tesis penyusunan instrumen penilaian lilik wijayati

IR - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PENYUSUNAN INSTRUMEN PENILAIAN ... LILIK WIJAYATI

TESIS

PENYUSUNAN INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA

PROFESIONAL PERAWAT BERDASARKAN KOMPETENSI

Studi di PT Petro Graha Medika (Rumah Sakit Petrokimia Gresik Grup)

LILIK WIJAYATI

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

PROGRAM MAGISTER

PROGRAM STUDI ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN KESEHATAN

SURABAYA

2021


ii PENYUSUNAN INSTRUMEN PENILAIAN ... TESIS LILIK WIJAYATI

TESIS




OLEH:

LILIK WIJAYATI

NIM 101814453051



PROGRAM MAGISTER


SURABAYA

2021






TESIS

Untuk memperoleh gelar Magister Kesehatan

Minat Studi Administrasi Rumah Sakit

Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan

Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Airlangga

Oleh:

LILIK WIJAYATI

NIM 101814453051



PROGRAM MAGISTER


SURABAYA

2021

iii


vii

PENYUSUNAN INSTRUMEN PENILAIAN ... TESIS LILIK WIJAYATI

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirobbil ‘alamin atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga

dapat terselesaikan seminar hasil tesis dengan judul “Penyusunan Instrumen

Penilaian Kinerja Profesional Perawat Berdasarkan Kompetensi. Studi di PT

Petro Graha Medika (Rumah Sakit Petrokimia Gresik Grup)” sebagai salah

satu persyaratan untuk mendapatkan gelar Magister Kesehatan.

Penelitian ini tentang penyusunan penilaian kinerja yang disesuaikan

dengan Permenkes No. 40 (2017), SNARS 1.1 (2019) dan Permenkes No 425

(2020). Instrumen penilaian kinerja yang dihasilkan terdiri dari Penilaian Perilaku,

Penilaian Pengembangan Profesional dan Penilaian Kinerja Klinis.

Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya saya haturkan kepada yang

terhormat Dr. Ernawaty, drg., M.Kes, selaku pembimbing utama yang dengan

penuh perhatian dan kesabaran telah memberikan dorongan, bimbingan, arahan dan

saran dalam penulisan tesis ini. Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya juga

saya haturkan kepada yang terhormat Dr. Djazuly Chalidyanto, S.KM., M.ARS,

selaku pembimbing kedua yang dengan penuh perhatian dan kesabaran telah

memberikan bimbingan, pengarahan dan saran sampai penelitian ini dapat

diselesaikan.

Dengan terselesainya tesis ini, perkenankan saya mengucapkan terima

kasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Mohammad Nasih, S.E., M.T., Ak., selaku Rektor

Universitas Airlangga.

2. Ibu Dr. Santi Martini, dr., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Airlangga.

3. Bapak Dr. Djazuly Chalidyanto, S.KM., M.ARS. selaku Koordinator

Program Studi dan Ketua Minat Studi Administrasi Rumah Sakit Program

Magister Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan.

4. Bapak Widodo J. Pudjirahardjo, dr., M.S., M.PH., Dr.PH., Bapak Dr. M.

Bagus Qomarudin, Drs., M.Sc, Ibu Retno Hartini, dr., M.Kes dan Bapak Prof.

Dr. Nursalam, M.Nurs (Hons) selaku penguji.

5. Seluruh dosen pengajar pada Program Studi Administrasi dan Kebijakan

Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat yang telah memberikan ilmu,

mendidik, membimbing dan memberi motivasi.


viii


6. Direksi PT Petro Graha Medika dan Direktur RS Petrokimia Gresik Group

yang telah mengijinkan melakukan penelitian ini.

7. Kedua orang tua, suami dan anak-anakku yang tercinta dan seluruh keluarga

yang telah mendoakan serta memberikan dukungan penuh mulai awal hingga

akhir studi.

8. Rekan – rekan seperjuangan minat studi Administrasi Rumah Sakit Angkatan

2018 atas dukungan dan kerjasamanya.

Penulisan hasil penelitian ini masih jauh dari sempurna, untuk itu saran dan

kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan hasil

penelitian ini.

