soal ujian blok 15 2010

16
1. Pernyataan yang salah tentang perdarahan jantung adalah….. A. A. Coronaria merupakan cabang aorta ascenden B. A. Coronaria dextra memperdarahi atrium kanan dan ventrikel kanan C. A.Circumflexa yang merupakan cabang A.Coronaria kiri berjalan turun dalam sulcus interventrikularis anterior di sekitar apex jantung D. Aritmia dapat terjadi setelah penyumbatan A.Coronaria E. A. Coronaria dapat digolongkan sebagai end arteri fungsional 2. Pada fase sistol terjadi peristiwa….. A. Katup AV terbuka B. Ventrikel relaksasi C. Katup Semilunar terbuka D. Ventrikel menerima darah dari atrium E. Katup semilunar tertutup 3. Yang termasuk penyakit jantung sianotik adalah….. A. Atrial septal defect B. Ventricular septal defect C. Persisten ductus arteriosus D. Transposition of great artery E. Coartasio aorta 4. Diantara parameter klinis di bawah ini, faktor mana yang paling menentukan prognosis penderita dengan Unstabil Angina? A. Frekuensi dari angina pektoris B. Jumlah toleransi eksersais yang terganggu pada tes treadmill (Uji Latih Jantung dengan Beban) C. Jumlah ekstrasistol ventrikel yang timbul saat tes treadmill (Uji Latih Jantung dengan Beban) D. Jumlah faktor risiko yang ada E. Jumlah eksersais regular yang dilakukan pasien 5. Bila suatu pengobatan/tindakan/prosedur mendapat klasifikasi (IA) berarti pengobatan/tindakan /prosedur tersebut : A. Terbukti dan atau terdapat persetujuan umum yang menyatakan bahwa pengobatan/tindakan/prosedur adalah berguna, efektif dan data diperoleh dari penelitian klinis yang dilakukan secara acak, tersamar ganda multisenter atau berasal dari suatu penelitian meta analisis B. Bukti masih meragukan dan atau terdapat perbedaan para ahli tentang kegunaan/efektifitasnya dan data diperoleh dari penelitian klinis yang dilakukan secara acak, tersamar ganda, multisenter atau berasal dari suatu penelitian metaanalisis C. Berasal dari penelitian acak tunggal atau pada penelitian yang tidak dilakukan pengacakan dan kegunaan ataupun efektifitasnya masih dalam perdebatan Halaman 1 dari 16

Upload: amelia-intan-saputri

Post on 27-Jan-2016

259 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

mm

TRANSCRIPT

Page 1: Soal Ujian Blok 15 2010

1.Pernyataan yang salah tentang perdarahan jantung adalah…..A. A. Coronaria merupakan cabang aorta ascendenB. A. Coronaria dextra memperdarahi atrium kanan dan ventrikel kananC. A.Circumflexa yang merupakan cabang A.Coronaria kiri berjalan turun dalam sulcus

interventrikularis anterior di sekitar apex jantungD. Aritmia dapat terjadi setelah penyumbatan A.CoronariaE. A. Coronaria dapat digolongkan sebagai end arteri fungsional

2.Pada fase sistol terjadi peristiwa…..A. Katup AV terbukaB. Ventrikel relaksasiC. Katup Semilunar terbukaD. Ventrikel menerima darah dari atriumE. Katup semilunar tertutup

3.Yang termasuk penyakit jantung sianotik adalah…..A. Atrial septal defectB. Ventricular septal defectC. Persisten ductus arteriosusD. Transposition of great arteryE. Coartasio aorta

4.Diantara parameter klinis di bawah ini, faktor mana yang paling menentukan prognosis penderita dengan Unstabil Angina?A. Frekuensi dari angina pektorisB. Jumlah toleransi eksersais yang terganggu pada tes treadmill (Uji Latih Jantung dengan Beban)C. Jumlah ekstrasistol ventrikel yang timbul saat tes treadmill (Uji Latih Jantung dengan Beban)D. Jumlah faktor risiko yang adaE. Jumlah eksersais regular yang dilakukan pasien

