DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BULELENGSMK PURIWISATA PANCASARI

( STATUS SEKOLAH SWASTA TERAKREDITASI B )Mk.000294 BAN-S/M

Alamat : Jalan Subali - Desa Pancasari, Kec. Sukasada , Kab Buleleng

SURAT KETERANGAN PRESTASI SISWANOMOR : 423.7 / 68 / TU / 2015

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Drs. I Nyoman Samba

NIP : 19620319 199103 1 004

Jabatan : Kepala SMK Puri Wisata Pancasari

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama : Putu Serli Ardianti

Nomor Induk Siswa : 437

Alamat : Desa Wanagiri

Adalah salah satu siswa kami yang berprestasi baik, namun berasal dari keluarga yang tidak

mampu. Dengan ini kami melampirkan fotocopy piagam penghargaan, sertifikat dan fotocopy

rapor (terlampir) sebagai bukti autentik.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan

dengan sebaik-baiknya. Atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Pancasari, 12 Maret 2015Kepala SMK Puri Wisata Pancasari,

Drs. I Nyoman Samba NIP: 19620319 199103 1 004

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BULELENGSMK PURIWISATA PANCASARI

( STATUS SEKOLAH SWASTA TERAKREDITASI B )Mk.000294 BAN-S/M

Alamat : Jalan Subali - Desa Pancasari, Kec. Sukasada , Kab Buleleng

SURAT KETERANGAN PRESTASI SISWANOMOR : 423.7 / 68 / TU / 2015

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Drs. I Nyoman Samba

NIP : 19620319 199103 1 004

Jabatan : Kepala SMK Puri Wisata Pancasari

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama : Putu Ayu Setiari

Nomor Induk Siswa : 280

Alamat : Desa Munduk

Adalah salah satu siswa kami yang berprestasi baik, namun berasal dari keluarga yang tidak

mampu. Dengan ini kami melampirkan fotocopy piagam penghargaan, sertifikat dan fotocopy

rapor (terlampir) sebagai bukti autentik.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan

dengan sebaik-baiknya. Atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Pancasari, 12 Maret 2015Kepala SMK Puri Wisata Pancasari,

Drs. I Nyoman Samba NIP: 19620319 199103 1 004

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BULELENGSMK PURIWISATA PANCASARI

( STATUS SEKOLAH SWASTA TERAKREDITASI B )Mk.000294 BAN-S/M

Alamat : Jalan Subali - Desa Pancasari, Kec. Sukasada , Kab Buleleng

SURAT KETERANGAN PRESTASI SISWANOMOR : 423.7 / 68 / TU / 2015

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Drs. I Nyoman Samba

NIP : 19620319 199103 1 004

Jabatan : Kepala SMK Puri Wisata Pancasari

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama : I Gede Yudi Ariadi

Nomor Induk Siswa : 350

Alamat : Desa Wanagiri

Adalah salah satu siswa kami yang berprestasi baik, namun berasal dari keluarga yang tidak

mampu. Dengan ini kami melampirkan fotocopy piagam penghargaan, sertifikat dan fotocopy

rapor (terlampir) sebagai bukti autentik.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan

dengan sebaik-baiknya. Atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Pancasari, 12 Maret 2015Kepala SMK Puri Wisata Pancasari,

Drs. I Nyoman Samba NIP: 19620319 199103 1 004

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BULELENGSMK PURIWISATA PANCASARI

( STATUS SEKOLAH SWASTA TERAKREDITASI B )Mk.000294 BAN-S/M

Alamat : Jalan Subali - Desa Pancasari, Kec. Sukasada , Kab Buleleng

SURAT KETERANGAN PRESTASI SISWANOMOR : 423.7 / 68 / TU / 2015

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Drs. I Nyoman Samba

NIP : 19620319 199103 1 004

Jabatan : Kepala SMK Puri Wisata Pancasari

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama : Luh Putu Rismayanti

Nomor Induk Siswa : 430

Alamat : Desa Gobleg

Adalah salah satu siswa kami yang berprestasi baik, namun berasal dari keluarga yang tidak

mampu. Dengan ini kami melampirkan fotocopy piagam penghargaan, sertifikat dan fotocopy

rapor (terlampir) sebagai bukti autentik.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan

dengan sebaik-baiknya. Atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Pancasari, 12 Maret 2015Kepala SMK Puri Wisata Pancasari,

Drs. I Nyoman Samba NIP: 19620319 199103 1 004

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BULELENGSMK PURIWISATA PANCASARI

( STATUS SEKOLAH SWASTA TERAKREDITASI B )Mk.000294 BAN-S/M

Alamat : Jalan Subali - Desa Pancasari, Kec. Sukasada , Kab Buleleng

SURAT KETERANGAN PRESTASI SISWANOMOR : 423.7 / 68 / TU / 2015

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Drs. I Nyoman Samba

NIP : 19620319 199103 1 004

Jabatan : Kepala SMK Puri Wisata Pancasari

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama : Gede Rico Bayuna

Nomor Induk Siswa : 320

Alamat : Desa Gobleg

Adalah salah satu siswa kami yang berprestasi baik, namun berasal dari keluarga yang tidak

mampu. Dengan ini kami melampirkan fotocopy piagam penghargaan, sertifikat dan fotocopy

rapor (terlampir) sebagai bukti autentik.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan

dengan sebaik-baiknya. Atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Pancasari, 12 Maret 2015Kepala SMK Puri Wisata Pancasari,

Drs. I Nyoman Samba NIP: 19620319 199103 1 004