transplantasi dan xenotransplantasi.pptx

32
TRANSPLANTASI DAN XENOTRANSPLANTASI DALAM PANDANGAN BIO ETIKA Khairul Umam Al-Maududy Usfuriyah Alvin Noerin Nurlita Lestariani M. Imam Sufiyanto Saidatun Ni’mah

Upload: nurlita-lestariani

Post on 15-Dec-2015

72 views

Category:

Documents


9 download

TRANSCRIPT

TRANSPLANTASI DAN XENOTRANSPLANTASI

DALAM PANDANGAN BIO ETIKA

Khairul Umam Al-MaududyUsfuriyah

Alvin NoerinNurlita Lestariani

M. Imam SufiyantoSaidatun Ni’mah

PENYAKIT GAGAL ORGAN

CANGKOK

ORGAN??

TIDAK BISA DISEMBUHKAN

TRANSPLANTASI

AGAMAETIKA PROFESI

KULTUR BUDAYAHUKUM

TIDAKBOLEHBOLEH

• RM• Bagaimana Transplantasi dan Xenotransplantasi dalam

perspektif sains?• Apa keuntungan serta resiko pengobatan dengan teknik

Transplantasi dan Xenotransplantasi?• Bagaimana Transplantasi dan Xenotransplantasi dalam

perspektif religius?• Bagaimana Bioetika memandang Transplantasi dan Xeno

transplantasi dari kacamata Agama, hukum, Medik, dan kehidupan berbangsa dan bernegara di Indonesia?

• TujuanMengetahui Transplantasi dan Xenotransplantasi dalam perspektif sainsMengetahui keuntungan serta resiko pengobatan dengan teknik

Transplantasi dan XenotransplantasiMengetahui Transplantasi dan Xenotransplantasi dalam perspektif religiusMengetahui Peranan Bioetika dalam menyikapi Transplantasi dan Xeno

transplantasi berdasarkan analisis dari kacamata Agama, hukum, Medik, dan kehidupan berbangsa dan bernegara di Indonesia

Transplantasi dalam Perspektif Sains

• PengertianTransplantasi organ adalah

pemindahan organ dari satu tubuh ke tubuh yang lainnya atau pemindahan organ dari donor ke resipien yang organnya mengalami kerusakan.

• NEGARA PENYUPLAI(Faktor kemiskinan, pendidikan kurang, lemah hukum, Peperangan)

• Pakistan dan India• China (Kriminal)• Israel (tahanan Perang)• Mozambiq

• Jurnal kesehatan "The Lancet" menyebutkan, • harga ginjal di pasaran mencapai 15.000 dolar AS.

Sepotong hati dan jantung manusia harganya mencapai 130.000 dolar AS,

• Sedangkan paru-paru bisa mencapai 150.000 dolar AS. Tinggi rendahnya harga sejumlah organ tubuh manusia sesuai dengan mekanisme pasar, yakni semakin besar permintaan, harganya semakin mahal. Diperkirakan jutaan orang mengantre untuk mendapatkan transplantasi organ tubuh, seperti jantung, ginjal, dan hati. Di Indonesia, diperkirakan ada 70.000 penderita gagal ginjal kronis yang membutuhkan cangkok ginjal. Sedangkan di Jepang terdapat 11.000-an penderita gagal ginjal.

ADA ORGAN ADA UANG

Statistics

All organs 7282

Kidney 5827

Liver 743

Pancreas 106

Kid/Panc 182

Heart 211

Lung 200

Heart/Lung 1

Intestine 12

All organs 2662

Kidney 1498

Liver 610

Pancreas 86

Kid/Panc 115

Heart 174

Lung 144

Heart/Lung 5

Intestine 30

On Waitlist as of 1/9/09 (reg 10) Transplanted in 2007 (reg 10)

• Macam Transplantasi• Autotransplantasi: pemindahan suatu jaringan atau organ ke

tempat lain dalam tubuh orang itu sendiri.

• Homotransplantasi : pemindahan suatu jaringan atau organ dari tubuh seseorang ke tubuh orang lain.

• Heterotransplantasi : pemindahan organ atau jaringan dari satu spesies ke spesies lain.

• Autograft.• Allograft.• Isograft.• Xenotransplantation.• Transplantasi Split.• Transplantasi Domino.

Jenis-Jenis Donor• Transplantasi dengan donor hidup.

• Transplantasi dengan donor mati atau jenazah.

