stand.ii adm&pengelolaan(ibs).doc

84
STANDAR II ADMINISTRASI DAN PENGELOLAAN

Upload: giantdoni

Post on 26-Jan-2016

260 views

Category:

Documents


12 download

TRANSCRIPT

Page 1: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

STANDAR IIADMINISTRASI DAN

PENGELOLAAN

Page 2: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

STANDAR 2 PARAMETER 1 : ADA BAGAN ORGANISASI LENGKAP DITETAPKAN TERTULIS OLEH PIMPINAN RS YANG JUGA MENCERMINKAN HUBUNGAN-HUBUNGAN KERJA INTEGRASI DENGAN UNIT LAIN.

Page 3: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

STANDAR 2

PARAMETER 2 HAK DAN KEAWAJIBAN STAF MEDIS BEDAH

Page 4: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN BEDAH

SENTRALTanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB LINENKode JabatanURAIAN JABATAN 1. Bertanggung jawab dalam penyediaan sarana

logistic sarung tangan linen, doek operasi , kassa, obat-obat dan bahan kimia habis pakai

2. Mengendalikan sirkulasi pemakaian sarana logistic

3. Mencatat dan melaporkan sirkulasi pemakaian sarana logistic pada buku laporan

4. Berkoordinasi dengan Instalasi Sterilisasi Sentral dalam melengkapi dan mengajukan alat linen.

Page 5: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN BEDAH

SENTRALTanggal Tanggal

Nama Jabatan PERAWAT ANESTESIKode JabatanURAIAN JABATAN 1. Membantu menyiapkan pasien pra bedah ,

meliputi :a. Meyiapkan obat-obatan dan alat habis

pakaib. Memasang infuse bila perluc. Memberikan obat premedikasi sesuai ijin

dokter anestesi2. Membantu menyiapkan obat-obatan anestesi dan

obat-obatan untuk emergency3. Mengontrol kelengkapan dan kesiapan mesin

anestesi meliputi :a. Conector mesin anestesi dengan sumber

gasb. Fungsi rotameter gas O2 dan N2Oc. Vaporizer dan isinya.d. Fungsi sodalimee. Reservoir Bag dengan berbagai ukuranf. Face Mask dengan berbagai ukurang. Jackson Reeseh. Flush O2 (kekedapan dan kebocorannya)

4. Menyiapkan dan merapikannya kembali alat-alat anestesi, meliputi :

a. Stetoscope, Laryngoscupe, Spuit Cuffb. Tube dengan berbagai ukuranc. Air Way dengan berbagai ukurand. Tape/plestere. Introducer / Mandrin / Magil Tangf. Conector Tubeg. Suction dan cateternya

5. Membantu melakukan tindakan anestesi dan monitoring selama tindakan pembedahan.

6. Mengawasi pasien post operasi di ruang pulih sadar

7. Membersihkan dan merapikan kembali mesin dan alat-alat anestesi pada kondisi yang siap pakai.

Page 6: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN BEDAH

SENTRALTanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB PROGRAMKode JabatanURAIAN JABATAN 1. Mencatat program operasi pada buku dan papan

program2. Bekerja sama dengan operator dan dokter anestesi

- Memberikan kebijakan bila ada operasi tambahan

3. Mengatur tempat dan rencana waktu pelaksanaan masing-masing operasi

4. Menetukan tempat dan rencana waktu pelaksanaan masing – masing pelaksana operasi.

5. Operator tentang persiapan operasi.

Page 7: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN BEDAH

SENTRALTanggal Tanggal

Nama Jabatan DOKTER ANESTESIKode JabatanURAIAN JABATAN PRE OPERASI

1. Visite / ronda pre operasi ke ruangan satu hari sebelum tindakan operasi

2. Memeriksa pasien pre operasi , keadaan umum , tanda vital, penyakit penyerta.

3. Melakukan konsultasi dengan dokter ahli lain bila diperlukan

4. Memberikan Instruksi puasa dan premedikasi5. Menginstruksikan pemeriksaan penunjang yang

diperlukan atas indikasi , missal : radiology, laboratorium, EKG, CT Scan.

DURANTE OPERASI1. Malakukan induksi anestesi pada pasien2. Monitoring tanda-tanda vital3. Memberikan cairan dan darah

POST OPERASI1. Monitoring / instruksi kepada perawat mengenai

tanda-tanda vital pasien di ruang pemulihan2. Memberikan / menginstruksikan pada perawat

tentang pemebrian analgetik post operasi, cairan dan darah

3. Menilai pulih sadar pasien4. Menginstruksi pasien pindah ruang bila sudah

layak pindah ruang.

Page 8: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN BEDAH

SENTRALTanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB PERAWAT ANESTESI / PERAWAT PELATIHAN ANESTESI

Kode JabatanURAIAN JABATAN PRE OPERASI

1. Mempersiapkan pasien di ruang persiapan2. Pasang infuse3. Mempersiapkan mesin anestesi4. Mempersiapkan obat-obat anestesi5. Monitoring tanda-tanda vital selama durante

operasi.

Page 9: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

BELUM TAHU MASUK PARAMETER BERAPA

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN BEDAH SENTRAL

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PROTAP PEMBERIAN

PREMEDIKASITanggal Tanggal

PENGERTIAN Prosedur tetap pemberian premedikasi adalah pemberian anestesi yang dilakukan sebelum atau pada saat pembedahan

TUJUAN 1. Memberikan rasa aman dan nyaman pada pasien yang meliputi :

a. Menghilangkan rasa khawatirb. Memberikan ketenanganc. Membuat amnesiad. Memberikan anesthesiae. Mencegah muntah

2. Memudahkan induksi3. Mengurangi dosis obat anesthesia4. Menekan refleks yang tidak diinginkan5. Mengurangi sekresi jalan nafas

PROSEDUR Waktu dan tata cara pemberian premedikasi :1. Waktu pemberian Premedikasi :a. Pada malam hari sebelum pembedahan diberikan

secara per oralb. Pada waktu menjelang pembedahan2. Pemberian Premedikasi :Melalui Suntikan :- Suntikan intra muskuler 40 menit sebelum

dilakukan tindakan anestesi- Suntikan intra vena 10 menit sebelum tindakan

anestesiObat premedikasi yang digunakan :- Jenis narkotika- Barbiturate- Tranquiliaer- Anti kolinergik

UNIT TERKAIT Instalasi Bedah Sentral

Page 10: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN ANESTESI

DAN REANIMASI

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB PERAWAT PELAKSANA ANESTESI

Pengertian Seorang tenaga piñata anestesi yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam mengoperasionalkan dan mengendalikan kegiatan pelayanan anestesi di runag bedah sentral.

Persyaratan 1. Pendidikan : AKNES2. Kursus / Pelatihan Anestesi3. Pengalaman kerja ≥ 3 tahun4. Kondisi fisik : sehat jasmani – rohani

Uraian Jabatan 1. Memeprsiapkan pasien yang akan dilakukan tindakan anestesi

2. Pemasangan infuse3. Mempersiapkan mesin anetesi4. Mempersiapkan obat-obatan5. Mengatur tekanan darah6. Memonitor pasien pada saat pembiusan.

Tanggung Jawab Dalam melaksanakan tugas piñata anestesi bertanggung jawab kepada Dokter Anestesi.

