POLITEKNIK KESEHATAN DEPKES MATARAM

Badan Eksekutif Mahasiswa(BEM)Sekretariat : Jl. Kesehatan V/10 Mataram Telp.

No : 10/BEM/e/VI/2010 Mataram, 15 Pebruari 2010Lamp : -Hal : Permohonan Dana

Kepada

Yth. Direktur Poltekkes Depkes Mataram

di.-

Tempat

Dengan Hormat

Sehubungan dengan surat Panitia Kejuaraan Bola Basket 2010 “STMIK Bumigora

Mataram” Antar Pelajar SMP/ SMA Se-pulau Lombok dan Mahasiswa se-Kota Mataram, No :

003/PAN-KEBA-10/UKM Basket/STMIK BG/I/II/10, Lamp : 1 Gabung, Hal Undangan Team.

2. Surat No: 10/BEM/e/IV/2010 tentang Rekomendasi Pemain

3. Proposal Rencana Anggararan Pembiayaan

Maka Kami Team Basket Poltekkes Depkes Mataram memohon bantuan pendanaan untuk

mengikuti kegiatan tersebut.

Demikian surat ini kami buat dengan sebenarnya, atas bantuannya kami sampaikan

terimakasih.

Mengetahui

Pudir III Ketua,

Drs. Moch. Maswan.S.si.,M. Repro Fahriyansyah FurqanNIP. 1956 1231 1981 03 1060 NIM. P07120108011

POLITEKNIK KESEHATAN DEPKES MATARAM

Badan Eksekutif Mahasiswa(BEM)Sekretariat : Jl. Kesehatan V/10 Mataram Telp.

No : 09/BEM/i/II/2010 Mataram, 15 Pebruari 2010Lamp : -Hal : Rekomendasi Pendelegasian

Kepada

Yth. Panitia Kejuaraan Basket 2010

“ STMIK Bumigora Mataram”

di.-

Tempat

Dengan Hormat

Merujuk surat Panitia Kejuaraan Bola Basket 2010 “STMIK Bumigora Mataram” Antar

Pelajar SMP/ SMA Se-pulau Lombok dan Mahasiswa se-Kota Mataram, No : 003/PAN-KEBA-

10/UKM Basket/STMIK BG/I/II/10, Lamp : 1 Gabung, Hal : Undangan Team.

Maka dengan ini kami merekomendasikan Team basket Poltekkes Depkes Mataram untuk

mengikuti kegiatan tersebut.

Demikian untuk menjadi maklum ,atas kerjasama yang baik ,kami sampaikan terima kasih.

Direktur, Ketua,

Ir. Muchtar Mukarim, S.soc.,Sc. Fahriyansyah FurqanNIP. 1948 1110 1972 06 1001 NIM. P07120108011