tugas praktikum cd wasir

20
TUGAS PRAKTIKUM COMPOUNDING & DISPENSING “SWAMEDIKASI PASIEN WASIR” DisusunOleh: KELAS C2 Evi Sulistyo Rini, S.Farm 1520303246 Fepri Harvito N, S.Farm 1520303247 Feri Andrianto, S.Farm 1520303248 FikaPrasetyaningrum, S.Farm 1520303249 Finda Farinda, S.Farm 1520303250 PROGRAM PROFESI APOTEKER XXX UNIVERSITAS SETIA BUDI

Upload: feri-andriyanto

Post on 16-Feb-2016

257 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Tugas Praktikum CD Wasir

TRANSCRIPT

Page 1: Tugas Praktikum CD Wasir

TUGAS PRAKTIKUM COMPOUNDING & DISPENSING

“SWAMEDIKASI PASIEN WASIR”

DisusunOleh:

KELAS C2

Evi Sulistyo Rini, S.Farm 1520303246

Fepri Harvito N, S.Farm 1520303247

Feri Andrianto, S.Farm 1520303248

FikaPrasetyaningrum, S.Farm 1520303249

Finda Farinda, S.Farm 1520303250

PROGRAM PROFESI APOTEKER XXX

UNIVERSITAS SETIA BUDI

SURAKARTA

2015

Page 2: Tugas Praktikum CD Wasir

PENDAHULUAN

Hemorrhoid atau lebih dikenal dengan nama wasir atau ambeien,bukan merupakan

suatu keadaan yang patologis (tidak normal), namun bilasudah mulai menimbulkan keluhan,

harus segera dilakukan tindakan untukmengatasinya. Hemorrhoid dari kata ''haima'' dan

''rheo''. Dalam medis,berarti pelebaran pembuluh darah vena (pembuluh darah balik) di

dalampleksus hemorrhoidalis yang ada di daerah anus. Dibedakan menjadi 2,yaitu

hemorrhoid interna dan hemorrhoid eksterna yang pembagiannyaberdasarkan letak pleksus

hemorrhoidalis yang terkena (Murbawani, 2006).

Hemorrhoid merupakan gangguan sirkulasi darah yang berupapelebaran pembuluh

(dilatasi) vena. Pelebaran pembuluh vena yang terjadidi daerah anus sering terjadi. Pelebaran

tersebut disebut venecsia atauvarises daerah anus dan perianus. Pelebaran tersebut

disebabkan olehbendungan darah dalam susunan pembuluh vena. Pelebaran pembuluh venadi

daerah anus sering disebut wasir, ambeien atau hemorrhoid. Hemorrhoiddapat dibagi atas

hemorrhoid interna dan hemorrhoid eksterna. Hemorrhoiddapat disebabkan karena

bendungan sentral seperti bendungan susunanportal pada sirosis hepatic, herediter atau

penyakit jantung koroner, sertapembesaran kelenjar prostate pada pria tua, atau tumor pada

rektum(Patologi F.K.UI, 1999).

Hemorrhoid interna adalah pleksus vena hemorrhoidalis superior diatas mukokutan

dan ditutupi oleh mukosa. Hemorrhoid interna inimerupakan bantalan vaskuler di dalam

jaringan submukosa pada rectumsebelah bawah. Hemorrhoid interna sering terletak di kanan

depan, kananbelakang dan kiri lateral. Hemorrhoid eksterna merupakan pelebaran

danpenonjolan pleksus hemorrhoidalis inferior, terdapat di sebelah distal padamukokutan di

dalam jaringan di bawah epitel anus (Sjamsuhidajat, 1998).

Hemorrhoid dapat menyebabkan kesulitan untuk defekasi.Hemorrhoid tidak hanya

terjadi pada pria usia tua, tetapi wanita bisa terjadihemorrhoid. Usia muda dapat pula terjadi

hemorrhoid (Isselbacher, dkk,2000). Diperkirakan bahwa 50 % dari populasi yang berumur

lebih dari 50tahun menderita hemorrhoid secara nyata atau minimal. Kebanyakan darimereka

tidak memberikan keluhan (Robbins, 1995).