Surabaya, 24 Juni 2021

Penulis


ix


SUMMARY

Composing Professional Performance Appraisal Instrument of Nursing

Based on Competency

Study at PT Petro Graha Medika (Petrokomia Gresik Hospital)

Nurses were the most human resource involved at hospital. They had

significant role in the efforts to achive the health development goal. Succesfull

health service depends on the nurses’ participation in providing qualified care for

the patients (Potter & Perry AG, 2010). Succesfull nursing care provided by nurses

which took 1/3 of the overall health workers in Indonesia, both in hosoital and

Primary Health Provider, needs to be supported by the mechanism of nurses’

professional improvement efforts (Regulation of Ministry of Health No. 40, 2017).

As much as 33% of human resources in Petrokimia Gresik Group Hospital was

nurses by 224 persons. In the efforts to reach qualified service, nurses’ performance

significantly contributed in the implementation of health service in the hospital

(Marquis & Huston 2010). Therefore, the current provision of nurses needs

performance appraisal instrument which was able to ensure that the nursing care

provided was safe and according to the nurses’ competences and authorities.

However, the hospital currently did not have such nurses’ professional performance

appraisal instrument.

Petrokimia Gresik Group Hospital consisted of three hospitals owned by PT.

Petro Graha Medika (PGM). Data in July 2020 reported that there were 785

workers, in which 224 of them were clinical nurses (33% of the total workers).

Performance appraisal used by RSPG Group has not been done comprehensively

according to the nursing care practice profession and standard, in which the basic

of nurses’ professional performance appraisal must be based on the nurses’

competences and authorities. Based on the background above, this research

discussed the issue on the absence of nurses’ professional performance appraisal

based on the competence from 2013 to 2020.

The current research was performed through analytical descriptive using

observational approach, in which the environmental factor was not studied because

the research focused on the instruments used to evaluate the nurses’ performance.

Furthermore, environment also did not have significant effect in making the

performance appraisal instrument. The objective of this research was that the

appraisal should have elements related to the profession which became the

guidance. Nursing practice and competences standards took a role in this research.

The research was conducted in the three hospitals in PT Petro Graha Medika (RSPG

Group). The population involved was 129 active RSPG nurses who worked and

fulfilled the inclusion and exclusion criteria, consisting of 43 Grha Husada nurses,

63 RSPG A.Yani nurses and 22 RSPG Driyorejo nurses.

This research used primary data which were obtained directly. Job analysis

was done by giving a daily log form to all nurses. The nurses wrote down their daily

activities consisting of the main types of their work (direct/indirect), additional work,

when they did it and how long it took to do these activities. In addition, the


x


work carried out was accompanied by the specifications of education, training and

other expertise. Researchers conducted interviews concerning the nurses' activities

to compare between what was written and what was implemented. Further data

collection was obtained by interviewing the supervisor of each nurse to ensure that

the activities written were accordingly. This activity produced Job Description and

job specifications

Brainstorming process was performed on the managerial teams to determine

the elements of performance appraisal to be carried out. Focus Group Discussion

(FGD) was further carried out the design of the nurse's professional performance

appraisal had result. In addition to primary data, secondary data were also required

in the form of reviewing existing documents, literature and related documents from

the hospital. These documents included current performance appraisals, hospital

profiles, existing data within the nursing committee, related operational standards

and related literatures.

The research resulted in (1) the flow of the performance appraisal process is

not in accordance with the flow of professional performance appraisal of nurses , (2)

the implementation process of performance appraisal policies at Petrokimia Gresik

Group Hospital has not been optimal, (3) Job description of nurset was accorded

with standard.(4) Based on the job analysis at Petrokimia Gresik Group Hospital,

work carried out by nurses was already in accordance with the specified job

description, (5) recommendations for new nurses' professional performance

appraisals have been made and consisted of 3 aspects, those are behavioral,

professional development and clinical performance aspects.


xi


RINGKASAN

Penyusunan Instrumen Penilaian Kinerja

Profesional Perawat Berdasarkan Kompetensi


Sumber Daya Manusia terbanyak di Rumah Sakit adalah profesi perawat.

Perawat memegang peranan penting dalam upaya mencapai tujuan pembangunan

kesehatan. Keberhasilan pelayanan kesehatan bergantung partisipasi perawat dalam

memberikan perawatan yang berkualitas bagi pasien (Potter & Perry AG, 2010).

Keberhasilan pemberian asuhan keperawatan oleh perawat yang menempati 1/3 dari

keseluruhan tenaga kesehatan di Indonesia baik di RS maupun di Pelayanan Primer

ini perlu didukung oleh mekanisme upaya peningkatan profesionalisme perawat

(Permenkes No 40, 2017). Di Rumah Sakit Petrokimia Gresik Grup 33% dari

jumlah tenaga RS adalah perawat yaitu sebanyak 224 orang. Dalam upaya mencapai

pelayanan yang berkualitas, kinerja perawat sangat berkontribusi dalam mendukung

terselenggaranya pelayanan kesehatan di Rumah Sakit (Marquis & Huston 2010).

