surat izin hajatan.rtf

Download Surat Izin Hajatan.rtf

If you can't read please download the document

Upload: susantostarcom03

Post on 12-Jan-2016

504 views

Category:

Documents


111 download

TRANSCRIPT

SURAT KETERANGAN USAHAPEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWUKECAMATAN PRINGSEWUKELURAHAN PRINGSEWU SELATANAlamat: Jalan Diponegoro No. 857 Pringsewu Selatan Kec Pringsewu Telp. (0729) 22714 domisili//filesku/filePringsewu Selatan, 22 Juli 2015Nomor: 480/ /IV.03/VII/2015 Kepada Yth:Lampiran : -Bapak Kapolsek PringsewuPerihal : Permohonan Izin Keramaiandi- PringsewuDengan Hormat ;Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Lengkap: BasimanJenis Kelamin: Laki - lakiTempat Tanggal Lahir: Pringkumpul, 26-05-1956Agama: I s l a mKewarganegaraan: IndonesiaNomor KTP yang bersangkutan: 1810012605560001Pekerjaan: WirasawastaAlamat Lengkap: Pringkumpul RT.08 RW.04 Kecamatan Pringsewu Kabupaten PringsewuMengajukan permohonan kepada Bapak, sehubungan dengan akan mengadakan kegiatan Keramaian sebagai berikut :Jenis Kegiatan: PernikahanHari dan Tanggal Kegiatan: Senin, 26-07-2015Waktu Kegiatan: 10.00 Wib s/d 18.00 Wib Hiburan: Orgen TunggalTempat / Lokasi Kegiatan: Pringkumpul RT.08 RW.04 Kel. Pringsewu Kec. Pringsewu Kab. PringsewuDemikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.DIBUAT DI: PRINGSEWUPADA TANGGAL: 22 07 2015 A/N LURAH PRINGSEWU SELATAN KASI TRANTIBSUKIRMQN,SE. ________ NIP. 19630909 198503 1 011Camat PringsewuKapolsek PringsewuDanramil Pringsewu_______________________________________ SURAT PERNYATAANPENANGGUNG JAWAB PENYELENGGARAAN KEGIATAN KERAMAIAN Dengan Hormat ;Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Lengkap; BasimanJenis Kelamin: Laki - lakiTempat Tanggal Lahir: Pringkumpul,26-05-1956Agama: I s l a mKewarganegaraan: IndonesiaNomor KTP yang bersangkutan: 1810012605560001Pekerjaan: BuruhAlamat Lengkap: Pringkumpul RT.08 RW.04 Kecamatan Pringsewu Kabupaten PringsewuMengajukan permohonan kepada Bapak, sehubungan dengan akan mengadakan kegiatan Keramaian sebagai berikut :Jenis Kegiatan: PernikahanHari dan Tanggal Kegiatan: Senin, 26-07-2015 Waktu Kegiatan: 10.00 Wib s/d 18.00 WibHiburan: Orgen TunggalTempat / Lokasi Kegiatan: Pringkumpul RT.08 RW.04 Kel. Pringsewu Kec. Pringsewu Kab. PringsewuDengan ini menyatakan bersedia melaksanakan dan memenuhi persyaratan Pasal 81 Undang-Undang Nomor 22 Tahun 1999 sebagai berikut :1. Bertanggung jawab sepenuhnya didalam menyelenggaraka kegiatan keramaian/hajatantersebut. 2. Waktu dan Tanggal kegiatan Keramaian/hajatan sesuai dengan permohonan.3. Pada saat peaksanaan kegiatan keramaian/Hajatan akan memperhatikan ketertiban umum, Ketertiban umat beragama, dan terciptanya ketentraman.4. Pada saat pelaksanaan kegiatan Keramaian/Hajatan dan selesainya kegiatan akan menjaga kebersihan lingkungan sekitarnya.5. Pada saat pelaksanaan kegiatan Keramaian/Hajatan tidak akan melakukan hal-hal yang bertentangan dengan kaidah agama, adapt istiadat masyarakat setempat dan peraturan paerundangan yang berlaku (Tidak melakukan minum-minuman keras/mabuk-mabukan,Narkoba,berjudi,dll).6. Apabila melanggar ketentuan tersebut di atas, maka kegiatan Keramaian/Hajatan dihentikan oleh Pamong setempat/Aparat terkait dan akan diproses sesuai dengan hukum yang berlaku.Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dalam keadaan sehat Jasmani dan Rohani tanpa ada unsur tekanan dan paksaan dari siapapun serta pihak manapun. Pringsewu Selatan, 22-07-2015Pemohon BasimanMengetahui : LURAH PRINGSEWU SELATAN SUKIRMAN,SE. _______ NIP. 19630909 198503 1 011 DAFTAR HADIR MUSRENBANGNONAMAALAMATPARAF LURAH PRINGSEWU SELATAN K A S I B A N , S.Pd I NIP.19620609 198203 1003BERITA ACARA MUSYAWARAH KELURAHAN PRINGSEWU SELATANBerdasarkan Surat Bupati Pringsewu No./47/KPTS/I.04/2014 Tanggal 17 Januari 2014 tentang Penetapan Pagu Raskin Tahun 2014 maka pada hari ini Senin 27 Januari 2014 telah mengadakan Musyawarah dengan kesepakatan sebagai berikut :1. Pagu Raskin Kelurahan Pringsewu Selatan berdasarkan data RTS-PM hasil PPLS-2011 Sebanyak 425 RTS-PM dengan jumlah beras sebanyak 6375 Kg perbulan.2. Dalam rangka mengakomodasi adanya dinamika RTS-PM di Kelurahan Pringsewu Selatan, telah diambil keputusan bersama dalam musyawarah kelurahan untuk Melakukan pengembangan RTS-PM dan pengaturan alokasi jatah Raskin RTS-PM Dengan tetap berpedoman data PPLS-2011.3. Raskin RTS-PM dan pengaturan jatah Alokasi Raskin sebagaimana point 2 (Dua) Adalah sebagai berikut : a. Jatah alokasi setiap RTS-PM sebanyak= 15 Kg b. Total Raskin yang didistribusikan= 6375 Kg / Bulan4. Secara lengkap hasil pengembangan dan jatah alokasi seperti pada point 3 (Tiga) Seperti tercantum dalam DPM-01 5. Untuk meningkatkan efektifitas penyaluran raskin dan titik distribusi kepada RTS-PM dibentuk kelompok masyarakat (Pokmas) sebagai pelaksana penyalur pada titik bagi 6. Harga penjualan beras (HPB) pada titik distribusi sebesar Rp. 1.600,- / Kg7. Biaya yang ditimbulkan sebagai akibat pelaksanaan penyaluran raskin dari titik Distribusi kepada RTS-PM melalui pelaksana titik bagi sebesar = Rp. 400,-8. HPB secara keseluruhan yang harus ditebus oleh RTS-PM seperti pada point 6 dan 7 Sebesar Rp. 2000,- / Kg dengan rincian sebagai berikut : a HPB pada titik distribusi sebesar= Rp. 1.600,- / Kg b. Biaya penyaluran kepada RTS-PM= Rp. 400,- / Kg c. Total biaya tebus= Rp. 2000,- / KgDemikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimanamestinya.Pringsewu Selatan, januari 2014 Ketua LPMLurah Pringsewu Selatan MUSIDI YUDI CAHYADIK A S I B A N, S.Pd I NIP.19620609 198203 1 003PERWAKILAN PESERTA MUSYAWARAH1. (SARWANI)3. SUDIHARJO2. (KASRO)4. (SUGENG PRIYADI)