1. Pada sistematika klasifikasi bakteri, maka identifikasi dilakukan pada tingkat ..a. Ordo b. Class c. Ttibe d. Genus e. Spesies

2. Proses mRNA bakteri dalam sintesa asam amino dan polipeptida disebuta. Mutasib. Regulasic. Replikasid. Translasie. Transkripsi

3. Diagnosis laboratorium penyakit infeksi dimulai dengan a. Isolasi specimenb. Identifikasi specimenc. Penanganan specimend. Pengambilan specimene. Pengumpulan specimen

4. Pembungkus sel bakteri gram posirtif ialaha. Lipid b. Lipoprotein c. Peptidoglikan d. Lipopolisakarida e. Selaput protein OMPA

5. Teknik untuk menganalisa DNA bakteri yang berhubungan dengan diagnose panyakit infeksia. PCRb. RFLPc. ELISAd. Southern biote. Restriction enzyme

Skenario 6-8Seorang wanita dengan Diabetes Mellitus umur 70ntahun datang ke Poliklinik RS Wahidin dengan keluhan ulkus pada kaki kanannya. Setelah diobati ulkusnya mulai membaik dan terbentuk jaringan kemerahan. Pada pemeriksaan miroskopik jaringan kemerahan tersebut ditentukan gambaran proliferasi fibroblast dan pembentukan pembuluh darah kapiler baru (angiogenesis)6. Disebut apakah jaringan kemerahan tersebut

a. Jaringan ikatb. Jaringan kolagenc. Jaringan elastin d. Jaringan granulasie. Jaringan koloid

7. Faktor apa yang paling berperan pada angiogenesisa. EGFb. VEGFc. TNFd. Endostatine. Trombosit

8. Setelah beberapa minggu ulkus tersebut mulai mengecil karena kontraksi luka. Sel apakah yangberperan pada kontraksi luka inia. Sel endotelb. Sel makrofagc. Sel otot polosd. Sel neutrofile. Sel myofibroblas

9. Cairan tubuh yang tidak jelas sumbernya diperoleh saat operasi ulang akibat trauma tumpul abdomen bagian bawah. Operasi dilakukan cito karena ditemukan cairang bebas 3 jam post operasi pertama. Tes yang diperlukan untuk mengetahui kemungkinan cairan tersebut sebagai urine adalaha. Glukosa dan ketonb. Urea dan kreatininc. Protein dan asam aminod. Asam urat dan asam aminoe. Inulin dan cystanin C

10. Seorang anak perempuan berumur 15 tahun masuk ke IRD dengan keluhan berak encer. Keluhan ini sudah dialami sejak dua hari lalu dengan frekuensi 8 kali dalam satu jam terkhir dan perut terasa kembung. Terdapat demam yang tidak terus-menerus, lebih tinggi pada malam hari. Nyeri perut yang difus pada area kiri bawah. Pada hasil urin rutin didapatkan warna kuning, pH 8,0, berat jenis 1,045, protein (++), glukosa (+), hasil pemeriksaan kimia urin lainnya dalam batas normal. Dari hasil pemeriksaan sedimen urin didapatkan eritrosit 1-2/LPB, hasil lainnya dalam batas normal. Sedimen anorganik urin yang dalam keadaan normal yang dapat ditemukan pada pasien tersebuta. Monosodium urateb. Cystine c. Leucine d. Calcium carbonatee. Amorphous urate

11. Seorang wanita berumur 23 tahun masuk IRD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah, yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan mual dan muntah sebayak 3 kali dalam satu hari terakhir. Demam yang terus-menerus dialami sejak satu hari terakhir. Riwayat menstruasi teraksir dua minggu lalu. Riwayat nyeri ulu hati sejak 1 bulan terakhir. Hasil darah rutin dalam batas normal. Dari pemeriksaan urin rutin didapatkan warna kuning kemerahan, pH 4,3, berat jenis 1,050. Hasil kimia urin menunjukkan protein (+), nitri(+), blood(+), lekosit(++), glukosa(-), bilirubin (-), keton (-). Hasil sedimen urin menunjukkan lekosit 12-13/LPB, erirosit 8-9/LPB, bakteri (++), sedimen lainnya dalam batas normal. Sedimen anorganik yang mungkin dapat ditemukan pada pasien ini adalaha. Amorphous urateb. Triple phosphatec. Ammonium biurated. Calcium carbonatee. Bilirubin