Hemorrhoid dapat dicegah dengan minum air putih yang cukup,makan sayuran yang

banyak, dan buah-buahan yang banyak, sehinggamembuat feces tidak mengeras. Apabila

banyak memakan makanan yangmengandung serat dan banyak minum air putih yang banyak

dapatmeperlancar defekasi, selain itu ginjal menjadi sehat (Gotera, 2006). Selainitu

Page 3: Tugas Praktikum CD Wasir

hemorrhoid dapat dicegah dengan cara olah raga yang cukup, duduktidak terlalu lama dan

berdiri tidak terlalu lama (Merdikoputro, 2006).

PENYEBAB HEMOROID

Hemoroidtimbulakibatkengesti vena yang disebabkanolehgangguanaliranbalikdari

vena hemeroidals.Telahdiajukanbeberapaafktoretiologiyaitukonstipasi, diare,

seringmengejan, kongesti pelvis padakehamilan, pemebesarnprostat, fibroid uteri, dan tumor

rektum..penyakithatikronis yang disertaihupertensi portal seringmengakibatkanhemoroid,

karena vena hemoroidals superior mengalirkandarahkedalamsistem portal. Selainitu,sistem

portal tidakmempunyaikatup, sehinggamudahterjadialiranbalik.

MEKANISME HEMOROID

a. Konsep kedokteran barat:

Terjadinya wasir disebabkan karena terhambatnya aliran darah yang kembali menuju

jantung, sehingga pembuluh darah terutama vena-vena pleksus hemorrhoidalis melebar.

Akibat gangguan aliran darah menyebabkan pembuluh vena melebar, apabila terjadi

secara terus menerus akan terjadi rembesan darah (terutama plasma darah). Rembesan

darah bersama dengan selaput lendir, kulit, jaringan ikat (otot-otot polos) akan

membentuk varises. Varises yang terjadi akan membentuk tonjolan yang keras, bersifat

mudah pecah apabila terjadi gesekan pada saat buang air besar (BAB).

b. Konsep kedokteran timur

Konsep kedokteran Timur menjelaskan bahwa terjadinya hemoroid bukan semata-

mata ada hambatan backflow, tapi karena struktur anusnya juga salah. Ini didukung oleh

penelitian, yang menyatakan 90% wasir disebabkan oleh faktor keturunan. Karena

adanya faktor keturunan, berarti struktur anus itu yang salah.

Pada anus terdapat otot lingkar yang mencengkeram terus selama 24 jam. Ia hanya

berelaksasi jika ada rombongan kotoran hendak keluar dari anus. Diduga, wasir terjadi

karena ada bagian yang lemah dari struktur anus pencengkeram itu. Karena itu, dalam

mengobati wasir tidak cukup dengan mengobati wasirnya, tetapi kontraksi otot anusnya

pun harus diperbaiki untuk menghindari kekambuhan.

PEMBAGIAN HEMOROID

1. Hemoroid eksternal

Diklasifikasikan sebagai bentuk akut dan kronis. Bentuk akut berupa

pembengkakan bulat kebiruan pada pinggir anus dan sebenarnya merupakan suatu

hematoma, walaupun disebut sebagai hemoroid trombosis eksternal akut. Bentuk ini

Page 4: Tugas Praktikum CD Wasir

sering terasa sanagt nyeri dan gatal karena ujung-ujung saraf pada kulit merupakan

reseptor nyeri.Hemeroid ekternal kronis atau skin tag biasanya merupakan sekuele

dari hematom akut. Hemoroid ini berupa satua atu lebih lipatan kulit anus yang terdiri

dari jaringan ikat dan sedikit pembuluh.

2. Hemoroid interna

Dikelompokkan dalam:

DerajatI :Tonjolanmasih di lumen rektum,

biasanyakeluhanpenderitaadalahperdarahan.Perdarahanmerah segar tanpa rasa nyeri

dan rasa gatal.

DerajatII :Tonjolankeluardarianuswaktudefekasi dan

masuksendirisetelahselesaidefekasi.Perdarahan, menonjol, nyeri, dan reposisispontan.

● DerajatIII :Tonjolankeluarwaktudefekasi,

harusdidorongmasuksetelahdefekasiselesaikarenatidakdapatmasuksendiri.Perdarahan,

mononjol, sangatnyeri, dan reposisi manual.

Derajat IV : Tonjolan tidak dapat didorong masuk/inkarserasi. Perdarahan,

tonjolantetap, nyeriterus-menerus, dan tidakdapatreposisi.