• Resiko Transplantasi • Permasalahan yang timbul dalam transplantasi

adalah penolakan alat atau jaringan tubuh donor oleh resipien.

• Ditentukan keberhasilannya oleh faktor:• Faktor terkait donor.• Faktor terkait resipien.• Faktor imunologi.

Mekanisme Gangguan pada Transplantasi

• Reaksi penolakan ditimbulkan oleh sel Th resipien yang mengenal antigen MHC alogenik dan memicu imunitas humoral (antibodi). Sel CTL/Tc juga mengenal antigen MHC alogenik

dan membunuh sel sasaran

XENOTRANSPLANTASI(solusi???)

• Menggunakan organ Hewan, atau Menumbuhkan jaringan/organ manusia pada tubuh hewan

• Sejak tahun 1999 di Amerika Serikat para ahli medis meneliti potensi keberhasilan transplantasi organ babi kepada manusia.

• Alasan (mirip anatominya, mudah dikembangbiakkan, bisa dimanipulasi)

• Kendala:• adanya senyawa dalam permukaan sel babi

yang tertolak oleh tubuh manusia di mana tubuh manusia memang memiliki sistem penolakan (antibodi) terhadap senyawa itu (HAR system).

• Babi merupakan hospes Cacing parasit dan Beberapa Virus

• Membutuhkan babi transgenik….masa depan• Haram

B. TRANSPLANTASI DALAM PERSPEKTIF AGAMA

Al-Baqaroh: 195”Dan janganlah kamu menjatuhkan dirimu ke dalam kebinasaan”

A. ISLAM

donor dalam keadaan sehat wal afiat haram

donor yang dalam keadaan sakit (koma) atau hampir meninggal

haram

Hadits Rasulullah:Tidak boleh membahayakan diri sendiri dan tidak boleh membayakan diri

orang lain.” (HR. Ibnu Majah)

Allah SWT berfirman : • “Dan janganlah kalian membunuh diri-diri

kalian.” (QS. An Nisaa‘: 29) • …dan janganlah kalian membunuh jiwa

yang diharamkan Allah (membunuhnya) melainkan dengan sesuatu (sebab) yang benar.” (QS.Al An‘aam: 151)

Syarat :• organ yang disumbangkan bukan merupakan

organ vital yang menentukan kelangsungan hidup pihak penyumbang.

• pula seorang laki-laki tidak dibolehkan menyumbangkan dua testis (zakar), meskipun hal ini tidak akan menyebabkan kematiannya.

Syarat bolehnya:• Resipien dalam keadaan darurat• Tidak menimbulkan komplikasi penyakit yang lebih

berat bagi repisien

pendonor telah meninggal

haram

boleh

Al-Maidah: 32.Artinya;”Dan barang siapa yang memelihara kehidupan seorang manusia,

maka seolah-olah ia memelihara kehidupan manusia seluruhnya.”

Hadist:”Berobatlah wahai hamba Allah, karena sesungguhnya Allah tidak meletakkan penyakit kecuali Dia meletakkan jua obatnya, kecuali satu

penyakit yang tidak ada obatnya, yaitu penyakit tua.”

Haramhukum pemilikan tubuh mayat

hukum kehormatan mayat

hukum keadaan darurat

Dalilnya:• “Memecahkan tulang mayat itu sama dengan memecahkan

tulang orang hidup.” (HR. Ahmad, Abu Dawud, dan Ibnu Hibban).

• Tidak ada hukum wasiat & pewarisan tubuh mayit

BOLEH

Kitab Matius 22:38-39:“Kasihilah Tuhan Allahmu dengan segenap hatimu

dan segenap akal budimu. Kasihilah sesama manusia seperti dirimu sendiri”

Resolusi pada tahun 1985, yang diadopsi oleh Majelis Umum, mendorong anggota Gereja

Kristen (Murid-murid Kristus) untuk mendaftar sebagai donor organ

b. Kristen protestan

BOLEH

c. Kristen katolik

• Korintus 1,15:35-49 mengajarkan perbedaan yang besar antara tubuh fisik pada saat kematian, yang

mungkin terkubur atau dibuang dengan beragai cara dan tubuh rohani kebangkitan.

• Paus Yohanes Paulus (I September 1978):“Mendonorkan anggota tubuh setelah meninggal

adalah sumbangan kemanusiaan yang mulia dalam rangka memperbaiki dan memperpanjang hidup

sesamanya”

Transplantasi sebagai tindakan amal dan cinta. Transplantasi secara moral dan etika dapat diterima.

