Surat Permohonan Pengembalian Dana

Saya yang betanda tangan dibawah ini :

Nama : Asdiyatul Rahma

No. Ujian : KP 03010

Tahun Masuk : 2013/2014

Sehubungan dengan Surat Edaran Mentri Pemberdayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi Birokrasi RI Nomor : 04 Tahun 2013 Tanggal 21 Maret 2013 tentang Pemberian Tugas Belajar Dan Izin Belajar Bagi Pegawai Negeri Sipil bahwa Program Studi Didalam Negeri Yang Akan Di Ikuti Telah Mendapatkan Persetujuan / Akreditasi Minimal B Dari Lembaga Yang Berwenang, Sementara kami sudah di programkan oleh RSUD Solok paling Lambat melanjutkan pendidikan pada tahun 2014 ini

Berdasarkan Surat dari Kepala Badan Pengembangan Pemberdayaan Sumberdaya Manusia Kesehatan Kementriaan Kesehatan RI No.DM.01.03/V.3/03631/2014 tanggal 25 februari 2014 perihal Surat Edaran Kepala Badan PPSDM Kesehatan Tentang Pelaksanaan Penerimaan Calon Tugas Belajar Dalam Negeri Bagi SDM Kesehatan Tahun2014 , maka kami di usulkan oleh Instansi RSUD solok untuk mengikuti tes dan kami di nyatakan lulus di Fakultas Keperawatan Universitas Andalas untuk Tahun Ajaran 2014/2015

Untuk itu kami bermaksud untuk mengundurkan diri dari Yayasan Fordecock dan memohon kebijakan Bapak/Ibu untuk dapat mengembalikan uang pembangunan dan semsester yang telah kami bayar pada tanggal 5 juli 2013 untuk Tahun Ajaran 2013/2014 sebesar Rp.7.404.000.- ( Tujuh juta empat ratus empat ribu rupiah)

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan

1. Kwitansi pembayaran2. Nomor ujian3. Fhoto copy lulus test akademik dari Universitas Andalas4. Fhoto copy bukti lulus tugas belajar dari BPPSDM

Atas kemurahan hati bapak/ibu kami ucapkan banyak terima kasih

Diketahui Solok 15 Agustus 2014Kabid Keperwatan RSUD Solok Pemohon

Ns.Elvi Rosanti,S Kep. Mkes Asdiyatul RahmaNip.196905091992032003

Surat Permohonan Pengembalian Dana

Saya yang betanda tangan dibawah ini :

Nama : Desmawati

No. Ujian : KP 03011

Tahun Masuk : 2013/2014

Sehubungan dengan Surat Edaran Mentri Pemberdayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi Birokrasi RI Nomor : 04 Tahun 2013 Tanggal 21 Maret 2013 tentang Pemberian Tugas Belajar Dan Izin Belajar Bagi Pegawai Negeri Sipil bahwa Program Studi Didalam Negeri Yang Akan Di Ikuti Telah Mendapatkan Persetujuan / Akreditasi Minimal B Dari Lembaga Yang Berwenang, Sementara kami sudah di programkan oleh RSUD Solok paling Lambat melanjutkan pendidikan pada tahun 2014 ini

Berdasarkan Surat dari Kepala Badan Pengembangan Pemberdayaan Sumberdaya Manusia Kesehatan Kementriaan Kesehatan RI No.DM.01.03/V.3/03631/2014 tanggal 25 februari 2014 perihal Surat Edaran Kepala Badan PPSDM Kesehatan Tentang Pelaksanaan Penerimaan Calon Tugas Belajar Dalam Negeri Bagi SDM Kesehatan Tahun2014 , maka kami di usulkan oleh Instansi RSUD solok untuk mengikuti tes dan kami di nyatakan lulus di Fakultas Keperawatan Universitas Andalas untuk Tahun Ajaran 2014/2015

Untuk itu kami bermaksud untuk mengundurkan diri dari Yayasan Fordecock dan memohon kebijakan Bapak/Ibu untuk dapat mengembalikan uang pembangunan dan semsester yang telah kami bayar pada tanggal 5 juli 2013 untuk Tahun Ajaran 2013/2014 sebesar Rp.7.404.000.- ( Tujuh juta empat ratus empat ribu rupiah)

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan

1. Kwitansi pembayaran2. Nomor ujian3. Fhoto copy lulus test akademik dari Universitas Andalas4. Fhoto copy bukti lulus tugas belajar dari BPPSDM

Atas kemurahan hati bapak/ibu kami ucapkan banyak terima kasih

Diketahui Solok 15 Agustus 2014Kabid Keperwatan RSUD Solok Pemohon

Ns.Elvi Rosanti,S Kep. Mkes DesmawatiNip.196905091992032003