Wewenang Dalam melaksanakan tugasnya piñata anestesi mempunyai wewenang :

1. Meminta informasi dan pengesahan kepada atasan (Dokter Anestesi)

2. Melakukan tindakan pengawasan pasien yang sedang dalam pembiusan.

Page 11: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN ANESTESI

DAN REANIMASI

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB ALAT ANESTESIPengertian Seorang tenaga piñata/pelatihan anestesi yang diberi

tanggung jawab dan wewenang dalam pengawasan alat-alat anestesi di ruang IBS dan OK IGD

Persyaratan 1. Pendidikan : AKNES2. Kursus / Pelatihan Anestesi3. Pengalaman kerja ≥ 3 tahun4. Kondisi fisik : sehat jasmani – rohani

Uraian Jabatan 1. Mempersiapkan mesin anestesi dan mengecek mesin anestesi layak untuk dipakai

2. Mengontrol suction dapat dipakai atau tidak3. Tensi meter masih dapat dipakai atau tidak4. Menyiapkan alat-alat anestesi ke dalam trolly yang

tersedia.Tanggung Jawab Dalam melaksanakan tugasnya alat-alat anestesi di IBS

dan OK IGD bertanggung jawab kepada Dokter Anestesi dalam hal-hal :

1. Kelengkapan mesin anestesi2. ALat-alat antara lain :- Endo tracheal Tube - Suction- Laryngos cape - Tensi meter

Wewenang Dalam melaksanakan tugasnya piñata/pelatihan anestesi mempunyai wewenang :

- Melaporkan kerusakan mesin anestesi ke IPSRS- Melaporkan alat-alat yang belum ada kebagaian

pengadaan- Meminta alatalat Endo Tracheal Tube , kamel

oksigen ke apotik

Page 12: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN ANESTESI

DAN REANIMASI

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB PENGADAAN OBATPengertian Seorang tenaga piñata/pelatih anestesi yang diberi

tanggung jawab dan wewenang dalam pengadaan obat-obat anestesi di IBS dan OK, IGDmengoperasionalkan dan mengendalikan kegiatan pelayanan anestesi di runag bedah sentral.

Persyaratan 1. Pendidikan 2. Kursus / Pelatihan 3. Pengalaman kerja 4. Kondisi fisik

Uraian Jabatan 1. Mengontrol obat-obatan yang berada dimesin anestesi

2. Mengontrol / mengecek oksigen dan N2O di sentralnya.

Tanggung Jawab Dalam melaksanakan tugas di ruang IBS dan OK IGD dalam pengadaan obta-obatan bertanggung jawab kepada Dokter Anestesi dalam hal-hal :

1. Melengkapi / pengadaan obat-obat anestesi yang sudah habis/kurang

2. Mengontrol oksigen dan N2O disentral oksigen dan N2O

Wewenang Dalam melaksanakan tugasnya piñata/pelatih anestesi sebagai penanggung jawab obat-obatan mempunyai wewenang : boleh meminta kebutuhan obat-obat anestesi dan N2O atas ijin Dokter Anestesi.

Page 13: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN ANESTESI

DAN REANIMASI

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB RUANG PULIH SADARPengertian Seorang tenaga piñata/pelatih anestesi yang diberi

tanggung jawab dan wewenang dalam mengawasi pasien di ruang pemulihan

Persyaratan 1. Pendidikan : AKNES2. Kursus / Pelatihan Anestesi3. Pengalaman kerja ≥ 3 tahun4. Kondisi fisik : sehat jasmani – rohani

Uraian Jabatan 1. Mempersipakan tempat tidur di ruang pulih sadar2. Mempersiapkan oksigen untuk oksigenasi pasien

pasca operasi3. Mempersiapkan suction untuk suctioning4. Memindahkan pasien dari ruang pulih sadar ke

ruang perawatan.Tanggung Jawab Dalam melaksanakan tugas di ruang pemulihan

betanggung jawab kepada Dokter Anestesi dalam hal-hal :1. Kesadaran pasien (pulih sadara)2. Kesadaran fungsi vital penderita3. Mempertahankan jalan nafas

Wewenang Dalam melaksanakan tugasnya peñata anestesi mempunyai wewenang : boleh memindahkan pasien dari ruang pulih sadar ke ruangan atas pengawasan Dokter Anestesi.

Page 14: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN BEDAH

SENTRALTanggal Tanggal

Nama Jabatan KEPALA INSTALASI BEDAH SENTRALKode JabatanURAIAN JABATAN 1. Mengadakan rawat rutin di lingkungan IBS

maksimal sekali sebulan2. Menyusun, mengkoordinasi dan mambantu

seluruh staf dalam melaksanakan tugas3. Mengarahkan, membina dan mengatur staf4. Mengupayakan serta memantau ketertiban,

kedisiplinan , kebersihan, keamanan dan kelancaran tugas IBS

5. Menyiapkan seluruh prasarana dan sarana agar selalu lengkap dan siap pakai

6. Melaksanakan koordinasi unit kerja lain instalasi-instalasi kelompok/sub kelompok SMF yang terkait.

7. Menghadiri rapat/pertemuan yang diselenggarakan oleh pimpinnan/unit kerja lain.

8. Memantau mengevaluasi dan membuat laporan kegiatan IBS

9. Melaksnakan tugas-tugas lain yang diberikan pimpinan.

Page 15: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN BEDAH

SENTRALTanggal Tanggal

Nama Jabatan PELAKSANA PERAWATAN INSTALASI BEDAH SENTRAL

Kode JabatanURAIAN JABATAN 1. Menyiapkan / melengkapi ruang bedah terhadap

alat-alat/obat-obat sesuai dengan jenis operasinya2. Menetukan dan meneliti pasien yang akan

dilakukan pembedahan3. Memberikan pelayanan perawatan pasien di kamar

bedah 4. Melaksanakan prinsip teknis septic dan aseptic5. Ikut dalam tim bedah sebagai instrumentattor

asisten operator, perawat keliling6. Membersihkan dan merapikan pasien susudah

selesai pembedahan7. Menyerah terimakan pasien lengkap dengan

segala petunjuk dokter kepada petugas unit rawat inap

8. Membereskan dan merapikan kembali tempat alat-alat dan obat-obatan agar siap pakai

9. Menyiapkan dan merapikan jaringan untuk pemeriksaan P-A bila diperlukan

10. Menjaga setiap kemungkinan terjadinya kecelakaan di IBS

11. Memberikan bimbingan kepada siswa perawat12. Menghadiri pertemuan ilmiah13. Menciptakan perasaan aman dan nyaman demi

ketenagaan pasien / keluarga pasien14. Memberikan orientasi kepada tenaga perawatan

baru15. Mememlihara kebersihan , kerapian , keindahan ,

ketertiban dan keamanan ruangan / lingkungan16. Memelihara hubungan baik dengan semua petugas

dan masyarakat di lingkungan kerjanya.17. Melaksnakan pencatatan dan pelaporan semua

kegiatan di IBS18. Membuat catatan semua kegiatan pelayanan

perawat yang telah dilaksnakan di dalam buku catatan pribadi. Menjaga rahasia yang menyangkut penyakit dan keadaan pasien di unitnya sesuai dengan sumpah jabatan.

19. Menjaga terpeliharanya kebersihan , kerapihan

Page 16: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

dan keindahan di unitnya serta lingkungannya.20. Menjaga perasaan nyaman bagi pasien dan

petugas selama melaksnakan kegiatan perawatan21. Mengadakan rapat berkala dengan pelaksana

perawatan22. Mengusahakan kesejahteraan dan keselamatan

kerja petugas.

