struktur & fisiologi - skeletal
TRANSCRIPT
SISTEM MUSKULOSKELETAL
Struktur & Fisiologi Tulang
Struktur & Fisiologi Otot
Struktur & Fisiologi Sendi
STRUKTUR & FISIOLOGI TULANG
Oleh:
Nassruto
Objektif Am :Memahami struktur & fisiologi tulang
Objektif khusus:- Melabelkan struktur/bahagian tulang- Menyenaraikan jenis-jenis tulang- Menjelaskan klasifikasi tulang- Menghuraikan komposisi tulang- Menerangkan fungsi tulang mengikut
bentuknya- Menerangkan fisiologi tulang dlm
mengekalkan homeostasis
Skeletal System
Struktur tulangKomposisi tulang
Terdiri daripada:
Air 25 %
Bahan organik
Bahan inorganik
30 – 40%. Collagen fibres & Cells eg. Osteoblast,osteocytes, Osteoclasts
40 – 50%. Garam mineral eg. Kalsium fosfat
Terminologi
Osteoblast = sintesis & merembeskan kolagen fiber & bahan organik lain utk pembentukan matrik tulang.
Osteocyte = sel tulang yg matang, mengekalkan tulang sebagai tisu hidup
Osteoclast = terlibat dalam proses resorption tulang (development, growth, maintainance & repair)
Matrix = cecair interselular
Jenis tisu tulang
i. Tulang padat(Compact bone)
ii. Tulang kanselous(Cancellous bone
/ Spongy bone)
Compact Bone Cancellous bone
Partially sectioned bone structure
Periosteum
i. Tisu Tulang padat ( Compact bone) - Secara makroskopik, kelihatan padu
- Secara mikroskopik, terdiri daripadaunit-unit Osteon atau Harvesian System
- Haversian Canal (Central Canal), mengandungi salur darah, salur limfa & saraf, yang dikelilingi oleh lamella
- Antara lamella terdapat lacuna, yangmengandungi osteosit
- Canaliculi menghubungkan lacuna dgn yanglain dan Haversian Canal
- Kawasan antara osteon terdiri daripada Interstitial lamella
- Susunan lamella berbentuk tubul
- Osteosit mendapat bekalan oksigen & nutrien dari salur darah & salur limfatik
ii. Tisu Tulang Kanselous ( Cancellous bone)
- Secara makroskopik, kelihatan spongy
- Terdiri daripada trabecula yang tidak teratur
- Ruang antara trabecula dipenuhi dgnsum-sum tulang
- Mengandungi lamella & lacuna
- Lacuna mengandungi osteosit
- Osteosit mendapat nutrien terus drp. peredaran darah melalui kaviti medulari
Periosteum- Lapisan luar yang menyelaputi permukaan tulang
- Tempat pelekatan ligamen & tendon
- Perlindungan tulang drp kecederaan
Jenis-jenis Tulang
i. Tulang Panjang
ii. Tulang Pendek
iii. Tulang Irregular
iv. Tulang Leper
v. Tulang Sesamoid
i. Tulang Panjang
Structure of long bone
- Terdiri drp diafisis, dua efifisis & articular cartilage
- Diafisis (shaft):• bentuk silinder• tisu tulang padat yg tebal• medullary cavity mengandungi yellow bone marrow
- Efifisis:i. lapisan luar terdiri drp tisu tulang
padat yang nipis & tisu tulang kanselous pada dalamnya
• mengandungi red bone marrow• hujung distal & proksimal tulang
- Articular cartilage:i. Lapisan Hyaline cartilage menyelaputimeliputi kaviti sendi pada bahagian efifisisii. Mengurangkan geseran & serap tekanan
- Contoh tulang panjang:i. Femur (thigh)ii. Tibia & Fibula (leg)iii. Humerus (arm)iv. Radius & Ulna (forearm)v. Phalanges (fingers & toe)
ii. Tulang Pendek
- Cube shaped- terdiri drp tisu tulang kanselous- pd bahagian permukaan terdiri drp tisu tulang padat- Contoh tulang pendek:i. Carpal bone (wrist)ii. Tarsal bone (ankle)
iii. Tulang Irregular
- Bentuk yg kompleks- Contoh:i. Vertebra (backbone)ii.Hip bone
iv. Tulang Leper
- Flatted - Terdiri drp tisu tulang padat & satu lapisan tisu tulang Kanselous- Tapak pelekatan otot- Contoh tulang leper:i. Sternum (breast bone)ii. Rib (tulang rusuk)iii.Scapulae (shoulder blades)iv.Cranial bone
Sternum
v. Tulang Sesamoid
- Small- Contoh: i. Patella (kneecap)
