surat keterangan pindah sekolah
TRANSCRIPT
SURAT KETERANGAN Nomor : 11.27.003/Kep/MI-AU/VII/2014
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Ibtidaiyah (MI) Assa’adatul Ula Kecamatan Caringin Kabupaten Bogor menerangkan bahwa :
1. Nama : Amelia Kulsum Effendi
2. Tempat, Tanggal lahir : Bogor, 3. Jenis kelamin : Perempuan
4. Kelas : 3 (Tiga) 5. NIS/NISN : 21 – 09 - 2005 6. Agama : Islam
7. Kewarganegaraan : Indonesia 8. Nama Orang Tua : Pepen Effendi
9. Pekerjaan : Wiraswasta 10. Alamat Orang Tua : Cikereteg RT. 02/04 Desa Ciderum Kecamatan
Caringin Kabupaen Bogor
11. Melanjutkan / Pindah Sekolah : Ke SD Negeri Cikereteg 01 12. Keterangan : Siswa tersebut pindah sekolah atas Permintaan
orang tua dan selama menjadi Anak didik siswa tersebut berkelakuan baik.
Demikian keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Caringin, 02 Juli 2014 Kepala Madrasah
YUSUF ISMAIL, S.Pd.I