terapi mual dan muntah
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Terapi Mual Dan Muntah
1/3
TERAPI MUAL DAN MUNTAH
Tujuan terapi mual muntah adalah mencegah mual muntah terjadi. Terapi non-
arma!ologi dapat dila!u!an dengan menghilang!an pen"e#a# p$i!ologi$ ji!a mual
muntah diindu!$i a!tor p$i!ologi.Terapi dengan o#at o#at antiemeti! meliputi%
a. Anta$ida
at ini diguna!an untu! mual muntah ringan "ang ter!ait !ele#ihan a$am lam#ung
dengan cara menetral!an a$am lam#ung. E e! $amping "ang mung!in terjadi adalah
!on$tipa$i'$em#elit a!i#at !andungan alumunium hidro!$ida maupun garam !al$ium(
$erta diare o$moti! !arena adan"a magne$ium hidro!$ida. E e! $amping ini tida! $elalu
terjadi. Do$i$ )*-+, ml $etiap jam ji!a perlu
#. Antagoni$ re$eptor hi$tamin
e$uai naman"a( golongan o#at ini #e!erja dengan mengantagoni$ atau mengham#at
re$eptor hi$tamin "ang terli#at dalam pato i$iologi muntah. at o#at golongan ini
meliputi ranitidin /* mg( $imetidin 0,, mg( ni1atidin /* mg( dan amotidin), mg dengan
do$i$ ma$ing ma$ing 02 $ehari ji!a perlu $aja. at ini di#eri!an ji!a mual muntah ter!ait
dengan adan"a heart#urn atau $eperti ra$a pana$ ter#a!ar di dada.
c. Antihi$tamin-Anti!olinergi!
Agen ini meliputi $i!li1in( dimenhidrinat( di enhidramin( me!li1in( hidro!$i1in(
$copolamin( dan trimetho#en1amid. e$uai naman"a( me!ani$me o#at golongan ini
adalah mengantagoni$ re$eptor hi$tamin dan !olinergi! "ang ada pada 3T4. E e!
$amping dari penggunaan o#at o#at ini meliputi mengantu!( penglihatan !a#ur( mulut
!ering( reten$i urin ataupun ta!i!ardi. E e! $amping ter$e#ut memang !ha$ a!i#at
penggunaan o#at anti!olinergi!.
at "ang dapat di#eli tanpa re$ep do!ter adalah "ang mengandung di enhidramin
ataupun dimenhidrinat. Do$i$ dimenhidrinat "ang dipa!ai adalah *,-),, mg $etiap -5
jam ji!a perlu. edang!an do$i$ di enhidramin adalah 0*-*, mg $etiap -5 jam ji!a perlu.
-
8/17/2019 Terapi Mual Dan Muntah
2/3
d. 6enotia1in
at -o#at golongan ini paling #an"a! diguna!an( meliputi !lorproma1in( pro!lorpera1in(
prometa1in. 7olongan o#at ini #e!erja dengan mengham#at re$eptor dopamin di 3T4.
E e! $amping "ang muncul dari o#at ini adalah rea!$i e!$trapiramidal ataupun rea!$i
hiper$en$iti8ita$.
e.9utiro enon
at-o#at golongan ini adalah haloperidol dan droperidol "ang !eduan"a #e!erja dengan
cara mengham#at re$eptor dopamin di 3T4.
. :orti!o$teroid
De2ameta$on merupa!an contoh golongan ini "ang $ering diguna!an untu! mual muntahdi!arena!an !emoterapi ataupun pa$ca opera$i. De!$ameta$on dapat diguna!an $endiri
ataupun di!om#ina$i!an #er$ama golongan RI.
g. Meto!lopramid
at ini #e!erja dengan mengham#at re$eptor dopamin di 3T4. at ini #er$ama
!om#ina$i dengan de!$ameta$on diguna!an untu! terapi pro ila!$i$'pencegahan pada
mual muntah "ang diindu!$i !emoterapi
h. Antagoni$ Re$eptor u#$tan$i P' Neuro!inin )
Mual muntah !arena indu!$i !emoterapi dapat terjadi lang$ung ataupun tertunda.
u#$tan$i P merupa!an neurotran$miter "ang diperca"a merupa!an mediator utama pada
mual muntah "ang tertunda ter$e#ut. Aprepitan merupa!an contoh o#at golongan ini( dan
penggunaann"a di!om#ina$i!an dengan de!$ameta$on dan golongan RI untu!
mencegah mual muntah a$e a!ut dari pem#erian o#at $itoto!$i! "ang #erda"a
emetogeni! tinggi.
-
8/17/2019 Terapi Mual Dan Muntah
3/3
i.Antagoni$ Re$eptor erotonin
3ontoh o#at golongan ini meliputi ondan$etron( grani$etron( palono$etron( dan
dola$etron. 7olongan ini #ia$a diguna!an untu! mencegah mual muntah a!i#at
!emoterapi ataupun pa$ca opera$i. E e! $amping utama dari o#at ter$e#ut adalah $a!it
!epala dan !on$tipa$i.
e#agai pilihan utama terapi "ang aman #agi i#u hamil adalah mengguna!an
pirido!$in ;8itamin 95< #ai! diguna!an $endiri ataupun #er$ama dengan do!$ilamin.
Do$i$ pirido!$in adalah ),-0* mg )- 2 $ehari( $edang!an do!$ilamin mengguna!an
do$i$ )0(*-0, mg )- 2 $ehari. =i!a gejala #elum terata$i( ma!a dapat ditam#ah dengan
di enhidramin atau dimenhidrinat( atau me!li1in.
:emudian untu! mual muntah a!i#at adan"a gangguan !e$eim#angan( mi$$al dalam
!a$u$ nai! !apal( dapat mengguna!an golongan antihi$tamin-anti!olinergi!.