Patella
Klasifikasi Sistem Rangka Tulang
i. Axial Skeleton
ii.Appendicular
Skeleton
i. Skullii. Vertebral Columniii.Ribs• Sternum
i. Pectoral girdlesii. Upper limbs• Pelvic girdle• Lower limbs
i. Axial Skeleton
Skull (tengkorak)
Sternum
Ribs (tulang rusuk)
Vertebral column(kolum vertebra)
1. Skull (tengkorak)
- Terletak di penghujung superior kolum vertebra- Terdiri drp:i. Cranial bone (tulang kranium)ii. Facial bone
Right Lateral view of Skull
Frontal boneParietal bone
Temporal bone
Occipital bone
Sphenoid bone
Ethmoid bone
Nasal bone
Maxilla
Mandible
Zygomatic bone
Vomer
Inferior nasal concha
Anterior view
Lacrimal
- Melindungi otak- 8 tulang
- Terdiri daripada:i. 1 frontal bone (anterior)ii. 2 Parietal bone (side & root)iii.2 Temporal bone (inferior lateral)iv.1 Occipital bone (posterior & dasar)v. 1 Sphenoid bone (middle)vi.1 Ethmoid bone (anterior of base & medial to orbit)
Cranial bone
- 13 tulang- Terdiri daripada: i. 2 Nasal bone (midline nose) ii. 1 Maxilla (rahang atas) iii. 2 Zygomatic bone (pipi) iv. 1 Mandible (rahang bawah) v. 2 Lacrimal bone (posterior & lateral nasal bone) vi. 2 Palatine bone (posterior hard plate) vii. 2 Inferior nasal (lateral wall nasal cavity) conchae viii. 1 Vomer (floor nasal cavity)
Facial bone
2. Vertebral Column (Kolum Vertebra)- 26 Tulang belakang (backbone)- Antara vertebra dipisahkan oleh intervetebra disk
• Annulus fibrous (Fibrocartilage)• Nucleus pulpusus (gelatin)
- Berfungsi untuk: i. Melindungi spinal cord ii. Pergerakan badan iii. Menyokong kepala iv. Menyediakan tempat pelekatan untuk tulang rusuk, kerangka pelvik & otot belakang
7 Cervical Vertebrae
12 Thoracic Vertebrae
5 Lumbar Vertebrae1 Sacrum1 Coccyx
Anterior view of vertebral column
• Vertebra Servikal:- paling kecil - 2 servikal pertama:
- atlas- axis
• Vertebra Torasik:- paling panjang- sokong berat badan
• Vertebra lumbar:• - paling besar• - sokong berat badan atas
• Sakrum: S1-S5• - bentuk segitiga• - concave anterior
surface
• Koksik: C1-C4• - 4 terminal
vertebra• - bentuk segitiga
3. Ribs (tulang rusuk)
- 12 pasang tulang rusuk- Menyokong kaviti torasik- Melekat secara anterior pada sternum dgn costal cartilage
- directly attched 7 pasang (true ribs)- indirectly attached 3 pasang- floating rib pd 2 pasang terakhir
- Bersambung secara posterior dgn thoracic vertebrae
Anterior view of ribs
Clavicular notch
Sternal angle
Xiphoid process
4. Sternum
- Bentuk flat- Terletak di tengah-tengah pada anterior dinding torasik- Bersambungan secara anterior pada 7 pasang tulang rusuk yang pertama-Terdiri daripada: i. manubrium : bersambungan dgn klavikel
& 2 pasang rib yg pertama ii. Body: bersambungan dgn rib iii. Xiphoid process: bersambungan dgn diafragma &
otot dinding abdomen
Anterior view of sternum
ManubriumBody
Xiphoid process
ii. Appendicular Skeleton
Pectoral girdles ( Kerangka bahu)
Upper Limbs ( Anggota atas)
Pelvic girdles ( Kerangka pelvik)
Lower Limbs ( Anggota bawah)
1. Pectoral girdles (kerangka bahu)
- Terdiri drp:i. 2 Klavikel (clavicle), pada bahagian anteriori. 2 Skapula (scapula), pada bahagian posterior
Clavicle bonescapula
Pectoral girdles
Skapula
Anterior view of scapula (Rt)
• Skapula:- Flat. - Bentuk segitiga- Terletak di posterior
toraks (aras 2-7 ribs)- Kaviti glenoid
bersambungan dgn humerus (glenohumeral joint)
- Acromion proses bersambungan dgn lateral klavikel (acromioclavicular)
Acromionproses
Coracoid process
Kaviti glenoid
Acromial extremity (Medial)
Sternal extremity (Lateral)
Anatomi Klavikel kanan
• Klavikel:- Bentuk S- Terletak di anterior
toraks & superior rib pertama
