TERAPI ALTERNATIF WASIR /AMBEYEN DENGAN SAFUTE BEIM…

Tanpa jahitan; tanpa rawat inap;

nyeri dan perdarahan sangat minimal; terjangkau

Wasir / ambeyen / hemorrhoid

Dibagi menjadi hemorrhoid eksternal, internal dan campuran

Disebabkan dilatasi dari pleksus pembuluh darah dan jaringan sekitarnya

Disebut juga ambeyen atau hemorrhoid

Grade wasir / ambeyen

Wasir berdasakan gejala dibagi menjadi 4 Grade 1 : tidak ada prolaps biasanya timbul

perdarahan tanpa nyeri Grade 2 : Tampak prolaps saat defekasi

atau mengedan, dapat masuk kembali sendiri.

Grade 3 : Prolaps harus dimasukkan dengan jari menimbulkan nyeri dan perdarahan

Grade 4 : Tidak dapat dimasukan kembali menimbulkan lendir, perdarahan, nyeri dan nekrosis

Wasir / ambeyen internal

Prolaps pada wasir

Penyebab wasir / ambeyen

Kurangnya serat dan air pada makanan Bisa diturunkan dari orang tua (mungkin

kebiasaan kurang makan serat dan air yang diturunkan)

Peningkatan tekanan di daerah perut ( hamil, kegemukan, batuk kronis, mengangkat beban berat, usia, diare, duduk terlalu lama.

Dihubungkan dengan berkurangnya kekuatan jaringan ikat disekitar daerah hemorrhoid

Faktor risiko

Riwayat gejala wasir / fisura Umur 35-65 tahun Kebiasaan mengangkat berat atau duduk

terlalu lama Konstipasi/ diare Hamil Kebiasaan tidak sarapan Makanan pedas, berlemak, alkohol, merokok,

kurang air minum kegemukan

Gejala wasir / ambeyen

Perdarahan warna merah segar kronis

Perasaan penuh, pembengkakan jaringan, defekasi tidak tuntas

Iritasi atrau gatal Nyeri hanya dirasakan bila

ada prolaps, disertai wasir eksternal atau fisura. Mengingat jaringan wasir internal tidak merasakan nyeri hanya tekanan (saraf visceral)

Nyeri daerah rektal (saraf somatik di kulit daerah anal)

Bonjolan pada jaringan di kulit anal

Sedikit darah pada kertas toilet Bonjolan keras dan nyeri bila

terjadi trombosis Sering terdapat sisa skin tags

setelah operasi atau trombosis yang sembuh dapat memerangkap kotoran menyebabkan iritasi dan gatal

Wasir internal Wasir eksternal

Cara mencegah wasir / ambeyen Perbanyak serat untuk mencegah

konstipasi dan diare Minum banyak air Segera bab saat terasa Jangan mengedan Batasi waktu bab menjadi 2 menit Jangan membaca koran saat bab Hindari kegemukan

Penatalaksanaan konvensional Obat minum atau supp; cenderung bersifat simtomatik

atau meredakan gejala untuk kemudian dalam beberapa waktu timbul kembali

Skleroterapi (injeksi langsung ke jaringan wasir); terbatas untuk wasir grade 1 dan sebagian grade 2 dengan tingkat kekambuhan yang tinggi

Ligasi pita karet; terbatas untuk grade 2 dan sebagian grade 3, tingkat kekambuhan cukup tinggi dan efek samping nyeri atau perdarahan masih bisa timbul

Operasi; terkenal dengan nyeri paska operasi yang berat, kemungkinan perdarahan yang besar dan komplikasi anal stenosis yang cukup besar.

Penatalaksanaan terbaru

Stapler; biaya mahal, nyeri paska operasi minimal, tetapi biasa meninggalkan sisa (skin tag), rekurensi lebih tinggi, walaupun sangat jarang tetapi komplikasi yang terjadi cenderung berat.

Uncontrollable intra-abdominal bleeding necessitating low anterior resection of the rectum after stapled hemorrhoidopexy Surg Today 2007;37(3):254-7

Stapled hemorrhoidopexy. Complications and 2-year follow-up. Chir Ital. 2006 Nov-Dec;58(6)753-60

Reinterventions after complicated or failed stapled hemorrhoidopexy. Dis Colon Rectum 2004 Nov;47(11):1846-51

Inflammatory polyps: a cause of late bleeding in stapled hemorrhoidectomy. Dis Colon Rectum. 2006 Dec;49(12):1910-3

Prospective randomized clinical trial comparing two different circular staplers for mucosectomy in the treatment of hemorrhoids

SAFUTE BEIM

BEIM (biological electrical automeasurement) teknologi terbaru untuk manajemen wasir

Sangat populer di negara asalnya

Prinsip terapi

Teknologi ini memastikan jaringan menjadi kering dan keras tanpa terjadi karbonisasi sehingga saat dieksisi dan setelah tindakan tidak timbul perdarahan dan nyeri paska operasi minimal