Page 17: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN BEDAH SENTRAL

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS Tanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB ALAT KEDOKTERANKode JabatanURAIAN JABATAN 1. Mengecek instruksi operasi dan alat-alat

kedokteran2. Melaporkan tentang kebutuhan alat-alat

kedokteran3. Bekerja sama dengan IPSRS tentang pemeliharaan

alat-alat kedokeran

Page 18: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN BEDAH

SENTRALTanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB ADMINISTRASIKode JabatanURAIAN JABATAN 1. Mencatat data pasien pada buku laporan

2. Memasukkan data pasien pada computer3. Menulis rincian biaya pasien operasi4. Mencatat dan memasukkan data pemakaian obat

dan bahan habis pakai.5. Mencatat laporan kegiatan operasi.

Page 19: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

URAIAN JABATAN

NO DOKUMEN

NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PELAYANAN BEDAH

SENTRALTanggal Tanggal

Nama Jabatan PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHANKode JabatanURAIAN JABATAN 1. Bertanggung jawab dalam kebersihan ruang IBS

2. Menyediakan sarana dan prasarana yang mendukung kebersihan

3. Mengkoordinasi pelaksanaan kebersihan setiap hari dan pelaksana kebersihan setiap hari dan pelaksana kebersihan mingguan (Jum’at bersih)

4. Mengkoordinasi kebersihan ruang operasi setelah dan sesudah operasi

5. Bekerja sama dengan IPSRS apabila ada kerusakan dalam srana kebersihan.

Page 20: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

BIDANG KEPERAWATAN

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS

KEPALA RUANG IBS

Tanggal Tanggal

Nama JabatanPemegang JabatanNIP

Kepala Ruang IBS

Pengertian Seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam mengatur dan mengendalikan kegiatan pelayanan keperawatan di ruang rawat.

Persyaratan 1. Pendidikan : Ahli Madya Keperawatan / Kebidanan

2. Kursus / Pelatihan : Manajemen Pelayanan Keperawatan Ruang/Bangsal

3. Pengalaman kerja : sebagai perawat pelaksanan 5 tahun

4. Kondisi fisik : sehat jasmani – rohaniTanggung jawab Dalam melaksanakan tugasnya kepla ruang

bertanggung jawab kepada kepala bidang perawatan / kepala instalasi terhadap hal-hal :1. Kebenaran dan ketepatan rencana kebutuhan

tenaga keperawatan2. Kebenaran dan ketepatan program pengembangan

pelayanan keperawatan3. Keobyektifan dan kebenaran penilaian kinerja

tenaga keparawatan.4. Kelancaran kegiatan orientasi perawat baru5. Kebenaran dan ketepatan protap / SOP pelayanan

keperawatan6. Kebenaran dan ketetapan laporan berkala

pelaksanaan pelayanan keperawatan7. Kebenaran dan ketepatan kebutuhan dan

penggunaan alat8. Kebenaran dan ketepatan pelaksanaan program

bimbingan siswa/mahasiswa institusi pendidikan keperawatan.

Wewenang Dalam melaksanakan tugasnya kepala ruang mempunyai wewenang sebagai berikut :

1. Meminta informasi dan pengarahan kepada atasan2. Memberi petunjuk dan bimbingan pelaksanaan

tugas3. Mengawasi, mengendalikan dan menilai

pendayagunaan tenaga keperawatan, peralatan dan mutu asuhan keperawatan di ruang rawat.

Page 21: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

4. Menandatangani surat dan dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang kepala ruang

5. Menhadiri rapat berkala dengan kepala Instalasi/kepala bidang/kepala BPRSUD untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan keperawatan.

Uraian Tugas 1. Mengatur dan mengendalikan kegiatan perawatan/pegawai lain/siswa dalam kegiatan pelayanan pegawai lain/siswa dalam kegiatan pelayanan keperawatan (coordinator)

2. Mengatur dan mengawasi pelaksanaan rumah sakit yang berlaku di unit perawatan

3. Mengenai jenis dan penggunaan barang , serta mengusahakan pengadaan sesuai kebutuhan di unit perawatannya agar tercapai pelayanan perawatan yang optimal

4. Merencanakan, melaksanakan dan menilai pelayanan perawatan sesuai dengan kebutuhan pasien berdasarkan proses perawatan

5. Mengklarifikasikan pasien menurut tingkat kegawatan/infeksi dan non infeksi untuk memudahkan cara merawatnya.

6. Mengawasi dan meneliti pelaksanaan pemnerian obat, makanan / diit dengan perhatian khusus terhadap pasien yang perlu dibantu.

7. Mengawasi dan meneliti pencatatan medik dan catatan perawatan pasien.

8. Membimbing tenaga perawatan dalam melaksnakan teknik perawatan

9. Mengadakan pendekatan kepada setiap pasien yang dirawat untuk mengetahui keluhan / masalah yang dihadapi

10. Mendampingi selama visite , mencatat serta melaksnakan teknik perawatan

11. Memelihara dan meningkatkan system pencatatan dan pelaporan secara teratur dan berkesinambungan tentang keadaan pasien untuk kepentingan perawatan.

12. Mengisi buku catatn pribadi dan menandatangani buku catatan pribadi dari pelaksana perawatan di unitnya

13. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya sesuai dengan penyakitnya

14. Menerangkan kepada pasien dan keluarganya mengenai peraturan yang berlaku di Ruamh Sakit/ UPF, keadaan pasien pada situasi tertentu.

15. Mengushakan dan memelihara hubungan kerja yang harmonis dan berdaya guna antar perawat dengan perawat , perawat dengan dokter/petugas lain , pasien dan keluarga.

16. Mengadakan penilaian pelayanan perawatan antara lain dengan cara menilai , mengobservasi reaksi pasien, reaksi petugas dan reaksi masyarakat.

17. Menyusun daftar dinas dari petugas perawatan dan petugas lainnya secara merata dan seefektif mungkin.

Page 22: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

18. Membantu mangawasi dan membimbing siswa perawat untuk mendapatkan pengalaman belajar di unitnya.

19. Menjaga rahasia yang menyangkut penyakit dan keadaan pasien di unitnya sesuai dengan sumpah jabatan

20. Menjaga terpeliharanya kebersihan, kerapihan dan keindahan di unitnya serta lingkungannya

21. Menjaga perasaan nyaman bagi pasien dan petugas selama melaksnakan kegiatan perawatan

22. Mengadakan rapat berkala dengan pelaksanaan perawatan

23. Mengusahakan kesejahteraan dan keselamatan kerja petugas

24. Memberikan orientasi kepada tenaga perawat baru.

Page 23: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

INSTALASI BEDAH SENTRAL

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

HAK DAN KEWAJIBAN

DOKTER SMF BEDAH

Tanggal Tanggal

HAK 1. Mendapatkan perlindungan hokum2. Untuk bekerja menurut standar profesi 1 hak

otonomi profesi di bedah umum :(seorang dokter bedah umum , walaupun ia berstatus hokum sebagai karyawan rumah sakit, namun pemilik atau direksi rumah sakit tidak dapat memerintahkan untuk melakukan sesuatu yang menyimpang dari standar profesi atau keyakinannya)3. Untuk menolak permintaan atau desakan pasien

sendiri agar terhadapnya dilakukan tindakan medis yang tidak sesuai dengan standar profesi , hokum atau dengan suara hati nurani

4. Memilih pasien , seusi bidang keahlian kecuali untuk pasien yang gawat darurat

5. Menghentikan jasa profesionalnya kepada pasien apabila misalnya hubunga dengan pasien sudah berkembang bburuk sehingga kerja sama yang baik tidak mungkin diteruskan lagi.