12. Peningkatan bilirubin pada pasien dengan uribilinogen normal ditemukan padaa. Cirrhosis hatib. Penyakit hemolitikc. Hepatitis d. Obstruksi biliere. DM dengan ketoasidosis

13. Proteinuria yang ditemukan pada keadaan berikut asalnya pre-renal adalaha. Mikroalbuminuria b. Vaginal inflammationc. Multiple myelomad. Pre-eklampsiae. Orthostatic proteinuria

Skenario untuk soal 14-15Laki-laki 24 tahun jatuh dari sepeda motor, fraktur femur sinistra. Dilakukan operasi pemasangan palte femur pasca bedah. Kesadaran baik (GCS 4 5 6), tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 88x/ menit. Satu jam pasca bedah penderita merasa nyeri. Dan diberikan obat nyeri oleh dokter jaga.14. Berdasarkan mekanisme patofisiologi nyeri maka penderita diatas termasuk nyeri

a. Nyeri fisiologisb. Nyeri nosiseptifc. Nyeri neuropatikd. Nyeri campuran neuropatik dan nosiseptife. Nyeri kronik

15. Perjalanan nyeri sehingga penderita diatas merasa nyeri melalui, KECUALIa. Modulasi b. Transduksi c. Persepsi d. Transmisi e. Aktifasi ektopik

16. Terjadinya gerakan pada bagian tubuh yang trauma dengan adanya sensasi nyeri untuk mencegah kerusakan yang lebih besar merupakan salah satu fungsi nyeri pada system tubuh sebagaia. Fungsi diagnostikb. Fungsi homeostasisc. Fungsi protektifd. Fungsi defensife. Fungsi neurologis

17. Karena terjadi perdarahan pada luka operasi maka perawat mengganti verban saat itu perawat menyentuh luka operasi dan penderita merasa sangat nyeri hal ini tersebuta. Allodenia b. Hiperalgesia

c. Sensitisasi primerd. Sensitisasi sekundere. Analgesia

18. Jalur ascendens yang menghantarkan impuls ke otak yang berperan dalam aspek emosional dari suatu persepso nyeri adalaha. Spinoreticular tractb. Spinotalamic tractc. Spinohypotalamic tractd. Dorsal horn colomn tracte. Spinomesencephalic tract

19. Menurut standar dari WFSA terapi anti nyeri yang dianjurkan pada kasus diatas adalaha. Morpin b. Kodein c. Parasetamol d. Ketorolak e. Gabepentin

Skenario untuk soal 20 dan 21Seoran gpria 35 tahun datang ke RS dengan keluhan utama demam subfebril, terasa letih lesu, lemah seluruh badan dan selera makan kurang, kadang terasa mual dan muntah serta urine yang berwarna hitam. Pada pemeriksaan fisik palpasi ditemukan ada hepatomegali. Keadaan ini dialami dalam 1 minggu terakhir.20. Specimen yang terbaik untuk membantu mendiagnosis penyakit tersebut adalah

a. Feses b. Urine c. Darah d. Liquor serebrospinalise. Swab uretra

21. Pada kasus di atas besar kemungkinan kuman penyebabnya adalah …a. Salmonella typhib. E colic. Virus HIVd. Virus influenzae. Virus hepatitis A

Skenario untuk soalSeorang pria 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan utama bercak merah di kulit tangan yang menyebar ke ssekitarnya dan berbatas tegas, juga ada bercak di alat kelmainnya. Luka di daerah kelamin terasa sakit, konsistensi padat dan ada ulcus. Pada pemeriksaan smear microskopis ditemukan morfologi kuman berbentuk spiral.22. Pada kasus di atas kemungkinan besar kuman penyebabnya adalah …

a. N. gonorhoeb. Treponema pallidumc. Candida albicansd. Virus herpese. M. leprae

23. Specimen yang terbaik untuk mendeteksi kuman penyebab dari penyakit diatas adalaha. Darah b. Urine c. Swab uretrad. Swab ulcuse. Tinja

Skenario untuk soalSeorang pasien datang ke poli kulit kelamin dengan keluhan gatal di daerah punggung dengan bercak-bercak halus bersquama24. Untuk melihat hifa pada kerokan kulitnya dengan cara ?