Prinsip terapi

Tampak dibawah setelah diklem jaringan menjadi kering dan keras memutih. Hal ini melumerkan kolagen dan elastin sehingga kolagen dan elastin menutupi daerah luka dan saraf tepi sehingga perdarahan dan nyeri pasca tindakan minimal

Gambar sebelum dan sesudah Tampak dibawah gambar sebelum dan

segera sesudah perhatikan darah yang minimal atau tidak ada dan jaringan yang langsung tampak kering

Safute BEIM (karakteristik klinis) Dapat digunakan di bagian proktologi, obstetri,

kulit Terapi kuratif yang cepat mengingat satu wasir

hanya membutuhkan waktu 3-5 detik Tidak timbul perdarahan setelah tindakan

dengan nyeri minimal dan efek kuratif yang baik. Menjadikan jaringan kering dan keras tanpa

karbonisasi Tidak perlu ganti perban, rawat inap, dengan

kejadian infeksi, efek samping atau komplkasi lain sangat minim

Perbandingan BEIM dengan operasi konvensional

operasi membutuhkan waktu lebih lama. Luka harus dijahit. Pasien dapat merasakan nyeri yang berat dan perdarahan saat berdefekasi

Harus menjalani rawat inap dan ganti perban。

Pasien membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh dan merasakan nyeri yang berat.

Beberapa operasi terpisah diperlukan untuk “big ring hemorrhoid”. Anal stenosis dengan mudah dapat terjadi.

-Metode ini membutuhkan waktu yang lebih pendek. -Jaringan menjadi kering dan keras tanpa karbonisasi sehingga luka langsung tertutup; -- Tidak ada perdarahan setelah terapi dan nyeri bersifat minimal

- Tanpa rawat inap, tanpa infeksi, pasien dapat pulang segera setelah terapi.Pasien dapat pulih lebih cepat dan nyeri yang dirasakan minimal.

- Metode BEIM dapat mengobati “big ring mixed hemorrhoids” dalam satu kali terapi. Tidak ada anal stenosis setelah terapi.

konvensional safute BEIM

Perbandingan BEIM dengan lainLigasi, banding Laser, infrared,

microwaveBEIM

1. Dasar wasir diikat dengan pita karet sehingga darah terhenti dan jaringan wasir kemudian mati dan lepas sendiri; ketika lepas terbentuk luka terbuka

1. Jaringan diuapkan atau dieksisi pembuluh darah dan saraf tertutup tetapi tetap terbentuk luka terbuka

1. BEIM memastikan jaringan yang akan dipotong kering dan keras sehinggamemastikan luka yang terbentuk langsung tertutup

2. Perlu berkali-2 untuk wasir yang besar sehingga resiko anal stenosis lebih besar

2. Dapat mengobati wasir yang besar atau multipel sekaligus

2. Dapat mengobati wasir yang besar sekaligus dengan kemungkinan anal stenosis sangat kecil

3. Karena memblok sirkulasi pasien menderita saat harus mengedan untuk menggerakan usus

3. Jaringan yang tertutup mati saat dipotong sehingga sulit untuk sembuh (lebih lama)

3. Tepi dari lukanya jelas sehingga lebih mudah sembuh

4. Waktu lebih lama, nyeri lebih besar, tidak bisa digunakan untuk wasir eksternal atau mixed

4. Waktu lebih lama, nyeri lebih berat

4. Waktu pendek, nyeri minimal dapat digunakan untuk segala macam wasir

5. Cenderung menimbulkan perdarahan bila ikatan kurang kuat atau saat jaringan terlepas

5. Luka terbuka yang terbentuk saat skar terlepas cenderung menimbulkan perdarahan

5. Luka yang terbentuk saat jaringan wasir lepas tertutup sehignga tidak akan menimbulkan perdarahan.

Kesimpulan

Manajemen wasir konvensional memiliki banyak kekurangan dan terbatas

Terdapat alternatif medis baru SAFUTE BEIM yang Lebih aman (kemungkinan efek samping

dan komplikasi minimal) Lebih efektif (tanpa rawat inap, pasien bisa

langsung pulang) Lebih terjangkau

Ragam safute

mobileDigabung dengan endoskopi

Ragam safute

Sangat populer di RRC

Ribuan RS menggunakan alat ini

Didukung literatur ilmiah evidence based

Future of hemorrhoid

Dengan kamera safute

Contact us

Apakah anda pasien dan tertarik untuk menjalani terapi ini??

Atau dokter yang tertarik untuk menjadi praktisi safute BEIM??

Hubungi kami : SAFUTE INDONESIA

PRACTITIONER, OFFICIAL MASTER AGENT Dr Panji Priambudi ; 085880499121

wasirsafute@yahoo.com, wasirsafute@gmail.com