soal mata mentoring 1 ukmppd agustus 2015

9
1. seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan pandangan tiba-tiba kabur. Keluhan diawali dengan seperti melihat kilatan cahaya. Sekarang pandangan dirasakan seperti tertutup tirai yang bergoyang- goyang. Apa kemungkinan diagnosisnya? a. glaukoma akut b. katarak c. ablasio retina d. ARMD (Age Related Macular Degeneration) e. Keratitis 2. seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kiri buram mendadak. Tiga jam sebelumnya mata kiri terkena pantulan shuttle cock saat bermain bulu tangkis. Keluhan di sertai nyeri dan silau. Pemeriksaan fisik : visus 6/30 , TIO N+ normal, konjungtiva: injeksi silier (+), palpebra : blefarospasme (+), kornea : abrasi (+), oedem (+), bilik ,mata depan hifema 3mm. Apa yang menyebabkan penurunan penglihatan pada pasien tersebut? a. injeksi konjungtiva b. b. blefarospasme c. kekeruhan n. Opticus d. kekeruhan media refraksi e. kelainan refraksi 3. seorang wanita 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan terkena cipratan KOH. Pemeriksaan fisik : visus 6/6, konjungtiva : injeksi konjungtiva (+), tidak ada iskemik limbus, kornea jernih, yang lain dalam batas normal. Bagaimanakah penatalaksanaannya? a. irigasi bola mata dengan aqua bidest dilanjutkan dengan steroid topikal b. irigasi bola mata dengan aqua bidest dilanjutkan dengan miotik topikal c. irigasi bola mata dengan boorwater dilanjutkan dengan steroid topikal d. irigasi bola mata dengan boorwater dilanjutkan dengan miotik topikal e. irigasi bola mata dengan boorwater dilanjutkan dengan antibiotik topikal 4. Seorang pasien datang ke tempat praktek Anda, dan mengeluhkan pandangan yang buram, apalagi ketika membaca dekat sejak 2 bulan terakhir, penderita diketahui mengidap diabetes melitus tipe 2

Upload: deph-phii

Post on 12-Feb-2016

520 views

Category:

Documents


80 download

DESCRIPTION

soal

TRANSCRIPT

Page 1: Soal Mata Mentoring 1 Ukmppd Agustus 2015

1. seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan pandangan tiba-tiba kabur. Keluhan diawali dengan seperti melihat kilatan cahaya. Sekarang pandangan dirasakan seperti tertutup tirai yang bergoyang-goyang. Apa kemungkinan diagnosisnya?

a. glaukoma akutb. katarakc. ablasio retinad. ARMD (Age Related Macular Degeneration)e. Keratitis

2. seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kiri buram mendadak. Tiga jam sebelumnya mata kiri terkena pantulan shuttle cock saat bermain bulu tangkis. Keluhan di sertai nyeri dan silau. Pemeriksaan fisik : visus 6/30 , TIO N+ normal, konjungtiva: injeksi silier (+), palpebra : blefarospasme (+), kornea : abrasi (+), oedem (+), bilik ,mata depan hifema 3mm. Apa yang menyebabkan penurunan penglihatan pada pasien tersebut?

a. injeksi konjungtivab. b. blefarospasmec. kekeruhan n. Opticusd. kekeruhan media refraksie. kelainan refraksi

3. seorang wanita 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan terkena cipratan KOH. Pemeriksaan fisik : visus 6/6, konjungtiva : injeksi konjungtiva (+), tidak ada iskemik limbus, kornea jernih, yang lain dalam batas normal. Bagaimanakah penatalaksanaannya?

a. irigasi bola mata dengan aqua bidest dilanjutkan dengan steroid topikalb. irigasi bola mata dengan aqua bidest dilanjutkan dengan miotik topikalc. irigasi bola mata dengan boorwater dilanjutkan dengan steroid topikald. irigasi bola mata dengan boorwater dilanjutkan dengan miotik topikale. irigasi bola mata dengan boorwater dilanjutkan dengan antibiotik topikal

