surat ijin pemakaian tanah

4
SURAT IJIN PEMAKAIAN TANAH Yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama : Ir.Lukman Umar Pekerjaan : Pensiunan Alamat : Jl.Dago pojok 68/161B bandung 2. Nama : Ida Hafiz Pekerjaan : Apoteker Alamat : Jl.Nerak IV/14 Bintaro Jaya Jakarta Selatan 3. Nama : Yusuf Umar Pekerjaan : Konsultan Alamat : Jl.Sarijadi no.37 Bandung 4. Nama : Muhammad Najib Pekerjaan : PNS Alamat : Graha Indah A.9/11 Bekasi 5. Nama : Titiek Fatimah Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Alamat :Jl. Astia Puri 22 Kp.Utan Tangerang 6. Nama : Saleh Umar Pekerjaan : Pegawai Swasta Alamat : Jl.Kramat VI/51 Jakarta Pusat 7. Nama : Mustafa Umar Pekerjaan : Pegawai BUMN Alamat : Jl.Indramayu no.25 Antapani Bandung 8. Nama :Abdul Mun’im Pekerjaan : Dokter Alamat : Jalan Howitzer no.15 Cempaka Putih Jakarta Pusat 9. Nama : Evi Sofia Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Upload: muhammad-fauzan

Post on 18-Dec-2015

19 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

jik

TRANSCRIPT

SURAT IJIN PEMAKAIAN TANAHYang bertanda tangan dibawah ini:1. Nama: Ir.Lukman UmarPekerjaan: PensiunanAlamat: Jl.Dago pojok 68/161B bandung

2. Nama: Ida HafizPekerjaan: ApotekerAlamat: Jl.Nerak IV/14 Bintaro Jaya Jakarta Selatan

3. Nama: Yusuf UmarPekerjaan: KonsultanAlamat: Jl.Sarijadi no.37 Bandung

4. Nama: Muhammad NajibPekerjaan: PNSAlamat: Graha Indah A.9/11 Bekasi

5. Nama: Titiek FatimahPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat:Jl. Astia Puri 22 Kp.Utan Tangerang

6. Nama: Saleh UmarPekerjaan: Pegawai SwastaAlamat: Jl.Kramat VI/51 Jakarta Pusat

7. Nama: Mustafa Umar Pekerjaan: Pegawai BUMNAlamat: Jl.Indramayu no.25 Antapani Bandung

8. Nama:Abdul MunimPekerjaan: DokterAlamat: Jalan Howitzer no.15 Cempaka Putih Jakarta Pusat

9. Nama: Evi SofiaPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat: Jl.Mawar III/PO4 Bontang KALTIM

10. Nama: RusdiPekerjaan: WirswastaAlamat: Jl.Muararajeun no.27 Bandung

11. Nama: Ahmad RizalPekerjaan: PNSAlamat: Jl.Muararajeun no.27 Bandung

12. Nama: Neneng Siti AminahPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat: Jl.Wates Ring Road Sel RT5/4 Bantul Jogyakarta

13. Nama: Ida ShalehahPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat: Jl.A Yani 614 Bandung

14. Nama: Fifi Siti FaridahPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat: Bendomunggal Bangil

15. Nama: Anna R.SPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat: Jl.Kerajinan III/3 Jakarta Barat

16. Nama: Tia MutiahPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat: Jl.Sekelimus 8 No 15 Bandung

17. Nama: AbdurrahimPekerjaan: Pegawai SwastaAlamat: Jl.A Yani 614 Bandung

18. Nama: Ahmad ArifPekerjaan: Pegawai SwastaAlamat: Jl.A Yani 614 Bandung

19. Nama: Dian NadiaPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat: Jl.A Yani 614 Bandung

20. Nama: Yunus IskandarPekerjaan: Pegawai SwastaAlamat: Jl.A Yani 614 Bandung

21. Nama:SilmiyatiPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat: Jl.A Yani 614 Bandung

22. Nama: Kiki SakinahPekerjaan: Ibu Rumah TanggaAlamat: Jl.A Yani 614 Bandung

23. Nama:Pekerjaan:Alamat:

Selanjutnya disebut Pihak Ke 1

1. Nama:Pekerjaan:Alamat:

Selanjutnya disebut Pihak Ke 2

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan ijin pemakaiaan tanah dengan syarat sebagai berikut

Pasal 1: Pihak ke II telah menerima persetujuan pemakaian tanah yang terletak Di jalan: Kelurahan: Kecamatan: Surat Tanah: Surat Keterangan djalksjda: Milik Pihak ke 1

Pasal 2: Surat Ijin Pemakaian Tanah ini disepakati kedua belah pihak dan sebagai persyaratanpermohonan Surat Ijin Mendirikan Bandunan ke PEMKOT Bandung.

Demikian Surat Ijin Pemakaian Tanah ini dibuat dan disepakati kedua belah pihak, untuk dipergunakansebagaimana mestinya.

Bandung, 2015

PIHAK KE IIPIHAK KE I

(.)(.)