6. Atas privacy , misalnya ia berhak menuntut apabila nama baiknya dicemarkan oleh pasien dengan ucapan atau tindakan yang melecehkan.

7. Mendapatkan informasi lengkap dari pasien yang dirawatnya

8. Untuk diperlakukan adil dan jujurMisalnya jika seorang pasien mempunyai keluhan , dokter berhak untuk mendapat pemeberian tentang keluhan itu terlebih dahulu untuk dibicarakan dengan baik-baik , sebelum pasien memilih jalan lain atau jalan hokum untuk melampiaskan ketidakpuasannya.Untuk mendapatkan imbalan atas jasa profesi yang diberikannya berdasarkan peraturan yang berlaku di rumah sakit tersebut.

KEWAJIBAN 1. Mematuhi peraturan rumah sakit sesuia dengan status kepegawaian dokter tersebut.

2. Memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi yang berlaku di rumah sakit tersebut.

3. Merujuk pasien ke dokter lain atau rumah sakit lain yang mempunyai keahlian dalam penyakit

Page 24: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

tersebut, mempunyai kemampuan yang lebih baik , apabila ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan.

4. Memberikan kesempatan kepada penderita agar senantiasa dapat berhubungan dengan keluarganya dan penasehatnya dalam beribadat dan atau masalah lainnya.

Page 25: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

INSTALASI BEDAH SENTRAL

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

HAK SAN KEWAJIBAN

DOKTER ANESTESI

Tanggal Tanggal

HAK 1. Memperoleh perlindungan hokum dalam melaksnakan tugas sesuai dengan profesinya

2. Mengembangkan diri malalui kemampuan spesialisasi sesuai latar belakang pendidikan

3. Menolak keinginan klien / pasien yang berttentangan dengan peraturan perundangan serta standar profesi dank ode etik profesi

4. Mendapatkan informasi lengkap dari klien/pasien yang tidak puas terhadap pelayanannya.

5. Meningkatkan pengetahuan berdasarkan perkembangan IPTEK dalam bidang keperawatan/Anestesi/ kesehatan secara terus menerus.

6. Diperlukan adil dan jujur oleh rumah sakit maupun klien / pasien dan atau keluarganya.

7. Mendapatkan jaminan perlindungan terhadap resiko kerja yang berkaitan dengan tugasnya

8. Diikutsertakan dalam penyusunan / penetapan kebijakan pelayanan kesehatan di rumah sakit.

9. Diperhatikan privasinya dan berhak menuntut apabila nama baiknya dicemarkan oleh klien / pasien dan atau keluarganya serta tenaga kesehatan lain.

10. Menolak pihak lain memberi anjuran / permintaan tertulis untuk melakukan tindakan yang bet\rtentangan dengan perundang-undangan , standar profesi dank ode etik profesi.

11. Mendapatkan penghargaan , imbalan yang layak dari jasa profesinya sesuai peraturan / ketentuan yang berlaku di rumah sakit.

12. Memperolah kesempatan mengembangkan karir sesuai dengan bidang profesinya.

KEWAJIBAN 1. Meyusun pengawasan secara bakua. Memimpin organisasi dan tata laksana

yang resmi berlaku untuk perawat anestesi di BPRSUD Kebumen

b. Merencanakan pendayagunaan dan pemberdayaan sarana dan prasarana dan sumber daya manusia khususnya perawat anestesi

Page 26: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

c. Menyelenggarakan pelayanan anestesi di rumah sakit dengan parameter standar pelayanan dan standar operasional prosedur (SOP) Anestesi di rumah sakit.

2. Menyelenggarakan pengawasan dan pemantauan serta merekam semua kegiatan layanan anestesi (prabedah, Masadurante dan pasca bedah) di BPRSUD Kab.Kebumen.

3. Membahas dan merekam temuan-temuan yang diperoleh pada waktu melakukan pelayanan tindakan anestesi di BPRSUD Kebumen.

4. Menyelenggarakan kerja sama / koordinasi dengan semua pihak antara lain kepala Instalasi Bedah Sentral, Kepala Ruang Bedah dan Instalasi-instalasi lainnya yang terkait di unit kerja BPRSUD Kebumen

5. Kepala Anestesi berkewajiban membina / melatih perawat-perawat yang bertugas di kamar bedah untuk membantu kelancaran pelaksanaan pelayanan anestesi di BPRSUD Kebumen

6. Kepala Anestesi mempunyai keharusan untuk berlaku adil dalam memberikan hasil / kesejahteraan kepada staf anestesi yang lain.

Page 27: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPemegang Jabatan

Dokter Spesialis Bedah

Hak Klinik Melakukan pemeriksaan / pembedahan kasus-kasus bedah yang dikategorikan sebagai bedah umum sesuai dengan Standar Pelayanan Bedah dari Departemen Kesehatan

Tugas Utama 1. Penanggung jawab Poliklinik Bedah2. Melakukan Operasi Bedah Umum3. Pemeriksaan pasien di Poliklinik Bedah4. Pemeriksaan pasien di ruang / visite5. Pemeriksaan pasien di Instalasi Gawat Darurat6. Menjawab konsul dari bagian lain di ruang

Tugas Tambahan 1. Kepala Instalasi Bedah Sentral2. Ketua Panitia Penanggulangan kanker BPRSUD

Kebumen3. Anggota SMF Bedah4. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

5. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

6. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 28: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPemegang Jabatan

Dokter Spesialis Bedah

Hak Klinik Melakukan pemeriksaan / pembedahan kasus-kasus bedah yang dikategorikan sebagai bedah umum sesuai dengan Standar Pelayanan Bedah dari Departemen Kesehatan

Tugas Utama 1. Melakukan Operasi Bedah Umum2. Pemeriksaan pasien di Poliklinik Bedah3. Pemeriksaan pasien di ruang / visite4. Pemeriksaan pasien di Instalasi Gawat Darurat5. Menjawab konsul dari bagian lain di ruang

Tugas Tambahan 1. Kepala Instalasi Gawat Darurat2. Anggota SMF Bedah3. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

4. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

5. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 29: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPemegang Jabatan

Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Hak Klinik 1. Penanggung jawab Poliklinik Obstetri Ginekologi, Onkologi

2. Operasi di bidang Obstetri dan Ginekologi3. Partus normal dan patologi4. Melakukan tindakan di bidang Obstetri dan

GinekologiTugas Utama 1. Melakukan pemeriksaan pasien di Poliklinik

Obstetri dan GInekologi2. Malkukan visite di Rawat Inap

Tugas Tambahan 1. Ketua KORPRI unit BPRSUD Kebumen2. Mengikuti pertemuan rutin di unit I tiap Selasa,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

3. Menjadi Pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya

4. Mengikuti seminar , symposium , konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 30: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPemegang Jabatan

Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Hak Klinik 1. Menolong peslainan2. Melkaukan operasi Ginekologi : Histerektomi,

