struktur anatomis dan mekanisme pernafasan

Upload: vionanatalia

Post on 01-Mar-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    1/13

    Struktur Anatomis dan Mekanisme Pernafasan

    Anjas Fajriyana Prabowo/102014182

    Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

    l! Arjuna Utara "o! # akarta $arat 11%10

    Anjas!2014&k182'civitas!ukrida!ac!id

    Abstrak

    Perna(asan )eru(akan satu (roses (ertukaran *as+*as res(irasi yaitu oksi*en dan

    karbon dioksida! Fun*si uta)a (erna(asan adala, untuk )enyediakan oksi*en untuk

    kelan*sun*an (roses )etabolis)e sel+sel tubu, dan )en*eluarkan karbon dioksida ,asil dari

    )etabolis)e tersebut! -iste) (erna(asan )eli(uti saluran (erna(asan yan* ber&un*si dala)

    konduksi udara ber)ula dari ron**a ,idun*. (,aryn. laryn se,in**a (aru. or*an (ertukaran

    *as. dan siste) sirkulasi dara, yan* )e)bawa oksi*en ke jarin*an tubu, dan )e)bawa

    karbon dioksida ke alveolus! Pada (roses (erna(asan sala, satu struktur yan* ter(entin*

    adala, struktur )akrosko(is serta struktur )ikrosko(isnya! Pada )ekanis)e (erna(asan.

    eks(irasi dan ins(irasila, yan* san*at ber(eran! Pada saat ins(irasi. )anusia )en*a)bil

    oksi*en dan (ada saat eks(irasi. )anusia )en*eluarkan karbondioksida yan* )eru(akan

    ,asil )etabolis)e tubu,!

    Kata Kunci Perna&asan. -iste) Perna&asan. ekanis)e Perna&asan

    Abstrak

    Breathing is a respiratory gases exchange. The main function of respratory system

    are to provide oxygen for the survival of the bodys metabolism and remove carbon dioxide

    from the result of metebolism. Respiratory system start from nasal cavity, pharynx, larynx, so

    the lungs (gas exchange organs), and blood circulation system that bring oxygen to tissues

    and carrying carbon dioxide inti alveoli. The most inportant for respiratory system are

    macroscopis and microscopis structure. The important for respiratory mechanism are

    inspiratory and expiratory process. Inspiration to tae in oxygen and expiration to remove

    the carbon dioxide !hich is the result of the bodys metabolism.

    "ey!ords# Respiratory, Respiratory $ystem, Respiratory %echanismPendahuluan

    1 | P a g e

    mailto:[email protected]:[email protected]
  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    2/13

    es(irasi adala, (ertukaran *as. yaitu oksi*en 356 yan* dibutu,kan tubu, untuk

    )etabolis)e sel dan karbondioksida 3756 yan* )eru(akan ,asil dari )etabolis)e tersebut

    yan* ke)udian dikeluarkan dari tubu, )elalui (aru! ala) (roses res(irasi ini ber(eran

    berba*ai )aca) or*an yan* ber&un*si untuk )en*an*kut udara dan seba*ai alat (ertukaran

    udara!

    i or*an+or*an tersebut (un tentunya akan ber,ubun*an den*an ba*ian+ba*ian lain yan*

    ke)udian akan )e)bentuk suara. ber(eran dala) (roses )enelan. dan (roses batuk! aka

    dari itu dala) )akala, ini. (enulis akan )enjelaskan struktur )akro dan )ikro dari or*an

    (erna&asan. serta )ekanis)e (erna&asan!

    Struktur Makroskopik Saluran Pernafasan Atas

    -aluran na&as ba*ian atas ini ber&un*si untuk )en*,an*atkan. )enyarin*. dan )ele)babkan

    udara yan* )asuk ke dala) tubu,! r*an saluran na&as ba*ian atas adala, seba*ai berikut

    1! on**a 9idun* 37avu) "asalis6

    Udara dari luar akan )asuk lewat ron**a ,idun* 3cavu) nasalis6! on**a ,idun*

    berla(is sela(ut lendir. di dala)nya terda(at kelenjar )inyak 3kelenjar sebasea6 dan kelenjar

    kerin*at 3kelenjar sudori&era6! -ela(ut lendir ber&un*si )enan*ka( benda asin* yan* )asuk

    lewat saluran (erna(asan! -elain itu. terda(at ju*a ra)but (endek dan tebal didala) cavu)

    nasi yan* disebut vestibulu) yan* ber&un*si )enyarin* (artikel kotoran yan* )asuk

    bersa)a udara!1

    i dindin* lateralnya terda(at : tonjolan tulan* yaitu c,onca nasalis su(erior 3e(itel

    k,usus6. c,onc,a nasalis )edius dan c,onca nasalis in&erior 3e(itel bertin*kat t,orak bersilia

    bersel *oblet6! i)ana c,onca nasalis in&erior terda(at banyak (leus venosus yan* disebut

    sweet bodies. yan* ber&un*si untuk )en*,an*atkan udara (erna(asan )elalui ,idun*! i