Page 5: Tugas Praktikum CD Wasir

GEJALA KLINIS HEMOROID

Hemoroidmerupakansalahsatu keluhan kolorektal yang paling umum didengar oleh

dokter. Setiap tahun sekitar 10,5 juta Amerika mengalami gejala hemoroid; seperempat

pasien harus berkonsultasi. Gejala yang paling umum dari hemoroid yaitu darah merah yang

cerah menutupi toilet duduk dan muncul di atas kertas toilet. Gejala lain termasuk iritasi kulit

di sekitar anus, rasa sakit, bengkak, atau benjolan keras di sekitar anus, dan didapati lendir

pada sekitar anus. Terlalu banyak menggosok atau membersihkan sekitar anus dapat

memperburuk gejala dan bahkan menyebabkan iritasi yang semakinparah, berdarah,

dangatal-gatal.

Hemorhoidseringmenimbulkangejala-gejala secara tidak beraturan. Menurut Churchill

(1990) gejala-gejala hemoroid adalah :

1. Iritasidanbenjolan perianal, sertagatal-gatal ( pruritus ani),

2. Rasa tidaknyaman di daerah anus dan nyeri yang semakindiperberatolehbuang air

besar (BAB),

3. Prolapse hemorrhoidalis,

4. Pendarahanrektal.

PENCEGAHAN HEMOROID

Dasar dari pencegahan wasir adalah buang air yang lancar dan teratur

(misalnya setiap pagi) dan tinja yang lunak. Oleh karena itu untuk menghilangkan wasir

secara total sebaiknya dijalankan beberapa cara menyembuhkan wasir, yaitu :

1. Melakukan pola hidup sehat

2. Olah raga secara teratur

3. Makan makanan berserat

4. Hindari terlalu banyak duduk di wc / toilet

Page 6: Tugas Praktikum CD Wasir

5. Jangan merokok, minum minuman keras, narkoba, dll

6. Jangan melakukan aktivitas hubungan seks yang tidak wajar

7. Minum air yang cukup

8. Jangan menahan kencing dan berak

9. Jangan suka menggosok dan menggaruk dubur berlebihan

10. Jangan mengejan berlebihan

11. Jika tidak ingin buang air besar jangan dipaksa

12. Duduk berendam pada air yang hangat

13. Konsultasi dengan dokter dan minum obat sesuai anjuran dokter

WASIR ATAU AMBEIEN PADA IBU HAMILMasa kehamilan pada wanita menjadi masa yang paling rawan untuk

terkena wasir atau ambeien, dikarenakan pada masa kehamilan tersebut celah antara dinding rahim dan saluran pencernaan akan semakin sempit. Jika kedua organ tersebut saling bergesekan atau bersentuhan, maka akan timbul resiko pendarahan pada rectum dan berakibat wasir.

Rahim semakin lama akan semakin besar. Semakin besar rahim seorang ibu maka semakin besar pula resiko mereka untuk mengalami wasir atau ambeien. Bayi yang bertumbuh didalam perut menekan ke pembuluh darah sekitar pinggul sehingga menghambat peredaran darah sekitar kaki dan menyebabkan pembuluh darah membengkak.

Tidak hanya pada masa kehamilan, pada masa persalinan pun seorang ibu memiliki resiko besar untuk mengalami wasir atau ambeyen. Sebab, untuk mengeluarkan bayi dari dalam perut, ibu harus mengejan sekuat mungkin agar bayinya keluar. Seperti yang sudah diketahui bahwa terlalu sering mengejan ketika buang air besar adalah faktor penyebab wasir atau ambeien sehingga mengejan ketika masa persalinan pun juga bisa menyebabkan seseorang mengalami ambeyen atau wasir. Pada saat mengejan, aliran darah akan semakin kuat, jika pembuluh darah vena atau pembuluh darah balik yang berada di sekitar anus tidak kuat menahannya, maka akan pembuluh darah tersebut akan pecah dan terjadi wasir atau ambeien.

