SOSIOLOGI KESEHATANtjatur_sembodo@yahoo.com

KLASIFIKASI KEBUTUHAN MANUSIAKebutuhan phisiologikalUdaraPanganAirPapanPengendalian temperaturIstirahat dan tidurMenjaga fisikMasalah seksBebas rasa sakitMelayani diri sendiri

Aquired needsa.SosialPersahabatanCintaDibutuhkanRasa memilikiPerhatian/penghargaan oleh pihak lainDiakuisecurity dan safetyKekuasaan kedudukanIdentitas peranan dan status

b.EgoistikRasa bisa dihormatiKebebasan menyatakan pendapatKeberhasilanMemutuskan pengakuanRasa bebas/kemerdekaanBebas dari pengawalan trhd apa yang akan dilakukan

Teori yg berhubunganTeori aksiTeori sistemTeori perilaku pertukaran

TEORI AKSIMenurut Max Weberindividu melakukan suatu tndakan berdasarkan atas pengalaman, persepsi, pemahaman dan penafsirannya atas suatu objek stimulus / situasi tttMenurut Parsonsaksi merupakan tanggapan/ respons mekanis teerhadap suatu stimulus sedangkan perilaku adalah suatu proses mental yang aktif dan kreatif. Yang utama bukanlah tindakan individual, melainkan norma2 dan nilai2 sosial yg menuntun dan mengalir perilaku.

Teori Weber

individupengalamanStimuluspersepsitindaknpemahamanpenafsiran

Teori Parsons

sistem sosial

Sistem budaya individu perilaku

Sistem kepribadian

SUPRA SISTEM

Sistemsistemsistem

sub-sistemsub-sistemsub-sistem

TEORI SISTEMBertalanffymengamati bahwa komunikasi antara berbagai disiplin, bahkan jg di dalam satu disiplin, makin bertambah sulit dengan adanya spesialisasi dalam setiap disiplin. Meskipun demikian tampak ada suatu konsep yang dapat ditemukan di dalam semua disiplin ilmu, yaitu konsep sistem, yang merupakan suatu kerangka yang terdiri dari beberapa elemen/ sub-sistem yang saling berinteraksi dan berpengaruh

Parsons berpendapat bahwa ada 4 unsur utama yang tercakup dalam segala sistem kehidupanLatent pattern-mantenancecara mempertahankan kesinambungan tindakan di dalam suatu sistem yang mengikuti norma/ aturan tttIntegrationmengkoordinasikan dan menyatukan bagian2 dari satu sistem menjadi suatu kesatuan fungsiGoal attainmentupaya menentukan prioritas dan beberapa tujuan sistem serta mencapai tujuan tsb.Adaptationkemempuan sistem untuk menyerap apa2 yang dibutuhkannya dari lingkungannya serta membagikannya kepada seluruh bagian sistem

TEORI PERILAKU PERTUKARANGeorge Homansmengembangkan teori pertukaran berdasarkan prinsip2 transaksi ekonomi yaitu manusia menawarkan jasa/barang ttt dgn harapan memperoleh imbalan jasa/barang lainTujuan perilaku manusia adalah tujuan ekonomis, yaitu untuk memperbesar keuntungan / imbalan dan seluruh fenomena sosial dapat dianalisa sbg bentuk2 pertukaran

Keterkaitan faktor sosial dan kesehatanKelas sosial ekonomi dan pervalensi gangguan mentalhasil penelitian Roveille,1996 menyatakanKelompok masyarakat dari kelas sosial rendahmemiliki prevalensi psikopatologis lebih besar dibanding dgn kelompok masy. Dari kelas sosial yang tinggiSosial ekonomi / keterlantaran psikososial memainkan peran dalam hal permulaan/onset dan sebab2 gangguan, depresi, penyalahgunaan zat dan gangguan tingkah laku

Status sosial ekonomi dan pola gangguanPenelitian Holingshead(Durham,1964)diketahui bahwa masy. Kelas sosial rendah diketahui tingginya prevalensi neuritik lbh banyak pada kelompok kelas sosial tinggiDi Indonesia, penelitian Notosoedirdjo (1984) di Surabaya, diketahui bahwa pada penderita sakit jiwa(skizoferia)yang dirawat didRS berasal keluarga kelas sosial rendah .Untuk psikotik, jenis depresi, prevalansi lbh banyak terjadi pada kelompok masyarakat kelas sosial yg tinggi.

Menurut DurhamGangguan neurosis dan depresif lebih banyak dialami oleh kelompok sosial ekonomi tnggi dan sedikit dari kelompok sosial ekonomi rendahSakit mental(psikosis) sebaliknya, prevalensi lebih banyak dialami oleh kelompok sosial ekonomi rendah dan tidak banyak dialami oleh kelompok sosial ekonomi tinggi

3.Seleksi sosial lawan sebab sosialmanurut Dohrenwend, ada 2 hipotesis yaitu:Hipotesis seleksi sosialhipotesis seleksi sosial menjelaskan bahwa seseorang yang mengalami gangguan mental membuat dia menjadi miskin

Diduga karena:a. Orang yang mengalami gangguan mental akan terjadi penurunan kemampuan kerja dan sosial ,shg tidak mampu berkompetensi dalam mempertahankan hidupnyab. Orang yg mengalami gangguan mental secara aktif akan mencari lingkungan sosial yg sesuai / dapat menenrima kondisinya, yaitu kelompok masyarakat yang dapat menerimanya adalah masyarakat kelas sosial yg lebih rendah

Hipotesis sebab sosial menjelaskan bahwa orang yg miskin memang memiliki kecenderunan untuk sakit mental.pandangan ini menyatakan bahwa kemiskinan yg dialami seseorang secara psikososial memiliki cara pengasuhan yg kurang baik, perhatian kepada pemeriksaan kesehatannya rendah,shg mereka cenderung menjadi jatuh sakit.

