SOAL TRY OUT UKDI BATCH 3 JULI 2013

UB

109. Seorang anak 14 tahun diantar ibunya ke Puskesmas karena muncul benjolan

di ujung jari telunjuk tangan kirinya sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan tersebut

bertambah besar, tetapi tidak nyeri maupun gatal. Cara penularan terbanyak

penyakit ini adalah...

a. Aerogen

b. Langsung dari jaringan di sekitarnya

c. Sistemik

d. Kontak langsung

e. Limfogen

110. Seorang laki-laki berusia 35 tahun sudah berobat 1 tahun karena kejang.

Karena merasa sudah sehat, ia mulai lalai meminum obat-obatannya. Sekarang ia

dibawa ke UGD dengan keluhan kejang berulang setiap 5 menit dan di atara kejang

pasien tidak sadar penuh. TD 110/70 mmHg, N 126, RR 20, T.ax 37OC. Apakah

diagnosis dari penyakit yang diderita pasien?

a. Kejang umum sekunder terhadap pasrtial seizure

b. Status epileptikus

c. General seizure

d. Encephalopathy metabolik

e. Partial seizure

111. Seorang laki-laki 75 tahun dibawa ke UGD karena nyeri dada kiri sejak 2 jam

yang lalu. Nyeri disertai sesak dan keringatdingin. Pasien memiliki riwayat DM dan

HT yang tidak terkontrol. GDA 240 g/dL,, TD 170/110 mmHg, N 72, RR 26, T.ax 37 OC.

Troponin T positif. Pada EKG didapatkan T inversi dan ST depresi. Diagnosis pasien ini

adalah...

a. STEMI

b. NSTEMI

c. Stable angina

1

d. OMI

e. ?

112. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan

nyeri ketika BAK dan ereksi. Dari kemaluannya keluar nanah berwarna putih

kekuningan. Px riwayat berhubungan seksual dengan PSK 5 hari yang lalu. Dari

pemeriksaan fisik ditemukan OUE memerah dengan ektropion (+) dan duh tubuh

mukopurulen. Juga ditemukan pembesaran kelenjar inguinal. Dari pengecatan gram

didapatkan diplococcus gram negatif intra dan ekstra seluler. Pengobatan yang tepat

untuk pasien ini adalah...

a. Ciprofloxacin 1 gr PO dosis tunggal

b. Doxicyclin 1 gr PO dosis tunggal

c. Cefixime 400 mg PO dosis tunggal

d. Ceftriaxone 1 gr IM dosis tunggal

e. Kanamycin 1 gr IM dosis tunggal (nggak inget kanamycin apa

azithromycin >_<)

113. Seorang anak usia 13 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan

muncul gelembung-gelembung berisi cairan di wajah, kepala, badan, dan keempat

tungkainya. Demam (+). Diagnosis pasien ini adalah...

a. Herpes simplex

b. Herpes zooster

c. Varicella

d. Measles

e. ?

114. Seorang bayi berusia 3 bulan belum pernah mendapatkan imunisasi. Kedua

orang tuanya HIV (+). Imunisasi yang dapat diberikan kepada anak ini adalah...

a. DPT

b. DPT + BCG

c. BCG + Hep.B

d. Hep.B

e. Polio oral

2

115. Seorang perempuan yang melahirkan 2 jam yang lalu dirujuk oleh bdan

dengan perdarahan dari kemaluannya. Daripemeriksaan didapatkan TD 70/40

mmHg, N 120, RR 24, T.ax 36,3OC. Penyebab perdarahannya adalah...

a. Lacerasi jalan lahir

b. Atonia uteri

c. ?

d. ?

e. ?

116. Laki-laki 68 tahun dibawa ke UGD karena tidak sadar. Sebelumnya

pasien mengeluh nyeri kepala dan muntah-muntah. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan TD 220/110 mmHg, N 88, RR 24, T.ax 37OC. Mata membuka

dengan rangsang nyeri. Terdapat refleks patologis, refleks fisiologis

meningkat, dan ditemukan kelemahan anggota gerak. Diagnosis pasien ini

adalah...

a. Stroke ICH

b. Stroke trombosis

c. Epilepsi

d. ?

e. ?

117. Anak usia 4 tahun dibawa ke poli bedah karena kesulitan BAK. Setelah

diperiksa, penis hanya 2 cm dan OUE di bagian bawah penis. Diagnosis?

a. Hipospadia

b. Epispadia

c. ?

d. ?

e. ?

118. Anak kecil dibawa ke praktek dokter karena harus membuka

preputium untuk BAK, Setelah diperiksa, OUE ada di bagian atas

penis.Diagnosis?

a. Hipospadia

b. Epispadia

c. ?

3

d. ?

e. ?

119. Laki-laki 75 tahun dibawa keluarganya ke praktek dokter karena sering

lupa dan tersesat di jalan. Diagnosis pasien ini adalah...

a. Alzheimer

b. Dementia

c. Parkinson

d. Prion-related disease

e. ?

120. Laki-laki 20 tahun dibawa ke UGD setelah KLL. Pasien dalam kondisi

tidak sadar. Refleks kornea (+), tetapi refleks muntah (-). Dari CT scan

didapatkan edema otak. Diagnosis pasien ini adalah...

a. Ruptur aneurisma

b. Perdarahan epidural

c. Perdarahan sub dural

d. Contusio cerebri

e. Commotio cerebri

121. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena

pada kulit kaki anaknya muncul benda seperti benang-benang kemerahan

yang berpindah tempat.Tadinya ada di betis, sekarang sudah naik ke paha.