1. Preparat gram2. Preparat basah dengan KOH 10%3. Latex agglutination test4. Biakan

25. Jamur dapat bertahan terhadap fagositosis karena hal di bawah ini …1. Mempunyai kapsul2. Protein M pada dinding3. Pili pada bagian luar dinding4. Bersifat termotoleransi

26. Fungi yang termasuk pathogen bagi manusia termasuk dalam division …1. zygomycota

2. basidimycota3. ascomycotaa4. myxomycota

27. Fungi yang bukan pathogen bagi manusia …1. Sachharomyces cerevisirae2. Aspergillus fungiatum3. Ascomycota 4. Coccidiodes immitis

28. Berdasarkan morfologinya, fungi dapat dibedakan atas1. Fungi dimorfik2. Yeast 3. Mold 4. Yeast like

29. Bila suatu spora telah bertumbuh dan berkembang, maka bisa terjadi antara lain1. Hifa 2. Mycelium 3. Aerial mycelium4. Hifa vegetatif

30. Proses reproduksi paraseksual1. Diawali pembentukan heterokaryon2. Mitosis inti-inti diploid3. Haploidisasi diploid4. Terbentuk progeny (turunan) yang haploid

31. Berikut ini adalah sifat virus secara umum ialaha. Struktur virus ialah kapsid dan envelopb. Replikasi virus secara binary visionc. Virus sensitive terhadap interferond. Virus memiliki ribosome. Bisa tumbuh pada medium buatan

32. Perbedaan virus dengan mikroorganisme lainnya adalaha. Virus tidak tumbuh pada artificial mediab. Virus membelah dengan binary fissionc. Virus tidak sensitive terhadap interferond. Virus dapat bertahan pada 60 derajat selama 30 menite. Genom virus terdiri atas DNA atau RNA

33. Sifat kimia virus adalaha. Tidak stabil dengan penambahan MgCl2, MgSO4, Na2SO4b. Dapat disimpan pada -70 derjat C untuk tahunanc. Pada suhu -170 derajat dapat dismpan lama, denga DMSO 5%d. DNA virus selalu untaian ganda, kecuali Reoviruse. RNA virus selalu untaian tunggal, kecuali Parpovirus

34. Virus yang memiliki enveloped helical symmetry ialaha. Tobacco mosaic virusb. Yellow fever virusc. Rabies virusd. Herpes viruse. Pox virus

35. Seorang anak wanita 6 tahun datang ke dokter dengan bintik-bintik kemerahan terutama di wajah, disertai batuk pilek dan sebelumnya menderita demam 4 hari. Dokter kemudian mengambil sampel kerokan selaput lendir nulut dan hasi lab menemukan adanya Whartin Finkeldey Giant Cells pada selaput lendir tersebut. Diagnosis yang paling benar adalaha. Herpes simpleksb. Herpes zosterc. TBCd. Varicella e. Morbili

36. Seorang pria 24 tahun datang ke RS dengan keluhan pembesaran kelenjar getah bening di inguinal kanan. Dilakukan biopsy jaringan, dan pada pemeriksaan histopatologik ditemukan gambaran Stellate Necrosis. Diagnosis yang paling benar adalah adanya ialah a. Virus herpes b. Mycobacterium tubercolosisc. Lues d. Chlamydia trachomatis

e. Jamur 37. Seorang laki-laki 16 tahun dengan pembesaran kelenjar getah bening di kanan, sudah berlangsung 5 bulan. Setelah

dilakukan biopsy eksisi ditemukan adanya gambaran granuoma epiteloid. Diagnosis yang paling benar adalaha. Tularemia b. Actinomycosis c. TBC kelenjard. Lympogranuloma e. Cats scratch disease

Skenario untuk soal 38-40Seorang ibu masuk RS dengan perdarahan pervagina, sehingga tekanan darahnya menurun dan denyut nadi bertambah38. Uapaya yang dilakukan tubuhnya untuk mempertahankan homeostasisnya adalah

a. Menaikkan suhu tubuhnyab. Mengeluarkan hormone insulinc. Mengeluarkan hormone adrenalind. Mengeluarkan hormone estrogene. Mengeluarkan hormone thyroxin

39. Ibu tersebut ternyata mengalami keguguran dan harus dikuret. Karena terburu-buru maka alat kuretnya tidak steril sehingga ibu tersebut mengalami infeksi. Infeksi tersebut disebuta. Infeksi oppurtunistikb. Infeksi kolonisasic. Infeksi banald. Infeksi nasocomiale. Infeksi spesifik

40. Setelah diobati maka ternyata infeksinya sulit disembuhkan. Hal ini disebabkan karenaa. Dosis obat yang diberikan terlalu kurangb. Belum ditemukan obat yang cocok untuk infeksi tersebutc. Infeksi pada kandungan memang tidak ada obatnyad. Bakteri resisten terhadap pengobatan yang diberikane. Cara pemberian obat salah

