Tugas dan Fungsiseorang dokter

Dr. Christina Olly Lada, M.GiziBlok LS-IT; FK UNDANA

SETIAP ORANG BERHAK HIDUP SEJAHTERA LAHIR DAN

BATIN, BERTEMPAT TINGGAL DAN MENDAPATKAN LINGKUNGAN HIDUP

YANG BAIK DAN SEHAT SERTA BERHAKMEMPEROLEH PELAYANAN KESEHATAN.

KESEHATAN ADALAHHAK AZASI MANUSIA

UUD 1945

SETIAP ORANG BERHAK MEMPERTAHANKAN HIDUP

DAN KEHIDUPANNYA

CIRI Pelayanan KesehatanBERKUALITAS ABAD-21

Safe Effective Patient-centered Timely Efficient Equitable

(Institute of Medicine, (Institute of Medicine, Crossing the Quality ChasmCrossing the Quality Chasm, National Academy Press), National Academy Press)

INDIKATOR KEBERHASILAN PEMBANGUNAN

KESEHATAN (WHO)

80% DITENTUKAN SDM KESEHATAN, SELAIN

PEMBIAYAAN

PERAN TENAGA KESEHATANYANG DIHARAPKAN

Health Care Provider Decision Maker Community Leader Communicator Manager

KARAKTERISTIK NAKES YANG DIHARAPKAN

Memegang teguh 5 nilai-nilai (value)pembangunan kesehatan

Selalu memelihara dan meningkatkan kompetensi dan menjaga profesionalisme

Memiliki rasa kebangsaan dan cinta tanah air

Amanah sesuai kompetensi dan batas kewenangan

UNDANG UNDANG REPUBLIK INDONESIANOMOR : 29 TAHUN 2004

TENTANGPRAKTIK KEDOKTERAN

DISAHKAN PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA 6 OKTOBER 2004

UU Praktik Kedokteran

uu_praktik_kedokteran.pdf

UUPK TERDIRI DARI ( 12 BAB, 88 PASAL)

BAB I : KETENTUAN UMUM (pasal 1)

BAB II : ASAS DAN TUJUAN (pasal 2 - 3)

BAB III : KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA (pasal 4 - 25 )

BAB IV : STANDAR PENDIDIKAN PROFESI K & KG (psl 26)

BAB V : PENDIDIKAN & PELATIHAN K & KG (psl 27 28)Bab VI : REGISTRASI K & KG (psl 29 35 )

BAB VII : PENYELENGGARAAN PRAKTIK KEDOKTERAN( 36 54)

BAB VIII : DISPLIN DOKTER & DRG (psl 55 70)

BAB IX : PEMBINAAN DAN PENGAWASAN (psl 71 74 )

BAB X : KETENTUAN PIDANA (psl 75 80)

BAB XI : KETENTUAN PERALIHAN (psl 81 84)

BAB XII : KETENTUAN PENUTUP (psl 85 88)

UU PRAKTIK KEDOKTERAN

FILOSOFI UU PRAKTIK KEDOKTERAN

Pasal 3a. Memberi perlindungan kepada pasienb. Mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan

medis yang diberikan oleh dokter dan dokter gigic. Memberikan kepastian hukum kepada masyarakat, dokter,

dan dokter gigi

KKI

&

MKDKI

ORG.PROFESI

PEM.

DEPKES

INS.PENDIK

ASOS.RUMKIT

1. PROTECTING THE PEOPLE2. GUIDING DOCTORS / DENTISTS3. EMPOWERING THE PROFESION AND INSTITUTION4. PROMOTING MEDICAL CARE

IJIN PRAKTEK DOKTER

PENDIDIKAN

Administratif&

Kompetensi

Majelis EtikIDI / PDGI

PRAKTIKKOMPETENSI

RS Pendidikan

DinKesKab/Kota

( Privilege )KEWENANGAN

KolegiumIDI/PDGI

AIPKI / AFDokGIFK / FKG

MajelisKehormatanDisiplinKedokteran

REGISTRASI S I P

Undang-Undang No 29 / 2004 ttg Praktik Kedokteran

PendidikanBerkelanjutan

Profesi(IDI / PDGI)

Divisi Standar Pendidikan Divisi Registrasi Divisi Pembinaan

KONSIL KEDOK TERAN INDONESIA

KelalaianPelanggaran

Pembinaan etika profesiTeguranDiklatCabut S.T.RegistrasiPerdataPidana

Disiplin

EtikaProfesi

Hukum1

2

3

4

DR/DRG KKI

UJI KOMPETENSI OLEH KOLEGIUM

STR

DINKES KAB/KOTA

REKOMENDASI IDI

CBG

IJAZAH, UCAP SUMPAH DLL

S.I.P (MAX 3 TEMPAT)