5.Bila suatu pengobatan/tindakan/prosedur mendapat klasifikasi (IA) berarti pengobatan/tindakan /prosedur tersebut :A. Terbukti dan atau terdapat persetujuan umum yang menyatakan bahwa

pengobatan/tindakan/prosedur adalah berguna, efektif dan data diperoleh dari penelitian klinis yang dilakukan secara acak, tersamar ganda multisenter atau berasal dari suatu penelitian meta analisis

B. Bukti masih meragukan dan atau terdapat perbedaan para ahli tentang kegunaan/efektifitasnya dan data diperoleh dari penelitian klinis yang dilakukan secara acak, tersamar ganda, multisenter atau berasal dari suatu penelitian metaanalisis

C. Berasal dari penelitian acak tunggal atau pada penelitian yang tidak dilakukan pengacakan dan kegunaan ataupun efektifitasnya masih dalam perdebatan

D. Hanya berasal dari pendapat para ahli tetapi terbukti dan atau terdapat persetujuan umum yang menyatakan bahwa pengobatan/tindakan/prosedur tersebut adalah berguna dan efektif

E. Bukti masih meragukan dan atau terdapat perbedaan para ahli tentang kegunaan/efektifitasnya dan berasal dari penelitian acak tunggal atau penelitian yang sampelnya tidak dilakukan pengacakan

6.Regimen fibrinolitik yang dipakai untuk Infark Miokard Akut adalah yang berikut ini, KECUALI:A. StreptokinaseB. AlteplaseC. BetablokerD. ReteplaseE. Tenecteplase

Halaman 1 dari 13

Page 2: Soal Ujian Blok 15 2010

7.Yang merupakan indikasi kontra dari pemberian fibrinolitik pada Infark Miokard Akut adalah yang sebagai berikut, KECUALI:A. Hemorrhagik Stroke B. NeoplasmaC. Gastrointestinal bleedingD. Transcient Ischemik AttackE. Diketahui mengidap kelainan darah yang menetap (Hemophilia)

8.Pernyataan yang benar tentang PEMERIKSAAN FISIk pada penderita INFARK MIOKARD meliputi semua yang dibawah ini, kecuali:A. Majoritas pasien dengan infark miokard tanpa komplikasi juga menderita hipertensi sistolik ringanB. Majoritas penderita infark miokard akut mempunyai denyut jantung yang cepat (takikardia)C. Majoritas penderita infark miokard akut menderita demamD. Majoritas penderita infark miokard akut menunjukkan S1 yang melemahE. S4 pada umumnya dapat didengar pada pasien dengan infark miokard akut

9.Yang termasuk dalam ANGINA TIPIKAL adalah semua yang berikut ini, KECUALI:A. Chest discomfort substernal dengan karakteristik kualitas ringan sampai sedang dan durasinya

singkatB. Dicetuskan oleh aktifitas atau stres emosionalC. Bertambah pada udara dingin dan sesudah makanD. Hilang dengan preparat nitral sublingual dan istirahatE. Adanya gejala sesak nafas

10. Pernyataan yang benar tentang SERUM POTASIUM pada manajemen GAGAL JANTUNG adalah seperti yang berikut ini, KECUALI:A. Hipokalemia dan hiperkalemia merupakan problem yang potensial pada penderita dengan gagal

jantungB. Suplemen kalium sesuai dengan pasien yang mendapat terapi dengan digitalisC. Pengobatan kalium terutama sesuai dnegna pasien geriatric dengan gagal jantung kongestif

ringanD. Disfungsi faal hati yang disebabkan gagal jantung kanan membutuhkan suplementasi kaliumE. ACE Inhibitor dapat meningkatkan serum kalium

11. Semua yang yang berikut ini merupakan determinan dari CURAH JANTUNG (cardiac output), KECUALI:A. Denyut jantungB. LV preloadC. LV afterload D. Kontraksi miokard atau inotropikE. Kapasitas darah mengangkut oksigen

12. Gejala GAGAL JANTUNG yang berhubungan adanya KONGESTI adalah yang berikut ini, KECUALI:A. Ronki basah paruB. Penurunan Indeks Vena kongesti kardiak (< 2,2 l/min/M2)C. Foto thoraks abnormalD. OligouriE. Peningkatan tekanan kapiler paru ( > 18 mmHG)