Tanda-tanda penyakit wasir atau ambeien pada ibu hamil yaitu akan mengalami kesulitan untuk duduk maupun berdiri, susah untuk melakukan aktivitas tertentu seperti mengangkat benda dan yang lainnya.Konstipasi juga dapat memicu wasir maka hindari konstipasi dengan banyak konsumsi makanan dengan serat tinggi dan banyak minum air. Apabila mengalami wasir ketika hamil tidak diperbolehkan duduk atau berdiri terlalu lama. Apabila harus banyak duduk, disarankan untuk berdiri dan berjalan-jalan untuk beberapa menit setiap satu jam.

Cara mengatasi wasir pada ibu hamil secara non farmakologi:- Berendam dalam air hangat selama 10 hingga 15 menit.- Bersihkan secara lembut bagian yang terinfeksi dan keringkan dengan handuk bersih yang lembut.

Page 7: Tugas Praktikum CD Wasir

PENGOBATAN

1. Pengobatan sendiri (swamedikasi)

a. Mandi duduk. Guna mengurangi gatal-gatal, rasa tegang, dan nyeri seringkali

dianjurkan untuk duduk merendam dalam air godokan daun sirih atau larutan

garam dapur hangat. Mandi duduk ini sebaiknya dilakukan 2 kali sehari selama 15

menit.

b. Banyak mengkonsumsi makanan berserat.

c. Menggunakan obat wasir yang banyak beredar di pasaran untuk mengurangi

gejala-gejala akut.

2. Pengobatan Modern

a. Golongan lubricant-protectant

Obat-obat golongan ini dimaksudkan untuk mengurangi rasa sakit dan melindungi

anus. Yang digunakan antara lain adalah oleum cacao, cod liver oil, shark liver oil,

oleum eukaliptus, gliserin, lanolin, polietilenglikol dan lanolin.

b. Golongan Kortikosteroid

Obat golongan ini digunakan untuk menghadapi radang. Yang digunakan antara lain

hidrokortison asetat, prednisoolon, fluokortolon trimetil asetat dan haukartolon

kaproat.

c. Golongan anastetik lokal

Obat golongan ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan gatal. Yang biasa

digunakan antara lain Lidokain HCl, Benzokain HCl, dan Dibukain HCl.

d. Golongan adstrigent

Golongan adstrigent bekerja memperkecil pembuluh darah yang membesar atau

membengkak. Yang digunakan antara lain Bi-subgalat : Bi-resorcin, Bi-subjodida,

Bbalsam peru, Balsam Nikaragua dan 2n-oksida.

e. Golongan antiseptika

Obat antiseptika dimaksuudkan untuk mencegah infeksi. Yang digunakan antara lain

asam borat, bensalkonium klorida, fenilmerkuri nitrat dan fenol.

f. Obat golongan lain

Obat golongan lain meliputi antihistamin seperti difenhidramin HCl dan klemisol

undesilat, sedangkan vitamin yang digunakan antara lain vitamin A, C, D, E.

3. Pengobatan Tradisional

Daun duduk ( Desmodium triquetrum L)

Kandungan kimia :

Page 8: Tugas Praktikum CD Wasir

Daun :mengandung tannin, alkaloida, hipofarin, trigonelin, bahan penyamak, asam silikat

dan K20.

Buah : Saponin, flavonoid.

Akar : Saponin, flavonoid, tannin.

Cara pakai : Ambil 20 gram daun segar, dicuci bersih lalu direbus dengan 1 gelas air

selama 15 menit. Setelah dingin disaring. Hasil saringan diminum

sekaligus. Lakukan setiap hari.

Daun ungu ( Graptophyllum pictum L )

Kandungan kimia : Alkohol, pektin, Asam formiat.

Cara pakai : 3-7 lembar daun ungu dan adas pulawaras direbus bersama dengan 3 gelas

air sampai mendidih, kemudian disaring. Minum 1 kali setiap pagi secara

teratur.

Greges otot ( Equisetum debile Roxb )

Kandungan kimia : asam kersik 5% - 105, asam oksalat, asam malat, asam akotinat, asam

tanat, kalium, natrium, thiaminase, saponin

Cara pakai : 30 gram herba segar greges otot dicuci bersih lalu digiling halus. Tempelkan

pada wasirnya.

Keji beling ( Stachytarpheta mutabilis Vahl )

Kandungan kimia : Daun keji beling mengandung unsur-unsur mineral seperti kalium,

natrium, kalsium dan beberapa unsur lainnya

Cara pakai : Daun keji beling mentah dan segar 3 lembar, dimakan sebagai lalapan setiap

hari dan dilakukan secara teratur.