Pasien sering bermain bola di lapangan tanpa alas kaki. Organisme apakah

itu?

a. Ancylostoma duodenale

b. Ascaris lumbricoides

c. Taenia saginata

d. Taenia solium

e. Wucheria bancrofti

122. Seorang perempuan 38 tahun dibawa ke rumah sakit oleh

keluarganya karena bertingkah aneh sejak 1 minggu yll. Pasien memakai

pakaian yang ketat dan seksi, dan mulai membagi-bagikan uang dan barang

kepada orang-orang yang ditemuinya. Pasien berwajah ceria dan sering

berbicara yang sulit dimengerti. Pasien mengatakan bahwa dirinya kaya raya

4

padahal pasien sedang kesulitan keuangan. Ini sudah keempat kalinya pasien

kumat seperti ini. Di antara waktu kumatnya, pasien tampak normal dan

tenang. Diagnosis pasien ini adalah...

a. Skizophrenia

b. Gangguan afektif bipolar

c. Gangguan waham menetap

d. Gangguan siklotimik

e. Gangguan skizoafektif

123. Seorang perempuan 45 tahun dibawa ke rumah sakit oleh

keluarganya karena mulai berpakaian tidak pantas. Pasien memakai pakaian

yang ketat dan seksi, dan mulai membagi-bagikan uang kepada orang-orang

yang ditemuinya. Pasien mengatakan bahwa dirinya kaya raya padahal pasien

sedang mengalami kesulitan keuangan. Diagnosis pada pasien ini adalah...

a. Skizophrenia

b. Bipolar disorder

c. Gangguan waham menetap

d. ?

e. ?

124. Pasangan suami istri datang ke praktek dokter pribadi dengan keluhan

tidak punya anak meskipun sudah 3 tahun menikah. Dari pemeriksaan lab

didapatkan bahwa hanya ditemukan sel sertoli. Penyebab dari kelainan ini

adalah...

a. Kurangnya LH

b. Kurangnya FSH

c. Kurangnya growth hormone

d. ?

e. ?

125. Seorang laki-laki dibawa ke UGD karena KLL. Pasien pingsan lalu

tersadar kembali. Kemudian, pasien pingsan kembali. Diagnosis pasien

adalah...

a. Epidural hemorrhage

b. Subdural hemorrhage

5

c. SAH

d. Ruptur aneurism

e. Contusio cerebri

126. Seorang bayi berusia 2 bulan dibawa ke UGD karena kejang. Kejang

hanya 5 menit. Kejang pada kedua tangan dan kaki pasien. Pada saat kejang

pasien tidak sadar, setelah kejang pasien menangis. Sebelumnya, pasien

diketahui menderita batuk pilek dan panas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

HR 120x/m, RR 40x/m, Tax 39OC. Diagnosis pasien ini adalah...

a. KDS

b. KDK

c. Status epilepticus

d. Epilepsi

e. ?

127. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke UGD setelah ditemukan

tidak sadar di kebunnya pada saat menyemprot hama. Dari mulutnya tercium

bau (bau apalah, pokoknya dia keracunan organofosfat). Tindakan pertama

yang dilakukan adalah?

a. Bebaskan jalan nafas

b. Sulfas atropin IM

c. Kumbah lambung

d. Berikan karbon aktif

e. ?

128. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke UGD setelah ditemukan

tidak sadar di kebunnya pada saat menyemprot hama. Dari mulutnya tercium

bau (bau apalah, pokoknya dia keracunan organofosfat). Terapi definitif?

a. Bebaskan jalan nafas

b. Sulfas atropin IM

c. Kumbah lambung

d. Berikan karbon aktif

e. ?

129. Seorang perempuan 25 tahun mengeluh demam, nyeri sendi

berpindah, dan nyeri dada. Sebelumnya pasien menderita batuk-pilek dan

6

nyeri tenggorokan. Ketika meninggal, dilakukan otopsi. Dari otopsi ditemukan

berat jantung 600 gram, atrium kanan membesar, chorda tendinie pada

katup antara atrium dan ventrikel kanan memendek, dan ada bentukan

vegetasi. Penyebab kematiannya adalah?

a. Thrombus

b. ?

c. ?

d. ?

e. ?

130. Laki-laki 30 tahun datang ke praktek dokter pribadi untuk

memeriksakan kesuburannya. Dari pemeriksaan lab didapatkan spermatozoa

<20juta/ml, motilitas spermatozoa (tipe a+b) < 50%, morfologi normal < 30%.

