skripsi faktor-faktor yang berhubungan dengan …repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream... ·...

1

SKRIPSI

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN ALAT KONTRASEPSI OLEH PUS

DI PUSKESMAS RAWANG PASAR IV KABUPATEN ASAHAN

TAHUN 2017

Sebagai Syarat Menyelesaikan Pendidikan Program Studi

Diploma IV

SULVIA PUTRI HUTAGALUNG

P07524517098

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN

JURUSAN KEBIDANAN MEDAN

PRODI D-IV ALIH JENJANG

TAHUN 2018

2

SKRIPSI

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN ALAT KONTRASEPSI OLEH PUS

DI PUSKESMAS RAWANG PASAR IV KABUPATEN ASAHAN

TAHUN 2017

SULVIA PUTRI HUTAGALUNG

P07524517098

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN

JURUSAN KEBIDANAN MEDAN

PRODI D-IV ALIH JENJANG

TAHUN 2018

i

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN JURUSAN KEBIDANAN MEDAN JULI 2018 SulviaPutriHutagalung

Faktor-Faktor Yang BerhubunganDenganPemilihan Alat Kontrasepsi Oleh PUS DI Puskesmas RawangPasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017

ABSTRAK

Persentase Kontrasepsi Indonesia pada tahun 2016 adalah 757.926

akseptor Implant (11,37%), 481.564 akseptor IUD (7,23%), 115.531 akseptor MOW (1,73%), 11.765 akseptor MOP(0,18%), 3.433.666 akseptor Suntik (51,53%), 1.544.079 akseptor Pil (23,17%), 318.625 akseptor Kondom (4,78%) . Penelitianuntuk mengetahui Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Oleh PUS di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017.

Jenis penelitian analitik cross sectional ,dengansampel adalah 318 orang (Total Sampling).Cara pengumpulan data dengan cara mengambil data kontrasepsi PUS dari Puskesmas Rawang Pasar IV, analisi data univariat dan bivariat menggunakan Uji Chi-Square.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor-faktor yang berhubungan dengan pemilihan metode kontrasepsi adalah umur 20 – 30 tahun (p=0,171), Pendidikan (p=0,102), Paritas ≤ 2, (p=0,000), Sosial Ekonomi (p=0,000).

Hasil penelitian ini umur dan pendidikan tidak ada hubungan dengan pemilihan metodekontrasepsisedangkan paritas dan sosial ekonomi ada hubungan dengan pemilihan metode kontrasepsi, diharapkan untuk pasanganusiasuburdapatmenambah wawasan khususnya dalam pemilihan metode kontrasepsi.

Kata Kunci : Umur, Pendidikan, Paritas, Sosial Ekonomi, dan Metode

Kontrasepsi.

Sumber : 5 Buku + 10 Jurnal (2011-2016)

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur Kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan

rahmatNya sehingga dapat terselesaikan Skripsi yang berjudul “Faktor-Faktor

Yang Berhubungan Denga Pemilihan Alat Kontrasepsi Di Puskesmas Rawang

Pasar IV Tahun 2017”, sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan

Sarjana Sains Terapan Kebidanan pada Program Studi D-IV Kebidanan Medan

PoltekkesKemenkes RI Medan.

Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,

karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih

kepada :

1. Dra. Ida Nurhayati, M.Kes, selaku Direktur Poltekkes Kemenkes RI Medan,

yang telah memberikan kesempatan menyusun skripsi ini.

2. Betty Mangkuji, SST, M.Kes, selaku Ketua Jurusan Poltekkes Kemenkes RI

Medan, yang telah memberikan kesempatan menyusun skripsi ini.

3. Yusniar Siregar, SST, M.Kes, selaku Ketua Program Studi D-IV Kebidanan

Poltekkes Kemenkes RI Medan dan sebagai Dosen Pembimbing Akademik

(PA), yang telah memberikan kesempatan menyusun dan membimbing

skripsi ini.

4. Tri Marini S,SST,M.Keb selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan

bimbingan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

5. Arihta Br.Sembiring, SST, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

6. dr. Lisda Sari Harahap selaku Kepala Puskesmas Rawang Pasar IV

Kabupaten Asahan yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk

melakukan penelitian di Puskesmas Rawang Pasar IV.

7. Kepada orang tua Ayahanda Iptu Saut Tulus Hutagalung dan Ibunda

Serepina Purba yang telah memberikan bantuan moril dan materil selama

penulis menyelesaikan pendidikan.

8. Seluruh teman – teman seperjuangan di Poltekkes Kemenkes RI Medan,

terimakasih atas kebersamaan dan kerjasamanya sampai kita sama – sama

tuntas dalam penyelesaian skripsi ini.

iv

Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala

amal baik yang telah diberikan dan semoga skripsi ini berguna bagi semua pihak

yang memanfaatkan.

Medan, 2018

Sulvia Putri Hutagalung

v

DAFTAR ISI

Halaman HALAMAN JUDUL

HALAMAN PERSETUJUAN

KATA PENGANTAR ...................................................................... i

DAFTAR ISI ................................................................................... iii

DAFTAR TABEL ............................................................................ vi

DAFTAR SKEMA. .......................................................................... vii

ABSTRAK ...................................................................................... viii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ............................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ........................................................ 3

1.3 Tujuan Penelitian .......................................................... 3

1.3.1 Tujuan Umum. ..................................................... 3

1.3.2 Tujuan Khusus. .................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian ........................................................ 4

1.4.1 Manfaat Teoritis. .................................................. 4

1.4.2 Manfaat Praktis. ................................................... 4

1.5. Keasliaan Penelitian ..................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................ 7

2.1 Konsep Dasar Alat Kontrasepsi .................................... 7

2.2 Kontrasepsi Pil Progestin (Mini Pil)................................. 8

2.3 Kontrasepsi Suntik........................................................... 9

2.4. Implant ......................................................................... 10

2.5 Kondom ........................................................................ 10

2.6 Alat Kontrasepsi Dalam Rahim / Intra Uterine Devices 11

2.7 Metode Kontrasepsi Mantap ......................................... 12

2.7.1 MOP (Metode Operasi Pria) ................................ 12

2.7.2 MOW (Metode Operasi Wanita) ........................... 12

2.8 Metode Keluarga Berenca Alami (KBA) .......................... 13

2.9 Metode Amenore Laktasi (MAL) ..................................... 13

2.10 Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan

Kontrasepsi Oleh PUS .................................................. 14

vi

2.11 Kerangka Teori ............................................................. 15

2.12 Kerangka Konsep ......................................................... 15

2.13 Defenisi Operasional...................................................... 16

2.14 Hipotesis Penelitian ...................................................... 17

BAB III METODELOGI PENELITIAN ............................................. 19

3.1 Jenis Penelitian................................................................ 19

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................... 19

3.2.1 Lokasi Penelitian .................................................... 19

3.2.2 Waktu Penelitian .................................................... 19

3.3. PopulasidanSampel ........................................................ 20

3.3.1 Populasi ................................................................. 20

3.3.2 Sampel .................................................................. 20

3.4 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ................................. 20

3.5 Pengolahan Data danAnalisa Data .................................. 20

3.5.1 Pengolahan Data ................................................... 20

3.5.2 Analisa Data .......................................................... 21

3.7 Etika Peneitian ................................................................. 21

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................. 22

4.1 Hasil Penelitian ................................................................ 22

4.4.1 Analisa Univariat ..................................................... 22

4.4.2 Analisa Bivariat ....................................................... 23

4.2 Pembahasan ................................................................... 24

4.2.1 Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi 26

4.2.2 Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan

Metode Kontasepsi ................................................. 28

4.2.3 Hubungan Paritas Dengan Pemilihan

Metode Kontasepsi ................................................. 30

4.2.4 Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan

Metode Kontrasepsi ................................................ 31

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan ...................................................................... 33

5.2 Saran ............................................................................... 33

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

vii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 DefenisiOperasional .......................................................... ........ 17

Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Penelitian ..... ....... 22

Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pemilihan

Metode Kontrasepsi .......................................................... ....... 23

Tabel 4.3 Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi .. ........ 23

Tabel 4.4 Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi . 24

Tabel 4.5 Hubungan Paritas Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi ...... 25

Tabel 4.6 Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan

Metode Kontrasepsi .......................................................... ....... 26

viii

DAFTAR SKEMA

Halaman

Skema 2.1 Kerangka Teori .................................................................... 15

Skema 2.2 Kerangka Konsep ................................................................ 16

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Indonesia memiliki jumlah penduduk terpadat ke empat didunia dengan

jumlah populasi sekitar 250 juta penduduk. Sekitar setengah dari populasi

penduduk Indonesia (120 juta penduduk) adalah berada pada usia dibawah

30 tahun, hal ini terjadi karena angka kelahiran maupun tingkat kesuburan

sama-sama mengalami penurunan dengan cepat sedangkan penduduk usia

kerja meningkat dengan cepat sementara total populasi Indonesia tumbuh

dengan lamban. Kondisi tersebut menunjukkan bahwa jumlah penduduk usia

produktif sangat tinggi. Dilihat secara potensi ekonomi, kondisi ini sangat

menguntungkan karena bisa berfungsi sebagai mesin perekonomian nasional

yang akan mendorong laju pertumbuhan ekonomi di Indonesia. Namun, jika

dilihat dari potensi kesehatan, hal tersebut dapat mempengaruhi status atau

derajat kesehatan apabila usia produktif tersebut tidak dikendalikan dengan

baik karena akan semakin meningkatkan laju pertumbuhan penduduk di

Indonesia (Etik,2016)

Laju pertumbuhan penduduk Indonesia dari tahun ke tahun semakin

meningkat, dapat dilihat data jumlah penduduk Indonesia tahun 2015

sebanyak 1.393.779.700 jiwa, meningkat dibandingkan jumlah tahun 2016

sebanyak 1.410.291.100 jiwa (BPS, 2017). Laju pertumbuhan penduduk

ditentukan oleh tingkat kelahiran dan kematian, adanya perbaikan pelayanan

kesehatan menyebabkan tingkat kematian penduduk rendah, sedangkan laju

tingkat kelahiran tetap tinggi hal ini merupakan penyebab utama ledakan

jumlah penduduk. Tingginya angka kelahiran merupakan alasan utama

diperlukannya pelayanan Keluarga Berencana (Kemenkes RI, 2014).

Pemerintah Indonesia telah mencanangkan berbagai program untuk

menangani masalah kependudukan yang ada. Salah satu programnya

dengan keluarga berencana nasional sebagai integral dari pembangunan

nasional yang mempunyai tujuan ganda yaitu menunjukkan keluarga kecil

bahagia sejahtera Keadaan ini dapat dicapai dengan menganjurkan PUS

untuk mengikuti Program KB (BKKBN,2016)

2

Kontrasepsi adalah menghindari/mencegah terjadinya kehamilan sebagai

akibat adanya pertemuan antara sel telur dengan sel sperma. Berdasarkan

maksud dan tujuan kontrasepsi, maka yang membutuhkan kontrasepsi

adalah pasangan yang aktif melakukan hubungan seks dan keduanya

memiliki kesuburan normal namun tidak menghendaki kehamilan.Keluarga

Berencana adalah suatu usaha untuk menjarangkan atau merencanakan

jumlah dan jarak kehamilan dengan memakai konrasepsi.

Peserta KB Baru Indonesia pada tahun 2016 sebesar 6.663.156 orang.

Persentase Kontrasepsi adalah 757.926 akseptor Implant (11,37%), 481.564

akseptor IUD (7,23%), 115.531 akseptor MOW (1,73%), 11.765 akseptor

MOP (0,18%), 3.433.666 akseptor Suntik (51,53%), 1.544.079 akseptor Pil

(23,17%), 318.625 akseptor Kondom (4,78%) (BKKBN,2016).

Menurut hasil Survei Demografi Dan Kesehatan Indonesia Tahun 2016

menunjukkan bahwa 75% wanita kawin usia 15-49 tahun dan menggunakan

metode alat kontrasepsi modern 68% dan 6% menggunakan metode

kontrasepsi tradisional. Di antara cara KB modern yang dipakai, suntik KB

merupakan alat kontrasepsi terbanyak digunakan oleh wanita berstatus

kawin 31%, diikuti oleh pil KB 29%. Pemakaian alat kontrasepsi pada wanita

kawin kelompok umur 15- 19 tahun dan 45-49 tahun lebih rendah

dibandingkan mereka yang berumur 20-44 tahun. Wanita muda cenderung

untuk memakai alat kontrasepsi modern jangka pendek seperti suntikan dan

pil KB, sementara mereka yang lebih tua cenderung untuk memakai

kontrasepsi jangka panjang seperti IUD dan sterilisasi wanita.

Data yang diperoleh dari BKKBN Provinsi Sumatra Utara Tahun 2016

cakupan KB aktif adalah 71,63% dan cakupan KB Baru adalah 13,35%.

Pada Peserta KB Aktif pengunaan Kontrasepsi Pil 29,09%, Kondom 8,04%,

Suntik 30,71%, IUD 10,11%, Implant 14,15%, MOW 6,95%, dan MOP

0,95%. Dan Pada Peserta KB Baru pengunaan Kontrasepsi Pil 36,81%,

Kondom 14,6%, Suntik 43,8%, IUD 7,29%, Implant 20,8%, MOW 4,05%, dan

MOP 0.79%

Berdasarkan survei pendahuluan di Puskesmas Rawang Pasar IV

Kabupaten Asahan terdapat sebanyak 318 PUS tahun 2017. Dari hasil

survei didapatkan 225 Akseptor KB bahwa mayoritas PUS yang

menggunakan KB Suntik 3 Bulan sebanyak 56 orang, Pil sebanyak 46

3

orang, Implant sebanyak 45 orang, IUD sebanyak 58 orang, MOW sebanyak

10 orang, MOP sebanyak 6 orang, dan Kondom sebanyak 4 orang yang

dapat diketahui dengan cara melihat rekam medik Puskesmas Rawang

Pasar IV. Berdasarkan uraian diatas maka peneliti tertarik untuk meneliti

Faktor-Faktor Yang Berhubungan Terhadap Pemilihan Kontrasepsi di

Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas maka rumusan masalah pada

penelitian ini adalah Apakah Ada Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan

Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV

Kabupaten Asahan Tahun 2017.

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk Mengetahui Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan

Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang

Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Untuk mengetahui Hubungan Umur Terhadap Pemilihan Metode

Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten

Asahan Tahun 2017.

2. Untuk mengetahui Hubungan Pendidikan Terhadap Pemilihan Metode


Asahan Tahun 2017.

3. Untuk mengetahui Hubungan Paritas Terhadap Pemilihan Metode


Asahan Tahun 2017.

4. Untuk mengetahui Hubungan Sosial Ekonomi Terhadap Pemilihan

Metode Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV

Kabupaten Asahan Tahun 2017

4

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Manfaat Teoritis

Secara teoritis, hasil dari penelitian ini diharapkan dapat menjadi

referensi atau masukkan bagi Ilmu Kesehatan khususnya Ilmu

Kebidanan pada Keluarga Berencana untuk mengetahui Faktor-Faktor

Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh PUS

Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017.

1.4.2 Manfaat Praktis

1. Penelitian ini diharapkan dapat mengaplikasikan ilmu yang didapat

di akademik untuk menambah pengetahuan, dan pengalaman

penulis.

2. Untuk memberikan informasi tentang faktor-faktor yang

berhubungan terhadap pemilihan alat kontrasepsi yang sesuai.

3. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi untuk

responden tentang alat kontrasepsi dan meningkatkan peminatan

KB.

