dari lubang telinga.Cairan berwarna huning bening . 4 hari yg lalu pasien mengalami kecelakaan saat bersepeda motor, pasien tdk sadar. Dari P.F : di dapatkan membrane timpani robek, reflek cahaya membrane tympani (-), terdapat brill hematoma dikedua kelopak mata. Berdasarkan kondisi tsb, penyebab keluarnya cairan adalah …..a. OMPA
SOAL SENSORIS 1 MINGGU 2
b. Cerumenc. Robekan Duramaterd. Abses yg pecah dari MEAe. Extravasasi pembuluh darah dari
Meatus Acusticus Externus.
6. Apabila seseorang mengalami Ossifikan pada Ossicolae misalnya akibat OMPC. Rata penurunan pendengaran sebesar …..a. 1,3 xb. 10 xc. 13,7 xd. 20 xe. 22 x
7. Gelombang suara dgn amplitude rendah akan diterima oleh : ….a. Hair cell di membrane basalis
cochleab. Hair cell sepanjang cochleac. Hair cell canalis semisirkularisd. Hair cell Utrikuluse. Hair cell Saculus
8. Gangguan pada cavum tympani media akan menyebabkan ketulian :a. Tuli persepsib. Tuli Konduksic. Tuli Campurand. Presbikusise. Presbiopia
9. Pada saat kita mendengar suara dgn nada frekuensi tinggi, maka akan terjadi proses…a. Impedance matching suatu
upaya untuk menyesuaian impedansi terhadap suara yg abnormal
b. Reflek Tympani
c. Perubahan energi listrik menjadi energy mekanik
d. Penghantaran gelombang suara di apex cochlea
e. Aksi potensial hair cell disamping cochlea
10. Sumbatan pada tuba eustachius akan menyebabkan ketulian jenis….a. Persepsib. Presbikusisc. Prebiopiad. Konduksie. CampuranKeyword: tuli konduksi pasti terjadi karena kelainan pada telinga luar dan tengah, kalau telinga dalam pasti tuli sensori neural
11. Berikut ini bagian” yang tidak benar dari otolith organ …a. Hair cellb. Kinosiliac. Utrikulusd. N. Vestibularise. Membrana Tectorial
Above: Figure 6: Otolith Organ (saccule or utricle); senses linear acceleration
12. Untuk gerakan kepala yang memutar ke kanan, maka reseptor yg terangsang adalah ….a. Hair cell di Canalis
semisirkularis kananb. Hair cell di Membrana basalis
kananc. Hair cell di apex cochlea kanand. Hair cell di utrikulus kanane. Saculus kanan gerakan ke
samping
13. VOR yang trerjadi akibat gerakan kepala memutar kearah kiri makan akan terjadi gerakan bola mata fase lambat gerakan tsb adalah kontraksi dari ….a. Rect. medialis kanan dan
Rect Lateralis kirib. Rect. medialis kiri dan Rect
Lateralis kanan (kuliah dr. dini slide 45 sistem vestibuker)
c. Rect. Lateralis kanan dan Kirid. Rect. Medialis kanan dan kirie. Rect. Lateralis kiri saja.
14. Adapun gerakan bola mata pada fase cepat pada kasus diatas tersebut terjdi akibat…..a. Rect. Medialis kanan dan Rect.
Lateralis kiri (kuliah dr dini slide 45 sistem vestibuler)
b. Rect. Medialis kiri dan Rect. Lateralis kanan
c. Rect. Lateralis kana dan kirid. Rect. Medialis kanan dan kirie. Rect. Lateralis kiri saja.
15. VOR akan merangsang activator dri Nervus untuk gerakan mata …
a. II,III,IVb. III, IV, Vc. III, IV, VI (kuliah dr dini system
vestibuler slide 45)d. V, VI, VIIe. VI, VII, VIII
16. Gerakan kepala linier ke depan dan belakang akan menyebabkan gerakan dari hair cell di ….a. Saculusb. Utriculus (fisiologi utrikulus)c. Membrane basalisd. Canalis Semisirkularis Superiore. Canalis Semisirkularis Posterior
17. Berikut ini bagian dari telinga yg termasuk dalam telinga tengah…a. Meatus Acusticus Externusb. Canalis Semisirkularisc. Canalis Cochlearisd. Oval windowe. Auricula
18. Penumpukkan certumen pada canalis auditorius / canalis acusticus akan menyebabkan terjadinya penurunan fungsi pendengaran. Penurunan tsb akibat …..a. Gangguan pengumpulan
gelombang suarab. Gangguan konduksi
gelombang suarac. Gangguan transduksi, gelombang
suarad. Gangguan Impediance matchinge. Gangguan reflek tympani.