Halaman 2 dari 13

Page 3: Soal Ujian Blok 15 2010

13. Yang berhubungan dengan KRITERIA FRAMINGHAM untuk menegakkan diagnosis GAGAL JANTUNG dibawah ini adalah benar, KECUALI:A. Tersusun dalam 19 variabelB. Diagnosis definitive bila terdapat 2 variabel majorC. Lebih sesuai dipakai untuk penelitian klinisD. Lebih sesuai dipakai untuk penelitian epidemiologiE. Diagnosis definitive bila terdapat 1 variabel major dan 1 variabel minor

14. Presentasi klinis Gagal Jantung Akut adalah semua yang dibawah ini, KECUALI:A. Gagal jantung akut dekompensata (akut de novo)B. Edema pulmonerC. Gagal jantung curah tinggiD. Syok hipovolemikE. Gagal Jantung Hipertensif

15. Pemeriksaan LABORATORIUM yang dipakai dan paling sensitif untuk membedakan sesak kardiak dan nonkardiak adalah:A. CK-MBB. LDHC. NT-PROBNPD. TROPONIN I/TE. Serum Kalium Darah

16. Serangan pertama demam reumatik akut ditemukan paling sering pada anak:A. Usia balitaB. Usia < 1 tahunC. Usia 5-10 tahunD. Usia 5-15 tahunE. Usia < 10 tahun

17. Infeksi akut akibat Streptococcus beta hemolyticus group A yang tidak diobati dengan tuntas disekitar ………….. akan menyebabkan demam reumatik akut.A. NasofaringitisB. TonsilC. FaringD. KulitE. Saluran nafas atas

18. Manifestasi klinis yang paling sering dijumpai pada demam rheumatic adalah…A. KarditisB. ArtritisC. KoreaD. Eritema marginatumE. Nodule subcutan

19. Pada penderita demam rheumatic tanpa keterlibatan jantung pada pemeriksaan awal harus dipantau dengan ketat untuk mendeteksi adanya karditis sampai waktu:A. 2 minggu berikutnyaB. 3 minggu berikutnyaC. 4 minggu berikutnyaD. 2 bulan berikutnyaE. 3 bulan berikutnya

20. Yang bukan uji laboratorium yang berguna dalam diagnosis demam reumatik adalah:A. ASTO (Anti Streptolysin O)B. CRP

Halaman 3 dari 13

Page 4: Soal Ujian Blok 15 2010

C. LEDD. EKGE. Rheumatic Factor

21. Terapi dengan prednisone, sebagai obat anti inflamasi diberikan pada demam reumatik bila telah terlibat:A. ArtritisB. Artritis dengan karditis ringanC. Artritis dengan karditis sedangD. Artritis dengan karditis beratE. Artritis dengan korea sydenham saja

22. Pembagian jenis Penyakit Jantung Bawaan (PJB) yang mempunyai pirau dari kiri ke kanan seperti:A. DAP, DSB, DSAB. Stenosis pulmonal, DAP, DSVC. DSV, DSA, stenosis pulmonal D. Stenosis katup aorta & stenosis katup pulmonalE. Stenosis mitral saja

23. Tahap awal untuk menegakkan diagnostic PJB non sianotik:A. Pemeriksaan darah tepiB. EKG, foto thoraksC. Pemeriksaan fisikD. Riwayat penyakit/Anamnesa dan Pemeriksaan FisisE. Anamnesa

24. Sianosis pada PJB dapat terjadi akibat:A. Pirau kanan ke kiriB. VSDC. Penutupan duktus arteriosus persistenD. Masih terbukanya foramen ovaleE. Tetralogi Fallot

25. Secara anatomi, duktus arteriosus masa janin adalah sebuah kanal yang menghubungkan antara:A. Arteri pulmonalis dan aorta asendensB. Arteri coronaria & aorta asendensC. Arteri pulmonalis & aorta desendensD. Vena pulmonalis & aorta desendensE. Arteri pulmonalis & aorta

26. Diagnostik pasti untuk menegakkan Penyakit Jantung Bawaan secara non invasif:A. Kateterisasi JantungB. EKGC. Ekokardiografi – DopplerD. ScanE. EEG

27. Obat-obat di bawah ini yang bukan obat antihipertensi:A. Direct Renin InhibitorB. ACE InhibitorC. Ca AntagonisD. Antagonis Reseptor Endotelin