Diagnosis berdasarkan WHO 1999?

a. Teratospermia

b. Ekstrem oligospermia

c. ?

d. Oligoteratospermia

e. Anisoteratospermia

131. Laki-laki 25 tahunditemukan tergantung di kamarnya. Kamar rapi,

terkunci dari dalam. Bila penyidik mencurigai dugaan kasus bunuh diri, maka

yang paling mungkin ditemukan adalah...

a. Lidah menjulur

b. Keluarnya sperma

c. Suiccidal note

d. Jeratan dalam

e. Simpul ada di tengkuk

132. Perempuan 25 tahun mengeluh sakit kepala berat selama 3 hari.

Sebelumnya pasien demam hilang timbul selama 1 bulan disertai penurunan

BB dan keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV dbN, kaku

kuduk (+). Jika dilakukan pungsi lumbal, maka apa yang mungkin ditemukan?

a. Kuning, Ʃ sel 250, MN 65%, Nonne-pandy (+)

b. Kuning, Ʃ sel 130, MN 65%, Nonne-pandy (-)

7

c. Jernih, Ʃ sel 5, MN 70%, Nonne-pandy (-)

d. Jernih, Ʃ sel 130, MN 65%, Nonne-pandy (-)

e. Abu-abu, Ʃ sel 906, MN 30%, Nonne-pandy (+)

133. Bayi laki-laki usia 3 bulan dibawa ke UGD oleh orang tuanya dengan

keluhan biru setelah batuk-batuk dan henti nafas selama 5 menit, 1 jam

sebelum dibawa ke UGD. Sebelumnya pasien batuk-batuk selama 2 minggu

tidak sembuh-sembuh, setelah batuk diikuti dengan muntah-muntah.

Pemeriksaan fisik didapatkan N 120x/menit, RR 64 x/m. Rh (-), WH (-).

Berdasarkan kemungkinan bakteri penyebabnya, maka antibiotik yang

diberikan adalah...

a. Ampicillin

b. Cotrimoxazole

c. Ceftriaxone

d. Cefotaxime

e. Eritromycin

134. Perempuan 15 tahun datang ke PKM dengan keluhan pusing sudah 1

minggu terutama saat menunduk. Sudah 2 minggu ini pasien pilek di pagi hari

serta keluar ingus warna hijau dan berbau. Pada pemeriksaanrhinoskopi

anterior didapatkan mukosa hiperemi.Pemeriksaan apakah yang diusulkan?

a. Tes alergi

b. Foto polos skull AP

c. Foto Waters

d. CT scan

e. MRI

135. Perempuan 25 tahun didiagnosis TB dan diberi pengobatan RHZE.

Setelah pengobatan pasien mengeluh kencingnya merah dan tidak

melanjutkan pengobatan karena takut pada efek obat tersebut. Apakah yang

belum tersampaikan pada KIE oleh dokter sebelumnya?

a. Kencing merah akan hilang dalam beberapa hari

b. Kencing merah tidak berbahaya

c. Harusnya meminum obat bergantian, ada yang sebelum, dan ada

yang sesudah makan

8

d. Obat yang menyebabkan kencing merah dihentikan

e. ?

136. Anak perempuan 12 tahun diatar ibunya ke poliklinik dengan keluhan

gatal pada kulit belakang telinga dan kepala. Didapatkan telur yang

menempel pada rambut. Organisme penyebabnya adalah...

a. Phyrisus

b. Sarcoptes

c. Pediculus

d. Demodex

e. Dermatophyges

137. Pria usia 60 tahun menjalani skrining untuk operasi katarak. Pada

anamnesis didapatkan bahwa pasien sedang mengkonsumsi allopurinol,

simvastatin, dan aspirin. Pasien juga sering mengkonsumsi multivitamin dan

terkadang parasetamol di saat nyeri kepala. Obat yang harus dihentikan

penggunaannya agar tidak terjadi komplikasi saat operasi adalah...

a. Allopurinol

b. Aspirin

c. Simvastatin

d. Multivitamin

e. Parasetamol

138. Seorang pria 25 tahun yang bekerja sebagai karyawan swasta datang

ke praktek dokter pribadi dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 minggu yang

lalu. Keluhan disertai nyeri ulu hati dan sulit tidur sehingga mengganggu

pekerjaan. Keluhan muncul saatpasien dipindahtugaskan ke kantor cabang.

Pasien belum mendapat teman akrab dan atasan barunya mudah marah.

Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Diagnosis pasien ini

adalah...

a. Gangguan panik

b. Gangguan stres akut

c. Gangguan cemas menyeluruh

d. Gangguan somatoform

e. Gangguan penyesuaian

9

139. Seorang laki-laki 38 tahun tidak bicara dan terlihat sering melamun

sejak seluruh anggota keluarganya meninggal akibat tanah longsor. Sehari-

harinya pasien hanya berdiri diam menatap sisa-sisa rumahnya yang

tertimbun longsor. Diagnosis pasien ini adalah...

a. Stres paska trauma

b. Mood disorder

c. Skizophrenia

d. ?

e. ?

140. Wanita berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam

sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah serta tidak BAB

sejak 2 hari yang lalu. Pasien pucat, tidak ikterik, tidak ada petekie, tidak

splenomegali. Pada pemeriksaan lab ditemukan: Hb 12, hematokrit 38%,

Leukosit 3400, Hitung jenis 0/0/0/35/62/3, trombosit 250.000. Bahan terbaik

untuk pemeriksaan kultur adalah...

a. Cairan otak

b. Empedu

c. Darah

d. Faeces

e. Urin

141. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan bengkak dan nyeri pada payudara kanannya. Saat ini pasien sedang

menyusui. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tax 38,5OC. Didapatkan massa

di kuadran kanan bawah, konsistensi kistik dan keras di sekitarnya, fluktuasi

(+), warna kulit lebih hiperemi dari kulit sekitarnya. Diagnosis pasien ini

adalah?