1.5 Keaslian Penelitian

1. Anita,dkk, skripsi pada tahun 2014 dengan judul Faktor – Faktor Yang

Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi Pasangan Usia Subur Di

Puskesmas Damau Kabupaten Talaud. Penelitian ini menggunakan

metode Analitik dengan desain personal interview, dan pengambilan

sampel menggunakan Teknik Random Sampling.Variabel yang telah

diteliti adalah Variabel Bebas yaitu Faktor Paritas,Umur,Sosial Ekonomi

dan Pendidikan dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi dengan

Sasaran Penelitian 303 PUS. Hasil penelitian menunjukkan sebagian

besar responden memilih non Metode Kontrasepsi Jangka Panjang.

Faktor sosial ekonomi, pendidikan, partisipasi suami/isteri, umur memiliki

hubungan dengan pemilihan kontrasepsi, dan faktor paritas tidak memiliki

hubungan dengan pemilihan kontrasepsi.

Perbedaan Penelitian sekarang yaitu tempat penelitian di

Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan .Metode Penelitian ini

mengunakan metode deskriptif kualitatif, dan pengambilan sampel

menggunakan Teknik Total Sampling. Variabel penelitian ini adalah

5

Variabel Bebas yaitu Faktor Paritas, Umur, Sosial Ekonomi dan

Pendidikan dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi.

2. Maula, Aminatul, skripsi pada tahun 2014 dengan judul Faktor-Faktor

Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor

KB Wanita di Tuwel. Penelitian ini menggunakan metode Analitik dengan

cross sectional, dan pengambilan sampel menggunakan Teknik

Accidental Sampling.Variabel yang telah diteliti adalah Variabel Bebas

yaitu Faktor Paritas,Umur,Riwayat KB, Riwayat Haid dan Status

Kesehatan dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi dengan

Sasaran Penelitian 116 orang. Hasil penelitian menunjukkan terdapat ada

hubungan antara umur dengan pemilihan alat kontrasepsi, ada hubungan

antara jumlah anak yang diinginkan dengan pemilihan alat kontrasepsi,

ada hubungan antara riwayat KB yang lalu dengan pemilihan alat

kontrasepsi,tidak ada hubungan antara status kesehatan dengan

pemilihan alat kontrasepsi ,tidak ada hubungan antara riwayat haid yang

lalu dengan pemilihan alat kontrasepsi,ada hubungan antara riwayat haid

sekarang dengan pemilihan alat kontrasepsi,tidak ada hubungan antara

efektifitas dengan pemilihan alat kontrasepsi,ada hubungan antara efek

samping dengan pemilihan alat kontrasepsi, tidak ada hubungan antara

biaya dengan pemilihan alat kontrasepsi.


Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan dengan judul Faktor –

Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi Oleh PUS di

Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan. Metode Penelitian ini

mengunakan metode deskriptif kualitatif, dan pengambilan sampel

menggunakan Teknik Total Sampling. Variabel penelitian ini adalah

Variabel Bebas yaitu Faktor Paritas, Umur, Sosial Ekonomi dan


3. Syukaisih, skripsi pada tahun 2015 dengan judul Faktor-Faktor Yang

Berhubungan Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi di Pusksmas Rambah

Samo Kabupaten Rokan Hulu. Penelitian ini menggunakan metode

Analitik dengan cross sectional, dan pengambilan sampel menggunakan

Teknik Accidental Sampling.Variabel yang telah diteliti adalah Variabel

Bebas yaitu Faktor Umur,Pendidikan, Pengetahuan dan Sumber

6

Informasi dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi dengan

Sasaran Penelitian 96 orang. Hasil penelitian menunjukkan terdapat ada

hubungan antara pengetahuan dengan pemilihan alat kontrasepsi, ada

hubungan antara pendidikan dengan pemilihan alat kontrasepsi, ada

hubungan antara sumber informasi dengan pemilihan alat kontrasepsi ,

dan tidak ada hubungan umur antara dengan pemilihan alat kontrasepsi.


Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan denga judul Faktor –

Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi Oleh PUS di

Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan. Metode Penelitian ini

mengunakan metode metode deskriptif kualitatif, dan pengambilan

sampel menggunakan Teknik Total Sampling. Variabel penelitian ini

adalah Variabel Bebas yaitu Faktor Paritas, Umur, Sosial Ekonomi dan


7

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Alat Kontrasepsi

Kontrasepsi adalah suatu upaya untuk mencegah terjadinya kehamilan.

Upaya tersebut dapat bersifat sementara dan dapat bersifat permanen

(Wiknjosastro, 2002)

Keluarga Berencana adalah suatu usaha untuk menjarangkan atau

merencanakan jumlah dan jarak kehamilan dengan memakai konrasepsi

(BKKBN,2016).

Menurut BKKBN (2015) Metode kontrasepsi dapat digunakan oleh

pasangan usia subur secara rasional berdasarkan fase-fase kebutuhan

seperti :

1. Fase Menunda Kehamilan yaitu pada wanita usia sebelum 20 tahun.

Fase ini sebaiknya memilih kontrasepsi dengan urutan : pil, kondom,

suntikan, implant dan IUD.

2. Fase Menjarangkan Kehamilan dengan rentang jarak kehamilan 2-4

tahun. Fase ini sebaiknya memilih kontrasepsi dengan urutan : IUD,

implant, suntikan, pil dan kondom.

3. Fase Tidak Hamil Lagi, sebaiknya pada wanita usia lebih dari 35

tahun.Fase ini sebaiknya memilih kontrasespi MOW (Metode Operasi

Wanita) dan MOP (Metode Operasi Pria).

4. Mencegah Kehamilan pada waktu yang tidak sesuai dan kehamilan

yang tidak diharapkan, dengan cara mencegah “4 Terlalu” yang

berhubungan dengan kehamilan yaitu :

a. Terlalu muda (kurang dari 20 tahun)

b. Terlalu tua (lebih dari 35 tahun)

c. Terlalu dekat (jarak kehamilan kurang dari 2 tahun)

d. Terlalu banyak (lebih dari 3 anak).

Pengelompokkan Metode Kontrasepsi menurut Biran (2013) adalah

1. Metode Kontrasepsi Sederhana

8

Metode Amenorea Laktasi (MAL), Metode Keluarga Berencana

Alamiah(Metoda kelender, Suhu basal dan lendir serviks), Metode

sanggama terputus (Coitus Interuptus), Metode Barier.

2. Metode Kontrasepsi Efektif

Pil KB, Suntikan, Kontrasepsi Implan (subdermal) atau Alat

Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK), Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

(AKDR) atau Intra Uterine Devices (IUD)

3. Metode Kontrasepsi Mantap

a. Vasektomi

b. Tubektomi

2.2 Kontrasepsi Pil Progestin (Mini Pil)

Pil Progestin adalah Kontrasepsi yang diberikan secara oral dalam bentuk

pil yang mengandung hormon progestin atau dikenal dengan istilah minipil

(BKKBN,2015)

Jenis Minipil menurut BKKBN (2015) yaitu :

1. Kemasan dengan isi 35 pil : 300 µg levonogestrel

2. Kemasan dengan isi 28 pil : 75 µg desogestrel.

Efektifitas pengunaan minipil mencapai 98,5% , pada penggunaan ini

jangan sampai terlupa satu atau dua tablet atau jangan sampai terjadi

gangguan gastrointestinal karena akibatnya kemungkinan terjadi kehamilan

sangat besar.Dan cara kerjanya dengan mengentalkan lendir mulut rahim

sehingga menghambat masuknya sperma (BKKBN,2015).

Keuntungan mini pil menurut Biran (2013) adalah :

1. Sangat efektif bila digunakan dengan benar,

2. Tidak mengganggu hubungan seksual,

3. Tidak mempengaruhi ASI,

4. Kesuburan cepat kembali,

5. Nyaman dan mudah digunakan,

6. Sedikit efek samping,

7. Dapat dihentikan setiap saat,

8. Dan tidak mengandung estrogen.

Keterbatasan mini pil menurut Biran (2013) adalah

9

Hampir 30-60% mengalami gangguan haid seperti (perdarahan

bercak (spotting), perdarahan menyerupai haid, variasi dalam panjang

siklus haid, kadang-kadang amenorea, pertambahan/ penurunan berat

badan, harus diminum setiap hari dan pada waktu yang sama, tidak

memberi perlindungan terhadap infeksi menular seksual atau HIV / AIDS,

resiko kehamilan ektopik cukup tinggi (4 dari 100 kehamilan),

efektivitasnya menjadi rendah bila digunakan bersamaan dengan obat

tuberculosis atau obat epilepsy dan hirsutisme.