Lidah buaya (Aloe vera Linn)

Kandungan kimia : Aloin, Barbaloin, isobarbaloin, aloe emodin, aloenin, aloesin

Cara pakai : ½ batang daun lidah buaya dihilangkan duri-durinya, cuci bersih lalu

diparut. Tambahkan ½ cangkir air matang dan 2 sendok makan madu,

aduk, saring. kemudian dimunum sehari 3 kali.

Pegagan ( Centella asiatica L)

Kandungan kimia : Asiaticoside, thankuniside, isothankuniside, isothankuniside,

madicassoside, brakuisi, brahninaside, brachnic acid, madasiatic

acid, nydrocotycine, mesomositcentellose, caretonoids, garam

mineral, zatpahit, vellarine, danzattamak.

Cara pakai : 4-5 batang pegagan berikut akar-akarnya direbus dengan 2 gelas air selama ±

15 menit. Minum rebusan ini selama beberapa hari.

Page 9: Tugas Praktikum CD Wasir

Pisang ( Musa paradisiaca Linn )

Kandungan kimia : Vit A, B1, c, Lemak, mineral (kalium, klor, natrium, magnesium,

fosfor)-karbohidrat, dekstrosa, air, sukrosa, levulose, zat putih

khelat, zat tepung.

Cara pakai : Buah pisang kluthuk yang masih mentah diparut untuk diambil airnya,

kemudian dicampur dengan adas pulasari secukupnya dan 1 potong gula

merah. Diaduk sampai merata, disaring dan diminum.

Sirsak ( Annona muricata Linn)

Kandungan kimia : Pada tiap 100 mg mengandung nilai kalori sebanyak 65 kalori,

protein 1 gr, lemak 0,3 gr, hidrat arang 16,3 gr, kalsium 14 mg,

fosfor 27 mg, besi 0,6 mg, Vit A 10 SI, Vit B 0,07 mg, Vit C

20 mg, Zat air 81,7 mg.

Pada daun dan batangnya mengandung senyawa tannin,

fitosterol, ca-oksalat, dan alkaloid murisine.

Cara pakai : Buah sirsak yang sudah masak diperas untuk diambil airnya sebanyak 1

gelas. diminum 2 kali sehari, pagi dan sore.

Tomat ( Gycopersicum esculentum )

Kandungan kimia : Buah : Alkaloid solanin (0,007%), saponin, asam folat, asam malat,

asam sitrat, bioflavonoid, protein, lemak, gula, adenine, trigonelin,

kholin, tomatin, mineral (Ca, mg, P, K, Na, fe, fosfor, chlorine),

Vit (B1, B2, B6, C, E, Likopen, Niasin ) dan histamine

Daun : Pektin, arbutin, amigdalin dan alkaloid

Cara pakai : Rebus beberapa buah tomat yang sudah masak dalam minyak kelapa

selama kira-kira sepuluh menit, lalu saring dengan sepotong kain.

Setelah dingin, oleskan pada wasirnya.

Sirih merah

Kandungan kimia : Flavonoid, polifenol, alkaloid, tannin, minyakatsiri, saponin,

hidroksikaficol, kavicol, kavibetol, allyprokatekol, karvokrol,

eugenol, p- cymene, cineole, coryofelen, kadimen, ekstragol,

terpena, fenilpropoda.

Cara pakai : Daun sirih 7 lembar dicuci bersih dan diris kecil-kecil, selanjutnya direbus

dengan air 3 gelas ( 600 ml) hingga mendidih dan tersisa 1 ½ gelas.

Setelah disaring dan dingin, ramuan diminum 3 kali sehari, sehari

minum ½ gelas. Bisa ditambahkan 2 sendok teh madu murni.

Page 10: Tugas Praktikum CD Wasir

Bawang putih ( Allium sativum L .)

Kandungan kimia : Mengandung minyak atsiri, aliin, kalium, saltivine, diallysulfide

Cara pakai : Bawang putih dikupas, cuci, lumatkan, peras, oleskan airnya disekitar anus

setiap hari.