a. Mastitis

b. Selulitis

c. Galaktokel

d. Tumor mammae

e. Adenokarsinoma mammae

10

142. Wanita 52 tahun datang ke dokter dengan keluhan mudah lelah dan

mual sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai kelemahan otot dan nyeri

hilang timbul pada panggul kiri. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan

kelainan. Hasil lab: Kadar Ca2+ meningkat, kadar fosfat turun, paratiroid

hormon meningkat, Ca2+ di urin meningkat. Diagnosis pasien ini adalah...

a. Pseudoparatiroid

b. Hipoparatiroid primer

c. Hiperparatiroid primer

d. Hipoparatiroid sekunder

e. Hiperparatiroid sekunder

143. Seorang perempuan 70 tahun dibawa keluarganya ke praktek dokter

pribadi karena sulit diajak komunikasi, gangguan tidur, mudah marah, lupa

anak cucu, jika pergi dari rumah tidak bisa pulang. Riwayat post stroke 6

bulan yll. Kenapa?

a. Demensia prekok

b. Demensia senilis

c. Demensia alzheimer

d. Demensia vaskuler

e. Mild kognitive impairment

144. Seorang perempuan 27 tahun yang saat ini sedang hamil 2 bulan

dibawa ke UGD karena keluar darah dari orificium uteri eksterna, ostium uteri

tertutup. Terapi yang diberikan adalah...

a. Progesteron

b. Terminasi kehamilan dengan vacum

c. Terminasi kehamilan dengan operasi

d. ?

e. ?

145. Demam 8 hari, nyeri perut, kembung, lidah kotor, sulit BAB. Kapan

dilakukan kultur darah?

a. Minggu ke-2

b. Minggu ke-3

c. Minggu ke-4

11

d. Minggu ke-5

e. Kapan saja

146. Pasien laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami

KLL. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hematom thorakolumbal. Hasil ronsen

menunjukkan fraktur kompresi lumbal II < 50%. Terapi?

a. Simptomatis + braches

b. Open operation + internal fixation

c. Simptomatis saja tanpa braches

d. Braches saja

e. Operasi + internal fixation + braches

147. Seorang ibu-ibu mengeluh gatal di telapak tangan dan sela-sela ari,

kumat-kumatan setiap pergantian musim. Diagnosis?

a. Skabies

b. Dermatitis atopik

c. Dermatitis kontak iritan

d. Dehirosis

e. Dermatitis kontak alergi

148. Seorang ibu datang ke tempat praktek dokter pribadi dengan lebam-

lebam di tubuh, tidak berani menatap mata dokter, tampak takut, tidak mau

berkomunikasi. Pendekatan pertanyaan?

a. Kekerasan masa kecil mempengaruhi perilau. Apakah suami ilbu

mengalaminya?

b. Jaman sekarang seorang wanita tidak pantas mendapatkan kekerasan

fisik dan batin. Apakah ibu mengalami hal itu?

c. Biasanya saya melihat luka seperti ini karena dipukul. Apakah ibu

mengalaminya?

d. Apa suami ibu seorang pecandu alkohol/narkoba?

e. ?

149. Ditemukan kasus pertussis pada puskesmas. Tindakan dokter di

puskesmas?

a. Melapor pada Dinkes

b. Melakukan penyuluhan dan edukasi

12

c. Mencari penyebab kasus

d. ?

e. ?

150. Seorang anak datang ke UGD dengan keluhan mata kabur setelah

terkena smash shuttle cock. Penyebab penurunan visus adalah?

a. Ulkus kornea

b. Edema kornea

c. Hifema

d. Glaukoma akut

e. ?

151. Mata gatal, merah, berair, kambuh-kambuhan terutama setelah main

di lapangan. Sudah diberi salep mata tetrasiklin tetapi tidak sembuh. Terapi

apa yang tepat untuk pasien ini?

a. Kortikosteroid salep

b. Anti jamur salep

c. ?

d. ?

e. ?

152. Pasien perempuan post transfusi PRC mendadak mengeluh sesak,

demam, tanpa urtikaria. Gejala timbul setelah 15 menit post transfusi.

Bilirubin direct dbN, bilirubin indirek meningkat (18). Diagnosis?

a. Reaksi alergi

b. Reaksi hemolisis akut

c. Reaksi hemolisis kronis

d. ?

e. ?

153. Nyeri telinga, keluar sekret mukopurulent, pusing berputar. Struktur

pakah yang terkena?

a. Sakulus

b. Utrikulus

c. Organon korti

d. ?

13

e. ?

154. Seorang wanita datang ke poli dengan keluhan gatal pada tangan

setelah mengganti merk detergen. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ruam

merah, berbatas tegas pada daerah yang terkena detergen. Diagnosis pasien

adalah...

a. Dermatitis atopi

b. DKA

c. DKI

d. ?

e. ?

155. Seorang perempuan datang dengan keluhan ulkus di hidung,

didapatkan krusta, batas tidak tegas, menggaung, dasark kotor, dan merah.

Dx?

a. Carcinoma sel squamosa

b. Carcinoma sel basal

c. ?

d. ?

e. ?

156. Laki-laki usia 27 tahun datang dengan sesak dan sulit bernafas.

Didapatkan pula kelemahan pada kedua kaki yang makin lama semakin naik

hingga kedua tangan juga lemah. Riwayat sakit pencernaan sebelumnya.