2.3 Kontrasepsi Suntik

Kontrasepsi Suntik adalah Kontrasepsi yang diberikan melalui suntik intra

muskular (dalam otot) di daerah bokong yang mengandung hormon

progestin. Terdapat 2 jenis yaitu Depo Medroksiprogesteron Asetati dan

Depo Noretisteron Enantat. Jenis suntikan ini diberikan tiap 3 bulan sekali

dan 1 bulan sekali serta bisa digunakan dalam 7 hari setelah bersalin

(BKKBN,2015).

Efektifitas suntikan 99,7% dan cara kerjanya dengan mengentalkan lendir

mulut rahim sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga

selaput lendir rahim menjadi tipis dan mengecil serta menghambat

perjalanan sel telur di saluran (mencegah ovulasi) (BKKBN,2015).

Kelebihan Kontrasepsi Suntik menurut Biran (2013) adalah :

1. Cocok untuk ibu menyusui karena tidak menekan produksi ASI

2. Menekan resiko terjadinya tumor payudara

3. Tidak mempengaruhi saat berhubungan suami istri

4. Menurunkan kasus anemia

5. Mencegah beberapa penyakit radang panggul

Yang Tidak Boleh Menggunakan Suntikan menurut Biran (2013):

1. Hamil atau dicurigai hamil

2. Perdarahan pervaginam yang tidak jelas penyebabnya

3. Menderita penyakit payudara atau riwayat kanker payudara

4. Riwayat penyakit Diabetes Melitus dengan komplikasi

Yang Boleh Menggunakan Suntikan menurut Biran (2013) :

1. Usia reproduksi

10

2. Ibu sedang menyusui dan memerlukan kontrasepsi yang tidak menganggu

produksi ASI

3. Ibu Pasca Keguguran

4. Tekanan Darah

11

yang dikeluarkan pria pada saat senggama sehingga tidak tercurah pada

vagina (BKKBN,2015).

Keuntungan menggunakan kondom menurut Biran (2013) adalah :

1. Murah dan dapat dibeli secara umum, tidak ada persyaratan

2. Untuk berkonsultasi dengan tenaga kesehatan, mudah cara

3. Pemakaiannya, tidak mengurangi kenikmatan bersenggama,

4. Tingkat proteksi yang cukup tinggi terhadap infeksi menular seksual

(IMS),

5. Efektif jika digunakan secara benar dan konsisten dan tidak menggangu

produksi ASI.

Kontra indikasi Kondom menurut Biran (2013) adalah :

Apabila secara psikologi pasangan tidak dapat menerima metoda ini

adalah Malformasi penis dan apabila salah satu dari pasangan alergi

terhadap karet loateks.

2.6 Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)/ Intra Uterine Devices (IUD)

AKDR adalah Suatu alat kontrasepsi terbuat dari plastik yang fleksibel

dipasang dalam rahim (BKKBN,2015).

Efektifitas penggunaan AKDR 99,2%-99,4% dan dapat mencegah

kehamilan dalam waktu jangka panjang (10 tahun). Cara Kerjanya adalah

Menghambat terjadinya konsepsi/pembuahan dengan menutup sperma

saluran tempat bertemunya sel telur dengan sperma.

Kelebihan AKDR menurut Biran (2013):

1. Tidak mengganggu hubungan suami istri

2. Tidak menghambat produksi ASI

3. Dapat dipasang segera setelah persalinan atau sesudah keguguran, jika

tidak terjadi infeksi.

4. Dapat dipakai pada ibu yang berusia >35 tahun dan perokok berat

5. Efek samping sangat kecil

6. Dapat membantu mencegah kehamilan di luar kandungan

Yang Boleh Menggunakan AKDR menurut Biran (2013) :

1. Usia reproduktif.

2. Keadaan nulipara.

3. Menginginkan menggunakan kontrasepsi jangka panjang.

12

4. Tidak menghendaki kontrasepsi hormonal.

5. Setelah melahirkan dan tidak menyusui bayinya

Yang Tidak Boleh Menggunakan AKDR menurut Biran (2013) :

1. Sedang hamil.

2. Perdarahan vagina yang tidak diketahui.

3. Sedang menderita infeksi alat genital.

4. dapat mempengaruhi kavum uteri.

5. Ukuran rongga rahim kurang dari 5 cm.

6. Kanker alat genital.

2.7 Metode Kontrasepsi Mantap

2.7.1 MOP (Metode Operasi Pria)

MOP adalah Prosedur klinis untuk menghentikan kemampuan

reproduksi pria dengan jalan melakukan penghambatan/pemotongan

saluran pengeluaran sperma terhambat dan pembuahan tidak terjadi

(BKKBN,2015).

Keuntungan vasektomi menurut Biran (2013) adalah :

Tidak ada mortalitas,morbiditas kecil sekali, pasien tidak perlu

dirawat di RS, dilakukan dengan anestesi local, efektif, tidak

mengganggu hubungan seks selanjutnya.

Indikasi vasektomi menurut Biran (2013) adalah :

Harus secara sukarela, mendapat persetujuan istri, jumlah anak

yang cukup, mengetahui akibat-akibat vasektomi, umur calon tidak

kurang dari 30 tahun, pasangan suami istri telah mempunyai anak

minimal 2 orang, dan anak paling kecil harus sudah berumur diatas 2

tahun.

2.7.2 MOW (Metode Operasi Wanita) Suatu kontrasepsi permanen untuk mencegah keluarnya ovum

dengan cara tindakan mengikat dan atau memotong pada kedua

saluran tuba (BKKBN,2013).

Keuntungan Tubektomi adalah :

Tekniknya mudah, perlengkapan dan peralatan bedah sederhana,

dapat dilakukan diRS kecil atau di Puskesmas, dapat dilakukan pada

pasca persalinan, dapat dilakukan dengan anestesi local, luka

13

pembedahan dapat diperlebar jika diperlukan, kegagalan teknik sangat

rendah dan keberhasilan hampir 100%, sebagai teknik penganti jika

teknik laparaskopik atau kuldoskopi gagal, waktu pembedahan singkat,

biaya relatif murah, prosedur dapat dilakukan tanpa dirawat, masa

penyembuhan pasca bedah singkat.

Komplikasi Tubektomi menurut Suratun (2008) adalah :

Perdarahan didaerah tuba, perdarahan Karena perlukaan pembuluh

darah besar, perporasi usus, emboli udara, perforasi rahim.

2.8 Metode Keluarga Berencana Alami (KBA)

Macam – macam KBA

1. Metoda Kalender

2. Metoda suhu basal

3. Metoda lendir serviks

Keuntungan KBA adalah :

Untuk pasangan yang menginginkan kehamilan, metoda suhu badan

basal (SBB), metoda lendor serviks dapat menentukan hari subur si isteri

sehingga sanggama dapat direncanakan, dapat digabungkan dengan

metoda kontrasepsi lain, misalnya dengan metoda barrier, aman dan murah,

tanpa biaya. mengikuti instruksi, perlu ada pelatihan untuk menggunakan

metode KBA yang paling efektif secara benar, infeksi vagina membuat lendir

serviks sulit dinilai, tidak terlindung dari infeksi menular seksual (IMS)

(Biran,2013)

2.9 Metode Amenore Laktasi (MAL) MAL adalah kontrasepsi yang mengandalkan pemberian ASI secara

ekslusif (BKKBN,2015).