Kistektomi, Tubektomi, Miomektomi dan Vagino Plasti serta malakukan operasi Obstetri = Sectio Cecaria

3. Melakukan Laparaskopi , Kuretase, USG dan Pelayanan KB

Tugas Utama 1. Memeriksa pasien di Poliklii Obstetri dan Ginekologi Unit I dan Unit II

2. Melakukan visite pasien Obstetri dan Ginekologi di Unit I dan Unit II

3. Melakukan OperasiTugas Tambahan 1. Penanggung jawab BPRSUD Kebumen

2. Anggota SMF Bedah3. Anggota Panitia Penanggulangan Kanker4. Anggota Tim Audit Maternal Perinatal (AMP)5. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

6. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

7. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

8. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 31: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan Fungsional

Pemegang Jabatan

Dokter Spesialis Penyakit Telingan Hidung & Tenggorokan (THT)

Hak Klinik 1. Melakukan operasi tonsilektomi , Polepilektomi, Eksterpasi tumor THT , Septum Koreksi

2. Melakukan Exacusi corpus alienum THT3. Insisi Abses di bidang THT

Tugas Utama 1. Kepala Bidang Pelayanan Medis2. Penanggung jawab Poliklinik THT3. Memeriksa pasien Poli THT di Unit I dan Unit II4. Memeriksa pasien di Rawat Inap5. Melakukan konsultasi dan menjawab konsultasi

dari TS6. Melaksnakan tindakan medik THT di Rawat

jalan/Rawat InapTugas Tambahan 1. Ketua Tim Pembina Pegawai

2. Anggota SMF Bedah3. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

4. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

5. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 32: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPemegang Jabatan

Dokter Spesialis Anestesiologi

Hak Klinik 1. Melaksanakan tindakan General Anestesi, Ragional Anestesi & Monitoring durante operasi di Kamar Bedah

2. Melaksanakan TKL Premedikasi bersama Dokter Jiwa

3. Merawat pasien Anestesi di Ruang Perawatan pasca Anestesi dan Pembedahan

4. Melakukan perawatn intensif di ruang perawatan intensif

5. Menangani kasus-kasusu Gawat Darurat untuk pasien gagal nafas , shock hypovolenik, gangguan kesadaran , resusitasi jantung paru.

Tugas Utama 1. Melaksnakan Anestesi Umum dan Regional2. Melaksanakan visite pre operasi dan post operasi3. Menjawab konsul teman sejawat

Tugas Tambahan 1. Kepala Instalasi Perawatan Intensif2. Anggota SMF Bedah3. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

4. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

5. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 33: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan Fungsional

Pemegang Jabatan

Dokter Spesialis Penyakit Mata

Hak Klinik 1. Melaksanakan pemeriksaan pasien penyakit mata di Poliklinik Mata Unit I dan II

2. Menerima dan menjawabn konsultasi dari teman sejawat & tanaga kesehatan lainnya di Unit I dan Unit II

3. Melaksnakan tindakan medis operatif sesuai bidang keahliannya.

Tugas Utama 1. Melaksnakan visite penyakit mata di unit I dan Unit II

2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan keahliannya di Unit I dan Unit II

3. Pemeriksaan di Poliklinik Mata BPRSUD Kebumen , Unit I dan Unit II

Tugas Tambahan 1. Ketua Panitia Rekam Medis2. Anggota SMF Bedah3. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

4. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

5. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 34: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan Fungsional

Pemegang Jabatan

Dokter Spesialis Penyakit Mata

Hak Klinik 1. Melaksanakan pemeriksaan pasien penyakit mata di Poliklinik Mata Unit I dan II

2. Menerima dan menjawabn konsultasi dari teman sejawat & tanaga kesehatan lainnya di Unit I dan Unit II

3. Melaksnakan tindakan medis operatif sesuai bidang keahliannya.

Tugas Utama 1. Melaksnakan visite penyakit mata di unit I dan Unit II

2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan keahliannya di Unit I dan Unit II

3. Pemeriksaan di Poliklinik Mata BPRSUD Kebumen , Unit I dan Unit II

Tugas Tambahan 1. Ketua Komite Mediss2. Anggota SMF Bedah3. Pemeriksaan /konsultan/operasi di Balai

Pengobatan Mata Kabupaten Kebumen 4. Anggota Tim Pemesanan Barang BPRSUD

Kebumen5. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

6. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

7. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

8. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 35: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan Fungsional

Pemegang Jabatan

Dokter Spesialis Penyakit Telingan Hidung & Tenggorokan (THT)

Hak Klinik 1. Melaksnakan pemeriksaan pasien-pasien penyakit THT di Poliklinik THT Unit I dan II

2. Menerima dan menjawab konsultasi dari teman sejawat dan tenaga kesehatan lainnya di unit I dan Unit II

Tugas Utama 1. Melaksnakan visite penyakit THT di unit I dan II2. Malakukan tindkan medis sesuai dengan

keahliannya di unit I dan IITugas Tambahan 1. Ketua SMF bedah

2. Wakil Ketua PKMRS3. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

4. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

5. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 36: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPemegang Jabatan

Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Hak Klinik 1. Menolong pesalinan2. Melakukan operasi Ginekologi : Histerektomi,

Kistektomi, Tubektomi, Miomektomi dan Vagino Plasti serta malakukan operasi Obstetri = Sectio Cecaria

3. Melakukan Laparaskopi , Kuretase, USG dan Pelayanan KB

Tugas Utama 1. Memeriksa pasien di Poliklii Obstetri dan Ginekologi Unit I dan Unit II

2. Melakukan visite pasien Obstetri dan Ginekologi di Unit I dan Unit II

3. Melakukan OperasiTugas Tambahan 1. Sekretaris Panitia Penanggulangan Kanker

2. Anggota SMF Bedah3. Pembimbing Audit Maternal Perinatal (AMP)4. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

5. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

6. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 37: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK KLINIS

DOKTER

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPemegang Jabatan

Dokter Spesialis Bedah Orthopaedi

Hak Klinik Kasus Musculoskeletal (tulang, musculus, tendon, tulang belakang, persediaan) yang berhubungan dengan trauma infeksi, tumor, metabolic, kelainan congenital dan lain-lain.

Tugas Utama 1. Polikilinik Orthopedi2. Operasi elektif dan cito orthopedic3. Visite pasien Orthopedi

Tugas Tambahan 1. Anggota SMF Bedah2. Mengikuti pertemuan rutin di Unit I tiap Selasa ,

Rabu dan Sabtu serta pertemuan lain apabila diperlukan

3. Menjadi pembimbing dan atau Dosen Luar Biasa untuk mahasiswa kedokteran (dokter muda dan dokter spesialis muda) serta mahasiswa kesehatan lainnya.

4. Mengikuti seminar , symposium, konggres dll di bidang kedokteran sesuai keahliannya

5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Atasan dan Kepala Badan.

Page 38: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK

KLINIS DOKTER SPESIALIS

PADA BPRSUD KEBUMEN

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPenanggung jawab

Dokter Spesialis Bedah

Hak Klinik 1. Melakukan tindakan pembedahan :Bedah Anak :- Labio Schisis, Herniotomy, appendectomy,

Atresia ani, Infaginasi, exsisi luas pada kasus keganasa, laparatomy dengan reseksi usus dan anestomy, polip rektri, hidrocolektomy, funicolektomy , batu buli , sirkumsisi, ekterpasi dan eksisi tumor, adesensus testiculorum.