    sebela, (osterior ron**a ,idun* ter,ubun* den*an naso&arin* )elalui dua luban* yan*

    disebut c,oanae! -edan*kan yan* ber,ubun*an den*an luban* ,idun* anterior atau keara,

    waja, disebut nares!2

    Penyan**a ,idun* terdiri dari tulan* dan tulan* rawan ,ialin! an*ka ba*ian tulan*

    terdiri dari os nasale. (rocessus &rontalis os )aillaris dan ba*ian nasal os &rontalis! an*ka

    tulan* rawan ,ialinnya terdiri dari cartila*o se(tu) nasi. cartila*o lateralis nasi dan cartila*o

    ala nasi )ajor at )inor! tot yan* )ela(isi ,idun* )eru(akan ba*ian dari otot waja,! tot

    ,idun* tersusun dari )usculus nasalis dan )usculus de(ressor se(tu) nasi!2

    Perdara,an ,idun* ba*ian luar disu(lai ole, caban*+caban* arteri &acialis. arteri

    dorsalis nasi caban* arteri o(t,al)ika dan arteri in&raorbitalis caban* arteri )aillris interna!

    2 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    3/13

    Pe)bulu, baliknya )enuju vena &acialis dan vena o(t,al)ica! -edan*kan (erdara,an untuk

    ron**a ,idun* terdiri dari arteri et,)oidalis anterior dan (osterior. arteri s(,eno(alatina

    caban* )aillaris interna. arteri (alatina )ayor dan arteri labialis su(erior! an vena+vena

    (ada ron**a ,idun* akan )e)bentuk (leus cavernosus yan* terdiri dari vena

    s(,eno(alatina. vena &acialis dan vena et,)oidalis anterior dan berak,ir di vena o(t,al)ica! 1

    Persara&an otot+otot ,idun* ole, nervus &acialis (ada ba*ian )otoriknya! Kulit sisi

    )edial (un**un* ,idun* sa)(ai ujun* ,idun* di(ersara&i ole, caban*+caban*

    in&ratroc,learis dan nasalis eternus nervus o(t,al)icus/ "! ;!1< kulit sisi lateral ,idun*

    di(ersara&i ole, caban* in&raorbitalis nervus )aillaris/ "! ;! 2! -edan*kan untuk ron**a

    ,idun* di(ersara&i ole, nervus 1. nervus ;. nervus et,)oidalis anterior. nervus in&raorbitalis

    dan nervus canalis (tery*oidei!1

    Ke)orese(tor (en*,idu terletak di e(itel ol&aktorius/ "! 1 yaitu suatu daera, k,usus

    dari )e)bran )ukosa yan* terda(at (ada (erten*a,an kavu) nasi dan (ada (er)ukaan

    c,onca nasalis su(erior! =(itel ol&aktorius adala, e(itel bertin*kat torak bersilia yan* terdiri

    atas : jenis sel yaitu sel o&aktorius. sel (enyokon* dan sel basal!

    ari nervus ol&aktorius ini akan )e)bentuk bulbus ol&aktorius den*an bersina(s (ada

    dendrit+dendrit sel )itral )e)bentuk *lo)erulus ol&aktorius dan akson sel )itral )e)bentuk

    traktus ol&aktorius! ari traktus ol&aktorius i)(uls (en*,idu di,antarkan ke(usat (en*,idu

    dikorteks serebri yaitu uncus dan ba*ian anterior *yrus ,i(oka)(us dan terak,ir

    ke,i(otala)us dan siste) li)bik!#

    2! "aso&arin*

    "aso&arin* bersa)a oro&arin*. dan larin*o&arin* )eru(akan ba*ian dari &arin*!

    Farin* sendiri )eru(akan (ercaban*an dua saluran yakni traktus di*estivus dan traktus

    res(iratorius! Farin* ber(eran dala) (roses )enelan )akanan!: on**a naso&arin* ini

    tidak (erna, tertutu(. berbeda dari oro&arin* dan larin*o&arin*!

    "aso&arin* ber,ubun*an den*an ron**a ,idun* )elalui c,oanae! -edan*kan yan*

    ber,ubun*an den*an oro&arin* )elalui ist,i)us (,arin*eu)!: Pada naso&arin* ini

    terda(at (,aryn*eal tonsil dan tuba eustac,ius! "aso&arin* ini tersusun atas e(itel

    bertin*kat torak bersilia bersel *oblet!2

    :! ro&arin*

    ro&arin* )eru(akan (erte)uan ron**a )ulut den*an &arin*. disini terda(at (ula

    (an*kal lida,! Pada dindin* lateralnya terda(at tonsilla (alatina yan* )asin*+)asin*nya

    terletak disinus tonsillaris! $er,ubun*an den*an ron**a )ulut )elalui ist,)us

    3 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    4/13

    oro(,arin*eu)! akanan dala) bentuk bolus dari ron**a )ulut didoron* )asuk ke

    oro&arin*!