Keuntungan kontrasepsi MAL menurut Biran (2013) adalah :

Efektifitas tinggi (keberhasilan 98% pada 6 bulan pertama setelah

melahirkan), segera efektif, tidak mengganggu sanggama, tidak ada efek

samping secara sistematik, tidak perlu pengawasan medis, tidak perlu

obat atau alat, tanpa biaya

Keuntungan nonkontrasepsi MAL untuk bayi menurut Biran (2013) adalah

14

Mendapat antibody perlindungan lewat ASI (Kekebalan pasif,

sumber asupan gizi terbaik dan sempurna untuk tumbuh kembang bayi

sumber asupan gizi terbaik dan sempurna untuk tumbuh kembang bayi

yang optimal, tidak terpapar dengan air, susu lain atau susu formula, atau

alat minum yang dipakai).

Keuntungan nonkontrasepsi MAL untuk ibu menurut Biran (2013):

Mengurangi perdarahan post partum, mengurangi resiko anemia,

meningkatkan hubungan psikologik ibu dan bayi. Keterbatasan MAL

menurut Biran (2013) Perlu persiapan sejak perawatan kehamilan agar

segera menyusui dalam 30 menit pasca persalinan, mungkin sulit

dilaksanakan karena kondisi social, efektifitas tinggi hanya sampai

kembalinya haid atau sampai dengan 6 bulan, tidak melindungi terhadap

infeksi menular seksual, termasuk hepatitis B (HBV) dan HIV/AIDS, yang

dapat menggunakan mal adalah ibu yang menyusui secara eksklusif,

bayinya berusia kurang dari 6 bulan dan belum mendapat haid setelah

melahirkan.

2.10 Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Metode

Kontrasepsi Oleh PUS

Faktor-faktor yang berhubungan dengan pemilihan metode

kontrasepsi oleh PUS terdiri dari dukungan suami, pengetahuan,

pendidikan

Dibawah ini ada beberapa Faktor-faktor yang berhubungan dengan

pemilihan metode kontrasepsi oleh PUS, antara lain :

1. Umur

Umur seseorang mempengaruhi jenis kontrasepsi yang dipilih.

Usia diatas 20 tahun merupakan masa menjarangkan kehamilan atau

mencegah kehamilan sehingga pilihan mereka lebih memilih

cenderung memakai kontrasepsi ( Maula, Aminatul, 2014)

Usia merupakan suatu indeks perkembangan seseorang. Usia

individu terhitung mulai saat dilahirkan , semakin cukup umur, tingkat

kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam

berfikir dan bekerja (Nurhayati dan Mariyam, 2013)

15

2. Pendidikan

Pendidikan merupakan sarana utama dan suksesnya tujuan

pelaksanaan keluarga berencana. Pendidikan diperlukan untuk

mendapatkan informasi misalnya hal-hal yang menunjang kesehatan,

sehingga dapat meningkatkan kesehatan dan kualitas hidup, wanita

berpendidikan tinggi berkeinginan memiliki sedikit anak dibandingkan

dengan yang berpendidikan rendah (Saskara, Ida, & Marhaeni, 2015)

Pendidikan merupakan proses perubahan dan peningkatan

pengetahuan, pola pengetahuan, pola pikir dan perilaku masyarakat.

Adanya dinamika berbagai aspek maka proses pendidikan akan terus

menerus dan berkesinambungan sehingga masyarakat mampu

menerima gagasan invasif secara rasional dan bertanggungjawab

Pendidikan seseorang mempengaruhi perilaku sehari-hari, orang yang

berpendidikan tinggi belum tentu menggunakan KB yang efektif

(BKKBN, 2012)

3. Paritas

Jumlah anak mempengaruhi pemilihan kontrasepsi yang akan

digunakan , semakin banyak anak yang dimiliki maka akan semakin

besar kecenderungan untuk menghentikan kesuburan sehingga lebih

cenderung untuk memilih kontrasepsi ( Subiyatun,dkk, 2009)

4. Sosial Ekonomi

Pendapatan memiliki pengaruh terhadap keikutsertaan seseorang

dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan. Pendapatan seseorang

tidak dapat diukur sepenuhnya dari pekerjaan (BKKBN, 2016)

2.11 Kerangka Teori

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Faktor-Faktor Yang

Berhubungan Terhadap Pemilihan Kontrasepsi Oleh PUS.

Skema 2.1 Kerangka Teori

Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Pemilihan Kontrasepsi

16

2.12 Kerangka Konsep

Kerangka konsep adalah suatu uraian dan visualisasi hubungan atau

kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya, atau antara

variabel yang satu dengan variabel yang lain dari masalah yang ingin

diteliti (Notoatmodjo,2012).

Adapun Kerangka konsep dari penelitian ini dibagi menjadi 2

variabel, yaitu variabel independet dan variabel dependent. Sebagai

variabel independent dalam penelitian ini Dukungan Suami, Pendidikan,

dan Pengetahuan , serta sebagai variabel dependent adalah Pemilihan

Kontrasepsi.

2.2 Skema Kerangka Konsep

Variabel Independen Variabel Dependen

.

2.13 Defenisi Operasional

Pemilihan Alat

Kontrasepsi

Umur Ibu

Pendidikan

Paritas

Sosial Ekonomi

Pasangan

Umur Ibu

Kesehatan

Sosial Ekonomi

Paritas

Pendidikan

17

Defenisi Operasional adalah uraian tentang batasan variabel yang

dimaksud atau tentang apa yang diukur oleh variabel yang bersangkutan

(Notoatmodjo,2012).

No Variabel Defenisi

Operasional

Cara Ukur Hasil Ukur Skala

Ukur

Independen

1 Umur Umur Ibu yang memilih Kontrasepsi

Alat

pengumpulan

data melihat

hasil yang

tercatat dari

rekam medik

1.< 20 tahun 2. 20-30 tahun 3. > 30 tahun

Rasio

2 Pendidikan Jenjang pendidikan formal terakhir yang diselesaikan responden

Alat

pengumpulan

data melihat

hasil yang

tercatat dari

rekam medik

1.Tinggi

2.Menegah

3.Dasar

Ordinal

3 Paritas Jumlah anak

yang dimiliki

keluarga

Alat

pengumpulan

data melihat

hasil yang

tercatat dari

rekam medik

1.≤ 2 2.≥ 3

Rasio

4 Sosial

Ekonomi

Penghasilan

yang dimiliki

keluarga

Alat

pengumpulan

data melihat

hasil yang

tercatat dari

rekam medik

1.Cukup :

>Rp.1.500.000

2.Kurang :

≤Rp.1.500.000

Ordinal

Dependen

1 Pemilihan metode

Penentuan metode

Alat 1 MKJP

2.Non MKJP Ordinal

18

kontrasepsi

kontrasepsi yang dipilih oleh akseptor KB

pengumpulan

data melihat

hasil yang

tercatat dari

rekam medik

2.14 Hipotesa Penelitian

Adapun Hipotesis dalam penelitian ini adalah :

1. Ada Hubungan Umur Terhadap Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh

PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun

2017

2. Ada Hubungan Pendidikan Terhadap Pemilihan Metode Kontrasepsi

Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan

Tahun 2017

3. Ada Hubungan Paritas Terhadap Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh

PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun

2017

4. Ada Hubungan Sosial Ekonomi Terhadap Pemilihan Metode


Asahan Tahun 2017

19

BAB III

METEDOLOGI PENELITIAN

3.1 Jenis dan Desain Penelitian

Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif, yaitu

penelitian evaluasi yang bertujuan untuk menilai sejauh mana variabel yang

diteliti telah sesuai dengan tolak ukur yang sudah ditentukan,untuk

mengetahui Faktor-Faktor Yang Berhubungan Terhadap Pemilihan

Kontrasepsi Oleh PUS di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan

Tahun 2017.

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

3.2.1 Lokasi Penelitian

Penelitian ini akan dilaksanakan di Puskesmas Rawang Pasar IV

Kabupaten Asahan Tahun 2017. Alasan peneliti memilih lokasi

penelitian ini adalah karena Puskesmas ini berfokus pada Keluarga

Berencana dikarenakan banyaknya PUS yang jarang menggunakan

Kontrasepsi sehinggan memungkinkan besar sampel terpenuhi.

