STATUS NEONATUS PREMATURNama bayi :………………Tgl/ jam lahir :………………Usia :……………….BBL :…………..gramPB :…………..cmLK :…………..cmAPGAR score :

Maturitas fisik

Maturitas Neuromuscular

Weeks 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44Score -10 -5 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

Total Ballard score: Interpretasi:

Tgl periksa:

SKOR DOWNE’S

Kriteria 0 1 2 Nilai

Frekensi napas <60 60-80 >80

Retraksi Tidak ada Ringan Berat

SianosisTidak ada Hilang dengan O2 Sianosis menetap,

walaupun diberi O2

Air entryUdara masuk Penurunan ringan

udara masukTidak ada udara masuk

MerintihTidak ada Dapat didengar

dgn stetoskopDapat didengar tanpa

alat

Total

KEBUTUHAN CAIRAN ELEKTROLIT BAYI (ml/kg)

Berat badan (g)

<1000 1000 - <1500 1500 – 2500 >2500

Hari I 120 cc D5% 100 cc D7,5% 80 cc D10% 80 cc D10%

Hari II 140 cc D5% 120 cc D7,5% 100 cc D10% 90 cc D10%

Hari III 170 cc D5% 130 cc D7,5% 110 cc D10% 100 cc D10%

Hari >IV 200 cc 140-150 cc 130-150 cc 120-150 cc

Pembuatan cairan D7,5% = 93 cc (D5%) + 7 cc (D40%) = 100 cc D7,5%.

Interpretasi: <3: gawat napas ringan. 4-5: gawat napas sedang. >6: gangguan napas berat.

1 tts makro = 4 tts mikro = 0,05 ml; 1 tts mikro = 0,0125 ml.1 ml = 15 tts makro = 60 tts mikro

Kurva linier total skor ballard dgn masa kehamilan. Kurva lubcenco