19. Hiperakusis terjadi akibat ….a. Penglihatan aktifitas tympanib. Kerusakan membrane tympanic. Kelainan otot stapedius
d. Kekakuan auriculaee. Kerusakan hair cell pada coclea
20. Berikut ini bagian telinga yg berperan dlm fungsi impedance matching…..a. Ketebalan dari hair cell di
membrane basalisb. Terbuka & tertutupnya tuba
eustaciusc. Kebersihan dari canalis
auditoriusd. Gerakan ossiculaee. Saraf vestibularis
21. Yang sesuai utk gangguan pendengaran geriatri …..a. Hanya terjadi pada sensorineuraLb. Terjadi pada usia > 30 thnc. Selalu simetris kanan – kirid. Life style yang salahe. Trjdi gangguan konduktif /
sensorineural (boies hal 132)
22. Pengobatan yg bener gangguan ototolitik “kecuali “……a. Pemakaian obat jangka panjangb. Bersifat unilateralc. Pendengaran menurund. Rekrutment (boies hal 129)e. Akibat obat dosis tinggi
23. Batas suara yang dapat didengar oleh telinga normal ….a. 18 Hz – 20.000 Hzb. 20 Hz – 20.000 Hz (kuliah
dr.Dian)c. 18 Hz – 40.000 Hzd. 20 Hz – 40.000 Hze. BSSD
24. Yang bukan penyebab tuli sensorineural / retrokoklea adalah …a. Meiloma multipleb. Neuroma akustik c. Aplasiad. Tumor sudut pons cerebrum
(yang meyebabkan ketulian adalah tumor sudut pons CEREBELUM )
e. Cedera otak
25. Penyebab gangguan tuli konduksi “ kecuali “ …..a. Serumenb. Osteoma liang telingac. Fistel pre aurikulad. Hemato tympanume. Dislokasi tulang pendengaran
26. Kebisingan dapat menyebabkan terjadi gangguan ……a. Kokleab. Retrokokleac. Membrane timpanid. Tulang tulang pendengarane. Tuba eustachius
27. Yang sesuai untuk gangguan pendengaran pada anak “kecuali “a. Dapat menyebabkan bisub. Dapat menyebabkan
keterbelakangan mentalc. Dapat terjadi keterlambatan
bicarad. Perlu perhatian khusus pada
usia 2-3 tahune. Dapat dilakukan penanganan
28. Yang sesuai tuli konduksi “kecuali”a. Kelainan pada tubab. Dapat disembuhkan
c. Bisa disebabkan lepasnya tulangd. Adanya ischemia pada organon
kortie. Biasanya pada Orang tua
29. Suara dalam bentuk gelombang dihantarkan dengan bentuk melalui..a. Media udarab. Media tulangc. Media caird. Media sarafe. BSSD
Suara / bunyi yang mengantarkan gelombang dengan baik melalui media udara .bunyi bisa memerlukan zat perantara (media) perambatan melalui Udara, air, dan benda padat/keras.
30. Tuli sensorineural tipe koklea dapat disebabkan , kecuali….a. Bunyi ledakan bom ikanb. Hipertensi malignac. OMK degn komplikasi ke mediald. Sering mendengarkan suara yang
kerase. Parese nervus vagus
Menurut buku boeis halaman 135 adalah
1. Infeksi2. ‘vaskular’3. Trauma4. Neoplasma5. Metabolic6. toksin
31. Wanita (40 thn) mengeluh sakit kepalaseparo sejak 2 hari yg lalu. Sakit berdenyut 45 menit, sebelum sakit penderita mengeluh penglihatan
terganggu ( seperti melihat kilatan suara ), mual kadang disertai muntah. Kejadian dialami hamper tiap bulan sekali dan sembuh tanpa obat 2 hati, terapi profilaksis apa yang harus diberikan …..a. Golongan triptanb. Beta blokerc. Relaksasikand. Parasetamol e. Metalelapramid
Kuliah dr bahrudin slide nomor 69
Profilaksis
Kriteria pemberian
• 1. Insidens serangan > 2 – 3 x tiap bulan
• 2. Serangan berat mengganggu aktifitas normal
• 3. Secara psikologis px. Tidak bisa atasi nyeri
• 4. Terapi abortif gagal/efek samping berat.