3.2.2 Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan mulai dari pengajuan judul mulai bulan

Februari sampai Maret 2018, setelah acc judul peneliti melakukan

survei awal penelitian di Puskesmas Rawang Pasar IV , setelah dapat

data survei awal penelii melakukan konsul Bab I – Bab III dari bulan

Maret sampai Mei 2018, peneliti melakukan seminar proposal di bulan

Mei 2018 dan setelah proposal melakukan perbaikan proposal dan

setelah acc perbaikan proposal peneliti melakukan penelitian di

Puskesmas Rawang Pasar IV serta pengumpulan data , pengolahan

data dan analisi data sampa bulan Juni 208, peneliti konsulkan data

yang sudah di analisa ke pembimbing dan pembimbing mengacckan

data tersebut, setelah itu peneliti melakukan seminar hasil pada bulan

Juli 2018

20

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian

Populasi pada penelitian ini adalah seluruh PUS di Puskesmas

Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017 sebanyak 318 orang

dari bulan Januari-Desember 2017 dan semua menjadi sampel

penelitian.

3.4 Jenis dan Cara Pengumpulan Data

3.4.1 Jenis Data

Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif

kualitatif yaitu penelitian evaluasi yang disajikan bertujuan untuk

menilai sejauh mana variabel yang diteliti telah sesuai dengan tolak

ukur yang sudah ditentukan.

3.4.2 Cara Pengumpulan Data

Cara Pengumpulan Data yang dilakukan peneliti adalah Data

Sekunder dengan cara setelah peneliti mendapatkan izin penelitian

dari Poltekkes Medan, peneliti meminta izin kepada Kepala

Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan, peneliti

menjelaskan tujuan dan manfaat penelitian yang akan dilakukan

peneliti, setelah diberi izin peneliti meminta data rekam medik

Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan dari Januari-

Desember 2017,setelah mengambil data rekam medik Puskesmas

Rawang Pasar IV peneliti mengucapkan terimakasih kepada Kepala

Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan.

3.5 Pengolahan Data dan Analisa Data

3.5.1 Pengolahan Data

Data yang didapatkan peneliti dari Puskesmas Rawang Pasar IV,

diolah menggunakan uji statistik chi-squre, sebelum itu peneliti

mengediting data untuk memeriksan kebenaran data yang diperoleh

dan setelah itu peneliti melakukan pengkodean disetiap kategori yang

diteliti agar memudahkan saat menganalisa data, setelah itu peneliti

memasukkan data ke master tabel atau menggunakan microsoft excel

21

dengan dan bila data sudah masuk ke master tabel peneliti melakukan

pengecekan kembali data yang sudah dientry ada kesalahan atau

tidak.

3.5.2 Analisa Data

5. Analisa Univariat

Analisa data secara univariat dilakukan untuk mendapatkan

gambaran distribusi frekuensi responden. Analisa ini digunakan untuk

memperoleh gambaran pada masing-masing variabel independen

yang meliputi Faktor-Faktor Yang Berhubungan Terhadap Pemilihan

Metode Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV

Kabupaten Asahan Tahun 2017

6. Analisa Bivariat

Analisis Bivariat dilakukan untuk menguji ada tidaknya hubungan

umur, pendidikan, paritas, dan sosial ekonomi dengan menggunakan

statistik uji chi-square kemudian hasilnya dinarasikan.

3.6 Etika Penelitian

Peneliti melakukan persetujuan atau meminta izin kepada Kepala

Puskesmas Rawang Pasar IV untuk mengambil data yang ada pada rekam

medik Puskesmas Rawang Pasar IV dan menjelaskan maksud dan tujuan

penelitian serta mengetahui dampaknya. Peneliti tidak akan menggunakan

atau mencantumkan nama responden pada master tabel hanya

menggunakan kode pada lembar pengumpulan data untuk memberikan

jamian dalam penggunaan subjek penelitian dan peneliti akan menjaga

kerahasaiaan baik masalah ataupun informasi yang telah dikumpulkan,

hanya kelompok data tertentu yang akan dilaporkan pada hasil riset.

22

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di Puskesmas Rawang

Pasar IV Kabupaten Asahan mengenai Faktor-Faktor Yang Berhubungan

Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh PUS. Dengan jumlah

responden yang diteliti sebanyak 318 orang. Peneliti memperoleh hasil

sebagai berikut :

4.1.1 Analisa Univariat

Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Penelitian

Variabel F %

Umur < 20 Tahun

38

11,9%

20 Tahun-30 Tahun 168 52,8%

> 30 Tahun 112 35,2%

Jumlah 318 100%

Pendidikan Tinggi

38

11,9%

Menengah 167 52,5%

Dasar 113 35,5%

Jumlah 318 100%

Paritas ≤ 2

204

64,2%

≥ 3 114 35,8%

Jumlah 318 100%

Sosial Ekonomi Cukup

248

78%

Kurang 70 22%

Jumlah 318 100%

Dari tabel 4.1 menunjukkan bahwa, dari 318 responden yangmayoritas

umur responden berada pada kategori 20 Tahun-30 tahun sebanyak 168 orang

(52,8%), sebagian besar pendidikan Menengah sebanyak 167 orang (52,5%),

sebagain besar paritas berada pada kategori ≤2 sebanyak 204 orang (64,2%),

23

dan sebagian besar sosial ekonomi berada pada kategori cukup sebanyak 248

orang (78%).

Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan PemilihanMetode Kontrasepsi

Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017

Pemilihan Metode Kontrasepsi F %

MKJP 138 43,4%

Non MKJP 180 56,6%

Jumlah 318 100%

Dari tabel 4.2 menunjukkan bahwa, dari 318 responden yang mayoritas

pemilihan metode kontrasepsi berada pada kategori Non MKJPsebanyak 180

orang (56,6%).

4.1.2 Analisa Bivariat

1. Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi

Tabel 4.3 Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi


Pemilihan Metode Kontrasepsi Total ρ-value

Umur MKJP Non MKJP

f % f % F %

0,171

30 Tahun 56 17.6% 56 17.6% 112 35.2%

Total 138 43.4% 180 56.6% 318 100%

24

Berdasarkan tabel 4.3menunjukkan bahwa dari 318 responden (100%)

,responden yang berumur 20-30 Tahun yang memilih kontrasepsi MKJP lebih

besar persentasenya (20,4%) dibandingkan responden yang berumur 30 Tahun

yang memilih kontrasepsi MKJP (17,6%). Hal ini juga sesuai dengan responden

yang memilih kontrasepsi Non MKJP. Responden yang berumur 20-30 Tahun

yang memilih kontrasepsi Non MKJP lebih besar persentasenya (32,4%)

dibandingkan responden yang berumur 30 Tahun yang memilih

kontrasepsi Non MKJP (7,6%).

Hasil uji statistik didapatkan nilai ρ-value (0,171), sehingga tidak ada

hubungan antara umur dengan pemilihan metode kontrasepsi.

2. Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi

Tabel 4.4 Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi



Pendidikan MKJP Non MKJP

f % f % F %

0,102

Tinggi 18 5.7% 20 6.3% 38 11.9%

Menengah 80 25.2% 87 27.4% 167 52.5%

Dasar 40 12.6% 73 23.0% 113 35.5%

Total 138 43.4% 180 56.6% 318 100%

Berdasarkan tabel 4.4 menunjukkan bahwa dari 318 responden (100%)

,responden yang berpendidikan menengah yang memilih kontrasepsi MKJP

25

lebih besar persentasenya (25,2%) dibandingkan responden yang berpendidikan

tinggi yang memilih kontrasepsi MKJP (5,7%) dan responden yang berpendidikan

dasar yang memilih kontrasepsi MKJP (12,6%). Hal ini juga sesuai dengan

responden yang memilih kontrasepsi Non MKJP. responden yang berpendidikan

menengah yang memilih kontrasepsi MKJP lebih besar persentasenya (27,4%)

dibandingkan responden yang berpendidikan tinggi yang memilih kontrasepsi

MKJP (6,3%) dan responden yang berpendidikan dasar yang memilih

kontrasepsi MKJP (23,0%).