41. Edward Jenner memberikan vaksinasi pada orang dengan mengambil virus cacar sapi (cow pox). Vaksinasi ini merupakan a. Pencegahan infeksi cacar sapib. Imunisasi pasif terhadap cacar sapic. Imunisasi aktif terhadap cacar sapi d. Imunisasi aktif terhadap variola (cacar manusia)e. Pengobatan variola (cacar manusia)

42. Seorang anak kecil tertusuk jarum waktu ibunya sedang menjahit. Tidak lama kemudian disekitar luka menjadi merah dan bengkak. Menjadi merah ini disebabkan karena a. Jarum yang masuk kedalam jaringan dibawah kulitb. Permiabilitas kapiler bertambahc. Adanya sel-sel radang sekitar tempat tusukand. Aliran darah yang bertambah kelokasi tusukan jarume. Sel darah putih yang bertambah ketempat tusukan

43. Seorang pria 30 tahun bertubuh tinggi, dada seperti burung dara, tubuh sangat lentur. Selain mengajar sebagai dosen, ia juga senang bermain akrobatik. Hasil pemeriksaan DNA ditemukan bahwa pasien ini menderita sindrom marfan. Penyakit apakah yang paling banyak diderita oleh pasien ini?a. Polidactily b. Kelainan pada kromosom Yc. Macroglossi d. Hipogonadisme e. Penyakit jantung bawaan

44. Seorang anak laki-laki 3 tahun dibawa ke klinik tumbuk kembang karena belum bisa bicara dan belum bisa berjalan. Kepala terkulai kalau digendong. Nafsu makan baik. Hasil pemeriksaan sitogetik sel darah tepi menunjukkan trisoma kromosom 21. Hal yang berkaitan dengan penyakit ini adalah ...a. Retardasi mentalb. Mutasi gen fibrilinc. Atrofi penis dan testisd. Berbadan pendek (cebol)e. Berpenampilan feminism ketika dewasa

45. Seorang pria 40 tahun datang denga sakit kepala, tegang pada daerah leher bagian belakang, dan mata berkunang-kunang. Tekanan darah 200/100 mmHg, nadi 100x/menit. Hasil pemeriksaan laboratorium ; kolesterol total 450 mg/dl, triglisarida 250 mg/dl, LDL direct 200mg/dl, HDL direct 40 mg/dl. Diagnosis akhir adalah hypertensive heart disease et causa Hypercholesterolemia. Kelainan termasuk golongan kelainan genetic dibawah ini

a. Kelainan genetic multifaktorb. Kelainan pada genomic imprintingc. Kelainan sitogenik pada kromosom seksd. Kelainan dengan pola pewarisan mendele. Kelainan sitogenik pada kromosom autosom

46. Seorang pria 27 tahun melakukan penyelaman hingga kedalaman 50 meter dibawah permukaan laut. Setelah 30 menit, peralatan selamnya mengalami gangguan, sehingga ia segera kembali ke kapal dipermukaan laut. Sesaat setelah di atas kapal, ia mengalami sesak napas, nyeri dada, sakit kepala hebat, pusing. Satu jam kemudian ia merasakan nyeri otot dan sendi hebat. Gejala tersebut menghebat dalam 24 jam terus menerus. Yang manakah kelainan dibawah ini yang menyebabkan gejala-gejala tersebuta. Disseminated intravascular coagulationb. Vasodilatasi sistemikc. Thrombosis venad. Emboli nitrogen jaringan e. Globules lemak dalam arteriola

47. Wanita 39 tahun datang kedokter dengan keluhan ada benjolan di payudara kirinya. Dalam 2 bulan terkhir, payudara kiri nampak lebih besar daripada payudara kanan. Pada pemeriksaan fisik, kulit permukaan payudara kiri menebal, warna orange kemerahan, dan menekuk kedalam. Pemeriksaan mammografi menunjukkan gambaran massa diameter 3 cm dan mengindikasikan suatu karsinoma. Mekanisme manakah gambaran klinik payudara kiri tersebut?a. Thrombosis venab. Obstruksi saluran limfec. Iskemia d. Kongesti pasif neutrofile. Polimerisasi fibrin

48. Pada saat sedang mencukur janggutnya, seorang pria 27 tahun secara tidak sengaja melukai bibirnya. Setelah beberapa detik, perdarahannya berhenti. Mekenisme manakah yang berperan dalam mengatasi perdarahan tersebut?a. Aktivasi protein Cb. Vasokontriksic. Agregasi plateletd. Kemotaksis neutrofile. Polimerisasi fibrin