4. Seorang pasien datang ke tempat praktek Anda, dan mengeluhkan pandangan yang buram, apalagiketika membaca dekat sejak 2 bulan terakhir, penderita diketahui mengidap diabetes melitus tipe 2sejak 5 tahun yang lalu. ketika dilakukan funduskopi, terdapat lesi intraretinal terutama daerah polusposterior berupa mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak, hard and soft exudat, oedema,neovaskularisasi, perdarahan vitreous. Apa diagnosa Anda?

a. retinopati hipertensib. retinopati diabetika non proliferatifc. retinopati diabetika preproliferatifd. retinopati diabetika proliferatif stadium dinie. retinopati diabetika proliferatif stadium lanjut

5. Apa tindakan Anda yang paling tepat untuk pasien di atas?a. diberikan obat-obatan empiris seperti vitamin E atau antioksidan lainb. fotokoagulasi laserc. vitrektomid. konsul ke bagian IPDe. edukasi untuk kontrol gula darah dengan ketat

6. Laki-laki 36 tahun, dibawa keluarganya ke UGD dengan keadaan tidak sadar selama dua hari setelah mengalami kecelakaan. Setelah sadar, pasien tidak dapat melihat sama sekali. Pada pemeriksaan oftamologi didapatkan visus ODS nol, reflek cahaya langsung dan tidak langsung positif pada kedua mata, reflek ancam negative, funduskopi normal. Apakah deficit neurologis yang paling dapat mungkin terjadi?

Page 2: Soal Mata Mentoring 1 Ukmppd Agustus 2015

a. Anopiab. Buta kortikalc. Semianopia binasald. Hemianopia bitemporale. Hemianopsia homonim kiri

6. Setelah terapi selama 4 bulan, penderita mengeluh pandangan kedua matanya kabur perlahan-lahan,tidak disertai nyeri maupun mata merah. Penderita sudah periksa ke optic tetapi penglihatan tetapkabur. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan visus terbaik setelah koreksi ( BCVA) OD 5/60 danOS 6/60 , segmen anterior dalam batas normal, funduskopi ODS didapatkan batas papil nervusoptikus kabur , dan tampak perdarahan flame shape di retina. Pemeriksaan berikut di bawah ini,adalah yang memberikan kelainan paling awal:

a. Contrast sensitivityb. Tonometric. Ishiharad. Tajam penglihatane. Pemeriksaan lapangan pandang

7. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan mata kabur dan sialu setelah terapapr putik mangga 1 hari yang lalu. Pemeriksaan oftamologi didapatkan kornea jernih, pupil midriasis, reflex cahaya -/-. Lensa masih berada pada tempatnya tetapi sedikit bergeser mengarah ke inferior,Apakah diagnosis pada pasien ini ?

a. Khemosisb. Subluksasic. Rupture choroidd. Iridodialisise. Ulkus kornea

8. Laki-laki usia 20 tahun datang dengan ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada kelopak mata kanan atas yang dialami sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan tumor pada palpebra superior, tidak merah, tidak nyeri, dan pseudoptosis. Apa diagnosisnya?

a. Hordeolumb. Kalazionc. Blefaritisd. Abses palpebrae. Dakroadenitis

9. Wanita usia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan mata merah dan diikuti pandangan kabur, silau sejak 3 hari lalu. Sebelumnya pasien matanya terkena bola bulu tangkis. Pada pemeriksaan oftalmologi terdapat penurunan visus, hifema. Lensa dan funduskopi sulit dinilai. Apayang menyebabkan penurunan penglihatan?

