teofilin pada asmac1a
TRANSCRIPT
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
1/22
SOAL SEORANG BAPAK DATANG KE APOTIK SAUDARA, DENGAN
KELUHAN SESAK NAFAS PADA MALAM HARI TERUTAMA SAATDINGIN PADA MALAM HARI, SETELAH MENGAJUKANBEBERAPA PERTANYAAN, SAUDARA SIMPULKAN BAHWA
BAPAK INI MENDERITA ASMA. SESUAI DENGAN KEWENAGANSAUDARA SEBAGAI SEORANG FARMASIS, MAKA DARIBEBERAPA OBAT BEBAS DAN BEBAS TERBATAS BERIKUT,OBAT MANA YANG SAUDARA REKOMENDASIKAN UNTUKBAPAK INI :A. ASMADEX ( theohilin + efedrin )B. CHLARPHENON ( CTM )C. EPHEDRIN HCL 25 MGD. AMINOPHILIN TB 200 MGe. Theophilin tab
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
2/22
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
3/22
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
4/22
OBAT ASMA ASMA :SUATU PENYAKIT OBSTRUKSI JALAN
NAFAS YANG MERATA ( DIFUS) DAN
REVERSIBLE, NAMUN BISA NON REVERSIBLETERGANTUNG BERAT DAN LAMANYAPENYAKIT.
OBSTRUKSI JALAN NAFAS PADA ASMA
DISEBABKAN OLEH SEMBAB MUKOSA,SEKRESI MUKUS BERLEBIH, DAN SPASMEOTOT POLOS.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
5/22
GEJALA KLINIS BATUK, BERSIN, HIDUNG BUNTU.BATUK
HEBAT, SESAK , SUARA MENGI WHEZING
TERDENGAR DENGAN ATAU TANPASTETESKOP
BATUK PRODUKTIF SERING PADA MALAMHARI.
NAFAS ATAU DADA SEPERTI TERTEKAN. BILA SERANGAN HEBAT: GELISAH DUDUK
BERKERINGAT, MUNGKIN SIOANOSIS.
GEJALA UMUMNYA MEMBAIK SIANG HARI
DAN MEMBURUK PADA SIANG HARI.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
6/22
PEMERIKSAAN MENENTUKAN FAKTOR PENCETUS :
DINGIN, GERAK BADAN, EMOSI.
MENENTUKAN ALERGEN: HIRUPAN(ASAP ROKOK), MAKANAN , OBAT-OBATAN, SUNTIKAN, SENGATAN.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
7/22
DIAGNOSIS ANAMNESA: RIWAYAT PERJALANAN
PENYAKIT, FAKTOR YG BERPENGARUH THDASMA,RIWAYAT KELUARGA, RIWYAT ALERGI
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN DARAH : EOSINOFIL, IgE),SPUTUM (EOSINOFIL, KRISTAL MCHARCOT-
LEYDEN) TES FUNGSI PARU DGN SPIROMETRI UNTUK
TENTUKAN ADANYA OBSTRUKSI.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
8/22
ASMA AKUT HEBAT BISA BERAKIBAT FATAL DAN HARUS SEGERA
DIOBATI SEMAKSIMAL MUNGKIN.
DITANDAI DENGAN : DISPNEA PERSISTEN YG TIDAK DAPAT DIATASI
DENGAN BRONCODILATOR.
KELELAHAN
NADI CEPAT (> 110/ MENIT)
NAFAS SANGAT DANGKAL SEHINGGA TDK ADASESAKNYA.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
9/22
ASMA AKUT BERAT PASIEN- PASIEN SEPERTI DIATAS
HARUS DIBERI OXIGEN DAN
KORTIKOSTEROID DOSIS TINGGI.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
10/22
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
11/22
PRINSIP TERAPI TUJUAN TERAPI:
MENYEMBUHKAN DAN MENGENDALIKAN ASMA
MENCEGAH KEKAMBUHAN MENGUPAYAKAN FUNGSI PARU SENORMAL
MUNGKIN DAN MEMPERTAHANKANNYA.
MENGUPAYAKAN AKTIFITAS SEHARI-HARISENORMAL MUNGKIN TERMASUK EXERCISE.
MENGHINDARI ESO OBAT ASMA
MENCEGAH OBSTRUKSI JALAN NAFAR YGIREVERSIBLE.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
12/22
OBAT ANTI ASMABRONCODILATOR
AGONIS BETA 2 : SALBUTAMOL,
TERBUTALIN. METILXANTIN: TEOFILIN
ANTIINFLAMASI:
KORTIKOSTEROIDCROMOGLICATE
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
13/22
TEOFILIN DIGUNAKAN UNTUK MENGATASI OBSTRUKSI
JALAN NAFAS
BEKERJA DENGAN HAMBATAN SELEKTIFENZIM PHOSPODIESTERASE,SHG TJDBRONCODILATASI.