    $olus )enekan uvula 3tekak6 se,in**a )enutu( saluran )enuju ke ,idun*! 9al

    ini )enja*a su(aya )akanan yan* )asuk tidak keluar ke ,idun*! Proses dilanjutkan

    den*an )enurunnya e(i*lotis yan* )enutu( *lotis! $olus )elalui larin*o&arin* dan

    )asuk ke eso(,a*us!: ro&arin* tersusun atas e(itel berla(is *e(en* tidak bertanduk!1

    4! >arin*o&arin*

    Pada larin*o&arin* ini terjadi (ersilan*an antara aliran udara dan aliran )akanan!

    >arin*o&arin* terdiri dari e(itel bervariasi teta(i seba*ian besar terdiri dari e(itel berla(is

    *e(en* tidak bertanduk!1 >arin*o&arin* akan ber,ubun*an den*an larin* )elalui aditus

    larin*is!

    %! Farin*

    Pada &arin* terda(at ti*a otot lin*kar/sirkular yakni )usculus contrictor (,arin*is

    in&erior. )usculus contrictor (,arin*is )edius dan )usculus constrictor (,arin*is

    su(erior. serta ti*a otot yan* )asin*+)asin* turun dari (rocessus styloideus. torus

    tubarius cartila*inis tubae auditiva dan (alatu) )olle. yakni )usculus stylo(,arin*eus.

    )usculus sal(in*o(,arin*eus dan )usculus (alato(,arin*eus!

    Perdara,an (ada &arin* berasal dari arteri (,arin*ea ascendens. arteri (alatina

    ascendens dan ra)us ronsillaris caban* arteri &acialis. arteri (alatina )ajor dan arteri

    canalis (try*oidea caban* arteri )aillaris interna dan ra)i dorsales lin*uae caban* arteri

    lin*ualis! Pe)buli, balik )e)bentuk sebua, (leus yan* keatas ber,ubun*an den*an

    (leus (tery*oidea dan keara, bawa, ber)uara kedala) vena ju*ularis interna dan vena

    &acialis! Persara&an (ada &arin* berasal dari (leus (,arin*eus yan* terdiri dari nervus

    (alatina )inor dan nervus *losso(,arin*!2

    #! >arin*

    >arin* serin* disebut kotak suara. na)a yan* )enunjukan sala, satu &un*sinya.

    yaitu berbicara adala, saluran (endek yan* )en*,ubun*kan &arin* den*an trakea! >arin*

    )e)un*kinkan udara )en*alir di dala) struktur ini. dan )ence*a, benda (adat a*ar

    tidak )asuk ke dala) trakea!%

    >arin* )eru(akan suatu saluran yan* dikelilin*i ole, tulan* rawan! ?erdiri atas

    cartila*o t,reoidea. cartila*o cricoidea dan cartila*o arytaenoid yan* )eru(akan tulan*

    rawan ,ialin dan cartila*o e(i*lotis. cartila*o cunei&or)is dan cartila*o corniculata yan*

    )eru(akan tulan* rawan elastis!2

    4 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    5/13

    >arin* berada diantara oro&arin* dan trakea. dianterior larin*o&arin*! ?ersusun

    atas e(itel bertin*kat t,orak bersilia bersel *e(en* kecuali ujin* (lika vokalis )eeru(akan

    e(itel berla(is *e(en* tidak bertanduk!1

    >arin* da(at ditutu( ole, katu( (an*kal ten**orok 3e(i*lotis6! =(i*lotis atau

    kartila*o e(li*otik adala, kartila*o yan* (alin* atas. bentuknya se(erti lida, dan

    keseluru,annya dila(isi ole, )e)bran )ukosa! -ela)a )enelan. larin* ber*erak ke atas

    dan e(i*lotis tertekan ke bawa, )enutu( *lotis!% @erakan ini )ence*a, )asuknya

    )akanan atau cairan ke dala) larin*!

    iba*ian bawa, e(i*lotis terda(at dua li(atan )ukosa yan* )enonjol ke ara,

    lu)en larin*! Pasan*an li(atan )ukosa ba*ian atas )enutu(i li*a)entu) ventriculare

    dan )e)bentuk (lica vestibularis. cela, antara kedua (lica ventricularis disebut ri)a

    vestibuli! Pasan*an li(atan )ukosa diba*ian bawa, )enutu(i li*a)entu) vocale dan

    )e)bentuk (lica vocalis yan* berkaitan den*an (e)bentukan suara!

    Kedua (lica vocalis ini bersa)a (er)ukaan )edial kedua cartila*o arytaenoid

    )e)bentuk ri)a *lotidis/*lotis! i)ana terda(at ba*ian yan* sejajar den*an li*a)netu)

    vocale terda(at otot skelet yan* disebut )usculus vokalis yan* ber&un*si untuk )en*atur

    keten*an (ita suara dan li*a)entu) se,in**a udara yan* )elalui (ita suara d(at

    )eni)bulkan suara den*an nada yan* berbeda+beda!1

    tot (ada larin* terba*i )enjadi dua kelo)(ok yakni kelo)(ok ekstrinsik dan

    kelo)(ok intrinsik! tot+otot ekstrinsik )en*,ubun*kan larin* den*an sekitarnya dan

    ber(eran dala) (roses )enelan< ter)asuk otot+otot tersebut adala, )usculus

    sternot,yreoideus. )usculus t,yreo,yoid dan )usculus constrictor (,arin*is in&erior!