a. Hifemab. Ptosisc. Lesi pada nervus opticusd. Fotofobiae. Iritasi pada chiasma

10. Pria 23 tahun datang ke klinik dengan keluhan penglihatan kabur. Ia mengaku sering mengerjakan laporan hingga larut malam dan mengeluh tegang dibagian leher. Selama ini tidak ada riwayat hipertensi, tidak sering kencing, tidak sering minum. Hasil pemeriksaan visusnya 6/10. Diagnose untuk pasien ini adalah?

a. Astigmatismeb. Astenopiac. Hipermetropiad. Myopiae. Neuropati optic

Page 3: Soal Mata Mentoring 1 Ukmppd Agustus 2015

11. Mata terkena air aki. Sehingga menyebabkan visus menurun, kemosis, konjunvtiva injection, kornea edema. Apa Penatalaksanaannya?

a. Tetes pantokain-irigasi 2L-debridemen- ciclopegik-antibiotik salep b. Tetes pantokain-irigasi 2L-debridemen-manajemen TIO c. Irigasi 2L-debridemen-ciclopegik d. Irigasi 2L-debridemen-awasi TIO e. Irigasi 2L-debridemen-salep mata

12. pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea periferal. diagnosis?

a. Bacterial ulcerb. Herpetic ulcer c. Geographican ulcerd. Fungal ulcere. Mooren's ulcer

13. Laki-laki 8 tahun mengeluh terdapat penurunan penglihatan pada mata kanan. 2 hari sebelumnya jatuh dan trauma di kelopak mata atas kanan. Pada pemeriksaan fisik terdapat luka robek di kelopak mata atas sehingga mata sukar untuk menutup sempurna. Diagnosisnya adalah…

a. Uveitisb. Keratitisc. Koloboma palpebrad. Ulkus korneae. Hifema

14. Seorang pria 19 tahun datang ke praktek dokter umum untuk mendapatkan surat keterangan sehat. Pada pemeriksaan pasien menyandang buta warna.Riwayat keluarga orang tua pasien bapak dan ibu pasien tidak menderita buta warna.Berapa persenkah faktor resiko buta warna pada anak laki-laki dari pria ini nanti jika ia menikah dengan perempuan normal dan bukan carrier:

a. 0%b. 25% c. 50%d. 75% e. 100%

15. Pasien berusia 30 tahun datang dengan keluhan pandangan menjadi tidak jelas sejak 1 bulan lalu. Pada pemeriksaan: perdarahan subkonjungtival, tepi papil mengalami perdarahan. AVOD: 5/5, AVOS : 5/5, bintik buta membesar. Apakah diagnosis yang sesuai pada pasien ini?

a. Neuritis retrobulbar b. Acute iskemik optik neuropati c. Atropi papil d. Hypertensive retinopathy e. Diabetic Retinopathy

16. Anak 3 tahun mengalami mata juling sejak 3 bulan. Ibunya berkata sejak bayi pada anaknya sering didapatkan cahaya kuning pada tengah kedua matanya. PF: bola mata lebih keras dari normal. Funduskopi: didapatkan reflek kuning pada kedua mata. Diagnosa:

a. Glioma b. Ateroma c. Katarak kongenital d. Glaucoma e. Retinoblastoma

Page 4: Soal Mata Mentoring 1 Ukmppd Agustus 2015

17. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke Puskesmas dengan kedua mata sering berair. Keluhan disertai dengan mata berair dan penglihatan kabur baik untuk melihat jauh maupun dekat. Pada pemeriksaan fisik mata didapatkan segmen anterior tenang. Hasil pemeriksaan visus didapatkan hasil sebagai berikut :VOD 6/15 dengan koreksi S +0,75 menjadi 6/6VOS 6/10 dengan koreksi S +0,50 menjadi 6/6Apakah komplikasi yang paling sering terjadi?

a. Ablasio retinab. Mikroftalmiac. Eksoftalmusd. Glaukomae. Katarak

18. Laki – laki, 67 tahun, datang ke Puskesmas, pandangan buram seperti tertutup asap. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan. yang lalu. PF visus ODS 4/60. OD koreksi S -5,00; OS tidak dapat dikoreksi. Test yang dilakukan ?

