surat keterangan tidak mampu
TRANSCRIPT
RT : 02RW : XIIIKELURAHAN : PALANGKAKECAMATAN : JEKAN RAYAKOTA : PALANGKA RAYA
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU Nomor :
Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua Rukun Tetangga (RT. 02) Rukun Warga (RW.XIII), Kelurahan Palangka, Kecamatan Jekan Raya, Kota Palangka Raya, menerangkan bahwa :
Nama : MURDIATIE Tempat / Tgl lahir : Tumbang Lapan, 27 Januari 1985 Jenis kelamin : Perempuan Pekerjaan : Mahasiswa Agama : Islam Alamat : Jl.Kerinci No. 222 Bukit Hindu Palangka Raya
Adalah benar anak dari Orang Tua / Wali dari :
Nama : ITJON L. LIMIN Tempat / Tgl lahir : Tumbang Lapan, 17 Juli 1958 Jenis kelamin : Laki-laki Pekerjaan : Swasta Agama : Hindu Kaharingan Alamat : Tumbang Lapan
Bahwa yang bersangkutan adalah benar bertempat tinggal di lingkungan kami Rukun Tetangga (RT. 02) Rukun Warga (RW. XIII), Kelurahan Palangka, Kecamatan Jekan Raya, Kota Palangka Raya dan dalam keadaan/ekonomi lemah, Surat Keterangan Tidak Mampu ini diperlukan untuk :
Persyaratan untuk mendapatkan Beasiswa BBM Tahun 2011
Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Palangka Raya, Maret 2011
Ketua RT. 02
M. YUSI MAULIDINomor :Tanggal :
Mengetahui :LURAH PALANGKA,