Halaman 4 dari 13

Page 5: Soal Ujian Blok 15 2010

E. Proton Pump Inhibitor

28. Komplikasi yang paling sering pada penyakit jantung rheumatic A. Gagal jantungB. Endokarditis Bakterial SubakutC. ThromboemboliD. Abses OtakE. Stroke

29. Bahan vasoaktif yang terlibat pada pengaturan tekanan darah normal adalah sebagai berikut kecuali:A. BradikininB. Peptida Natriuretik AtrialC. EndotelinD. SerotoninE. Semua benar tanpa kecuali

30. Diantara di bawah ini gangguan kesehatan berikut ini yang tidak berkaitan dengan hipertensi:A. AterosklerosisB. StrokeC. Gagal ginjalD. HipermetropiaE. Penyakit Pembuluh Darah Perifer

31. Tuan Dani umur 58 tahun datang ke praktek dr.Andi dengan keluhan nyeri di kaki, terutama otot betis bila berjalan dan hilang bila beristirahat. Keluhan ini telah dialami sejak dua bulan yang lalu. Apakah yang dialami oleh Tuan Dani?A. Iskemia otot betisB. Gout arthritisC. MyalgiaD. Klaudikasio intermittenE. Miositis

32. Dari anamnesa yang dilakukan dr. Andi diketahui Tn. Andi menderita DM tipe 2 selama 5 tahun, tetapi tidak pernah berobat teratur. Tindakan apakah yang utama sebaiknya diberikan oleh dr. Andi?A. Pemberian analgetikB. Pembeiran antibiotikaC. Pemberian antimikrobaD. FisioterapiE. Kontrol gula darah

33. Patofisiologi utama timbulnya keadaan di atas pada penderita DM tipe 2 adalah :A. DislipidemiaB. HIperglikemiaC. Disfungsi endotelD. Insulin resistenE. Hiperurisemia

34. Pemeriksaan apa yang sebaiknya dianjurkan untuk Tn. Dani sehubungan dengan keluhan tersebut?A. AngiografiB. Kadar asam urat

Halaman 5 dari 13

Page 6: Soal Ujian Blok 15 2010

C. Profil lipidD. Doppler ultrasoundE. CT Scan

35. Pengobatan di bawah ini dapat diberikan untuk memperbaiki keadaan Tn. Dani?A. AminophylinB. VasodilatorC. AspirinD. VasokonstriktorE. Analgetik

36. Bahan di bawah ini dilepaskan oleh endotel yang rusak dan memiliki efek protrombotik adalah…A. ProstasiklinB. EndothelinC. Nitrit OksidaD. Antitrombin IIIE. PAI-1

37. Troponin T adalah kompleks protein kontraktil yang terdapat pada filament serabut otot jantung. Kadarnya meningkat 2-8 jam pasca infark dan mencapai puncak pada…A. 21-25 jam B. 12-96 jam C. 15-21 jamD. 14-25 jam E. 22-24 jam

38. Saat ini telah dikembangkan high sensitive test untuk mendiagnosa penyakit kardiovaskular akut dengan :A. CRP B. CK C. LDHD. hs CRP E. CKMD

39. Salah satu faktor risiko utama Penyakit Jantung Koroner pada HHD disebabkan oleh:A. KolesterolemiaB. HiperglikemiaC. UremiaD. DislipidemiaE. Anemia

40. Tes laboratorium memegang peranan penting dalam pengelolaan dislipidemia. Parameter yang diperiksa adalah:A. LFTB. RFTC. Urine rutinD. TrigliseridaE. Analisa Gas Darah

41. Analisa gas darah (Arterial Blood Gas = ABG) dipakai untuk mengukur tekanan partial oksigen (Pa O2), Pa CO2, pH darah, kadar O2 saturasi, HCO3 bertujuan untuk:A. Evaluasi pertukaran gas dalam paruB. Evaluasi hipertensiC. Evaluasi terapi hipertensiD. Evaluasi profil lipidE. Evaluasi kadar nitrogen

42. Jika pH menurun, PCO3 meningkat, HCO3 normal, BE normal, interpretasi analisa gas darahnya adalah….A. Alkalosis metabolicB. Alkalosis respiratorikC. Acidosis metabolic