Diagnosis penyakit ini adalah?

a. Polio

b. Myasthenia gravis

c. GBS

d. ?

e. ?

157. Laki-laki usia 27 tahun datang dengan sesak dan sulit bernafas.

Didapatkan pula kelemahan pada kedua kaki yang makin lama semakin naik

hingga kedua tangan juga lemah. Riwayat sakit pencernaan sebelumnya.

Struktur yang terkena adalah...

a. Radiks spinal anterior dan posterior

14

b. Lesi sentral spinal

c. Sistem saraf pusat

d. Sistem saraf perifer

e. ?

158. Pada pasien dengan DM, katarak lensa disebabkan oleh...

a. Sorbitol

b. Destruksi kristalin

c. ?

d. ?

e. ?

159. Terapi definitif dari PEB adalah...

a. MgSO4 infus

b. Terminasi kehamilan

c. ?

d. ?

e. ?

160. Katarak matur OD iris shadow test (-),OS iris shadow test (+). Terapi?

a. Ekstraksi katarak ekstrakapsuler

b. Operasi katarak dan implantasi IOL

c. Obat anti glaukoma

d. Midriatil

e. ?

161. Seorang pria yang baru saja di-PHK ditemukan tergantung pada

pohon. Akhir-akhir ini pasien sering menyendiri. Pendukung diagnosis

kematian adalah...

a. Jeratan arah vertikal dengan simpul di atas telinga kanan

b. Keluar semen dan urin dari uretra serta feses dari anus

c. Lebam mayat di punggung dan betis

d. ?

e. ?

15

162. Wanita dibawa ke UGD karena tidak sadar. Dari EKG ditemukan

gelombang P dan QRS berjalan sendiri-sendiri, ST depresi di Lead II, III, AVF.

Apa yang menyebabkan kegawatan?

a. NSTEMI

b. STEMI

c. Total AV blok

d. ?

e. ?

163. Seorang ibu hamilmengeluh mual muntah, sudah mengkonsumsi

tablet Fe. Hb terakhir 13 gr/dL. KIE pada saat follow up?

a. Tidak perlu konsumsi Fe lagi jika diet sudah kaya Fe

b. Jika tidak konsumsi Fe,anak akan anemia

c. ?

d. ?

e. ?

164. Perempuan 48 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan muntah darah.

Riwayat ikterik berulang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik dan

konjunctiva anemis. Perkusi di spatium interkosta V anterior axilary line

redup. Pada USG tidak didapatkan nodul. HbSAg (+). Penyebab muntah darah

pada pasien ini adalah...

a. Varises esofagus

b. Mallory Weiss Tear

c. Ulcus pepticum

d. Gastritis erosiva

e. ?

165. Perempuan 26 tahun G3P2A0 UK 39 minggu datang ke UGD dengan

keluhan keluar cairan dari kemaluan 4 jam yang lalu, darah (-). Riwayat ANC

rutin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kontraksi uterus (-), TFU ~ 40

minggu, DJJ reaktif, tes strepto antigen pada usia 36 minggu (-). Management

yang tepat untuk pasien ini adalah...

a. Induksi persalinan segera

b. Induksi persalinan setelah 2x1 jam tidak ada tanda-tanda persalinan

16

c. Observasi janin terus-menerus

d. SC elektif setelah 24 jam tidak ada tanda-tanda persalinan

e. Dipulangkan, boleh kembali jika ada tanda-tanda persalinan

166. Perempuan 21 tahun dengan G1P0A0 datang dibawa keluarganya ke

UGD karena kejang. Sebelumnya pasien mengeluh pusing, mual, dan nyeri

epigastrium. TD 160/100 mmHg, protein urin +4. Tatalaksana awal:

a. Diazepam

b. MgSO4

c. Midazolam

d. Fenobarbital

e. ?

167. Perempuan 25 tahun datang ke praktek dokter pribadi dengan

keluhan nyeri pada payudara kanan. Saat ini pasien sedang menyusui

anaknya yang berusia 1 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Tax 39OC.

Mammae kanan bengkak, hiperemi, palpasi nyeri di salah satu lokasi, dan di

bawah papila terdapat fluktuasi. Tatalaksana yang tepat untuk pasien ini

adalah...

a. Antibiotik + kompres dingin panas

b. Insisi + antibiotik

c. Analgesik + kompres panas dingin

d. Memeras ASI lalu diberikan ke bayinya

e. ?

168. Seorang perempuan berusia 39 tahun dengan G5P4A0 dan hamil 8

minggu datang dengan keluhan keluar bercak merah dari kemaluan. TTV

normal. TFU di antara pubis dan pusat, CTG dan palpasi abdomen didapatkan

kontraksi teratur. Pemeriksaan penunjang?

a. Tes plano

b. USG

c. Rontgen

d. Hb

e. Pemeriksaan kadar β HCG

17

169. Perempuan G3P2 usian xx tahun dan hamil30 minggu datang ke UGD

dengan keluhan perut kontraksi. TTV normal. Pembukaan 3 cm. Terapi yang

perlu diberikan adalah...

a. Terbutalin

b. ?

c. Oksitosisn’Bipuvacain

d. Propofol

170. Laki-laki usia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

pendengaran telinga kiri turun. Dari pemeriksaan didapatkan weber

lateralisasi ke kiri, swabach memanjang, rinne (-). Tuli apakah pasien ini?

a. Konduksi

b. Sensorineural

c. ?

d. ?

e. ?

171. Laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD karena KLL 30 menit SMRS.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan fraktur femur D/S. Pasien cardiac arrest.

Apa yang harus dilakukan?

a. Nyatakan kematiannya

b. Meminta visum

c. RJP

d. ?

e. ?

172. Anak usia 10 tahun dibawa ke UG karena demam 2 hari, mual

muntah. Dari pemeriksaan didapatkan akral dingin, TD 80/50 mmHg, N 120

x/m, Tax 39,5OC. Terapi yang diberikan pertama adalah...

a. Antipiretik

b. Antiemetik

c. Infus RL (resusitasi cairan)

d. Antibiotik

e. ?

18

173. Laki-laki berusia 52 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak dan

nyeri dada sejak 2 jam yll. Pasien riwayat merokok 2 bungkus/hari selama 30

tahun, minum minuman keras (+), obat terlarang (+). LDL 240 mg/dL. Pada

EKG ditemukan iskemi anteroseptal. Faktor resiko paling dominan yang

menimbulkan keadaan tersebut adalah...

a. Merokok

b. Konsumsi marijuana

c. Intake kalsium kurang

d. Minum alkohol

e. Obesitas

174. Laki-laki berusia 72 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sesak selama

3 bulan terakhir, memberat ketika tidur telentang dan aktivitas. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg, suhu normal, RR 24x/m.

Edema pada keempat tungkai bilateral (+), efusi minimal di basal paru (+).

Pada pemeriksaan Ro. Didapatkan efusi pleura minimal di basal paru. EKG:

LVH tanpa kelainan katup. Diagnosis pasien ini adalah....

a. Cor pulmonum akut

b. Perikarditis

c. Gagal jantung

d. Gagal ginjal

e. ?

175. Wanita berusia 20 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan

kencing dan demam sejak 2 hari yang lalu. Warna kencing kemerahan. Pasien

saat ini sedang hamil. Riwayat ISPA (-). Diagnosis pasien ini adalah...

a. Sistitis

b. Vesikulolithiasis

c. Pyelonefritis

d. Glomerulonefritis post infeksi

e. ?

176. Anak usia 4 tahun dibawa ke dokter karena bentol-bentol dan bercak

kecoklatan di punggung, telapak tangan, dan telapak kaki. Apabila benjolan

dibenturkan akan timbul ruam kemerahan di sekitar bentol tersebut.

19

Pemeriksaan dengan tholuidine didapatkan sel mast yang menumpuk.

Diagnosis pasien ini adalah...

a. Urtikaria

b. DKA

c. Vaskulitis

d. Angioedema

e. ?

177. Seorang laki-laki datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala dan

pipi terus-menerus disertai dengan demam. Nyeri bertambah ketika sujud.

Keluar cairan putih melalui hidung. Diagnosis pasien ini adalah,,,

a. Sibusitis

b. Poli nasal

c. Rhinitis

d. Faringitis

e. Tonsilitis

178. Laki-laki berusia 68 tahun datang ke UGD dengan keluhan sulit

berjalan. Awalnya tangan terasa lemas setelah bangun tidur akan sholat

shubuh. Terdapat kesulitan komunikasi sehingga tidak diketahui nyeri kepala

atau tidak. Pada CT scan didapatkan lesi hipodense di regio frontotemporal

sinistra. TTV dbN, EKG dbN. Obat apa yang dapat digunakan untuk mencegah

penyakit yang sama terulang kembali?

a. Anti diabetik oral

b. Anti platelet oral

c. Anti koagulan oral

d. Anti edema

e. ?

179. Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri di jempol kaki sejak kemarin

setelah makan semangkuk bayam. Pada pemeriksaan didapatkan TTV

normal, status lokalis MTP 1 sinistra edema, hiperemi, dan nyeri. Diagnosis

paling mungkin adalah...

a. Gout arthritis

b. Septic arthritis

20

c. Rhematoid arthritis

d. Osteoarthritis

e. Tendinitis

180. Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri di jempol kaki sejak kemarin

setelah makan semangkuk bayam. Pada pemeriksaan didapatkan TTV

normal, status lokalis MTP 1 sinistra edema, hiperemi, dan nyeri. Pada

pemeriksaan dapat ditemukan:

a. Tophus

b. Pannus

c. Osteofit

d. ?

e. ?

181. Laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

lemah dan letih, Pasien riwayat panas 2 minggu yang lalu dan diobati sendiri

dengan kloramphenicol dan parasetamol selama 2 minggu. Pada

pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan lab

didapatkan: Hb 9,6 mg/dL, Leukosit 3800, trombosit 98.000. Pada

pemeriksaan mikroskopik, apa yang mungkin ditemukan?

a. Target cell

b. Blast cell

c. Poikilositosis

d. Anisositosis

e. Rull cell

182. Wanita 48 tahun mengeluh seringpilek sejak 5 tahun yang lalu,

terutama jika terpapar dingin, debu, dan asap rokok. Pada rhinoskopi

anterior didapatkan konka edema berwarna pucat dan .... livide bilateral.