Hubungan kelas sosial, gangguan psikopatologis dan peristiwa kehidupannyaperistiwa kehidupan yang penuh stress

Kelas sosial

gangguan psikopatologi

B.INTERAKSI SOSIALAda 2 pandangan hubungan interaksi sosial ini dgn gangguan mental, yaitu:TEORI PSIKODINAMIKmengemukakan bahwa orang yg mengalami gangguan emosional dapat berakibat pada pengurangan interaksi sosial, hal ini dapat diketahui dari perilaku regresi sebagai akibat dari adanya sakit mental2.Rendahnya interaksi sosial itulah yang menimbulkan adanya gangguan mental

Clausen dan Kohn 1970 mengemukakan tempat tinggal dipandang dapat menimbulkan pengalaman terisolasi secara sosial, yaitu:Hidup di dalam tempat tinggal yang menghasilkan / menimbulkan isolasi sosial karena tempat tinggal itu terus-menerus berubahmisalnya di hotel dan sejumlah tempat tinggal yang relaif tetap tetapi para tetangga ceapt berubah

2.hidup dalam wilayah kelompok etnis lain3.hidup dalam masyarakat di lingkungan kumuh, keturunan asing yang kasar,atau di masy dgn karakter hidup yg kompetitif4.dalam lngkungan kelas sosial rendah, umumnya kurang bisa diadaptasi oleh anak.jiki anak tidak menjalin hubungan dgn kelompok sebayanya atau tetangganya, maka dia terisolasi secara sosial

C.keluargaKeluarga merupakan lingkung sosial yang sangat dekat hubungannya dgn seseorang. Di keluarga itu seseorang dibesarkan, bertempat tinggal ,berinteraksi satu dgn yang lain, dibentuknya nilai2, pola pemikiran dan kebiasaan. Keluarga juga berfungsi sbg seleksi segenap budaya luar, dan mediasi hubungan anak dgn lingkungannya

Dalam pandangan psikodinamik, keluarga merupakan lingkungan sosial yg secara langsung mempengaruhi individu. Keluarga merupakan lingkungan mikrosistem, yang menentukan kepribadian dan kesehatan mental anak

Kondisi kelluarga yang dapat menjadi hazard diantaranya:Perceraian dan perpisahanKeluarga yg tidak fungsionalPerlakuan dan pengasuhan

D.PERUBAHAN SOSIALPerubahan sosial selalu tjd di lingk kitaTidak ada suatu masy yg tidak mengalami perubahan sosial. Karena manusia pada hakikatnya dinamis, maka selalu membuat perubahan terhadap diri dan lingkDalam masy modern, perubahan sosial itu berlangsung sangat mencolok, dan tjd di berbagai bidang kehidupan

EFEK PERUBAHAN SOSIALDapat menimbulkan kepuasan bagi masy karena sesuai dgn yg diharapkan dan dpt meningkatkan keutuhan masy dan hal ini sekaligus meningkatkan kesehatan mentalnyaDapat pula berakibat masy mengalami kegagalan dalam penyelesaian thd perubahan itu, akibatnya mereka memanifestasikan kegagalan penyesuaian itu dalam bentuk tindakan yg patologis

Perubahan sosial dapat dikelompokkan dalam 3 macam:Perubahan jangka panjang, yg tjd akibat industrialisasi, perubahan media komunikasi, kemajuan di bidang teknologi dan sistem ekonomiMigrasi, dimana tidak selalu tjd proses penyesuaian dgn kehidupan di lingk yang baruKondisi krisis, diantaranya perang, bencana atau peristiwa yd dapat menimbulkan krisis bagi masy seperti krisis ekonomi

E. SOSIAL BUDAYADalam konteks ini budaya lebih dikhususkan pada aspek nilai, norma, keyakinan keagamaan dan segenap yang berhubungan dgn penilaian baik dan tidak baik

Kebudayaan yang ada di masyarakat selalu mengatur bagaimana orang seharusnya melakukan sesuatu, termasuk didlmnya bagaimana seseorang berperan sakit, klasifikasi kesakitan, serta adanya sejumlah kesakitan yg sangat spesifik ada pada budaya ttt, termasuk pula adanya gangguan mentalnya(Durham 1976)

Hubungan kebudayaan dgn kesehatan mental dikemukakan oleh Wallace 1963Kebudayaan yg mendukung dan menghambat kesehatan mentalKebudayaan memberi pesan ttt terhadap penderita gangguan mentalBerbagai bentuk ganggguan mental karena faktor kulturalUpaya peningkatan dan pencegahan gangguan mental dalam telaah budayaPsikologi abnormal dan abnormalitas sosialkartini

Analisis inventori minat dan kepribadianKesehatan mentalmulyana notosoedirjoHygiene mentalkartini kartonoSosiologi kesehatansolita sarwono