2. Bedah Degesti- Appendectomy, hernioraphy, laparatomy dengan

usus dan anestomy, holesis tectomy, splelectomy, tumor abdomen, wide eksisi tumor ganas, eksterpasi dan eksisi, fistel paraanal, fistel perianal, abdomen permol operachy , prolap rektri dan circlase (notures)

3. Bedah Urology- Urolitotomy, prostatectomy, truktur uretre simple,

nepheotomy, sistostomy

4. Bedah Neorology- Tireodectomy, parotidectomy, mastectomy, eksisi

tumor ganas, eksterpasi tumor ganas, wide eksisi tumor ganas, Orchidectomy, hidroklectomy, torsitestis, mamma assessory

5. Bedah PlastikSkin graf , rotation flap, labio plasty, kontraktur , IDW + IMW

6. Bedah ThoraxWSD

Tugas Utama 1. penanggung jawab Poliklinik Bedah2. Operasi bedah umum3. Pemeriksaan pasien di Poliklinik Bedah

Page 39: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

4. Pemeriksaan pasien di ruang5. Pemeriksaan pasien di Instalasi Gawat Darurat6. Menjawab konsul dari bagian lain di ruang.

Tugas Tambahan 1. Konsultan pasien Instalasi Gawat Darurat di luar jam kerja

2. Panitia penanggulangan penyakit Kanker BPRSUD Kebumen

3. Kepala Instalasi Bedah Sentral4. Supervisi ke Puskesmas.

Page 40: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK

KLINIS DOKTER SPESIALIS DI

BPRSUD KEBUMEN

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPenanggung jawab

Dokter Spesialis THT

Hak Klinik 1. Melakukan operasi :Di bagian Telinga :- Abses telinga, Ot Hematum, Furungkel Corpus,

Alineum Telinga, Trauma telinga

Di bagian Tenggorokan :- Operasi Tonsil, Abses Peri, Pura, Retro Pharing,

corpus Alineun, Racheo Stoni, Tumor Tenggorokan.

Di bagian Hidung :- Abses Septum Nasi, Poilip Nasi, Septum Koreksi,

Tumor/Infeksi Sinus Paranasalis Corpus Alienun Hidung , Fraktur Os Nasale.

Tugas Utama 1. Penanggung jawab Poliklinik THT2. Memeriksa pasien di Poli THT dan Rawat Inap3. Malakukan konsultasi dan menjawab konsultasi

dari TS4. melaksnakan tindkan medik THT di Poli Rawat

jalan / Rawat InapTugas Tambahan 1. Mengikuti seminar symposium kedokteran

2. Ketua Komite Medis3. Tugas Anggota SMF Bedah

Page 41: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK

KLINIS DOKTER SPESIALIS DI

BPRSUD KEBUMEN

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPenanggung jawab

Dokter Spesialis Kandungan

Hak Klinik Bertanggung jawab Poliklinik ObsgynMenolong Persalinan :1. Secsio secaria2. Operasi gynekologi :- Histerektomy- Kistektomy + Bisalphingoophorectomy- Tubektomy- Myomectomy3. Laparascopy Sterilisasi4. Operasi Obstetri = SC5. Kuretase6. USG7. Pelayanan KB

Tugas Utama 1. Memeriksa pasien di Poliklinik2. Memeriksa pasien di ruang

Tugas Tambahan Melaksnakan tugas yang ditugaskan rumah sakit selain tugas utama diatas.

Page 42: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK

KLINIS DOKTER SPESIALIS DI

BPRSUD KEBUMEN

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPenanggung jawab

Dokter Spesialis Mata

Hak Klinik 1. Pemeriksaan / konsultasi pasien-pasien kelainan dan penyakit mata, orbiti

2. Melakukan tindakan operasi mata :Katarak (EKEK/EKIK), filtering, glukoma, ablation retina, strabismus, excenterasi, enukleasi, exterpasi pterygium, tumor pal pebra/orbita/conjungtiva, insisi excerehlisisi, herdeulum/chalazion, toilet luka kornea / sclera, hardeolum, eviscerasi , iridectomy, trabekulectomy.

Tugas Utama 1. Pemeriksaan di Poliklinik mata BPRSUD Kebumen Unit I dan Unit II

2. Visite3. Operasi pasien mata

Tugas Tambahan 1. Pemeriksaan / jawab / konsultasi/operasi di Balai Pengobatan Mata Kabupaten Kebumen

2. Ketua SMF Kelompok Bedah BPRSUD Kebumen3. Anggota Dewan Pembina Pegawai4. Anggota Dewan Penerima Barang BPRSUD

Kebumen5. Ketua Bapor KORPRI6. Anggota Komite Medis7. Melaksnakan tugas lain yang diberikan Kepal

Badan.

Page 43: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK

KLINIS DOKTER SPESIALIS DI

BPRSUD KEBUMEN

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPenanggung jawab

Dokter Spesialis Kandungan

Hak Klinik Menolong persalinan :1. Secsio secaria2. Operasi gynekologi- Histerektomy- Kistektomy + Bisalphingoophorectomy- Tubektomy- Myomectomy3. Laparascopy Sterilisasi4. Opersi Obstetri = SC5. Kuretase6. USG7. Pelayanan KB

Tugas Utama 1. Memeriksa pasien di Poliklinik2. Memeriksa pasien / visite di ruang3. Operasi

Tugas Tambahan 1. Kunjungan luar (Dinas)2. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diperintahkan

atau diberikan oleh Kepala Badan

Page 44: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK

KLINIS DOKTER SPESIALIS DI

BPRSUD KEBUMEN

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPenanggung jawab

Dokter Spesialis Bedah

Hak Klinik 1. Melakukan tindakan pembedahan :Bedah Anak :- Labio Schisis, Herniotomy, appendectomy,

Atresia ani, Infaginasi, exsisi luas pada kasus keganasan, Laparatomy dengan reseksi usus dan anestomy, polip rektri, hidrocolektomy, funicolektomy, batu buli , sirkumsisi, ekterpasi, dan aksisi tumor, adesensus testiculorum

2. Bedah Urology- Appendectomy, hernioraphy, laparatomy dengan

reseksi usus dan anatomy, holesis tectomy, splenectomy, tumor abdomen, wide eksisi tumor ganas, eksterpasi dan eksisi , fistel paraanal, fistel perianal, abdomen permol operachy, prolap retri dan circlase (notures)

3. Bedah Urologi- Urolitotomy , prostatectomy, trutur uretre simple,

nephectomy, sistostomy

4. Bedah Neorology- Tireodectomy, parotidectomy, mastectomy, eksisi

tumor ganas , eksterpasi tumor ganas, wide eksisi tumor ganas, orchidectomy, hidroklectomy, torsitestis, mamma assessory.