Halaman 6 dari 13

Page 7: Soal Ujian Blok 15 2010

D. Acidosis respiratorikE. Sindrom Cushing

43. Endotel yang intak memiliki antitrombotik yang memiliki efek vasodilatasi:A. TromboxanB. PDGFC. EndothelinD. AT IIIE. Nitrit oxide

44. Obat di bawah ini efikasinya masih terbatas dalam pengobatan PVD:A. AspirinB. PentoxifilinC. ClopidogrelD. CilostazolE. Ticlopidin

45. Obat trombolitik pada keadaan thrombosis sebaiknya diberikan pada:A. Trombosis vena dalamB. Iskemia akutC. Ateroslerosis beratD. Stroke iskemikE. PVD

46. Osler’s node adalah tanda patognomik untuk penyakit:A. Perikarditis akutB. MiokarditisC. Endokarditis Infektif Sub AkutD. Endokarditis AkutE. Pneumonitis

47. Penyakit di bawah ini dapat berlanjut menjadi kardiomiopati dilatasi:A. Perikarditis kronikB. MiositisC. MiokarditisD. Endokarditis infektif akutE. Endokarditis infektif subakut

48. Tamponade jantung merupakan tanda dari suatu keadaan :A. PerikarditisB. Endokarditis infektif akutC. MiokarditisD. Rheumatic Heart DiseaseE. Endokarditis Infektif Subakut

49. Penyebab terbanyak dari suatu miokarditis adalah:A. BakteriB. JamurC. VirusD. ParasitE. Imunologis

Halaman 7 dari 13

Page 8: Soal Ujian Blok 15 2010

50. Seorang perempuan berumur 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan batuk selama 2 minggu tanpa disertai demam. Sebelumnya pasien datang dengan tekanan darah 180/100 mmHg dan kemudian diberi sejumlah jenis obat. Diantara obat dibawah ini, manakah yang paling mungkin menimbulkan keluhan tersebut?A. PropanololB. HidrochlorthiazidC. NifedipineD. KaptoprilE. Diltiazem

51 Berdasarkan ESH obat antihipertensi yang tidak boleh diberikan pada kehamilan:A. ACE Inhibitor B. Antagonis Reseptor Angiotensin IIC. B-blocker D. A dan B benarE. A dan B dan C

52 Laki-laki umur 49 tahun datang ke Unit Gawat Darurat dengan keluhan sulit bernafas, keluhan disertai gatal setelah makan ikan dan kacang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar, tekanan darah 170/110 mmHg, frekuensi nafas 33x/menit, nadi 110x/menit, urtikar di sekitar leher, dada dan ekstremitas, wheezing pada saat inspirasi dan ekspirasi, jantung normal. Apakah obat anti hipertensi yang tidak boleh diberikan pada pasien tersebut?A. PropanololB. TiazidC. NifedipinD. AmlodipinE. Metil dopa

53 Kejadian Hipertensi pada pasien diabetes adalah…A. Sangat rendahB. Sangat tinggiC. Sedang D. Tidak ada hubungan E. Bukan salah satu di atas

54 Karditis pada Demam Reumatik dapat mengenai:A. PerikardiumB. MiokardiumC. EndokardiumD. KatupE. Semua benar

55 Berikut adalah obat yang harus pertama diberikan pada pasien dengan Sindrom Koroner Akut (SKA):A. Asetil salisilat dan nitratB. Pethidin dan tramadolC. Tiklopidin dan nitratD. Nitrat dan petidinE. Asetil salisilat dan tramadol

56 Pasien SKA dengan hipertensi menetap walaupun telah diberikan nitrat dan penyekat β, pada pasien dengan disfungsi sistolik faal ventrikel kiri atau gagal jantung dan pada pasien dengan diabetes maka harus ditambahkan pemberian….A. ACE InhibitorB. DiuretikC. CaCB

Halaman 8 dari 13

Page 9: Soal Ujian Blok 15 2010

D. Alfa blockerE. Simpatolitik peripheral

57 Penggunaan Beta Adrenergik Blocker termasuk dalam pengobatan aritmia kelas:A. Kelas IB. Kelas IIC. Kelas IIID. Kelas IVE. Kelas V