Sehingga dengan ketersediaan jumlah perawat yang ada saat ini diperlukan

instrumen penilaian kinerja yang bisa menjamin asuhan keperawatan yang

diberikan kepada pasien adalah aman dan sesuai dengan kompetensi dan

kewenangan perawat.

Rumah Sakit Petrokimia Gresik Grup terdiri dari 3 Rumah Sakit yang

merupakan milik PT. Petro Graha Medika (PGM), data di bulan Juli 2020

mempunyai jumlah karyawan sebanyak 785 dan mempunyai perawat klinis

sebanyak 224 orang (33% dari total karyawan). Penilaian kinerja yang digunakan

oleh RSPG Grup belum menilai kinerja perawat secara komprehensif sesuai profesi

dan standar praktik keperawatan, dimana dasar penilaian kinerja profesional

perawat harus berdasarkan kompetensi dan kewenangan perawat. Berdasarkan latar

belakang di atas, masalah yang di angkat dalam penelitian ini adalah belum adanya

penilaian kinerja profesional perawat berdasarkan kompetensi.

Penelitian ini adalah penelitian diskriptif kualitatif, faktor lingkungan tidak

diteliti karena fokus penelitian adalah pada instrumen yang digunakan untuk

mengukur penilaian kinerja perawat. Lingkungan tidak mempunyai pengaruh yang

significant dalam penyusunan instrumen penilaian kinerja. Tujuan penelitian ini

adalah menyusun penilaian kinerja profesional perawat Kompetensi. Standar yang

berperan dalam penelitian ini berdasarkan standar praktek keperawatan dan

kompetensi keperawatan. Penelitian dilakukan di 3 (tiga) Rumah Sakit yang ada di

PT Petro Graha Medika (RSPG Grup). Responden penelitian terdiri dari perawat

RSPG grup yang masih aktif bekerja dan memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi

berjumlah 129 orang, yang terdiri dari 43 perawat dari Grha Husada, 63 perawat

dari RSPG A.Yani dan 22 perawat dari RSPG Driyorejo.

Data dalam penelitian ini, terdiri dari data primer yang diperoleh secara

langsung dan data skunder dari Departemen Sumber Daya Manusia. Job analysis

dilakukan dengan memberi form daily log kepada semua perawat. Perawat akan

menuliskan aktivitas sehari-hari yang terdiri dari jenis pekerjaan utama


xii


(langsung/tidak langsung), pekerjaan tambahan, kapan dilakukan dan

membutuhkan waktu berapa lama dalam melakukan aktifitas tersebut. Selain itu

pekerjaan yang dilakukan disertai dengan spesifikasi pendidikan, pelatihan dan

keahlian yang lain. Peneliti akan melakukan pengukuran kesesuaian dengan

membandingkan antara yang di tulis dan yang dilaksanakan. Pengumpulan data

diperoleh dengan menganalisis hasil tulisan perawat pada form yang telah

disediakan. Kegiatan ini akan memastikan bahwa yang dilakukan perawat sudah

sesuai dengan job description.

Proses brainstorming dengan jajaran manajerial keperawatan untuk

membahas hasil penelitian dan rancangan penilaian kinerja kemudian pelaksanaan

Focus Group Discussion (FGD) membahas isu strategis. Selain dari data primer,

data skunder juga diperlukan dengan melakukan telaah dokumen, penyesuaian

dengan literatur dan dokumen lain yang ada di rumah sakit. Dari penelitian

dihasilkan (1) Alur penilaian kinerja yang berlaku di RS Petrokimia Gresik Grup

tidak sesuai dengan standar penilaian kinerja profesional (2) Kebijakan internal

yang mendukung pelaksanaan penilaian kinerja masih kurang sesuai dengan standar

penyusunan instrumen (3) Job Description yang ada di RSPG Grup sudah sesuai

dengan standar (4) Hasil Job analysis menunjukkan adanya kesesuaian antara daily

log dengan job description (4) Penyusunan penilaian kinerja profesional perawat

terdiri 3 aspek yaitu aspek perilaku, aspek pengembangan profesional dan aspek

kinerja klinis.

tesis penyusunan instrumen penilaian lilik wijayati

Documents