Terapi apa yang paling tepat?

a. Operatif dan medika mentosa

b. Medika mentosa dengan menghindari dingin

c. Medika mentosa dan menghindari alergen

d. Menghentikan obat

e. ?

21

183. Anak usia 3 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan lemah dan

lesu serta BB sulit naik. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik,

konjunctiva anemik, palpasii abdomen hepatosplenomegali. Pemeriksaan lab:

Hb 6 mg/dL, leukosit 6000, trombosit 90.000, Coomb test (+). Pemeriksaan

lanjutan apa yang perlu dijalankan?

a. Hb elektroforesis

b. Tes widal

c. Hapusan darah

d. Pungsi lumbal

e. ?

184. Wanita 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merah-merah

di wajah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan beberapa papul di kedua pipi,

komedo hitam putih di hidung, dahi, dagu, serta beberapa pustul. Diagnosis

pasien ini adalah...

a. Acne vulgaris ringan

b. Acne vulgaris ringan sedang

c. Acne vulgaris sedang

d. Acne vulgaris sedang berat

e. Acne vulgaris berat

185. Seorang dokter baru di puskesmas melakukan pengecekan data

penyakit menular tahun 2011 dan dari bulan Juli-September 2012 dengan

data sebagai berikut: Cikungunya pada 2012 sebanyak 15 kasus, kemudian

dibandingkan dengan data tahun 2011 di mana Cikungunya terjadi sebanyak

24 kasus. Apakah tindakan yang sebaiknya dilakukan untuk mencari

penyebab KLB tersebut?

a. Mencegah penularan

b. Mengendalikan vektor penyakit

c. Melakukan epidemiologi analitik

d. ?

e. ?

186. Seorang dokter melakukan penelitian dengan metode cross sectional

terhadap kejadian kanker pada kelompok perokok dan bukan perokok

22

dengan uji Chi Square, dengan α 0,05 dan p 0,02. Hipotesis yang tepat

adalah...

a. Merokok mengakibatkan kanker paru

b. Merokok tidak menyebabkan kanker paru

c. Merokok menyebabkan peningkatan angka kejadian kanker paru

d. Merokok tidak menyebabkan peningkatan angka kejadian kanker paru

e. Merokok dan tidak merokok menyebabkan kanker paru

187. Seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan nyeri kolik pada

pinggang kanan. Didapatkan riwayat kencing darah, keluar batu disangkal,

kencing tidak nyeri, dan nyeri ketok pinggang kanan (+). Pemeriksaan apa

yang tepat untuk pasien?

a. Darah rutin

b. Urin rutin

c. USG abdomen

d. BNO IVP

e. ?

188. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada

sudut mata kanan, banyak keluar air mata, dan mata sering kering bila

terkena AC. Sudut mata kanan iritasi dan lecet. Diagnosis?

a. Meibominitis

b. Hordeolum

c. Blefaritis superfisial

d. Blefaritis angular

e. ?

189. Seorang pria berusia 28 tahun sejak 2 bulan terakhir sulit tidur dan

tidak mau mandi dan makan. Pasien sering mengganggu keluarganya

tengahmalam dengan membuat kegaduhan. Pasien merasa seperti

mendengar suara-suara berbicara kepadanya. Pengobatan yang tepat untuk

pasien adalah...

a. Haloperidol

b. Risperidone

c. Klorpramazine

23

d. Flufamazine

e. ?

190. Anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan BAB

tidak lancar sejak lahir. BAB 1x seminggu sejak dimasukka sabun ke dubur,

disertai keluhan kembung jika belum BAB. Diagnosis yang paling mungkin

adalah...

a. Invaginasi

b. Kolitis

c. Chron’s Disease

d. Atresia ani letaktinggi

e. Hirsprung disease

191. Laki-laki berusia 30 tahun tiba-tiba jatuh di tempat umum, kebetulan

ada seorang dokter di tempat tersebut segera menolong. Tindakan apa yang

dirasa tepat untuk dilakukan?

a. Memposisikan head tilt chin lift

b. Memastikan pasien tidak sadar

c. Kompresi dada

d. Ventilasi mouth to mouth

e. Memeriksa nadi karotis

192. Laki-laki 46 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan

bagian atas menembus hingga ke punggu sejak 2 hari yll. Nyeri terutama

timbul setelah pasien memakan makanan berlemak. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan murphy sign (+). Pemeriksaan radiologis yang tepat adalah...

a. BNO

b. BNO 3 posisi

c. Barium meal

d. Colon in loop

e. USG abdomen

193. Seorang laki-laki 48 tahun datang ke UGD setelah disuntik oleh dokter

di puskesmas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: TD 70/40 mmHg, N 60x/m,

RR 16 x/m, edema, eritema seluruh tubuh, akral dingin. Obat yang pertama

diberikan adalah...

24

a. ?

b. Dipenhydramin IV

c. Dimenhydrate IV

d. ?

e. Adrenalin IV

194. Laki-laki berusia 73 tahun dibawa ke UGD karena berteriak-teriak

tidak jelas dan mengamuk. Keluhan terjadi setiap malam sejak 3hari yll, tetapi

pada pagi hingga sore hari pasien tenang. Pada pemeriksaan didapatkan

pasien dalam kondisi gaduh gelisah, konsentrasi dan afeksi mudah beralih.