58 Anak dengan penyakit jantung bawaan:A. Mudah dikenali karena semuanya menunjukkan gejalaB. Anak tidak dapat tumbuh dewasaC. Penanganan selalu dengan pembedahanD. Pembedahan dapat berupa korektif dan pembedahan paliatifE. Deteksi pertama biasanya spesialis jantung

59 Laki-laki umur 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : TD : 160/100mmhg tanda vital lain dbn. Kemudian dokter memberikan inhibitor ACE. Obat-obat inhibitor ACE akan menurunkan angiotensin II dalam sirkulasi. Pengaruh tidak langsung angiotensin II pada tekanan darah adalah melalui:A. Meningkatnya retensi air dan natrium B. Meningkatnya asupan airC. Meningkatnya rangsangan simpatisD. Meningkatnya miokontraktilitas jantungE. Meningkatnya kalium dan kalsium

60. Obat di bawah ini tidak dianjurkan digunakan pada penderita PVD:A. VasodilatorB. LevocarnitinC. Prostaglandin ED. Naflidro furylE. Misoprostol

61. Anak dengan penyakit jantung bawaan VSD:A. Terdapat lubang pada sekat atriumB. Menurunkan aliran pulmonal C. Mengurangi beban jantungD. Tanpa gejalaE. Terapi terbaik pembedahan

62. Anak dengan penyakit jantung bawaan ASD:A. Terjadi kebocoran darah kotor dari serambi kanan ke kiriB. Bilik kanan membesarC. Aliran darah ke paru paru menurunD. Biasanya cepat menimbulkan masalah pada bayiE. Operasi segera mungkin

63. PDA:A. Duktus arteriosus ialah pembuluh yang menghubungkan aorta dan venaB. Duktus arteriosus normalnya menutup spontan pada minggu pertama setelah lahirC. Aliran darah paru menurunD. Semua tipe perlu tindakanE. Tindakan satu-satunya adalah pembedahan

Halaman 9 dari 13

Page 10: Soal Ujian Blok 15 2010

64. Peranan dokter keluarga yang paling penting untuk keberhasilan penanganan Penyakit Jantung Bawaan adalah:A. Merawat sampai dewasaB. Menjelaskan teknik pembedahan C. Mengupayakan pengobatan dengan sebaik-baiknyaD. Deteksi diniE. Merujuk bila keadaan kritis

65. Deteksi dini penyakit jantung bawaan oleh dokter keluarga dengan:A. Mengetahui gejala-gejala PJBB. Melakukan pemeriksaan roentgenC. Konsultasi dengan dokter ahli D. Melakukan pemeriksaan auskultasi jantung sajaE. Melakukan pemeriksaan EKG

66. Pengobatan profilaksis rutin yang direkomendasikan sesudah infark iokard akut pada penderita dengan risiko tinggi adalah:A. Nitrat dan Ca antagonisB. Nitrat dan aspirinC. Betabloker dan ACE InhibitorD. Ca antagonis dan ACE InhibitorE. Aspirin dan ACE Inhibitor

67. Gejala gagal jantung yang berhubungan dengan HIPOPERFUSI adalah sebagai berikut, KECUALI:A. Nadi filiformisB. Kulit lembab dan dinginC. Sianosis periferD. Hipotensi E. Bradikardi

68. Pengukuran frekuensi denyut jantung paling dapat dipercaya, apabila pasien dalam keadaan:A. IstirahatB. BekerjaC. Setelah aktifitasD. Naik tanggaE. Tidur

69. Diagnostik demam reumatik serangan pertama (Kriteria WHO 2002-2003) mempunyai kriteria:A. 2 major atau 1 major & 2 minor + bukti infeksi SGA sebelumnyaB. 2 major atau 1 major & 2 minor tanpa bukti infeksi SGA sebelumnyaC. 2 minor + 1 bukti infeksi SGA sebelumnya D. 2 major + bukti infeksi SGA sebelumnyaE. Tidak diperlukan kriteria major atau bukti infeksi SGA

70. Yang termasuk tes laboratorium enzyme petanda jantung adalah:A. LFT B. RFT C. Lipid profileD. Troponin T E. Analisa gas darah