DIMETBOLISME DIHATI, DGN WAKTU
NPARUH ELIMINASINYA TELAHMENUNJUKKAN VARIASI YANG BESARTERUTAMA POADA PEROKOK, PADA PASIENDENGAN GANGGUAN FUNGSI HATI, GAGAL
JANTUNG.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
14/22
FARMAKOKINETIK WAKTU PARUH ELIMINASI MEMANJANG
DENGAN ADANYA GAGAL JANTUNG,SIANOSIS, INFEKSI USUS, MANULA,PEMBERIAN BERSAMAAN DENGAN OBATLAIN : SIMETIDIN, CIPROFLOXACIN,KONTRASEPSI ORAL.
WAKTU PARUH MEMENDEK PADA PEROKOKDAN PEMINUM BERAT, DAN BILADIGUNAKAN BERSAMAAN DENGAN OBAT:RIFAMPISISN , BARBITURAT.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
15/22
KADAR PLASMA MERUPAKAN OBAT DGN LINGKUP TERAPI
SEMPIT
DOSIS TERAPI : 1020 MCG/ML DALAMPLASMA.
PADA SEBAGIAN ORANG SEDIKIT DIBAWAH20 MCG/ ML SUDAH TIMBUL ESO
ESO : SERING TERJADI PADA , 3040MCG/ML.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
16/22
SEDIAAN TEOFILIN LEPAS LAMBAT,UMUMNYA CUKUP BAIK DIBERIKAN UNTUK
KADAR PLASMA CUKUP SAMPAI 12 JAMSETELAH PEMBERIAN.
BILA DIBERIKAN DALAM DOSIS TUNGGALMALAM HARI, SEDIAAN INI9 SANGAT
BERMANFAAT UNTUK MENGONTROL ASMANOCTURAL DAN SESAK NAFAS DINIHARI.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
17/22
SEDIAN KONVENSIONAL AKHIR- AKHIR INIBANYAK DIHINDARI KARENA KEJADIAN ESO
YANG BERKAITAN DENGAN ABSORBSISANGAT CEPAT SEHINGGA TERJADILONJAKAN KADAR TEOFILIN DALAMPLASMA.
BENTU INJEKSI : AMINOFILIN ( TEFILIN DANETILENDIAMIN) SEHINGGAKELARUTANNNYA 20 X LEBIH BAIKDIBANDING TEOFILIN.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
18/22
PEMBERIAN SEDIAAN INJEKSIAMINOFILIN: IV SANGAT LAMBAT, TDK
BISA IM KARENA SANGAT IRITATIF.
AMINOFILIN INJ TELAH DISEPAKATISEBAGAI TERAPI PADA SERANGAN
ASMA BERAT YG TIDAK BERESPONCEPAT DENGAN AGONIS BETA 2NEBULIZER.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
19/22
19
DOSIS DAN BENTUK SEDIAAN TEOFILIN (DEWASA) :130- 150 MG JIKA
PERLU BISA DITNGKTKAN DUA KALI
LIPATNYA. 34 X SEHARI SESUDAHMAKAN.
ANAK : 6- 12 TAHUN , 65150 MG
< 1 TAHUN 6575 MG
SR 400 MG SEHARI ( UNI- DUR, SCHERING )
AMINOFILIN :ORAL DEWASA 100-300 MG ,3-4 KALISEHARI.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
20/22
AMINOFILIN INJEKSI DIBERIKAN DENGAN IV INFUSI DENGAN
KECEPATAN TIDAK MELEBIHI 20-25 MG/ MN.
KONTRA INDIKASI PADA PENDERITABRANKIOLITIS (BRONCOPNEUMONIA)
INCOMPATIBILITAS DENGAN:ADRENALIN,CIPRAFLOXACIN,DOBUTAMINE,MORFINSULFAT,ONDANSETRON.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
21/22
ESO TAKIKARDI
GANGGUAN SAL. CERNA.
SAKIT KEPALA
INSOMIA
KONVULSI JIKA IV CEPAT.ALERGI THD ETILENDIAMIN DAPAT
MENYEBABKAN URTIKARIA.
-
5/25/2018 Teofilin Pada Asmac1a
22/22
PENGGUNAAN PADA WANITA
HAMIL DAN MENYUSUI FDA CATEGORY C.PENINGKATAN
KADAR SERUM BIASANYA TERJADI
PADA WANITA HAMIL. DIDISTRIBUSIKAN MELALUI ASI.HATI-
HATI PENGGUNAANNYA.