49. Tumor dibawah ini termasuk neoplasma jinak, kecualia. Adeno karsinomab. Hemangioma c. Melanoma d. Sarcoma e. Mesotelioma

50. Karakteristik tumor jinak adalah, KECUALIa. Tumor biasanya tumbuh lambatb. Aktivitas mitosis rendahc. Diferensiasi sel tumor baikd. Sering bermetastasise. Biasanya berkapsul

Skenario untuk soal 51-55Seorang wanita 50 tahun datang ke Poliklinik Bedah RS Palamonia dengan keluhan benjolan pada tungkai bawah dirasakan sejak 2 bulan lalu, sering nyeri dan cepat membesar. Hasil pemeriksaan laboratorium dan foto Roentgen menunjukkan benjolan tersebut adalah suatu tumor ganas asal otot lurik.51. Diagnosis klinik tumor tersebut adalah

a. Leiomyoma b. Leiomyosarcoma c. Rhabdomyoma d. Rhabdomyosarcoma e. Rhabdomyositis

52. Karakteristik yang membedakan tumor ganas dan tumor jinak adalah, KECUALIa. Kecepatan pertumbuhannyab. Diferensiasi selc. Metastasis d. Anaplasia sel e. Ukurannya

53. Penyebaran sel kanker dapat terjadi melalui, KECUALIa. Pembuluh darahb. Pembuluh limfe

c. Air liur d. Kontak langsung dengan permukaan jaringane. Luka saat operasi

54. Gen dalam sel normal yang apabila bermutasi menjadi gen yang dapat memicu proses karsinogenesis disebuta. Proto-onkogenb. Onkogen c. Tumor suppressor gened. Promoter e. Inisiator

55. Contoh dari tumor suppressor gene yang apabila bermutasi akan menyebabkan terjadinya kanker adalaha. Ras b. C-Mycc. Rbd. APCe. Bcl2

Skenario untuk soal 56-57Seorang wanita 20 tahun datang ke Poliklinik Perjanjian Bedah RS Wahidin Sudirohusodo untuk memeriksakan benjolan pada payudara kanan yang dirasakan sejak 1 bulan lalu. Benjolan nyeri dan membesar terutama saat akan haid. Dokter bedah kemudian melakukan biopsy dan hasil pemeriksaan Patologi Anatomi menunjukkan suatu tumor jinak asal stroma jaringan ikat dan kelenjar mammae56. Diagnosis tumor tersebut adalah

a. Fibrosarkoma mammaeb. Fibroadenoma mammaec. Angiofibroma mammaed. Adenosarkoma mammaee. Carsinoma mammae

57. Tumor ini dipengaruhi oleh hormone a. Tiroid b. Estrogen c. Testosterone d. Cortisol e. Insulin

58. Penggantian sel mati dengan proliferasi sel yang jenisnya sama disebut a. Regenerasi b. Fibroplasiac. Deferensiasi d. Hiperplasiae. Metaplasia

59. Pada saat luka terjadi proses proliferasi sel. Urutan siklus sel yang benar adalah …a. S – G1 – M – G2b. G1 – M – G2 – S c. G1 – S – G2 – M d. S – G2 – M – G1 e. G1 – G2 – M – S

60. Seorang pria umur 25 tahun datang dengan keluhan benjolan pada lengan bawahnya. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan ukuran 1 cm, mudah digerakkan dari dasar dan diagnose sebagai tumor jinak. Dilakukan eksisi untuk mengeluarkan tumor tersebut. Peristiwa apa yang terjadi dalam waktu 24 jam setelah eksisi?a. Terbentuk jaringan granulasib. Terjadi sintesis dan penumpukan kolagenc. Terbentuk jaringan parutd. Kekuatan luka 80% dari kulit normale. Neutrofil muncul pada tepi eksisi

61. Pada jaringan parut yang terbentuk,, komponen matriks ekstraseluler yang paling banyak terkandung dalam jaringan parut tersebut adalaha. Kolagen b. Elastin c. Integrin d. Fibronektin e. Laminin

62. Pada proses penyembuhan luka, peran matriks ekstraseluler sangat penting. Matriks ekstraseluler ini disentesa oleh a. Monosit b. Endotel

c. Fibroblast d. Epitel e. Limfosit

63. Dilihat dari kemampuan proliferasinya, fibroblast dan sel endotel termasuk jenis sela. Sel labilb. Sel stabilc. Sel permanentd. Stem sele. Sel parenkim