SertifikasiKompetensi

Registrasidr/drg

PraktikKedokteran

SertifikatKompetensi

STR Surat IzinPraktik

(SIP)Ps 7, ayat (1)

Ps 37, ayat (1)

Ijazah

FK/FKG/PS

InstitusiPendidkan

Kolegium KKI Dinkes

Dik Dr/Drg/Sp SertifKompetensi Registrasi

MUTUPRA-DOK

Praktik Kedokteran

ROADMAP PRAKTIK KEDOKTERAN

PROFESIONALISME:KETERPADUAN KOMPETENSI & ETIK

PROFESIONALISME:PENGARUH SISTEM LAIN

PROFESIONALISME:ADVERSE EVENT

REGULA

SI:

SELF RE

GULATIO

N

REGULA

SI:

GOVERN

MENT

SOCEITY

EMPOWE

RING

Area of Patient Safety

Area of Doctor Safety

PROFESI MEDIS DALAM PELAYANAN MEDIS

PRAKTIK KEDOKTERAN (DINKES KAB/KOTA)

Proses OutputInputInput

Ijazah Dokter/Dokter Gigi/

SpesialisSTR

Rekom. IDISehat

Verifikasi SIP

Tatacara SIP (Permenkes/Perda)

MORAL(Etika, Agama)

HUKUM

DISIPLIN

NORMA

PRAKTIK KEDOKTERAN YANG BAIK

IDI/MKEKMKDKI

PeradilanUmum

Regulasi dan perlindungan tenagakesehatan oleh pemerintah

UU No. 36 Tahun 2009 ttg Kesehatan, mengamanatkan bahwa tenaga kesehatan perlu diperhatikan antara lain :

Pemerintah mengatur perencanaan, pengadaan, pendayagunaan, pembinaan dan pengawasan mutu tenaga kesehatan dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan.

Tenaga Kesehatan harus memiliki kualifikasi minimum.

Tenaga Kesehatan berwenang menyelenggarakan pelayanan kesehatan sesuai dengan bidang keahlian yang dimiliki dan dilarang mengutamakan kepentingan yang bernilai materi.

Kebijakan Pemerintah dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan, telah diterbitkan antara lain

Lanjutan Tenaga Kesehatan harus memenuhi ketentuan kode

etik, standar profesi, hak penggunaan pelayanan kesehatan, standar pelayanan dan standar prosedur operasional.

Pengadaan dan peningkatan mutu tenaga kesehatan diselenggarakan oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah dan atau masyarakat melalui pendidikan dan atau pelatihan.

Pemerintah mengatur penempatan tenaga kesehatan untuk pemerataan pelayanan kesehatan.

Pemerintah daerah dapat mengadakan dan memberdayakan tenaga kesehatan sesuai dengan kebutuhan daerah.

Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, mengamanatkan bahwa SDM di rumah sakit antara lain : Persyaratan sumber daya manusia Rumah Sakit harus memiliki

tenaga tetap yang meliputi tenaga medis dan penunjang medis, tenaga keperawatan, tenaga kefarmasian, tenaga manajemen Rumah Sakit, dan tenaga nonkesehatan.

Jumlah dan jenis sumber daya manusia harus sesuai dengan jenis dan klasifikasi Rumah Sakit.

Rumah Sakit harus memiliki data ketenagaan yang melakukan praktik atau pekerjaan dalam penyelenggaraan Rumah Sakit.

Rumah Sakit dapat mempekerjakan tenaga tidak tetap dan konsultansesuai dengan kebutuhan dan kemampuan.

Tenaga medis yang melakukan praktik kedokteran di Rumah Sakit wajib memiliki Surat Izin Praktik (SIP).

Tenaga kesehatan tertentu yang bekerja di Rumah Sakit wajib memiliki izin.

Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di Rumah Sakit harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar pelayanan Rumah Sakit, standar prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, menghormati hak pasien dan mengutamakan keselamatan pasien.

Rumah Sakit dapat mempekerjakan tenaga kesehatan asingsesuai dengan kebutuhan pelayanan.

Pendayagunaan tenaga kesehatan asing hanya dilakukan dengan mempertimbangkan kepentingan alih teknologi dan ilmu pengetahuan serta ketersediaan tenaga kesehatan setempat.

Pendayagunaan tenaga kesehatan asing hanya dilakukan bagi tenaga kesehatan asing yang telah memiliki Surat Tanda Registrasi (STR) dan Surat Ijin Praktik (SIP).