a. shadow testb. Anel test c. Fluoresen Testd. Fistel test e. Schimmer test

19. Laki – laki, keluhan kedua penglihatan menurun perlahan seperti tertutup asap. Pemeriksaan Visus OD 1/300, OS 2/60. Pemeriksaan shadow test OD (-), OS (+). Tindakan yang paling tepat untuk mata kanan ?

a. Antioksidan oral b. Operasi pengangkatan lensa c. Tetes mata pencagah katarak d. Dilakukan pemantauan e. Pemakaian kaca mata

20. Wanita 38 tahun pembengkakan berulang pada kelopak mata, biopsi sel radang kronik lipogranuloma yang menyumbat jaringan. Diagnosa ?

a. Hordeolum b. Kista sebasea c. Xantelasma d. Kalazion e. Hidrokistoma

21. Pasien laki-laki, 27 tahun.Kecelakaan, memar temporal kiri,pasien tidak mampu melihat ke sisi temporal. Apakah pemeriksaan yang paling tepat pada kasus ini?

a. Pemeriksaan versi dan duksi b. Funduskopi c. Pemeriksaan lapang pandang d. Permeriksaan tonometri e. Pemeriksaan visus

22. Seorang laki-laki 45 thndatang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan ganda. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Riwayat hipertensi dan kencing manis sejak 5 thn yang lalu. Visus kedua mata 6/6, posisi mata esotropia, gerakan bola mata kanan bisa ke segala arah, mata kiri memilki hambatan melirik ke temporal. Funduskopi dalam batas normal. Apakah penyebab kelainan tersebut? A. parese N. III B. parese N. IV

Page 5: Soal Mata Mentoring 1 Ukmppd Agustus 2015

C. parese N. V D. parese N. VI E. parese N. VII23. Laki-laki 40 tahun dtg ke PKM krn mata kirinya merah dan peng lihatannya terasa buram sejak 2 hari yll, keluhan disertai rasa silau bila melihat cahaya. 3 hari sebelumnya saat bekerja di sawah, mata kiri pasien terciprat lumpur. Pada pemeriksaan mata di dapat visus 6/30, pada kornea di dpt infiltrasi multipel berbentuk spt koin ( cakram ), hasil fistel tes positif. Apa diagnosa yg paling mungkin? A. konjungtivitis akut B. glukoma C. keratitis D. ulkus kornea perforasi E. iridosiklitis 24. Seorang bayi berumur 3 hari di bawa ke RS yang diantar oleh neneknya dengan keluhan mata merah dan bernanah sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan di dapatkan konjungtivitis hiperemis, secret mukopurulen, hepertrofi papilar. Hasil pemeriksaan yang di lakukan dengan pewarnaan giemsa di dapatkan inclusion bodies yang brwarna ungu. Penyebab mata merah di sebabkan oleh : A. Neisseria gonorhoe B. Streptococcus pyogenes C. Chalamydia trachomatis D. Haemophilus aegypticus E. Straphylococcus aureus

25. Pasien seorang anak berusia 2 tahun, orangtua mengeluhkan mata anaknya juling ketika melihat dekat sedang melihat jauh normal. Keadaan umum baik,pemeriksaan fisik normal. Diagnosis?

a. Eksotropia intermiten b. Eksotropia konstanc. Esotropia infantilisd. Esotropia akomodatife. Esotropia non-akomodatif

26. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan mata kabur dan silau setelah terpapar putik mangga 1 hari yang lalu. Pemeriksaan oftalmologi didapatkan kornea jernih, pupil midriasis, refleks cahaya -/-. Lensa masih berada pada tempatnya tetapi sedikit bergeser mengarah ke inferior. Apakah diagnosis pada pasien ini?a. Khemosisb. Subluksasi lensac. Ruptur choroidd. Iridodialisise. Ulkus kornea27. Seorang laki-laki usia 37 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan pandangan ganda terutama saat menoleh ke arah kiri. Dari anamnesa didapatkan riwayat kecelakaan motor 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan konjungtiva tidak hiperemis, lensa dan kornea bening. Pemeriksaan funduskopi dalam batas normal. Pemeriksaan tekanan intra okular 21 mmHg. Pada saat disuruh menoleh ke kiri gerakan bola mata terbatas. Keluhan klinis lainnya dalam batas normal. Apa penyebab yang paling mungkin pada kasus diatas?a. Parase m. rectus superiorb. Parase m. rectus inferior

Page 6: Soal Mata Mentoring 1 Ukmppd Agustus 2015

c. Parase m. rectus laterald. Parase m. rectus mediale. Parase m. oblik inferior

28. Pasien laki-laki 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan merah dan pandangan buram, pasien mengaku 1 jam sebelumnya mata kanan pasien terkena shuttle cock. Pada pemeriksaan ophtalmologis didapatkan VOD 1/60 tidak dapat dikoreksi. Bilik mata anterior didapatkan hifema dan segmen posterior sulit dinilai. Mata kiri dalam batas normal. Apakah tatalaksana yang dilakukan pada pasien tersebut?a. Merujuk pasien ke rumah sakitb. Memberi obat tetes mata anti glukomac. Memberi obat tetes mata antibiotikd. Melakukan irigasi pada permukaan bola matae. Melakukan pemeriksaan laboratorium darah tepi

29. Laki-laki 34 tahun, mengeluh mata nyeri sejak 2 hari dan mata menonjol. Penglihatan tidak terganggu. Pasien mengaku 4 hari yang lalu habis memencet jerawat di pipinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan proptosis.Apa pemeriksaan yg tepat untuk menegakkan diagnosis ?a. USGb. CT scanc. MRId. Laboratorium darahe. Foto kepala

30. Seorang anak usia 1 bulan dibawa ibunya dengan keluhan muncul bintik putih pada kedua matanya, anak tampak tenang dan tidak rewel apabila pintu dibanting, Ibu mengaku pernah demam pada masa awal kehamilannya dan diberi vitamin oleh dokter karena diduga infeksi virus. Dari pemeriksaan fisik suhu 37,5ºC, sianosis (-), anak tampak tenang, katarak (+), dikhawatirkan terjadinya gangguan pendengaran. Hal yang mungkin menjadi penyebabnya adalah a. Rubella b. Varicellac. Toksoplasmad. Sitomegaloviruse. Herpes

31. Seorang pasien keluhan mata gatal dan berair terutama saat pagi dan sore di musim kemarau. Dari pemeriksaan opthal didapatkan bercak coklat di konjungtiva karena sering di gosok, tidak ada sekret kental, visus normal. Diagnosis :

a. Konjungtivitis viralb. Konjungtivitis Bakterialc. Konjungtiivitis vernald. Konjungtvitis fliktenularise. Konjungtivitis atopic

32. anak laki-laki usia 10 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan mata kabur sebulan terakhir. Di sekolah masih merasa kurang jelas walaupun duduk di bangku terdepan, menonton tv juga selalu

Page 7: Soal Mata Mentoring 1 Ukmppd Agustus 2015

dalam jarak yang dekat. Pemeriksaan visus, pin hole visus membaik, koreksi dengan spheris (-) dan silinder (-) visus juga membaik. Diagnosis pada pasien ini?

a. Simple miopib. Simple miopi presbiopic. Simple astigmatismd. Compound astigmatisme. Mixed astigmatism

33. Laki-laki datang dengan keluhan sering tersandung, menurut keterangan pandangannya seperti menggunakan corong, kakak kandung memiliki riwayat yang serupa. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis?

a. Pemeriksaan gerak bola matab. Pemeriksaan uji konfrontasi lapang pandangc. Pemeriksaan amsler grid chartd. Pemeriksaan snelen chart