64. Proses penyembuhan luka yang sempurna dengan regensi epitel yang teratur, hanya terjadi jika komponen berikut ini masih intaka. Sinyal autokrinb. Membrane basalisc. Matriks ekstraselulerd. Mediator terlarute. Reseptor protein

65. Seorang laki-laki 16 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Hasil pemeriksaan lab Hb. 11,0 gr%, PLT. 450,000/mm3, WBC. 6500/mm3, GDS. 160 gr%, kolesterol 301,000 mg/dl, HDL 18 mg/dl, protein total 2,3 mg/dl, alb. 2,0 mg/dl, globulin 0,3 mg/dl, prot.urin 3,5 mg. diagnose syndrome nefrotik. Patomekanisme udem pada pasien tersebut adalaha. Peningkatan tekanan hidrostatikb. Penurunan tekanan hidrostatikc. Peningkatan tekanan onkotikd. Penurunan tekanan onkotike. Obstruksi/sumbatan limfonodus

66. Seorang laki-laki umur 50 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan perut membesar dan sering muntah darah. Pada pemeriksaan fisis didapatkan asites. Diagnose akhir adalah sirosis hepatic. Patomekanisme terjadinya asites pada pasien tersebut diatas adalaha. Peningkatan tekanan vena portab. Peningkatan tekanan onkotikc. Peningkatan permeabilitas kapilerd. Penningkatan tekanan limfatike. Penurunan tekanan hidrostatik

67. Seorang laki-laki umur 47 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan bengkak pada kaki kanan. Pemeriksaan fisis didapatkan non pitting udem. Patomekanisme terjadinya oedema pada pasien tersebut adalaha. Peningkatan tekanan vena portab. Peningkatan tekanan onkotikc. Peningkatan permeabilitas kapilerd. Penningkatan tekanan limfatike. Penurunan tekanan hidrostatik

68. Seorang lelaki Mustofa datang dari daerah Mamasa yang sedang dilanda penyakit kaki gajah. Tungkai kanan Mustofa sendiri mengalami pembengkakan hingga ke daerah inguinal kanan.Mekanisme terjadinya keadaan tersebut paling sering disebabkan oleha. Peningkatan tekanan hidrostatikb. Penurunan tekanan hidrostatikc. Peningkatan tekanan osmotikd. Penyumbatan pembuluh limfee. Peningkatan aliran darah

69. Hal berikut merupakan tanda jejas sel karena kekurangan oksigen, KECUALIa. Bengkak sel b. Produksi ATP turunc. Penurunan pH seld. Pelepasan ion kalsiume. Apoptosis

70. Hal berikut khas pada jejas sel akibat radikal bebas, KECUALIa. Kerusakan paru-paru difus akibat keracunan oksigenb. Pembentukan nanahc. Kerusakan sel karena proses menuad. Radiasi kanker payudarae. Infark jantung karena sumbatan arteri coronaria

71. Ibu jari kaki seorang penderita diabetes mellitus tampak hitam dan mengeluarkan cairan. Pada anamnesis penderita mengatakan awalnya hitam dan kering. Perubahan ini akibat

a. Nekrosis gangrenosab. Nekrosis kaseosac. Nekrosis pencairand. Nekrosis koagulatife. Apoptosis

72. Pria 58 tahun, perokok berat, mengalami nyeri pada dada kiri. Pemeriksaan EKG menunjukkan penyakit jantung iskemik. Jika dilakukan pemeriksaan otot jantung pria tersebut, maka akan ditemukan keadaan dibawah ini, kecualia. Pembengkakan selb. Produksi ATP sel menurun c. pH sel menurun d. Pelepasan ion kalsium dari sele. Apoptosis

73. Seorang laki-laki berumur 20 tahun demam, mengalami bengkak pada baawah telinga dan daerah rahang dan tampak kemerahan. Penderita tidak makan sejal 3 hari yang lalu. Penyakit yang diderita pasien …a. Parotitis akutb. Tonsillitis akutc. Faringitis akutd. Gingivitis akute. Tonsilofaringitis akut

74. Urutan perubahan yang dialami leukosit karena molekul adhesi pada iflamasi akut adalaha. Marginasi-rolling-adhesi-transmigrasi-kemotaksis-fagositosisb. Marginasi-adhesi-rolling-transmigrasi-kemotaksis-fagositosisc. Adhesi-Marginasi-rolling-transmigrasi-kemotaksis-fagositosisd. Adhesi-rolling-marginasi-transmigrasi-kemotaksis-fagositosise. Fagositosis-marginasi-rolling-adhesi-transmigrasi-kemotaksis

