TONSILITIS

Preseptor :Dr.Al-Hafiz, Sp.THT-KL

Santy SeptinaFitria RamandaMuhammad Ryan S. A.

BAB IPENDAHULUAN

BAB IITINJAUAN PUSTAKA

TONSILITIS

klasifikasi

Tonsilitis akut

Patofisiologi

Detritus ini merupakan kumpulan lekosit,

bakteri yang mati, dan epitel yang terlepas

mengisi kripta tonsil dan tampak sebagai bercak kuning

detritus

Perbedaan strain atau virulensi penyebab tonsilitis dpt menimbulkan variasi dalam fase patologi :

Gejala dan tanda

• Nyeri menelan anoreksia• Nyeri tenggorokan• Gejala sistemik : demam, nyeri sendi• Pembesaran KGB

Pemeriksaan fisik

• Pada pemeriksaan tampak tonsil membengkak, hiperemis dan terdapat detritus berbentuk folikel, lakuna, atau tertutup oleh membrane semu.

tatalaksana

TONSILITIS MEMBRANOSA

• Radang akut tonsil disertai pembentukan selaput/membran pada permukaan tonsil yang dapat meluas ke sekitarnya.

KLASIFIKASI

• Tonsilitis difteri• Tonsilitis septik• Angina plaut vincent• Penyakit kelainan darah

TONSILITIS DIFTERI

etiologi Coryne bacterium diphteriae

Menurun : imunisasi pada anak

GEJALA KLINIS

Gejala umum

1. Kenaikan suhu2. Nyeri kepala

3. Tidak nafsu makan : penurunan BB

4. Badan lemah, nadi lambat

5. Nyeri menelan

Gejala lokal

1. Pembengkakan tonsil + detritus

(dapat meluas : palatum mole, uvula, nasofaring, laring,

trakea dan bronkus)2. Pembengkakan KGB pada

kasus lanjut

Gejala akibat eksotoksin

Kerusakan jaringan tubuh :1.Jantung : miokarditis &

decompensasi cordis2.Saraf kranial : kelumpuhan

otot palatum, otot pernafasan3.Ginjal : albuminuria

DIAGNOSIS

• Gambaran klinik• Pemeriksaan preparat langsung

TERAPI

• Anti serum difteri (ADS) dosis 20.000-100.000 unit

• Kortikosteroid 1,2 mg/kgbb/hari• Pasien : isolasi• Antibotika :- Penisilin 25-50 mg/kgbb selama 14 hari- Eritromisin 25-50 mg/kgbb selama 14 hari

KOMPLIKASI

• Laringitis difteri• Miokarditis• Kelumpuhan nervus kranial• albuminuria

TONSILITIS SEPTIK

Etiologi Streptokokus hemolitikus

Penyakit ini jarang ditemukan

ANGINA PLAUT VINCENT

Etilogi Bakteri spirochaetta/triponema

Penderita dengan higiene mulut yang kurang & defisiensi Vit. C

GEJALA

• Peningkatan suhu tubuh• Malaise dan nyeri persendian• Rasa nyeri di mulut• Hipersalivasi• Gigi dan gusi mudah berdarah

PEMERIKSAAN

• Mukosa mulut dan faring : hiperemis• Membran putih keabuan di tonsil, uvula,

dinding faring, gusi serta prosesus alveolaris• Mulut berbau (foetor ex ore)• Kelenjar sub mandibula membesar

TERAPI

• Antibiotika spektrum lebar : 1 minggu• Memperbaiki higiene mulut• Vit. C

Tonsilitis Kronik

Patofisiologi

Gejala dan Tanda

Tonsilektomi

• tindakan pembedahaan mengangkat tonsil palatina seutuhnya bersama jaringan patologis lainnya, sehingga fossa tonsilaris bersih tanpa meninggalkan trauma yang berarti pada jaringan sekitarnya seperti uvula dan pilar.

Indikasi Absolut

Indikasi

Kontra Indikasi

TERIMA KASIH…