5. Bedah PlastikSkin graf, rotation flap, labio plasty, kontraktur , IDW + IMW

6. Bedah ThoraxWSD

Tugas Utama 1. Pemeriksaan di Poliklinik , ruang dan Instalasi Gawat Darurat

2. Konsultasi dengan Instalasi lain

Page 45: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

3. Operasi kasus-kasus bedah umumTugas Tambahan Kepala Instalasi Gawat Darurat

Page 46: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PELAYANAN MEDIS

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

URAIAN TUGAS DAN HAK

KLINIS DOKTER SPESIALIS DI

BPRSUD KEBUMEN

Tanggal Tanggal

Nama Jabatan FungsionalPenanggung jawab

Dokter Spesialis Bedah Orthopaedi

Hak Klinik 1. Melakukan pemeriksaan / konsultasi pasien-pasien dengan kelainan tulang/penyakit yang berhubungan dengan tulang / sendi

2. Melakukan tundakan :a. Reposisi tertutup / terbuka dan Fixasi

internal/external pada tulang / persendian / tulang belakang

b. Repair tendon/muskulusc. Kalainan pada tangan seperti Trigger Finger,

Carpal Tunnel Syndrome dan sebagainyad. Kelainan Kongenital seperti CTEV , Torticollis,

Scoliosis dan sebagainya.e. Debridemen dan fixasi internal pada infeksi

tulang/tulang belakang seperti spondilitisTBCf. Hemi/total Joint Replacement seperti AMP, Total

Hip replacement, Total Knee Replacement

Tugas Utama 1. Poliklinik Orthopaedi2. Operasi elektif dan cyto orthopaedi3. Visite pasien orthopaedi

Tugas Tambahan Tugas-tugas lain yang diberikan Kepala

Page 47: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

STANDAR 2

PARAMETER 3KEBIJAKAN DAN KETENTUAN UNTUK MENGURANGI RESIKO TERJADINA INFEKSI NOSOKOMAL

Page 48: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PEMELIHARAAN ALAT/INSTRUMEN

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PROSEDUR TETAP Tanggal Tanggal

PENGERTIANTUJUAN Untuk mempertahankan agar alat tetap baik dan siap

pakaiPROSEDUR SEtelah alat dihunakan rendam dalam larutan

(deterjen) 1-200 selama 15 menit1. Instrumen dibuka hingga semua

permukaan tersentuh larutan bila pakai NaNo2O 14 sebagai anti karat

2. Sikat hingga semua kotoran hilang3. Bila ada sisa karet hilangkan dengan hal

cucer, kemudian dibilas kembali dengan air hangat

4. Kemudian alat tersebut dikeringkan / diangin anginkan

5. Kemas dalam :- Wipek- Tenun rangkap dua- Tromol

6. Beri indicator dan catat alat tersebut7. Kemudian disterilkan8. Setelah steril simpan dalam almari khusus.

UNIT TERKAIT Perawat IBS

Page 49: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PROSEDUR TETAP MENCUCI TANGAN (SURGICAL)

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PROSEDUR TETAP Tanggal Tanggal

PENGERTIAN Prosedur tetap m,encuci tangan adalah mencuci tangan secara lege artis

TUJUAN Mencegah terjadinya infeksi di Ruamh SakitPROSEDUR 1. Lepaskan semua perhiasan yang ada di

tangan (jam tangan, gelang, cincin)2. Menggunakan air bersih yang mengalir

serta menggunakan antiseptic atau anti microbial

3. Tangan dibasahi sampai siku4. Disikat mulai kuku sela jari, tapak tangan ,

punggung tangan sampai siku bersih5. Tangan dibilas dengan air bersih yang

mengalir dengan posisi jari tangan lebih tinggi dari posisi siku

6. Dihindarkan tangan yang sudah dicuci tersentuh benda sekitarnya

7. Lamnya cuci tangan lebih lama daripada cuci tangan biasa / rutin + 5 menit

UNIT TERKAIT 1. Staf Medis2. Petugas kamar bedah3. IGD4. Kamar bersalin5. Petugas RUangan6. Petugas Instalasi Gizi

Page 50: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PROSEDUR TETAP JUM’AT BERSIHNO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PROSEDUR TETAP Tanggal Tanggal

PENGERTIAN Prosedur Jum’at bersih merupakan langkah-langkah yang dilaksnakan dalam melaksanakan Jum’at bersih

TUJUAN Untuk membersihkan kamar operasi , mengurangi terjadinya infeksi nosokomial

PROSEDUR 1. Dilaksnakan setiap hari Jum’at2. Semua isi ruangan operasi dikeluarkan3. Ruangan kita siram dengan obat

desinfektan dengan perbandingan 1 : 204. Kita bersihkan lantai dengan sikat,

terutama pintu, jendela dengan kain yang dibasahi larutan desinfektan

5. Semua peralatan dibersihkan termasuk pintu , jendela dengan kain yang dibasahi larutan desinfektan

6. Kemuadian lantai kita keringkan7. Peralatan kita masukkan kembali

UNIT TERKAIT IBS

Page 51: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PROSEDUR TETAP MEMAKAI JAS OPERASI

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PROSEDUR TETAP Tanggal Tanggal

PENGERTIAN Prosedur tetap memakai jas operasi merupakan suatu langkah/ tata cara yang diperlukan dalam pemakaian jas operasi

TUJUAN Untuk mengurangi terjadinya infeksi nosokomialPROSEDUR 1. Setelah cuci tangan lalu keringkan dengan

lap steril2. AMbil jas operasi yang telah tersedia di

meja instrument3. Pegang jas pada bagian atas lalu lipatan jas

kita buka, kemudian kedua tangan masuk ke lengan jas secara bersamaan

4. Tali ikatan tangan kita ikat, kemudian memakai hansoen

5. Tali jas bagian belakang diikat oelh petugas lain

6. Petugas siap membantu dokter untuk melaksnakan pembedahan.

UNIT TERKAIT IBS

Page 52: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PROSEDUR TETAP STERILISASI RUANGAN DENGAN SINAR ULTRA FIOLET

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PROSEDUR TETAP Tanggal Tanggal

PENGERTIAN Prosedur sterilisasi dengan sinar ultra fiolet merupakan langkah-langkah yang dilaksnakan dalam menyeteril dengan sinar ultra fiolet

TUJUAN Untuk menyeteril ruanganPROSEDUR 1. Ruangan harus kering karena sinar ultra

fiolet tidak dapat menembus butir air2. Ruangan kita tutup dan nyalakan lampu

ultra fiolet selama 5 jam3. Setelah 5 jam lampu kita matikan dan

ruangan sudah steril4. Selama penyinaran pintu tertutup dan

petugas tidak boleh masukUNIT TERKAIT IBS

Page 53: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PROSEDUR TETAP PEMROSESAN SARUNG TANGAN

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PROSEDUR TETAP Tanggal Tanggal

PENGERTIANTUJUAN Untuk mencegah terjadinya infeksi nosokomial dan

mendapatkan sarung tangan siap pakaiPROSEDUR 1. Sarung tangan baru

Gunakan larutan 5% sodium carbonat selama 25 menit, supaya partikel yang menggunakan dalam sarung tangan bisa hilang2. Sarung tangan yang sudah diguankan

direndam dulu dengan larutan libiscet 1:200 selama 5 – 10 menit

3. Kemudian cuci tangan dengan deterjen bagian luar dan dalamnya

4. Tes kebocoran sarung tangan5. Keringkan dua sisi dari sarung tangan6. Beri talk tipis-tipis untuk sisi dalam7. Lebih baik disisipkan kase pada lipatan

pergelangan jari-jari sarung tangan , untuk menghindari basah karena uap.