75. Ibu 35 tahun mengeluh perdarahan pervaginam berupa bercak-bercak yang makin banyak, disertai morning sickness berat. Tes kemahilan positif, dan pemeriksaan USG tidak menemukan adanya gestational sac(kantung kehamilan) maupun bagian-bagian janin. Ibu kemudian dikuret cavum uterinya dan keluar jaringan seperti anggur. Proses apa yang terjadi pada vili chorialis yang terlihat pada pemeriksaan histopatologika. Degenerasi lemakb. Degenarasi hidrofikc. Degenarasi proteind. Nekrosis kaseosae. Nekrosis gangrenosa

Skenario untuk soal 76-78Lahar panas dari gunung merapi mengenai penduduk di sekitar gunung merapi menyebabkan beberapa penduduk mengalami luka bakar yang bermacam-macam bentuknya, ada yang kulit kakinya kemerahan, bengkak dan timbul vesikula 76. Luka bakar ini termasuk kategori

a. Luka bakar derajat satub. Luka bakar derajat duac. Luka bakar derajat tigad. Trench foote. Frossibite

77. Ada pula penduduk yang mengalami kulit badannya hangus terbakar, meluas dibeberapa bagian tubuh dan infeksi yang tinggi. Maka kelainan ini termasuka. Luka bakar derajat satub. Luka bakar derajat duac. Luka bakar derajat tigad. Trench foote. Frossbite

78. Komplikasi yang utama terjadi akibat terpaparnya lahar panas pada penduduk yang mengalami luka bakar pada soal nomor 76 diatas adalaha. Heat crampsb. Nekrosis fokal dari sel-sel epidermisc. Timbulnya jaringan keloidd. Timbulnya bullae. Entema

79. Seorang wanita berumur 35 tahun, pekerjaan karyawan bank datng ke poliklinik gizi untuk konsultasi masalah gizi. Pada pemeriksaan antropometrik didapatkan BB 56 kg, TB 160 cm, IMT 21,87 kg/m2. Status gizinya baik. Konsumsi makanan sehari-hari berupa nasi, lauk pauk, sayur dan buah. Setelah makan , maka yang bukan merupakan mekanisme control glukosa darah pada wanita tersebut adalaha. Glukosa darah meningkat 110 mg/dl

b. Pancreas melepaskan insulinc. Pancreas melepaskan glukagond. Glukosa ditransport ke dalam sele. Terjadi konversi glukosa ke dalam sel

80. Konsumsi cukup serat dalam jangka panjang dapat mencegah penyakit1. Kardiovaskuler 2. Diabetes 3. Penyakit pada usus besar 4. Obesitas

81. Pernyataan yang benar …a. Protein mengahasilkan kalori 5 kklal/gramb. Lemak menghasilkan kalori 7 kkal/gramc. Karbohidrat menghasilkan 7 kkal/gramd. Karbohidrat menghasilkan 4 kkal/grame. Lemak menghasilkan kalori 7 kkal/gram

82. Pernyataan yang tidak betul tentang lemak pada diet adalaha. Merupakan salah satu sumber energib. Nilai energinya 9 kkal/gramc. Menimbulkan rasa kenyangd. Mensuplai asamlemak esensiale. Mengangkut vitamin B dan C

83. Seorang anak perempuan umur 4 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan berak encer lebih 5 kali sehari disertai darah dan lendir. Pada hari ketiga si anak tampak lemas dengan perut kadang mules, anak tersebut rewel dan nafsu makannya menurun. Pada skenario diatas spesies parasitnya adalaha. Giardia lambliab. Entamoeba histolyticac. Oxyuris vermicularisd. Trichuris trichiurae. Ascraris lumbricoides

84. Hasil akhir pencernaan protein di usus halus yang siap diabsorbsi adalaha. Asam aminob. Protease c. Oligopeptida d. Aseton e. Polipeptida