OBAT

AMBEVEN

KapsulPT MEDIKON PRIMA

Indikasi:Peredawasir

KontraIndikasi:N/A

Komposisi: Setiapkapsulmengandung: Graptopyllumpictum - folia ............. 30% Sophora japonica - flos ................. 15% Rubiacordifolia - radix ................ 15% Coleus artropurpureus - folia ........... 10% Sanguisorbaofficinalis - radix ......... 10% Kaempferiaangustifolia - rhizoma ....... 10% Curcuma heyneana - rhizoma .............. 10% 

Wasirmerupakanpenyakit yang dikenaljugadengannamaambeienatauhaemorrhoid. Penyakitiniditandaidenganadanyabenjolan di duburdengangejalaberupasakit, mudahberdarah, pembengkakandanseringdisertaiinfeksi.Pasienbiasanyasangatmenderitadangangguannyaselalulebihmenghebatapabilawasirtidakdiobatidenganbaik.Kesalahanmakan pun dapatmencetuskantimbulnyagejala-gejalawasir.

Pengobatanwasirdapatberupaoperasiatauligasi (pengikatan) terhadapbenjolanwasir, tetapiumumnyabanyakpasien yang tidakmengkehendakitindakanoperasitersebutkarenapasca-operasijugamenimbulkan rasa sakit yang

Page 11: Tugas Praktikum CD Wasir

hebat.Merekalebihmenghendakipengobatandenganmedikamentosatermasukpenggunaanjamutradisional. 

Ambevenmerupakanobattradisionaldenganramuancampurandaribahantanamanterpilihdanbermutu. DaunhandeulumataudikenaljugadengannamadaunwunguatauGraptophyllumpictumsejakdulusudahdikenaldandigunakanmasyarakatuntukmengobatiwasir. Berdasarkanpengamatanklinisternyatadaunkeringataurebusandaunhandeulumdapatmenyembuhkanwasirsecaratuntas. 

Ambevenselainmengandungbahanaktifdaunhandeulum, jugamengandungbahantradisionallainnya yang bermanfaatuntukmengatasigejala-gejala yang menyertaiwasir.Benjolanwasir di duburdapatdikecilkanataudisusutkanataubahkandihilangkandenganramuanAmbeven.Disampingitugejalasepertisakitataunyeri, bengkakdanmudahberdarahjugaakandihilangkan. Penelitiantoksisitasjugamemperlihatkanbahwajamutradisionaliniamantanpamenimbulkanefeksamping yang menggangguwalaupundigunakanuntukjangkapanjang. 

Cara Pemakaian: Sehari 3 kali 2 kapsuldengan air secukupnya. 

Penyimpanan: Simpan di tempatsejukdankering.

SUPERHOID SUPPOSITORIA

Obatantihaemorrhoidalatauobatwasirdenganbentuksuppositoria.MempunyaibahanaktifBenzokain 1,0% sebagaianestetikalokal, kombinasiZnO 2% danAlukol 0,25% bekerjamengerutkan "astrigent".

KomposisiTiapSuppositoriamengandung:

Page 12: Tugas Praktikum CD Wasir

Benzokain ..................1,0%ZnO ...........................2%Alukol ........................0,25%dalammassahidrofilKemasanDus, 1 blister @ 6 suppositoriaNo. Reg. DTL7225903553A1

IndikasiSebagaiobatpereda rasa nyeri / padawasirluardandalam, anal fissures, proctitis.

DosisPadaumumnya, satusuppositoriadisisipkansekalisehari.Dalamkeadaanparahsatusuppositoria 2-3 kali seharipadaawalpengobatan.

EfekSampingDermatitis kontak.

KontraIndikasiPenderitahipersensitifterhadapsalahsatukomponendiatas.

PeringatandanPerhatianSuppositoriainidigunakansetelahbuang air besar.Bilaterjadiruam, urtikaria, edema, atauberbagaibentukalergi, hentikanpengobatan.

KASUS

Seorang ibu mengeluh nyeri pada bagian anus, gatal, mengalami perdarahan ketika BAB,

terdapat benjolan kecil sebesar kacang pada bagian anusnya. Ibu tersebut sedang dalam

kondisi hamil 6 bulan. Gejala dirasakan hampir 2 minggu, terutama pada saat defekasi. Ibu

tersebut kemudian pergi ke apotek untuk membeli obat yang cocok untuk penyakit yang di

deritanya.