Amanat Undang-Undang No. 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran :

meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang diberikan dokter dan dokter gigi;

melindungi masyarakat atas tindakan yang dilakukan dokter dan dokter gigi;

memberikan kepastian hukum bagi masyarakat, dokter dan dokter gigi.

Dalam penyelenggaraan urusan pemerintahan bidang kesehatan di daerah terdapat beberapa permasalahan, antara lain : Minimnya sarana dan prasarana pelayanan kesehatan. Kurangnya tenaga kesehatan yang bertugas di daerah

khususnya tertinggal, terpencil, perbatasan dan kepulauan. Sulit memperoleh mutu pelayanan kesehatan sesuai standar

yang berlaku. Kurangnya penyuluhan tentang pola hidup sehat kepada

masyarakat. Masih terbatasnya tenaga kesehatan dan belum merata

penyebarannya. Belum optimalnya koordinasi antara lintas sektor maupun

antara pemerintah dengan daerah dalam pengelolaan urusan pemerintahan bidang kesehatan.

Masih terbatasnya pemahaman, pengetahuan dan partisipasi masyarakat dalam pembangunan kesehatan.

KEGIATAN KEPROFESIAN (DOKTER)

A. Kegiatan Pembelajaran: membaca jurnal, mengikuti pelatihan, dll

B. Kegiatan Profesional: menangani pasien, menjadi moderator, instruktur dalampelatihan, dll

C. Kegiatan Pengabdian Masyarakat/Profesi: memberi penyuluhan, bakti sosial, dll

D. Kegiatan Publikasi Ilmiah: menulis buku, menulis jurnal, dll

E. Kegiatan Pengembangan Ilmu danPendidikan: mendidik, mengajar, menguji, dll

ADVOKASI INPUT:

(III)Standar/Pedoman/Fatwa

(I)

(II)Model Praktik danSistem Pembiayaan

Etika & SistemHukum

SistemPelayanan

SistemPembiayaan

Sistem Pendidikan

..UU No 23/1992UU No 40/2004UU No.44.2009

Peningkatan mutu pelayanan kesehatan olehtenaga dokter

Komitmen Perdagangan Jasa Kesehatan

Komitmen WTO Penerapan Liberalisasi progresif semua sektor Jasa

Komitmen ASEAN Cetak Biru Masyarakat Ekonomi ASEAN 2007 Arus bebas jasa pada tahun 2015 Menghapus secara substansial semua pembatasan

pada tahun 2015 7 7 MRAsMRAs telahtelah disepakatidisepakati untukuntuk sektorsektor jasajasa professionalprofessional

(Accountancy Services, (Accountancy Services, Medical PractitionersMedical Practitioners, Dental , Dental Practitioners, Engineering Services, Nursing Services, Practitioners, Engineering Services, Nursing Services, Architectural Services, Surveying Qualifications)Architectural Services, Surveying Qualifications)

Komitmen Bilateral IJEPA Memfasilitasi, mempromosikan dan meliberalisasikan

perdagangan jasa31

Bagaimana Jasa Kesehatandiperdagangkan secara Internasional ?

Mode 1 : Cross Border Perdagangan jasa dilakukan seperti perdagangan barang (goods), dimana

jasa diperdagangkan secara lintas batas. Contoh: Dokter Singapuramemberikan penilaian kesehatan terhadap suatu penyakit menggunakaninternet (video conference/email).

Mode 2 : Consumption Abroad Jasa dapat diperdagangkan oleh konsumen yang temporary melakukan

perjalanan ke luar negeri. Contoh: Seorang Pasien asal Indonesia melakukan perjalanan ke Singapura untuk Medical Check-Up.

Mode 3 : Commercial Presence Perdagangan Jasa dilakukan atas capital/modal yang diinvestasikan di luar

negeri. Contoh: Rumah Sakit asal Amerika Serikat membangun RumahSakit di Indonesia.

Mode 4 : Temporary Movement of Natural Persons (or Movement of people) Perdagangan Jasa dilakukan dengan perpindahan produsen ke luar negeri.

Contoh: Seorang Dokter Spesialis asal Indonesia dipekerjakan oleh RumahSakit di Brunei Darussalam.

32

Bagaimana dengan Indonesia?

Negara Tujuan Ekspor Jasa Kesehatan: Malaysia, Singapore, Jepang, Saudi Arabia,

Australia Khususnya di Jasa nursing / perawat. Perdagangan Jasa Kesehatan umumnya

dilakukan melalui Mode 1 dan 4.

33