Anatomi Fisiologi Hepar

AnatomiMerupakan kelenjar terbesar dalam tubuh manusiaTerletak di bagian atas cavum abdominis, di bawah diafragma, di kedua sisi kuadran atas, sebagian besar di sebelah kananBerat 1200-1600 gramDifiksasi oleh tekanan intra abdominal dan dibungkus peritoneum kecuali di daerah posterior-superior yang berdekatan dengan vena cava inferior dan ada kontak langsung dengan diafragmaBare area bagian yang tidak dibungkus peritoneum

Unit fungsional dasar hati adalah lobulus hati, berbentuk silindris dengan panjang beberapa milimeter dan berdiamtere 0,8-2 mmHati manusia berisi 50.000-100.000 lobulusSelain sel-sel hepar, sinusoid vena dilapisi oleh 2 tipe sel yang lain:Sel endotel khususSel kupffer besar, yang merupakan makrofag jaringan (sel retikuloendotelial) yang memfagositosis bakteri atau benda asing lain dalam darah sinus hepatikus

Fungsi HatiFungsi untuk menyimpan dan menyaring darahFungsi metabolisme yang berhubungan dengan sebagian besar sistem metabolisme tubuhFungsi sekresi dan ekskresi yang berperan membentuk empedu yang mengalir melalui saluran empedu ke saluran pencernaan

Fungsi Utama Hepar

Fungsi UmumFungsi KhususMetabolisme karbohidratKonversi glukosa menjadi glikogen, atau glikogen jadi glukosa dan dari non karbohidrat ke glukosaMetabolisme lipidOksidasi asam lemak: sintesis lipoprotein, posfolipid dan kolesterol: konversi Karbohidrat dan protein ke lemakMetabolisme proteinDeaminasi asam amino: sintesis urea, protein darah, interkonversi asam aminoMenyimpan Glukosa, vitamin A, D, dan B12 dan besiFilter darahBuang sel darah merah yang rusak dan benda asing dengan fagositosisDetoksifikasiMengubah komposisi zat-zat toksisSekresiSekresi empedu

Fungsi Penyimpanan HatiHati adalah organ yang besar,dapat meluas, dan organ venosa yang mampu bekerja sebagai suatu tempat penampung darah yang bermakna di saat volume darah berlebihan dan mampu mensuplai darah ekstra di saat kekurangan volume darah

Fungsi Hati sebagai Metabolisme KarbohidratSel hepar merupakan reaksi kimia dengan laju metabolisme tinggi, saling memberikan substrat dan energi dari 1 sistem metabolisme ke sistem alin, mengolah dan mensintesis berbagai zat yang diangkut ke daerah tubuh lainnya dan melakukan berbagai fungsi metabolisme lainMetabolisme karbohidrat hepar melakukan fungsi:Menyimpan glikogenMengubah galaktosa dan fruktosa menjadi glukosaGlukoneogenesisMembentuk banyak senyawa kimia dari hasil perantara metabolisme karbohidrat

Hati mengubah pentosa dan heksosa yang diserap dari usus halus menjadi glikogen mekanisme glikogenesisGlikogen lalu ditimbun di dalam hati kemudian hati akan memecahkan glikogen menjadi glukosa proses glikogenelisisKarena proses-proses ini, hati merupakan sumber utama glukosa dalam tubuh.Hati mengubah glukosa melalui heksosa monophosphat shunt dan terbentuklah pentosaPembentukan pentosa mempunyai beberapa tujuan:Menghasilkan energiBiosintesis dari nukleotida, nucleic acid dan ATPMembentuk/biosintesis senyawa 3 karbon (3C) yaitu piruvic acid (asam piruvat diperlukan dalam siklus Krebs)

Fungsi Hati sebagai Metabolisme LemakAsam lemak dipecah menjadi beberapa komponen:Senyawa 4 karbon keton bodiesSenyawa 2 karbon active acetate (dipecah menjadi asam lemak dan gliserol)Kecepatan oksodasi beta asam laktat yang cepat untuk mensuplai energi bagi fungsi tubuh lainPembentukan sebagian besar lipoproteinPembentukan sejumlah besar kolesterol dan phospolipidPengubahan sejumlah besar karbohidrat dan protein menjadi lemakHati merupakan pembentukan utama, sintesis, esterifikasi, dan ekskresi kolesterolSerum kolesterol menjadi standar pemeriksaan metabolisme lipid

Fungsi Hati sebagai Metabolisme ProteinMetabolisme protein hepar melakukan fungsi:Mensistesis berbagai macam protein dari asam amino deaminasi asam aminoPembentukan ureum untuk mengeluarkan amonia dari cairan tubuhPembentukan protein plasmaInterkonversi di antara asam amino berbedaMensistesis gula dari asam lemak dan asam amino

Dengan proses transaminasi, hati memproduksi asam amino dari bahan-bahan non nitrogenHati merupakan satu-satunya organ yg membentuk plasma albumin dan - globulin dan organ utama bagi produksi ureaUrea merupakan end product metabolisme protein

Fungsi Hati sebagai Pembekuan DarahHepar merupakan organ penting bagi sintesis protein yang membentuk sebagian besar zat-zat darah yang dipakai untuk proses koagulasi darahZat-zat tersebut adalah fibrinogen, protrombin, globulin akselerator, faktor VII dan beberapa faktor koagulasi penting lainVitamin K dibutuhkan oleh proses metabolisme hati untuk membentuk protrombin dan faktor VII, IX dan X

Bila tidak terdapat vitamin K maka konsentrasi zat akan turun sangat rendah dan keadaan ini mencegah koagulasi darahBenda asing menusuk kena pembuluh darah yang beraksi adalah faktor ekstrinsiBila ada hubungan dengan katup jantung yang beraksi adalah faktor intrinsikFibrin harus isomer biar kuat pembekuannya dan ditambah dengan faktor XIIIVitamin K dibutuhkan untuk pembentukan protrombin dan beberapa faktor koagulasi

Fungsi Hati sebagai Metabolisme VitaminSemua vitamin disimpan di dalam hati khususnya vitamin A, D, E, K

Fungsi Hati sebagai Penyimpan Besi Besi di dalam tubuh biasanya disimpan di hati dalam bentuk ferritinBila besi banyak tersedia dalam cairan tubuh, maka besi akan berikatan dengan apoferritin membentuk ferritin dan disimpan dalam bentuk ini di dalam sel hati sampai diperlukan

Fungsi Hati sebagai DetoksikasiHati adalah pusat detoksikasi tubuhHati dapat mendetoksikasi/ekresi berbagai obat-obat meliputi sulfonamide, penisilin, ampisilin dan eritromisin ke dalam empeduProses detoksikasi terjadi pada proses oksidasi, reduksi, metilasi, esterifikasi dan konjugasi terhadap berbagai macam bahan seperti zat racun, obat over dosis

Fungsi Hati sebagai Fagositosis dan ImunitasSel kupfer merupakan saringan penting bakteri, pigmen dan berbagai bahan melalui proses fagositosisSel kupfer juga ikut memproduksi - globulin sebagai imun livers mechanism.

*Homeostasis Digestive systemDigestive system contributes to homeostasis by transfering nutrients, water, and electrolytes from the external environment to the internal environment