tutor part1

Upload: hera-dwi-p

Post on 03-Mar-2016

17 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

sndks

TRANSCRIPT

Mengapa laki-laki tersebut BAB bercampur darah segar dan lendir berulang dengan jumlah sedikit?

BAB bercampur darah segar (Hematokezia) diartikan darah segar yang keluar melalui anus dan merupakan manisfestasi tersering dari perdarahan saluran cerna bagian bawah. Hematokezia lazimnya menunjukan perdarahan kolon,namun dapat juga berasal dari perdarahan saluran cerna bagian atas, usus halus transit darah yang cepat. Perdarahan saluran cerna bagian bawah yang kronik dan berulang biasanya berasal dari haemorroid dan neoplasma kolon.

Proses timbulnya perdarahan (Hematokezia), karena hematokezia lazimnya menunjukan perdarahan pada kolon, maka proses dibawah ini hematokezia pada kolon:

Karena feses relatif cair pada saat melewati valvula ileosekal kedalam kolon ascendens dan masa yang timbul pada tempat tersebut secara jelas mempersempit lumen usus,tanpa menyebabkan gejala obstruktif apapun / perubahan yang mencolok pada kebiasaan defekasi, dan apabila timbul kebiasaan defekasi,dan apabila timbul ulserasi pada sekum dan kolon ascendens,menyebabkan kehilangan darah yang kronik dan tersembunyi tanpa suatu perubahan dalam penampilan feses.

Feses menjadi semakin kental pada saat melewati colon transversum dan colon descendens, cepat bila ada masa yang timbul didaerah tersebut maka masa itu cenderung untuk mempengaruhi pengeluaran feses menyebabkan perkembangan kram abdomen ,kadang kadang obstruksi dan kadang perforasi.

Massa atau lesi yang timbul di rectosigmoid atau kolon kiri dan rectum sering kali berhubungan dengan hematokezia dan penyempitan dalam feses. Perdarahan yang timbul dari rectosigmoid lebih segar darahnya, karena semakin dekat rectum darah semakin segar.

Daftar Pustaka:

Isselbacher,dkk.2000.Prinsip-prinsip Ilmu Penyakit Dalam Horrison.Jakarta:EGC