Tugas:

Obatapa yang bisadisarankanapotekeruntukmengatasi penyakit tersebut?

Page 13: Tugas Praktikum CD Wasir

DIALOG

Pada siang hari datang seorang ibu hamil bersama dengan suaminya.

AA : selamat siang bu..pak.. ada yang bisa saya bantu?

Bapak : selamat siang mas. Saya ingin membeli obat untuk istri saya ini. Sepertinya

istri saya terkena wasir.

AA : oh obat wasir ya pak, sebentar saya ambilkan dulu.

AA mengambil obat Ambeven di dalam etalase

AA : ini pak obatnya Ambeven, minumnya 3 kali sehari 2 kapsul.

Bapak : tapi obat ini boleh untuk ibu hamil ya mas? Soalnya istri saya ini sedang

mengandung 6 bulan.

AA : obat ambeven ini aman untuk ibu hamil pak.

Ibu : apotekernya ada tidak mas? Saya ingin berkonsultasi dengan beliau.

AA : ada bu, sebentar saya panggilkan dulu.

AA memanggil apoteker di dalam ruangan, kemudian apoteker menemui pasien.

Apoteker : Selamat siang ibu bapak.. ada masalah apa ini?

Ibu : Selamat siang ibu apoteker.. begini bu, saya mengalami perdarahan pada saat

BAB, rasanya sakit pada bagian anusnya, kadang juga gatal, ada benjolan kecil

di sekitar anus pada saat BAB.. saya takut bu, apalagi saat ini saya sedang

mengandung 6 bulan.

Apoteker : uhm.. ibu tidak perlu takut, itu adalah wasir atau ambeien, itu merupakan

gejala yang umum saat kehamilan, jadi ibu tidak perlu hawatir.

Bapak : oh begitu ya bu. Tadi masnya memberi kami obat ini Ambeven, apakah tidak

masalah untuk ibu hamil?

Apoteker : ambeven ini jamu pak, tetapi dalam bentuk kapsul, isinya itu ekstrak herbal,

jadi aman dikonsumsi untuk ibu hamil. Untuk lebih cepat proses

penyembuhannya saya sarankan untuk memakai obat suppositoria untuk wasir.

Suppositoria itu obat yang pemakaiannya dimasukkan ke dalam anus, disini

kami tersedia Superhoid.

Ibu : apa tidak sakit itu bu?

Apoteker : tidak bu, karena itu sangat lunak dan mudah dimasukkan. Mas AA tolong

ambilkan superhoid di dalam kulkas.

Page 14: Tugas Praktikum CD Wasir

AA mengambil superhoid suppositoria di dalam kulkas

AA : ini bu.

Apoteker : Superhoid ini memakainya 1 x sehari, dimasukkan ke dalam dubur setelah

BAB, penyimpanannya harus di dalam kulkas ya bu, karena ini cepat meleleh

pada suhu ruangan. Kemudian ambeven ini minumnya 3 x sehari 2 tablet.

Dan sebaiknya juga ibu banyak-banyak minum air putih dan makan makanan

berserat untuk menghindari konstipasi yang dapat memperparah wasirnya.

Kemudian juga berendam air hangat 10-15 menit dapat mengatasi wasir,

kemudian membersihkan yang terinfeksi dengan handuk yang bersih.

Ibu : oh iya bu.

Apoteker : ibu sudah mengerti aturan pakainya? Coba diulangi sekali lagi.

Ibu : Superhoid ini memakainya dimasukkan ke dalam dubur setelah BAB, 1 x

sehari, sisanya ditaruh kulkas ya bu. Lalu ambeven ini minumnya 3 x sehari 2

kapsul. Bukan begitu bu?

Apoteker : baik ibu sudah mengerti aturan pakainya. Mas AA tolong ini ditotal

harganya. Saya kembali ke ruangan dulu ya bu.. pak.. semoga lekas sembuh ya

bu

Ibu Bapak : terimakasih bu atas penjelasannya.

AA : baik bu saya akan menjumlah harganya. Ambeven 1 strip Rp 12.000,-.

Superhoid 3 biji Rp 21.000,-. Jadi total semuanya Rp 33.000,-.

Bapak : ini mas uangnya.

AA : terimakasih.. semoga lekas sembuh.