    -edan*kan )usculus intrinsik larin* ber(eran untuk &onasi! tot yan* ter)asuk dala)

    )usculus intrinsik larin* adala, )usculus cricoarytaenoid (osterior. )usculus

    cricoarytaenoid lateral. )usculus arytaenoid obliuus. )usculus arytaenoid transversus.

    )usculus t,yreoarytaenoid. )usculus arye(i*loticcus dan sekitarnya!

    5 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    6/13

    Struktur Mikroskopis Saluran Pernafasan Atas

    9idun* terdiri atas keran*ka tulan* dan tulan* rawan yan* dibun*kus ole, jarin*an

    ikat dan kulit!B on**a ,idun* terdiri atas 2 struktur yaitu vestibulu) di luar dan &ossa nasalis

    di dala)!C

    ;estibulu) adala, ba*ian (alin* anterior dan (alin* lebar dari ron**a ,idun*!C i

    sekitar (er)ukaan dala) nares. terda(at banyak kelenjar sebasea dan kelanjar kerin*at selain

    ra)but (endek tebal atau vibrisa yan* )ena,an dan )enyarin* (aerikel+(artikel besar dari

    udara ins(irasi! i dala) vestibulu). e(itel berla(is *e(en* tan(a la(isan tanduk beruba,

    )enjadi e(itel berin*kat torak bersilia bersel*oblet sebelu) )asuk &ossa nasalis! on**a

    ,idun*/cavu) nasi di(isa,kan ole,se(tu) nasi!

    >uban* ,idun* de(an/ nares anterior dan luban* ,idun* belakan*/nares (osterior.

    ber,ubun*an den*an ba*ian atas naso&arin* )elalui koana 3nares (osterior6! Pada dindin*lateral ada ti*a tonjolan tulan* yan* disebut konka yaitukonka nasalis su(erior. konka nasalis

    )edia dan konka nasalis in&erior!

    Konkanasalis su(erior ditutu(i ole, e(itel ol&aktorius k,usus!C.8-edan*kan konka

    nasalis)edia dan in&erior dila(isi ole, e(itel bertin*kat torak bersilia bersel *oblet!

    =(itelyan* )ela(isi konka nasalis in&erior banyak terda(at (leus venosus yan* disebutswell

    bodies. ber(eran untuk )en*,an*atkan udara yan* )elalui ,idun*!C.B

    Ke)orese(tor (en*,idu terletak di e(itel ol&aktorius yaitu suatu daera, k,ususdari

    )e)bran )ukosa yan* terda(at (ada (erten*a,an kavu) nasi dan (ada (er)ukaan konka

    nasalis su(erior!=(itel ol&aktorius adala, e(itel bertin*kat torak terdiri atas ti*a jenis sel yaitu

    sel ol&aktorius. sel (enyokon* dan sel basal!C

    -el ol&aktorius terletak di antara sel basal dan sel (enyokon*!2 eru(akan neuron

    bi(olar den*an dendrit ba*ian a(ikal dan akson ke la)ina (ro(ia! Ujun*dendrit

    )en**ele)bun* yan* disebut vesikula ol&aktorius! ari (er)ukaan keluar #+8 silia

    ol&aktorius! Akson tak ber)yelin dan ber*abun* den*an akson rese(tor lain dila)ina (ro(ia

    )e)bentuk "ervus l&aktorius/ " DD!:

    -el sustentakuler/sel (enyokon*. bentuk selnya silindris tin**i den*an ba*iana(e

    lebar dan ba*ian basal )enye)(it! Dnti lonjon* di ten*a,! Pada (er)ukaanterda(at

    )ikrovili!2+4-ito(las)a )e)(unyai *ranula kunin* kecoklatan!:

    -el basal terletak di ba*ian basal! $erebntuk se*iti*a den*an inti lonjon*!eru(akan

    reserve cell/ sel cadan*an yan* akan e)bentuk sel (enyokon* dan)un*kin )enjadi sel

    ol&aktorius!-inus (aranasalis iala, ron**a dala) tulan* ten*korak yan* ber,ubun*anden*an

    cavu) nasi! Ean* ter)asuk sinus (aranasalis iala, sinus )aillaris. sinus&rontalis. sinus

    s(,enoidalis. dan sinus et,)oidalis! Pada sinus (aranasalis e(itel bertin*kat torak bersilia

    bersel *oblet!