8. Disterilkan :- Dengan outeclave dengan panas 120 derajat

celcius selama 20 menit- Formalin tablet selama 24 jam- Setiap ukuran 1 liter diguankan tablet formalin

200 gram9. Sarung tangan kemudian dilipat yang rapi

(berpasangan) di dalam doel kecil dan bungkus dengan doel yang terdiri dari beberapa pasang sarung tangan.

UNIT TERKAIT IBS dan ruang yang terkait

Page 54: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PROSEDUR TETAP MENYIAPKAN MEJA OPERASI DAN INSTRUMEN

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PROSEDUR TETAP Tanggal Tanggal

PENGERTIANTUJUAN 1. Untuk membatu kelancaran tindakan pembedahan

2. Mengurangi terjadinya infeksi nosokomialPROSEDUR 1. Meja instrument kita desinfeksi dulu

- Meja dari bahan stenless dibakar dengan alcohol 70%

- Meja dari kaca kita desinfeksi dengan alcohol 70%

2. Meja kita tutup dengan dock steril berlapis dua

3. Kita letakkan :- Dock lubang besar satu stel- Jas operasi 3-4 buah menurut

kebutuhan- Mangkok sterile 3 buah diisi

betadin, alcohol 70% dan NaCl 0,9% secukupnya.

- Gas steril secukupnya- Instrument secukupnya- Slang cother dan section bila

perlu

UNIT TERKAIT IBS

Page 55: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

Badan PengelolaanRSUD Kab.Kebumen

PROSEDUR TETAP TENTANG PRIORITAS PELAKSANAAN TINDAKAN PEMBEDAHAN

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN TGL BERLAKU

Disiapkan Oleh

Ka.Instalasi Bedah SentralRahmatNIP :

Ditetapkan Oleh

dr.H.SuprayitnoNIP: 140 217 525

PROSEDUR TETAP Tanggal Tanggal

PENGERTIAN Prioritas pelaksanaan tindakan pembedahan adalahTindakan –tindakan pembedahan yang memerlukan penanganan/pelaksanaan yang sifatnya segera / cito/urgen/emergency

TUJUAN 1. Untuk kelancaran tindakan pembedahan di IBS2. Untuk meningkatkan kepuasan pelangkan

KEBIJAKAN Urutan pasienPROSEDUR 1. Pasien emergency

2. Pasien tundaan3. Pasien bayi / anak4. Pasien Operasi Bersih5. Pasien Kelas Utama

UNIT TERKAIT 1. SMF Bedah (Bedah Umum dan Orthopedi, Obsgyn, Mata dan THT)

2. Petugas Kamar Bedah (IBS) , Ruang Rawat Inap dan Rawat Jalan.

3. Petugas Instalasi Gawat Darurat dan Ruang Bersalin

Page 56: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

PEDOMAN PENCEGAHAN BAKUDALAM PENGENDALIAN INFEKSI DI BPRSUD KABUPATEN KEBUMEN

CUCI TANGAN Setelah menyentuh darah, duh tubuh , sekresi, ekskresi , dan bahan terkontaminasi Segera setlah melepas sarung tangan Setiap sentuhan dengan pasien

SARUNG TANGAN Bila kontak dengan darah , duh tubuh, sekresi dan bahan yang terkontaminasi Bila kontak dengan selaput lender dan kulit terluka

MASKER , KACA MATA, MASKER MUKA Mengantisipasi bila terkena, melindungi selaput lender mata, hidung dan mulut

saat kontak dengan darah dan duh tubuhBAJU PELINDUNG

Lindungi kulit dari kontak dengan darah dan duh tubuh Cegah pakaian tercemar selama prosedur klinik yang dapat berkontak langsung

dengan darah atau duh tubuhKAIN

Tangani kain tercemar, cegah dari snetuhan kulit / selaput lender Jangan lakukan prabilas kain yang tercemar

PERALATAN LAYANAN PASIEN Tangani peralatan yang tercemar dengan baik untuk mencegah kontak langsung

dengan kulit atau selaput lender dan mencegah kontaminasi pada pakaian dan lingkungan

Cuci peralatan bekas pakai sebelum diguankan kembali

PEMBERSIHAN LINGKUNGAN Perawatan rutin, pembersihan dan disinfeksi peralatan dan perlengkapan dalam

ruang perawatan pasien

INSTRUMEN TAJAM Hindari recapping jarum bekas Hindari melepas jarum bekas dari semprit habis pakai Hindari membengkokkan , mematahkan, atau memanipulasi jarum bekas dengan

tangan Masukkan instrument tajam ke dalam tempat yang tidak tembus tusukan

RESUSITASI PASIEN Guankan bagian mulut , kantong resusitasi atau alat ventilasi yang lain untuk

menghindari resusitasi dari mulut ke mulut.

PENEMPATAN PASIEN Tempatkan pasien yang mengontaminasi lingkungan dalam ruang pribadi.

Panitia Pengendalian Infeksi BPRSUD Kab.Kebumen

Page 57: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

SEMUA PETUGASSEBELUM DAN SESUDAH MEMERIKSA PASIEN

HARUS CUCI TANGAN

TATA CARA MENCUCI TANGAN :

1. Cincin , jam atau gelang (jika ada) harus dilepas dari tangan dan disimpan didalam saku atau tempat yang aman

2. Buka kran dan pertahankan aliran air lurus dari mulut kran3. Bungkukkan badan sedikit untuk menjauhi tubuh dari percikan air4. Basahi kedua belah tangan seluruhnya sehingaa batas siku5. AMbil sabun secukupnya dalam sebuah telapak tangan dan kenakan kedua belah

tangan (hindari aliran air)6. Buat busa secukupnya dari sabun yang melekat ditangan yang basah7. Gosok dengan keras seluruh permukaan tangan dan jari – jari kedua tangan

sekurang-kurangnya 10-15 detik, ratakan keseluruh tangan dengan memperhatikan bagian dibawah kuku dan diantara jari-jari

8. Membilas kedua belah tangan dibawah air mengalir9. Mengeringkan tangan dengan kertas lap (paper towel) atau kain yang telah

disediakan dan guankan lap untuk mematikan kran (awas, bagian tersentuh kran pada kain/kertas lap tidak boleh tersentuh tangan yang sudah bersih) atau keringkan tangan dibawah pengering udara (gunakan siku untuk menyalakan atau mematikan tombol)

10. Buang kertas lap atau kain terpakai ketempat yang telah disediakan.

Panitia Pengendali InfeksiBPRSUD Kab.Kebumen

Page 58: STAND.II ADM&PENGELOLAAN(IBS).doc

S2 PARAMETER 4 ADA PERAWAT TERDIDIK DOKTER UMUM TERLATIH, DAN DOKTER SPESIALIS ANAASESI DAN DOKTER ANESTESI KONSULTAN

KETERANGAN : 1. PERAWAT TEDIDIK ADALAH PERAWAT YANG TELAH MENDAPAT

PENDIDIKAN SEKURANG-KURANGNYA 6 BULAN ATAU PERAWAT YANG BEKERJA PADA PELAYANAN ANASTESI DI RS SEKURANG-KURANGNYA 1 TAHUN ( DI IBS TIDAK ADA )

a. PERAWAT ANASTESI : D3 ANASTESI ATAU YG SEDERAJAT ( DI IBS ADA 3 D4 ANASTESI )

2. DOKTER UMUM : DOKTER YG TELAH PELATIHAN MIN 6 BULAN ( TIDAK ADA )