Hasil uji statistik didapatkan nilai ρ-value (0,102), sehingga tidak ada

hubungan antara pendidikan dengan pemilihan metode kontrasepsi.

3. Hubungan Paritas Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi

Tabel 4.5 Hubungan Paritas Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi



Paritas MKJP Non MKJP

f % f % F %

0,000

≤ 2 135 42.5% 69 21.7% 204 64.2%

≥ 3 3 0.9% 111 34.9% 114 35.8%

Total

138 43.4% 180 56.6% 318 100%


yang paritas ≤ 2 yang menggunakan kontrasepsi MKJP (25,2%) dan dari 114

responden (35,8%) yang paritas ≥ 3 yang menggunakan kontrasepsi Non

MKJP111 responden (34,9%).

26

Hasil uji statistik didapatkan nilai p-value (0,000), sehingga ada hubungan

antara paritas dengan pemilihan metode kontrasepsi

4. Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi

Tabel 4.6 Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan Metode

KontrasepsiPuskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017


Sosial Ekonomi

MKJP Non MKJP

f % f % F %

0,000

Cukup 124 39.0% 124 39.0% 248 78.0%

Kurang 14 4,4% 56 17.6% 70 22.0%

Total

138 43.4% 180 56.6% 318 100%


yang sosial ekonomi cukup yang menggunakan kontrasepsi MKJP (39,0%) dan

dari 70 responden (22,0%) yang sosial ekonomi kurang yang menggunakan

kontrasepsi Non MKJP 56 responden (17,6%).

Hasil uji statistik didapatkan nilai ρ-value (0,000), sehingga ada hubungan

antara sosail ekonomi dengan pemilihan metode kontrasepsi.

4.2 Pembahasan

4.2.1 Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi

Berdasarkan data tabel 4.6 menunjukkan dari 318 responden

(100%) ,responden yang berumur 20-30 Tahun yang memilih

kontrasepsi MKJP lebih besar persentasenya (20,4%) dibandingkan

responden yang berumur 30 Tahun yang memilih

27

kontrasepsi MKJP (17,6%). Hal ini juga sesuai dengan responden

yang memilih kontrasepsi Non MKJP. Responden yang memiliki umur

20-30 Tahun yang memilih kontrasepsi Non MKJP lebih besar

persentasenya (32,4%) dibandingkan responden yang memiliki umur

30 Tahun yang memilih kontrasepsi

Non MKJP (7,6%). Setelah dilakukan uji statistik maka diperoleh nilai

p-value (0,171) (P 30 tahun lebih banyak memilih Metode

Kontrasepsi Jangka Panjang (17 %) dibandingkan dengan responden

berumur < 20 tahun tidak ada responden menggunakan Metode

Kontrasepsi Jangka Panjang.Hasil penelitian ini menunjukkan

bahwaumur ada hubungannya dengan pemakaian kontrasepsi

berperan sebagai faktor intrinsik. Umur berhubungan dengan struktur

organ, fungsi faaliah, komposisi biokimiawi termasuk sistem hormonal

seorang wanita. Perbedaan fungsi faaliah, komposisi biokimiawi, dan

sistem hormonal pada suatu periode umur menyebabkan perbedaan

pada kontrasepsi yang dibutuhkan.

Usia merupakan suatu indeks perkembangan seseorang. Usia

individu terhitung mulai saat dilahirkan , semakin cukup umur, tingkat

28

kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir

dan bekerja (Nurhayati dan Mariyam,2013)

Umur seseorang mempengaruhi jenis kontrasepsi yang dipilih,

usia diatas 20 tahun merupakan masa menjarangkan kehamilan atau

mencegah kehamilan sehingga pilihan mereka lebih memilih

cenderung memakai kontrasepsi (Maula, Aminatul,2014)

Menurut hasil penelitian ini menunjukkan tidak terdapat hubungan

antara umur dengan pemilihan metode kontrasepsi, hal ini disebabkan

karena pemilihan metode kontrasepsi pada responden bukan karena

faktor umur, namun dikarenkan pemilihan metode kontrasepsi

berdasarkan kenyamanan dan rasa aman terhadap metode

kontrasepsi tersebut. Walaupun responden tersebut berusia produktif

dan ingin menjarangkan kelahiran anak, namun jika responden tidak

merasa aman dengan alat kontrasepsi MKJP, maka responden

tersebut tidak akan memilih kontrasepsi MKJP. Perasaan tidak aman

terhadap metode kontrasepsi terhadap alat kontrasepsi dapat

disebabkan masih kurangnya informasi yang diperoleh responden

terhadap MKJP, sehingga diperlukan keaktifan dari petugas kesehatan

untuk menjelaskan mengenai MKJP pada masyarakat khususnya pada

pasangan usia subur.

4.2.2. Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi

Berdasarkan data tabel 4.7 menunjukkan dari 318 responden

(100%) ,responden yang berpendidikan menengah yang memilih

kontrasepsi MKJP lebih besar persentasenya (25,2%) dibandingkan

responden yang berpendidikan tinggi yang memilih kontrasepsi MKJP

29

(5,7%) dan responden yang berpendidikan dasar yang memilih

kontrasepsi MKJP (12,6%). Hal ini juga sesuai dengan responden

yang memilih kontrasepsi Non MKJP. responden yang berpendidikan

menengah yang memilih kontrasepsi MKJP lebih besar persentasenya

(27,4%) dibandingkan responden yang berpendidikan tinggi yang

memilih kontrasepsi MKJP (6,3%) dan responden yang berpendidikan

dasar yang memilih kontrasepsi MKJP (23,0%).Setelah dilakukan uji

statistik diperoleh nilai p-value (0,102) (P

30

Pendidikan merupakan proses perubahan dan peningkatan

pengetahuan, pola pengetahuan, pola pikir dan perilaku masyarakat.

Adanya dinamika berbagai aspek maka proses pendidikan akan terus

menerus dan berkesinambungan sehingga masyarakat mampu

menerima gagasan invasif secara rasional dan bertanggungjawab

Pendidikan seseorang mempengaruhi perilaku sehari-hari, orang yang

berpendidikan tinggi belum tentu menggunakan KB yang efektif

(BKKBN,2012).

Menurut hasil penelitian menunjukkan tidak ada hubungan antara

pendidikan terakhir responden dengan pemilihan alat kontrasepsi.

Tingkat pendidikan tidak mempengaruhi pemilihan alat kontrasepsi, hal

ini dikarenakan keputusan seseorang dalam memilih alat kontrasepsi

tidak semata-mata dipengaruhi oleh tingkat pendidikan yang tinggi.

Tingkat pendidikan yang tinggi juga tidak menjadi patokan mengenai

tinggi atau tidaknya tingkat pengetahuan seseorang. Tinggi atau

rendahnya pendidikan seseorang, tidak dapat menentukan alat

kontrasepsi yang akan dipilih oleh responden. Hal ini disebabkan

responden yang berpendidikan rendah atau tinggi telah mengetahui

manfaat dari suatu alat kontrasepsi.

4.2.3 Hubungan Paritas Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi

Berdasarkan data tabel 4.8 bahwa dari 318 responden (100%)

yang paritas ≤2 yang menggunakan kontrasepsi MKJP (25,2%) dan

dari 114 responden (35,8%) yang paritas ≥3 yang menggunakan

kontrasepsi Non MKJP 111 responden (34,9%). Hasil uji statistik

didapatkan nilai ρ-value (0,000), sehingga ada hubungan antara

paritas dengan pemilihan metode kontrasepsi.