- Bahagian lateral bersambungan dgn manubrium sternum (sternoclavicular joint)
- Bahagian medial bersambungan dgn acromion proses skapula (acromiocalvicular joint)
2. Upper Limbs (anggota atas)
- Terdiri daripada:i. Humerus (arm)ii.Radius & Ulna (forearm)iii.Carpal, Metacarpal & Phalange (hand)
Upper limbs
i. Humerus (arm bone)
- Head of humerus bersambung secara proksimal dengan skapula (glenohumeral joint) & distal pada siku
ii. Radius & Ulna
- Terletak pada forearm iaitu antara siku (elbow) & pergelangan tangan (wrist)- Radius pd lateral- Ulna pd medial
iii. Carpal, Metacarpal & Phalange
- Terletak pada bahagian tangan, yang terdiri drp: a. wrist (8 carpal bones) b. palm (5 metacarpal bones) c. fingers (14 phalanges)
3. Pelvic girdles (Kerangka pelvik)
- Berfungsi untuk menyokong berat badan & melindungi organ pelvik
- Terdiri daripada 3 tulang: i. Ilium ii. Ischium iii. Pubis
- Pubic symphysis = sendi antara 2 pelvic bone
Anterior view of pelvic girdle
ILIUM
ISCHIUM
PUBIS
PUBIC SYMPHYSIS
Iliac crest
Sacroiliac joint
4. Lower Limbs ( Anggota bawah)
- Terdiri daripada: i. Femur (paha) ii. Patella (kneecap) iii. Tibia & Fibula (betis) iv. Tarsal, Metatarsal & Phalange (kaki)
Anterior view of lower limb
• Femur- Paling panjang & berat- hujung proksimal bersambungan dgn hip bone- Hujung distal bersambungan dgn tibia & fibula
Greater trochanter
Head
Medial condyleLateral
condyle
Linea aspera
• Patella- Knee cap- anterior kpd sendi lutut
• Tibia & Fibula- Tibia pd medial - Bahagian proksimal bersambungan dgn femur & fibula- Bahagian distal bersambungan dgn tarsal & fibula (ankle joint)- Fibula bersebelahan secara lateral kpd tibia
Tibia
Fibula
• Tarsal (ankle)- 7 tulang tarsal- bahagian proksimal kaki- talus bersambungan dgn tibia & fibula (ankle joint)
• Metatarsal- 5 tulang metatarsal- Bahagian tengah kaki- bahagian proksimal bersambungan tarsal & bahagian distal bersambungan dgn phalanges
• Phalanges- 14 tulang- bahagian distal kaki
Superior view
Phalange
Metatarsal
Tarsal
TalusCalcaneus
Fungsi Tulang
Sokongan badan
Perlindungan Internal Organ
Pergerakan
Penghasilan Sel Darah
PenyimpananTriglycride
Homeostasis
1.Sokongan badan – Struktur rangka tulang menyokong tisu-tisu
& menyediakan tempat pelekatan otot rangka
2. Pergerakan – Otot rangka melekat pada tulang. Apabila otot berkontraksi, bersama-sama otot & tulang ini menghasilakan pergerakan
3. Penyimpanan Triglyseride – Triglyseride disimpan dalam sel adipos pada
Yellow bone marrow
4. Penghasilan Sel Darah – Sel darah dihasilkan oleh red bone marrow
5. Perlindungan internal organ – Melindungi organ dalaman daripada
kecederaan
6. Homeostasis
Homeostasis = keadaan di mana persekitaran dalam badan berada kekal dalam keseimbangan.
1. Penyimpanan & pengeluaran kalsium - Aras Ca 2+ dalam darah dikawal atur dengan:i. Resorpsi Ca 2+ dari tulang ke dalam darahii. Deposisi Ca 2+ dari darah ke dalam tulang
Fisiologi tulang dalam mengekalkan Homeostasis
Aras Ca 2+ dalam darah
Hormon Paratiroid (pTH) mengesan perubahan ini
Lebih banyak pTH dibebaskan dlm darah
Tingkatkan aktiviti Osteoclast (Proses
resorbsi tulang)
Di ginjal, kurangkan
kehilangan Ca2+ dlm urine
Ransang pembentukan
Calcitriol
Ca 2+ Dibebaskandr tulang ke dlm
darah
Aras Ca 2+ meningkat & kembali ke aras normal
Ca2+ akan kekaldalam darah
Promote absorpsi
Ca2+ dari GIT
Aras Ca 2+ dalam darah
Kelenjar Tiroid rembeskan Calsitonin (CT)
CT rencatkan activiti Osteoclast
Pengambilan Ca 2+ dari darah ke tulang
Ca 2+ deposit dalam tulang utk pembentukan tulang
Aras Ca 2+ rendah & kembali ke aras normal