    6 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    7/13

    Pada sinus (aranasalis e(itel bertin*kat torak bersilia bersel *oblet! >a)ina (ro(ia

    lebi, ti(is dari cavu) nasi dan )elekat (ada (eriosteu) di bawa,nya! Kelenjar+kelenjar di

    sini )e)(roduksi )ukos yan* akandialirkan ke cavu) nasi ole, *erakan silia+silia! -inus+

    sinus (aranasal serin* )eru(akan te)(at ti)bulnya radan* yaitu sinusitis!B

    Mekanisme Pernapasan

    Udara didistribusikan ke dala) (aru )elalui saluran (erna(asan! Awal dari siste)

    (erna(asan iala, ,idun*! -aat )elewati ,idun* ada ti*a &un*si berbeda yan* dikerjakan

    ron**a ,idun* yaitu udara di,an*atkan ole, (er)ukaan konka dan se(tu) yan* luas serta

    adanya (leus venosus yan* )e)bantu (en*,an*atan udara. dile)babkan sa)(ai ,a)(ir

    le)bab sebelu) udara )enin**alkan ,idun*. dan disarin* seba*ian!8

    Pada ,idun* terda(at suatu struktur yan* disebut konka! Konka (ada ,idun* ada ti*a

    yaitu su(erior. )edius dan in&erior! $erbentuk se(erti dindin*. &un*si dari konka iala,

    (e)bentuk aliran udara yan* )eru(akan aliran udara terbaik seba*ai jalan )asuknya udara

    (erna(asan ke dala) saluran (erna(asan sekali*us )enyarin* (artikel yan* )asuk dala)

    saluran na(as! Udara akan terus )e)bentur dan akan terus )en*uba, ara,nya setia( kali

    )en*enai konka! -e)entara itu (artikel yan* tersus(ensi dala) udara yan* )e)iliki )assa

    dan )o)entu) yan* lebi, besar dari udara akan terus berjalan tidak se)uda, udara

    )en*uba, ara, jalannya!8

    -etela, )elalui ,idun* udara akan didistribusikan ke dala) (aru )elalui trakea.

    bronkus dan bronkiolus! Adala, ,al yan* (entin* untuk )enja*a teta( terbukanya saluran

    saluran ini a*ar udara da(at )uda, )asuk sa)(ai ke alveolus! Untuk )e)(erta,ankan a*ar

    trakea tidak kola(s terda(at cincin kartila*o yan* )en*elilin*i %/# (anjan* trakea! $e*itu

    (ula (ada bronkus. dindin*nya terda(at le)(en* kartila*o yan* kecil dan )elen*kun* yan*

    tidak terlalu kaku se,in**a )asi, bisa )e)un*kinkan (er*erakan seturut den*an

    )en*e)ban*nya alveolus ole, tekanan trans(ul)onal 3tekanan yan* ti)bul seba*ai akibat

    (erbedaan tekanan di alveolus dan (leura6!8

    Alveolus )eru(akan or*an (erna(asan )un*kin bisa dian**a( seba*ai yan*

    ter(entin*! Pada alveolus terjadi di&usi G2 seba*ai ba,an bakar )etabolis)e yan* akan

    dian*kut )enuju sel! Pada alveoli ju*a keluar *as sisa ,asil )etabolis)e yaitu 72! Pada

    alveolus terda(at 2 jenis e(itel! =(itel jenis kedua yan* )ene)(ati 10H dari total (er)ukaan

    alveoli )ensekresikan suatu Iat yan* a)at (entin* yiatu sur&aktan! -ur&aktan )eru(akan

    ca)(uran dari &os&oli(id. (rotein dan ion! Fun*si sur&aktan iala, )en*e)ban*kan (aru! 7ara

    kerjanya dala) )en*e)ban*kan (aru den*an adanya sur&aktan akan )enurunkan te*an*an

    (er)ukaan (ada (aru!8

    7 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    8/13

    Mekanisme Nafas Spontan

    Pada na&as s(ontan ins(irasi di)ulai dari turunnya dia(,ra*)a keara, abdo)en

    se,in**a ron**a t,orak se)akin besar dan tekanannya se)akin ne*ati& 3+10c)926 )aka

    udara luar akan )asuk kedala) alveoli! Pada waktu e(irasi dia(,ra*)a ke)bali ke(osisi

    se)ula tekanan ne*ati& dala) t,orak )enurun 3+% c) 926 dan udara keluar ke ats)os&er!

    $aik (ada waktu ins(irasi )au(un e(irasi tekanan dala) t,orak teta( ne*ati& )aka

    dala) keadaan nor)al (ada ak,ir e(irasi alveoli teta( )en*e)ban* di)ana tekanan dala)

    alveoli 30 c)926 teta( lebi, besar dari tekanan dala) t,orak 3+% c)926!

    Pada ak,ir ins(irasi )au(un e(irasi tekanan dala) alveoli teta( sa)a den*an udara luar 30

    cc)926!

    Adanya tekanan ne*ati& ini banyak )e)bantu )enyedot dara, vena ke)bali

    kejantun* teta(i sebaliknya tekanan (ositi&3ventilator6 )en*,a)bat se,in**a venous return

    dan ak,irnya tekanan dara, )enurun!