Obat yang tepat diberikan kepada pasien adalah...

a. Haloperidol

b. Memantine

c. Lorazepam

d. Diperazil

e. Diazepam

195. Neonatus laki-laki dengan masa gestasi 32 minggu, BBL 1600 gram.

Sebelum lahir ibu sudah dirawat selama 5 hari karena ketuban sudah pecah

dan berbau busuk. Saat lahir, apgar score 9-10. 12 jam setelah lahir pasien

mulai terlihat sesak, Tax 36,2OC. Diagnosis yang oaling mungkin adalah...

a. Sindroma aspirasi meconeum

b. Surfactant defficiency

c. Trancient tachipneu of the newborn

d. Pneumonia infection

e. Persistent pulmonary hypertension

196. Perempuan berusia 15 tahun dibawa orang tuanya ke UGD karena

nyeri di lutut kanan. Riwayat trauma beberapa bulan yang lalu. Pada

pemeriksaan radiologis ditemukan gambar... (gambar tidak muncul di screen

). Diagnosis pasien ini adalah...

a. Osteosarcoma

b. Fibrosarcoma

c. Chondrosarcoma

d. Myosarcoma

25

e. ?

197. Laki-laki berusia 17 tahun datang ke UGD dengan keluhan perdarahan

dari hidung setelah terjatuh dari motor. Pemeriksaan fisik: dbN. Konka edema

(+), hiperemia (_), cavum nasi hiperemi (+), dan perdarahan pada nasofaring.

Tindakan definitif untuk pasien ini adalah...

a. Tampon anterior 4 hari

b. Tampon anterior 5 hari

c. Tampon anterior dan posterior

d. Tampon belloque 2-4 hari

e. Tampon belloque 4 hari

198. Wanita 28 tahun dibawa keluarganya dengan kesadaran menurun.

Sebelumnya pasien mengeluh pusing sejak 1 bulan yll, mual muntah. 1 tahun

yll pasien pernah berobat dengan keluhan yang sama dan berhenti minum

obat sejak 3 bulan yll. TD 180/90 mmHg. Tax 38,3OC. Pasien tampak kurus.

Tampak pembesaran kelenjar leher diffuse. Hasil pemeriksaan yang mungkin

adalah...

a. TSH ↑, T4 ↓

b. TSH ↓, T4 ↓

c. TSH ↑, T4 ↑

d. TSH ↑, T4 normal

e. TSH normal, T3 ↑

199. Perempuan 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata kuning,

mual muntah,nyeri perut sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

hepatomegali. SGOT 875, SGPT 927. IgM anti HbC (-), anti HbsAg (-), HAV (-).

Diagnosis pasien iini adalah...

a. Hepatitis virus B fase jendela

b. Hepatitis virus B fase konvalesens

c. Hepatitis virus B fase remisi

d. Hepatitis virus B fase akut

e. ?

200. Wanita30 tahun 1 hari anuria, 3 hari diare, tensi 90/70 mmHg,N 22

x/m, Ur 160, Cr 5,8. Diagnosis pasien ini adalah...

26

a. Gagal ginjal akut pre renal

b. Gagal ginjal akut renal

c. Gagal ginjal akut post renal

d. Gagal ginjal akut on kronik

e. ?

201. Wanita usia 31 tahun datang dengan keluhan muntah-muntah

bersama 20 orang lainnya setelah makan prasmanan di kawinan. Apa yang

dokter lakukan setelah resusitasi pasien?

a. Ambil sampel makanan

b. Rujuk pasien

c. Konsul spesialis

d. Beri oralit

e. ?

202. Wanita 30 tahun, punya 3 anak, post melahirkan 4 jam yll di dukun.

TD 90/40 mmHg, N 110 x/m, Perdarahan 500 cc, uterus empuk. Diagnosis?

a. Atonia uteri

b. Rest placenta (?)

c. Retensio placenta

d. Trauma jalan lahir

e. Lacerasi portio

203. Wanita 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan berdebar-debar

dan takut mati. Diagnosis?

a. Reaksi konversi

b. Gangguan cemas menyeluruh

c. Panik disorder

d. Stres

e. Skizophrenia

204. Laki-laki 29 tahun, seorang nelayan, datang ke puskesmas dengan

keluhan kencing hitam seperti teh. Ur 209, Cr 10,2. Nyeri pinggang (+). TD

140/80 mmHg, N 92x/m/ Diagnosis?

a. Orchitis

b. Pyelonefritis

27

c. Gagal ginjalkronik

d. Glomerulonefritis kronik

e. Glomerulonefritis akut

205. Perempuan 45 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan

penurunan kesadaran. TD 150/100 mmHg, N 40x/m, akral dingin,

somnolence kemudian unconcious. EKG (gambar tidak keluar). Diagnosis?

a. AF

b. Unstable angina

c. Infark miocard akut

d. Atrial flutter

e. Ventricle fibrilation

206. Seorang ibu yang terkena TBC merasa anaknya pasti terkena TBC pula.

Faktor perspektif apa ibu tsb?

a. Familial perspective

b. Social perspective

c. Economy perspective

d. ?

e. ?

207. Seorang laki-laki 27 tahun dibawa ke UGD dengan keluahan demam

tinggi dan nyeri perut. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran

kelenjar inguinal dan nyeri tekan perut pad aseluruh bagiannya. Diagnosis?

a. Peritonitis TB

b. Appendicitis

c. ?

d. ?

e. ?

28