• - Penyekat beta : propanolol, timolol,atenolol- Antidepresan trisiklik : protriptilin,desipramin, amitriptilin, ortriptilin, imipramin
- Antagonis serotonin : metisergid, pizotifen- Antihistamin : siproheptadin- Antikonvulsan : asam valproat- Inhibitor MAO- Kalsium antagonis : flunarisin, dll
32. Seorang mahasiswa Fk. Unisma usia 20 thn, sakit kepala sejak 2 minggu yg lalu. Sakit dirasakan seperti diikat dan terjadi tiap hari, kumat kumatan , mual (-), muntah (-), mata kabur (-), dari anamnesa diketahui penderita akan ujian tengah semester 1 minggu depan, apa kemungkinan diagnosis yang paling benar ?a. Common migraineb. Classic migrainec. Tension headache (kuliah
dr.Bah slide 54-55)d. Trigeminal neuralgiae. Cluster headache
33. Perempuan (40 thn ) mengeluh sakit kepala sejak 1 minggu yg lalu. Sakit seperti diikat & terjadi setiap hari. Kumat”an , mual (-), ibu ini cemas akan nasib anaknya yang sedang sakit. Pengobatan apa yg sebaiknya diberikan pada kasus diatas ….a. Analgetic saja cukupb. Analgetic dan anti depresanc. Muscle relaxan saja cukupd. Analgetic dan anti cemas
(kuliah dr.Bah slide 58)e. Analgetic, anti cemas dan muscle
relaxan
34. Laki laki (55 th) sakit kepala hebat di periorbita kira sejak 1 hari lalu (sakit seperti dibor). Konjungtiva hiperemi, hiperlakrimasi, & tanda lorner (+). Keluhan berulang tiap tahun, DDx kasus ??a. Common migraineb. Classic migrainec. Cluster headache (kuliah dr.Bah
slide 49)
d. Trigeminal neuralgiae. Glaukoma
35. (SULFA), Obat obat yg digunakan untuk pengobatan telinga …..a. B- blockerb. –c. –d. Parasetamol e. Mesoklopramide
36. Laki laki (45 thn) keluhan vertigo, berkala disertai mual dan muntah selama beberapa menit – 2 jam di dahului rasa penuh di telinga dan tinnitus / tuli sementara terjadi berulang, nistagmus (+) perifer, tes pendengaran terganggu, maka apa kemungkinan DDx …..a. BPPVb. Menier syndrome (kuliah
dr.Bah slide 35)c. Labirintisd. Tumor Cerebello pontine anglee. Neuritis vestibularis
37. Wanita (20 thn) kepala berputar mendadak, saat perubahan posisi, serangan < 30 detik, pendengaran baik …..a. BPPV (kuliah dr.Bah slide 31)b. Menier syndromec. Labirintisd. Tumor Cerebello pontine anglee. Neuritis vestibularis
38. Wanita (27 thn) datang dgn keluhan kepala berputar mendadak, saat perubahan posisi kepala, serangan singkat (<30 dH) disertai mual dan
jarang muntah, nistagmus type perifer dan pendengaran tetap baik.Tetapi fisik apakah yang sebaiknya dikerjakan……a. Serangan maneuverb. Halpic maneuverc. Berai maneuverd. Weber maneuvere. Ronberg maneuver
39. Wanita (27 thn), datang keluhan wajah merot sebelah kanan, mata kiri tidak bisa menutup, telinga hiperakusis, keluhan makan tidak merasa enak, Dx kasus …..a. Parese saraf fasialis sentral kiri b. Parese saraf fasialis sentral kananc. Parese saraf fasialis perifer kirid. Parese saraf fasialis perifer kanane. Parese saraf perifer kanan dan
kiri
40. Wanita (27 thn) datang dgn keluhan wajah merot sebelah kanan, ketika disuruh menutup mata , mata kiri tidak bias menutup mata, telinga kiri merasa gemberedeg (hiperakusis), dan klo makan seperti tidak merasakan enak, penderita tidak bisa menutup mata sebelah kiri, kelainan ini disebut apa ?a. Ptosisb. Lagoptalmusc. Evsoptalmusd. Enaftalmuse. TIK ….