    Mekanisme Nafas Paksa

    ode (erna&asan yan* da(at terjadi sela)a lati,an atau tindakan yan* )e)erlukan

    )ani(ulasi akti& dari (erna&asan. se(erti bernyanyi! -ela)a ,i(er(nea ju*a dikenal seba*ai

    (erna&asan (aksa. ins(irasi dan eks(irasi keduanya terjadi karna kontraksi otot! -elain

    kontraksi dia&ra*)a dan interkostal otot. otot+otot aksesori lain ju*a ,arus berkontraksi!

    -ela)a ins(irasi (aksa. otot+otot le,er. ter)asuk scaleneus. berkontraksi dan

    )en*an*kat dindin* dada. )enin*katkan volu)e (aru+(aru! -ela)a eks(irasi (aksa. otot

    aksesori (erut. ter)asuk obliue. kontrraksi. )e)aksa or*an (erut ke atas )elawan

    dia&ra*)a lebi, jau, ke dada. )endoron* lebi, banyak udara keluar! -elain itu. otot+otot

    aksesori 3teruta)a interkostalis internal6 )e)bantu untuk ko)(res tulan* rusuk. yan* ju*a

    )en*uran*i volu)e ron**a dada!

    Otot-otot Pernafasan

    @erakan dia&ra*)a )enyebabkan (eruba,an volu)e intratorakal sebesar C% H sela)a

    in(irasi tenan*! tot dia&ra*)a )elekat di sekelilin* ba*ian dasar ron**a toraks. )e)bentuk

    kuba, di atas ,e(ar dan ber*erak ke bawa, (ada saat berkontrkasi! arak (er*erakan

    dia&ra*)a berkisar antara 1!% sa)(ai C c) saat in(irasi dala)!8

    ia&ra*)a terdiri atas : ba*ian yaitu ba*ian kostal. dibentuk ole, serat otot yan*

    ber)ula dari i*a i*a sekelilin* ba*ian dasar ron**a toraks. ba*ian krural. dibentuk ole,

    serat otot yan* ber)ula dari li*a)entu) se(anjan* tulan* belakan*. dan tendon sentral.

    te)(at ber*abun*nnya serat serat kostal dan krural! -erat serat krural )elintasi kedua sisi

    8 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    9/13

    eso(,a*us! ?endon sentral ju*a )encaku( ba*ian in&erior (ericardiu)! $a*ian kostal dank

    rural dia&ra*)a di(ersara&i ole, ba*ian lain dari nervbus (renicus dan da(at berkontrkasi

    secara ter(isa,! -eba*ai conto,. (ada waktu )unta, dan bersendawa. tekanan intra

    abdo)inal )enin*kat akibat kontrkasi serat kostal dia&ra*)a. sedan*kan serat serat krural

    teta( le)as. se,in**a )e)un*kina ber*eraknya berba*ai ba,an dari la)bun* ke dala)

    eso(,a*us!8

    tot ins(irasi (entin* lainya adala, )uskulus interkostalis eksternus yan* berjalan

    dari i*a ke i*a secara )irin* keara, bawa, dan kede(an! D*a+ i*a ber(utar seola, ola,

    bersendi di ba*ian (un**un*. se,in**a ketika otot interkostalis eksternus berkontraksi. i*a+

    i*a dibawa,nya akan teran*kat! @erakan ini akan )endoron* sternu) ke luar dan

    )e)(erbesar dia)eter antero(osterior ron**a dada! ia)eter transversal bole, dikatakan

    tidak beruba,!asin* )asin* otot interkostalis eksternus )au(un dia&ra*)a da(at

    )e)(erta,ankan interkasi yan* kuat (ada keadaan istira,at! Poton*an )elintan* )edulla

    s(inalis di atas se*)en servikalis keti*a da(at berakibat &atal bila tidak diberikan (erna(asan

    buatan. na)un tidak de)ikiannya ,alnya bila dilakukan (e)oton*an di bawa, se*)en

    servikalis ke li)a. karena ner&us &renikus yan* )e)(ersara&i dia&ra*)a teta( utut,. ner&us

    &renikus yan* )e)ersara&i dia&ra*)a teta( utu,. nervus &renicus ti)bul dari )edulla s(inalis

    setin**i se*)en servikal :+%!

    -ebaliknya. (ada (enderita den*an (aralisis bilateral nervus &renikus yan*

    )e)(ersara&i dia&ra*)a teta( utu,. (erna(asan a*ak sukar teta(i cuku( adekuat untuk

    )e)(erta,ankan ,idu(! uskulus skalenus dan sternokleido)astoideus di le,er )eru(akan

    otot otot ins(irasi ta)ba,an yan* ikut )e)bantu )en*an*kat yan* sukar dan dala)!%

    A(abila otot eks(irasi berkontrakasi. terjadi (enurunan volu)e intratorakal dan

    eks(irasi (aksa! Ke)a)(uan ini di)iliki ole, otot otot interkostalis internus karena otot ini

    berjalan )irin* ke ara, bawa, dan belakan* dari i*a ke i*a. se,in**a (ada waktu

    berkontrkasi akan )enarik ron**a dada ke bawa,. kontrkasi otot dindin* abdo)en anteriorju*a ikut )e)bantu (roses eks(irasi den*an cara )enarik i*a i*a ke bawa, dan ke dala)

    serta den*an )enin*katkan tekanan intra abdo)inal yan* akan )endoron* dia&ra*)a ke

    atas!8

    Transpor oksigen

    -iste) (en*an*kut 2 di tubu, terdiri atas (aru dan siste) kardiovaskular!