Pendeta Gyomay Masao, dan pendiri Candi Budha Chicago mengatakan,

"Kita menghormati orang-orang yang menyumbangkan organ tubuh mereka dan untuk kemajuan ilmu pengetahuan

dan medis untuk menyelamatkan nyawa. Dalam agama Buddha, berdana berupa transplantasi merupakan Dana Paramita, yang dapat meningkatkan

nilai kehidupan manusia di dalam kehidupan yang akan datang.

D. budha

BOLEH & DIANJURKAN

• Kitab Bhagawadgita ii.22“Wasamsi jirnani yatha wihaya nawani grihnati naro’parani, tatha sarirani wihaya jirnany anyani samyati nawani dehi” Artinya: seperti halnya seseorang mengenakan pakaian baru dan membuka pakaian lama, begitu pula Sang Roh menerima badan-badan jasmani yang baru, dengan meninggalkan badan-badan lama yang tiada berguna.

• Kitab Dharma Sastra Sarasamuccaya, Saras III : 39 

“Sudah menjadi hukum keluarga bahwa saat kematian telah tiba tinggallah jasmani yang tidak berguna dan pasti dibuang. Maka itu, berusahalah berbuat berdasarkan darma sebagai sahabatmu untuk mengantarkan engkau ke dunia bahagia kekal.”

D. hindu

BOLEH & DIANJURKAN

Transplantasi dalam Perspektif Kehidupan Berbangsa dan Bernegara

• Etika MedikPokok etik 4 pasal 2 berbunyi “Perawat bertindak melindungi klien dari tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan secara tidak kompeten, tidak etis dan illegal ”.

Seorang perawat dalam menjalankan prinsip-prinsip etik, HARUS MEMPERHATIKAN:

• Otonomi (Autonomy)• Berbuat baik (Beneficience)• Keadilan (Justice)• Tidak merugikan (Nonmaleficience)• Kejujuran (Veracity)

• Pasal 10Transplantasi organ dan jaringan tubuh manusia dilakukan dengan memperhatikan ketentuan yaitu persetujuan harus tertulis penderita atau keluarga terdekat setelah penderita meninggal dunia.

• Pasal 111. Transplantasi organ dan jaringan tubuh hanya boleh

dilakukan oleh dokter yang ditunjuk oleh menteri kesehatan.2. Transplantasi alat dan jaringan tubuh manusia tidak boleh

dilakukan oleh dokter yang merawat atau mengobati donor yang bersangkutan.

• Pasal 12Penentuan saat mati ditentukan oleh 2 orang dokter yang tidak ada sangkut paut medik dengan dokter yang melakukan transplantasi.

• Pasal 13Persetujuan tertulis sebagaimana dimaksudkan yaitu dibuat diatas kertas materai dengan 2 (dua) orang saksi.

• Pasal 14Pengambilan alat atau jaringan tubuh manusia untuk keperluan transplantasi atau bank mata dari korban kecelakaan yang meninggal dunia, dilakukan dengan persetujuan tertulis dengan keluarga terdekat.

• UU No.23 Tahun 1992 Tentang Kesehatan:• Pasal 33• 1.Dalam penyembuhan penyakit dan pemulihan

kesehatan dapat dilakukantransplantasi organ dan jaringan tubuh, transfusi darah , imflan obat dan alatkesehatan, serta bedah plastik dan rekontruksi.

• 2.Transplantasi organ dan jaringan serta transfusi darah sebagaimana dimaksud dalam ayat (1) dilakukan hanya untuk tujuan kemanusiaan kemanusiaan yang dilarang untuk tujuan komersial.

Berbagai Kasus Kejahatan yang Berkaitan dengan Transplantasi

• Di Jember - Maraknya kasus penculikan bayi dan anak sering dikaitkan dengan dugaan perdagangan organ tubuh, seperti ginjal, kornea mata, hati, dan jantung.

• pengambilan organ tubuh dilakukan oleh kalangan profesional.

KESIMPULAN• Boleh asalkan tidak melanggar ketentuan-

ketentuan yang berlaku pada norma agama, etika profesi, masyarakat, dan hukum yang berlaku di Negara ini.

• Donor yang diperkenankan di Indonesia adalah donor hidup

• Segala bentuk komersialisasi dilarang