85. Konsentrasi dalam darah dipengaruhi oleh1. Vitamin D 2. Parathormon 3. Hormone kalsitonin4. Intake dari makanan

86. Yang termasuk makronutrien adalah1. Kalsium 2. Karbohidrat 3. Zat besi4. Protein

87. Yang termasuk mikronutrien adalah1. Mineral 2. Karbohidrat 3. Vitamin 4. Protein

skenario untuk soal Aisha ditugaskan sebagai relawan bantuan medis FK untuk membantu korban bencana letusan gunung merapi di Yogyakarta. Disana ia menjumpai banyak pengungsi yangmengeluh batuk-batuk. Batuk-batuk tanpa diserta adahak, tanpa demam, tanpa sesak dan tanpa keluhan lain. Ternyata setelah anda selidiki disekitar kawasan pengungsi banyak debu-debu vulkanik sisa letusan gunung merapi.88. Pendapat yang paling benar tehadap keluhan ini ?

a. asmab. pengungsi menderita tuberkulosisc. pengungsi menderita pneumoniad. batuk tersebut masih merupakan respon fisiologis tubuh terhadap debu yang terhirupe. bronchitis kronis

89. Anjuran yang paling tepat terhadap pengungsi

a. Nebulizerb. Obat batuk ambroxolc. Anti tuberkulosisd. Menggunakan maskere. Antibiotic

90. Pernapasan cepat lebih dari frekuensi normal disebuta. Kusmaul b. Takipneu c. Bradipneu d. Ortopneu e. Dispneu

91. Penyakit paru yangmenyebabkan kelainan obstruksi jalan napasa. Pneumonia b. Efusi pleurac. Pneumotoraks d. Fibrosis parue. PPOK

92. Yang termasuk efektor dari reflex batuka. Nervus trigeminusb. Nervus glossoparingealc. Diafragma d. Nervus vaguse. Hidung

Skenario untuk soal 93-98Seorang pasien datang dengan demam tinggi, menggigil, batuk dengan dahak kuning kehijauan, dan sesak napas. Setelah dilakukan pemeriksaan penunjang, pasien tersebut didiagnosis sebagai pneumonia.93. Salah satu mekanisme timbulnya demam akibat infeksi bakteri seperti kasus di atas adalah adanya :

a. Dissipasi b. Evaporasi c. Autoregulasi d. Reaktan fase kronike. Pirogen endogen dan eksogen

94. Molekul dalam tubuh yang terlibat pada terjadinya demam seperti kasus di atas adalaha. Bakteri b. Endotoksin c. Enterotoksin d. Lipopolisakarida e. Interferon dan IL-1, IL-6

95. Pada kasus di atas, demam tinggi yang terjadi adalah respon fisiologis tubuh yang juga bermanfaat untuka. Memfagositer bakterib. Menekan produksi sitokinc. Menghambat produksi PGE2d. Membantu penegakan diagnosise. Menghambat replikasi bakteri patogen

96. Pada kasus demam seperti di atas, sering disertai keadaan a. Metabolism menurun b. Gelombang tidur yang meningkatc. Frekuensi jantung yang meningkatd. Menurunnya produksi hormone ADHe. Menurunnya produksi hormone CRH

97. Molekul kunci yang terbentuk pada proses terjadinya demam dan menjadi target terapi adalaha. LPSb. PGE2c. Sitokin d. Pirogen e. Enterotoksin

98. Pemberian antipiretik bertujuan untuka. Menurunkan kadar sitokinb. Meningkatkan kerja fagositerc. Menghambat replikasi patogend. Menaikkan set point di hipotalamuse. Menurunkan kadar PGE2 pada pusat termoregulasi

99. Seoarang wanita 21 tahun mengalami trauma multiple meliputi fraktur femur, tibia kanan, humerus kiri, pada kecelakaan lalu lintas. Selama dirawat di rumah sakit, mula-mula kondisnya stabil selama 2 hari, namun pada hari ketiga wanita ini mengalami dispnea (sesak napas) hebat. Komplikasi manakah dibawah ini yang kemungkinan merupakan penyebab utama sesak napas itu?a. Hemotoraks kananb. Edema pulmonalyc. Emboli lemakd. Tamponade jantunge. Infark paru

100. Hasil pemeriksaan darah seorang pria 61 tahun menunjukkan peningkatan SGOT dan SGPT. Pada pemeriksaan fisik oleh dokter spesialis penyakit dalam menemukan pitting udem derajat 2 pada kedua tungkai bawah diserta vena jugularis yang jelas setinggi mandibula. Gambaran makroskopis biopsy hepar pasien ini menunjukkan pola sel seperti gamabaran buah pala. Kelainan apa yang diderita pasien ini?a. Trombositopenia b. Thrombosis vena portalc. Gagal ginjal kronikd. Obstruksi e. Gagal jantung kongestif