    Pen*an*kutan 2 )enuju jarin*an tertentu ber*antun* (ada ju)la, 2 yan* )asuk ke dala)

    (aru. adanya (ertukaran *as di (aru yan* adekuat. aliran dara, yan* )enuju jarin*an. dan

    9 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    10/13

    ka(asitas dara, untuk )en*an*kut 2! Aliran dara, ber*antun* (ada derajat konstriksi jalinan

    vaskular di jarin*an serta cura, jantun*! u)la, 2 di dala) dara, ditentukan ole, ju)la, 2

    yan* larut. ju)la, ,e)o*lobin dala) dara,. dan a&initas ,e)o*lobin ter,ada( 2!#

    ?erda(at ti*a keadaan (entin* yan* )e)en*aru,i kurva disosiasi ,e)o*lobin+

    oksi*en yaitu (9. su,u dan kadar 2.:+bi&os&o*liserat 3$P@< 2.:+$P@6! Penin*katan su,u atau

    (enurunan (9 )en*akibatkan P2 yan* lebi, tin**i di(erlukan a*ar ,e)o*lobin da(at

    )en*ikat seju)la, 2! -ebaliknya. (enurunan su,u atau (enin*katan (9 dibutu,kan P2

    yan* lebi, renda, untuk )en*ikat seju)la, 2! -uatu (enurunan (9 akan )enurunkan

    a&initas ,e)o*lobin ter,ada( 2. yan* )eru(akan suatu (en*aru, yan* disebut (er*eseran

    $o,r! Karena 72bereaksi den*an air untuk )e)bentuk asa) karbonat. )aka jarin*an akti&

    akan )enurunkan (9 di sekelilin*nya dan )en*induksi ,e)o*lobin su(aya )ele(askan lebi,

    banyak oksi*ennya. se,in**a da(at di*unakan untuk res(irasi selular!#

    Transportasi karbon dioksida

    Karbon dioksida yan* di,asilkan ole, jarin*an akan keluar dari sel dan )asuk ke dala)

    dara,! i dala) dara, 72 akan dian*kut ke (aru+(aru dala) ti*a bentuk. yaitu seba*ai

    berikut!

    a! -eba*ian besar. yaitu sekitar #0+C0H 72akan dian*kut dala) bentuk 97:+ole,

    (las)a dara,! Asa) karbonat yan* terbentuk dala) dara, akan terurai )enjadi ion 9J

    dan 97:+! Don 9J)eru(akan racun. ole, sebab itu se*era diikat ole, 9b. sedan*kan

    ion 97:+akan se*era )enin**alkan eritrosit )asuk ke (las)a dara,! Kedudukan ion

    97:+ di*anti ole, ion klorit! Persa)aan reaksi ki)ia (en*an*kutan 72 dala)

    bentuk 97:+selen*ka(nya adala, seba*ai berikut! i dala) eritrosit ,e)o*lobin

    )eru(akan ion ne*ative yan* )uda, )en*ikat ion K yan* (ositi&! $ila dara, bersi&at

    asa). )isalnya karena terjadinya (enin*katan ion 9 . )aka 9b )ele(askan ion K dan

    )e*ikat ion 9. se,i),,a ,e)o*ebi, kuran* 2%H 72akan diikat ole, *u*us asa) a)ino dari 9b )e)bentuk

    arbominohemoglobin. yaitu seba*ai berikut! Karena senyawa asa) a)ino ini terikat

    sseba*ai ba*ian dari 9b. )aka secara seder,ana reaksi 72den*an 9b ditulis seba*ai

    berikut!

    10 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    11/13

    c! -eba*ian kecil. yaitu sekitar #+10H 72dian*kut (las)a dara, dala) bentuk

    senyawa asa) karbonat! $ila terjadi *an**uan (en*an*kutan 72dala) dara,. )aka

    kadar asa) karbonat 3927:6 akan )en*ikat. )enyebabkan kadar alkali dara, yan*

    ber(eran seba*ai senyawa bu&&er )enurun! 9al ini akan )eni)bulkan *an**uan

    &isiolo*is yan* disebut asedosis! -ecara seder,ana (ertukaran 2 dan 72 antara

    at)os&er. (aru+(aru. dara,. dan jarin*an sela)a 1 )enit!#

    Difusi

    i&usi adala, (roses (ertukaran oksi*en dan karbon dioksida dari alveolus ke ka&iler