71. Seseorang berisiko mengalami HHD bila memiliki nilai trigliserida …….A. 200 mg/dLB. 400 mg/dL

Halaman 10 dari 13

Page 11: Soal Ujian Blok 15 2010

C. > 400 mg/dLD. 200-300 mg/dLE. 100-200 mg/dL

72. Pada tetralogy Fallot, vaskularisasi paru:A. Meningkat C.Normal E.BerkurangB. Tidak ada D. Terhambat

73. Pada VSD bila VSD besar dengan gagal jantung yang tidak diatasi dengan obat, operasi dilakukan saat usia:

A. Di atas 6 bulanB. Sebelum 6 bulanC. 12-18 bulanD. 4-5 tahunE. Masa sekolah

74. Bila ditemukan iskemia berat yang menetap atau berulang walau telah diberikan terapi medis atau bila terdapat instabilitas hemodinamika yang berat, maka pasien dengan SKA harus dilakukan….A. Intraaortic ballon pumpB. Elevasi kepala 40°C. Oksigen nasalD. AngiografiE. Catheterisasi

75. Valva semilunar pulmonal terdiri dari daun katup…A. Posterior, dekstra, sinistraB. Anterior, dekstra, sinistraC. Anterior, posterior, sinistraD. Anterior, posterior, dekstraE. Anterior, posterior, septal

76. Penyakit demam reumatik akut,merupakan kelainan imunologik akibat:A. Kelainan dari antibody DNAB. Infeksi cepat dari Streptococcus beta hemolyticus group A di faringC. Reaksi lambat infeksi SGA di faringD. Penurunan sistem HLA di faringE. Infeksi SGA di miokardium

77. Laki laki usia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/90 mmHg, tanda vital lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan jantung paru tidak terdapat kelainan. Obat apakah yang paling tepat untuk pasien ini?A. Hidroclorotiazid C.Propanolol E.HidralazinB. Kaptoril D. Klonizin

78. Pada roentgen foto thorax, pertambahan corakan vascular tidak terjadi pada :A. ASD B. VSD C. PDAD. Transposisi pembuluh darah besar D. Tetralogy Fallot

79. Pencitraan diagnostic pada pericardial effusion berikut ini adalah benar, KECUALI:A. Jumlah minimal cairan dalam cavum pericardium untuk terlihat secara radiologis 100 cc B. Jantung membesar terutama dibagian bawah bila penderita pada posisi tegak

Halaman 11 dari 13

Page 12: Soal Ujian Blok 15 2010

C. Pada USG akan terlihat cairan disekitar jantungD. Dalam keadaan normal, gambaran perikard tidak terlihatE. Jantung membesar dan vaskularisasi pulmonary bertambah

80. Dari tampilan roentgen berikut, apakah interpretasi berikut ini yang sesuai?A. Chest X ray: Aorta stenosisB. Chest X ray : Left Ventrikel HiperthropyC. Chest X ray : Perikardial effusionD. Chest X ray : NormalE. Chest X ray : Efusi pleura

Problem Analysis Question

Halaman 12 dari 13

Page 13: Soal Ujian Blok 15 2010

Seorang pasien laki-laki usia 24 tahun datang ke UGD RS Kesrem dengan keluhan demam tinggi, sesak nafas dan nyeri dada. Keluhan ini telah dialami sejak 5 hari yang lalu sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan fisik terlihat sianosis, tekanan darah 11/70 mmHG, temperatur 39°C, nadi 110x/menit. Bising sistolik grade III/IV dijumpai pada daerah apex, ronki basah sedang pada lapangan tengah dan bawah di kedua paru. Laboratorium rutin menunjukkan Hb 14gr%, leukosit 18.000/mm3, trombosit 275.000/mm3.

a. Pemeriksaan apakah yang sebaiknya segera dilakukan?b. Selanjutnya guna mencari etiologi dari demam , pemeriksaan apakah yang sebaiknya dilakukan?c. Dari skenario di atas penyakit apa yang paling mungkin di alami pasien?d. Kuman apakah yang menjadi etiologi terbanyak dari keadaan di atas?e. Pilihan antibiotic apakah yang paling tepat untuk etiologi di atas?

Halaman 13 dari 13