slide cr bipolar

Download Slide CR Bipolar

Post on 11-Feb-2018

220 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    1/20

    Case Report

    Pembimbing:

    dr. Tendry Septa, Sp.KJ (K)Oleh:

    Wirda Elya Sari 0918011024Nida Choernni!a 1018011020

    Kepaniteraan Klinik Ilmu Kedokteran JiwaRumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi LampungFakultas Kedokteran niversitas Lampung

    !gustus "#$%

    "#1.2 $%N$$&%N %"EKT'" '*+%

    E'S*-E K'N' %N'K -EN$%N $EJ%+%S'K*T'K

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    2/20

    Identitas Pasien

    &'(#PerempuanS$Islam)ongoliaJl*+elum#, !gustus "#$%- Pukul $$*.# /I+*

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    3/20

    Pemeriksaan Fisik

    Status Internus

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    4/20

    Pemeriksaan Psikiatri

    !utoanamnesis

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    5/20

    Riwa'at Per0alanan Pen'akit

    $,1(: dipukul dan ditampar a'ah angkat

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    6/20

    Riwa'at pen'akit dahulu

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    7/20

    Riwa'at komorbid

    Riwa'at kehamilan dan persalinan

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    8/20

    Riwa'at pendidikan

    SD

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    9/20

    Riwa'at agama

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    10/20

    Riwa'at Keluarga

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    11/20

    2enogram

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    12/20

    Status Psikiatri: Deskripsimum

    Penampilan

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    13/20

    )ood dan !3ek

    )ood : elevated mood

    !3ek : luas

    Kesesuaian : sesuai

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    14/20

    +i4ara

    +i4ara spontan- 4epat- fight o idea,artikulasi0elas- kuantitas 4ukup- volume besar- kualitas

    lebih ban'ak 4enderung ingin mendominasi.

    2angguan Perseptual : tidak ada

    Pikiran Proses atau bentuk pikiran:

    Isi pikiran : tidak ada gangguan

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    15/20

    Sensorium dan kognisa Kewaspadaan dan tingkat kesadaran: 4ukup baik

    Orientasi

    tempat : tidak ada

    orang: tidak ada

    waktu : tidak ada

    Da'a ingat

    segera : kurang baik

    0angka pendek: baik

    0angka menengah : baik

    0angka pan0ang : baik

    Konsentrasi: baik

    Pikiran abstrak : 4ukup baik

    Sumber in3ormasi dan intelegensia: luas

    Kontrol impuls : 4ukup baik

    Pertimbangan dan tilikan : dera0at %

    Ke0u0uran : sulit dinilai

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    16/20

    Ikhtisar Penemuan+ermakna

    &'*6/- usia (# tahun7 berpenampilan sesuai usia- 4ara berpakaian rapiDibawa ke RSJ karena merasa sangat sedih7 mudah marah dan sulit tidPasien mengaku bersitegang dengan kakak perempuann'aStatus mental: 8ight o3 idea7 elevated mood- tilikan dera0at %

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    17/20

    Diagnosis )ultiaksial

    !ksis : F .$*" 2angguan a3ekti3 bipolar-episode kini manik dengan ge0ala psikotik

    DD9 F "%*# Skioa3ekti3 tipe manik

    !ksis II : Kesan 4iri kepribadian narsisistik !ksis III : 6idak ada

    !ksis I; : +ertengkar dengan kakak

    perempuann'a !ksis ; : 2!F $ ?saat ini@

    2!F ># = %$ ?ALPB@

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    18/20

    6erapi!i/oara/a

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    19/20

    Prognosis

    Cuo ad vitam: bonam

    Cuo ad 3un4tionam: dubia ad malam

    Cuo ad sanationam: dubia ad malam

  • 7/23/2019 Slide CR Bipolar

    20/20

    6erima Kasih