    (ul)onal )elalui )e)brane. dari area den*an konsentrasi tin**i ke area den*an konsentrasi

    renda,! Ada bebera(a &actor yan* )e)(en*aru,i kece(atan di&usi di antaranya

    a! Perbedaan tekanan (ada )e)bran. )akin besar (erbedaan tekanan )akin ce(at (ula

    (roses di&usi!

    b! $esarnya area )e)bran. )akin luas area )e)bran di&usi )aka )akin ce(at di&usi

    )elewati )e)brane!

    c! Keadaan tebal ti(is )e)bran. )akin ti(is. )akin ce(at (roses di&usi!

    d! Koe&esien di&usi yaitu ke)a)(uan terlarut suatu *as dala) cairan )e)brane (aru

    )akin tin**i koevisien )akin ce(at (ula di&usi!

    Keseimbangan asam basa

    Don ,idro*en adala, (roton tun**al bebas yan* dile(askan dari ato) ,idro*en!

    olekul yan* )en*andun* ato) ato) ,idro*en yan* da(at )ele(askan ion ,idro*en

    dala) larutan dikenal seba*ai asa)! -atu conto, asa) adala, asa) ,idroklorida 3 97> 6.

    yan* berionasi dala) air )e)bentuk ion+ ion ,idro*en 3 9J 6 dan ion klorida 3 7>+ 6

    de)ikian ju*a. asa) karbonat 3 927:6 berionisasi dala) air )e)bentuk ion 9J dan ion

    bikarbonat 3 97:+6!10

    $asa adala, ion atau )olekul yan* )eneri)a ion ,idro*en! -eba*ai conto,. ion

    bikarbonat 3 97:+6. adala, suatu basa karena dia da(at ber*abun* den*an satu ion ,idro*en

    untuk )e)bentuk asa) karbonat 3 927:6! e)ikian ju*a 3 9P4 6 adala, suatu basa

    11 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    12/13

    karena dia da(at )eneri)a satu ion ,idro*en untuk )e)bentuk 3 92P4 6! Protein+ (rotein

    dala) tubu, ju*a ber&un*si seba*ai basa karena bebera(a asa) a)ino yan* )e)ban*un

    (rotein den*an )uatan ak,ir ne*ati& sia( )eneri)a ion+ion ,idro*en! Protein ,e)o*lobin

    dala) sel dara, )era, dan (rotein dala) sel+se tubu, yan* lain )eru(akan basa+basa tubu,

    yan* (alin* (entin*!10

    erajat keasa)an 3(96 dara, )anusia nor)alnya berkisar antara C!:% ,in**a C!4%!

    ?ubu, )anusia )a)(u )e)(erta,an kesei)ban*an asa) dan basa a*ar (roses )etabolis)e

    dan &un*si or*an da(at berjalan o(ti)al! Kesei)ban*an asa) basa dala) tubu, )anusia

    diatur ole, dua siste) or*an yakni (aru dan *injal! Paru ber(eran dala) (ele(asan 3eksresi

    726 dan *injal ber(eran dala) (ele(asan asa)!

    Kesei)ban*an asa) basa adala, suatu keadaan di)ana konsentrasi ion ,ydro*en

    yan* di(roduksi setara den*an konsentrasi ion ,ydro*en yan* dikeluarkan ole, sel! Pada

    (roses ke,idu(an kesei)ban*an asa) (ada tin*kat )olecular u)u)nya ber,ubun*an den*an

    asa) le)a, dan basa le)a,. be*itu (ula (ada tin*kat konsentrasi ion 9J atau ion 9+ yan*

    san*at renda,!10

    Kesimpulan

    Pada (roses (erna(asan sala, satu struktur yan* ter(entin* adala, struktur

    )akrosko(is serta struktur )ikrosko(isnya! Pada )ekanis)e (erna(asan. eks(irasi dan

    ins(irasila, yan* san*at ber(eran! Pada saat ins(irasi. )anusia )en*a)bil oksi*en dan (ada

    saat eks(irasi. )anusia )en*eluarkan karbondioksida yan* )eru(akan ,asil )etabolis)e

    tubu,!Fun*si dari (erna(asan antara lain untuk )e)(erole, 2a*ar da(at di*unakan ole,

    sel+sel tubu, dan )en*eli)inasi 72 yan* di,asilkan ole, sel!

    Daftar Pustaka

    12 | P a g e

  • 7/26/2019 Struktur Anatomis Dan Mekanisme Pernafasan

    13/13

    1. -in*, D! ?eks dan atlas ,istolo*i )anusia! akarta $inaru(a Aksara< 200#< 11%+20

    2! rake >. ;o*l W. itc,ell AW! @rays anato)y &or students! 1st ed! P,iladel(ia

    =lsevier 7,urc,ill >ivin*stone< 200%< 102+%2!

    :! Woodburne ?! =ssential o& ,u)an anato)y! # t, ed! "ew Eork &ord Universty< 200C