Hal ini tidak sejalan dengan peneliti Anita, dkk (2014),di

Puskesmas Damau Kabupaten Talaudyang menyatakan ada

31

hubungan antara paritas dengan pemilihan kontrasepsi pada PUS,

responden dengan paritas ≤ 2 orang lebih banyak memilih Metode

Kontrasepsi Jangka Panjang (25.0%) dibandingkan dengan yang

memiliki paritas ˃ 2 orang (10%). hasil analisis statistik diperoleh nilai

ρ= 0.726 (ρ > 0,05) artinya tidak ada hubungan antara paritas dengan

pemilihan jenis kontrasepsi.ada hubungan yang signifikan antara

paritas (jumlah anak) dengan pemilihan kontrasepsi Hal ini dapat

dipengaruhi oleh karakteristik dan jumlah responden dari tiap

penelitian. Paritas atau jumlah anak harus di perhatikan setiap

keluarga karena semakin banyak anak semakin banyak pula

tanggungan kepala keluarga dalam mencukupi kebutuhan hidup,

selain itu juga harus menjaga kesehatan reproduksi karena semakin

sering melahirkan semakin rentan terhadap kesehatan ibu.

Jumlah anak mempengaruhi pemilihan kontrasepsi yang akan

digunakan. Semakin banyak anak yang dimiliki maka akan semakin

besar kecenderungan untuk menghentikan kesuburan sehingga lebih

cenderung untuk memilih metode kontrasepsi jangka panjang

(Subiyatun dkk ,2009),

Menurut hasil penelitian menunjukan bahwa seseorang yang ingin

membatasi untuk mempunyai anak cenderung akan memilih alat

kontrasepsi jangka panjang, sedangkan seseorang yang masih ingin

mempunyai anak akan memilih alat kontrasepsi jangka pendek seperti

pil dan jangka menengah seperti suntik, Implikasi yang dapat

dilakukan untuk program KB yaitu agar lebih meningkatkan kesadaran

masyarkat bahwa alat kontrasepsi jangka panjang tidak diperuntukkan

32

bagi yang memilki anak banyak saja tapi juga untuk yang mempunyai

anak sedikit yang menjarangkan kehamilan.

4.2.4 Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi

Berdasarkan tabel 4.9 menunjukkan dari 318 responden (100%)

yang sosial ekonomi cukup yang menggunakan kontrasepsi MKJP

(39,0%) dan dari 70 responden (22,0%) yang sosial ekonomi kurang

yang menggunakan kontrasepsi Non MKJP 56 responden (17,6%).

Hasil uji statistik didapatkan nilai ρ-value (0,000), sehingga ada

hubungan antara sosail ekonomi dengan pemilihan metode

kontrasepsi.

Hal ini sejalan dengan peneliti Anita, dkk (2014),di Puskesmas

Damau Kabupaten Talaudyang menyatakan ada hubungan antara

sosial ekonomi dengan pemilihan kontrasepsi pada PUS.responden

tingkat sosial ekonomi cukup (22,4%) lebih banyak memilih Metode

Kontrasepsi Jangka Panjang dibandingkan dengan sosial ekonomi

kurang (12,2%). hasil analisis statistik ρ= 0.000 (ρ < 0,05) artinya ada

hubungan antara sosial ekonomi dengan pemilihan kontrasepsi.Hal

ini dapat dipengaruhi oleh karakteristik dan jumlah responden dari

tiap penelitian. Penghasilan mempunyai hubungan erat dengan

pemilihan kontrasepsi, responden yang status ekonominya cukup

lebih banyak memilih metode kontrasepsi jangka panjang, karena

metode tersebut tergolong kontrasepsi yang mahal. Tinggi rendahnya

status sosial ekonomi masyarakat mempengaruhi pemilihan jenis

kontrasepsi karena dari tingkat ekonomi masyarakat berkaitan erat

dengan kemampuan untuk membeli alat kontrasepsi yang akan

33

digunakan misalnya keluarga yang berpenghasilan cukup akan lebih

mampu mengikuti program KB dari pada keluarga yang tidak mampu,

karena bagi keluarga yang kurang mampu KB bukanlah merupakan

kebutuhan pokok.

Pendapatan memiliki pengaruh terhadap keikutsertaan seseorang

dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan. Pendapatan seseorang

tidak dapat diukur sepenuhnya dari pekerjaan (BKKBN,2016),

Menurut hasil penelitian menyatakan bahwa pendapatan

merupakan salah satu faktor dalam pemilihan alat kontrasepsi dalam

penelitian ini tidak diterima. Hal inimenunjukan bahwa keinginan

pasutri untuk menjadi akseptor KB masih tinggi meskipun pendapatan

mereka tergolong rendah karena dilihat dari segi biaya, kontrasepsi

MKJP yang digunakan cenderung lebih murah dibanding dengan

kontrasepsi Non MKJP .

34

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan dapat di ambil

kesimpulan mengenai hubungan umur, pendidikan, paritas, dan sosial

ekonomi di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan tahun 2017

adalah sebagai berikut :

1. Tidak ada hubungan yang signifikan antara umur dengan pemilihan

metode kontrasepsi di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten

Asahan tahun 2017.

2. Tidak ada hubungan yang signifikan antara pendidikan dengan

pemilihan metode kontrasepsi di Puskesmas Rawang Pasar IV

Kabupaten Asahan tahun 2017.

3. Ada hubungan yang signifikan antara paritas dengan pemilihan metode

kontrasepsi di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan tahun

2017.

4. Ada hubungan yang signifikan antara sosial ekonomi dengan

pemilihan metode kontrasepsi di Puskesmas Rawang Pasar IV

Kabupaten Asahan tahun 2017.

5.2 Saran

1. Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan

Meningkatkan Promosi Kesehatan dan motivasi kesehatan melalui

KIE (Komunikasi, Informasi, dan Edukasi) mengenai Keluarga

Berencana dan alat-alat kontrasepsi.

2. Kader KB PuskesmasRawang Pasar IV Kabupaten Asahan

Meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai KB dan alat

kontrasepsi itu sendiri sehingga dapat membuka wawasan masyarakat

dan menghilangkan isu-isu negatif yang berkembang di masyarakat

tentang Metode Kontrasepsi Jangka Panjang ( MKJP) seperti Implant,

IUD, dan sterilisasi.

35

3. InstitusiPendiikanPoltekkesKemenkes Medan

Agar melengkapi buku-buku dan jurnal-jurnal kebidanan di

perpustakaan dengan menggunakan tahun-tahun baru agar bias

mempermudah mahasiswa untuk mecari referensi dalam mengerjakan

tugas dari dosen ataupun tugas akhir skripsi.

36

DAFTAR PUSTAKA

Anita, dkk. 2014. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi Pasangan Usia Subur Di Puskesmas Damau Kabupaten Talaud. https://media.neliti.com. Diakses pada tanggal 16 Mei 2018

Adrianasti. 2014. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat

Kontrasepsi Pada Wanita di Pesisir Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng. jurnal.htp.ac.id. Diakses pada tanggal 17 Juni 2018

Biran . 2013. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi.Jakarta.Yayasan

Bina Pustaka.

BKKBN. 2015. Buku Saku Materi Bantu Penyuluhan Kependudukan,Keluarga Berencana dan Pembangunan Keluarga. Medan: BKKBN.

. 2016. Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. www.depkes01go.id/infodation.harganas. Diakses pada tanggal 10 Maret 2018

BPS. 2017. Badan Pusat Statistik Provinsi Sumatra Utara Dalam Angka 2017.

https://sumut.bps.go.id. Diakses pada tanggal 16 Mei 2018 Etik,Sulystiorini. 2016. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Minat Terhadap

Jenis Konrasepsi Pasca Salin Pada Ibu Nifas di RB Sukoasih Sukoharjo Tahun 2016. https://anzdoz.com. Diakses pada tanggal 10 Maret 2018

Hidayat. 2011. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisi Data. Jakarta:

Salemba Medika

Kemenkes RI. 2014.Data dan Informasi Kesehatan Profil Kesehatan Indonesia 2014. www.depkes.go.id. Diakses pada tanggal 10 Maret 2018.

Maula,Aminatul. 2014. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan

Kontrasepsi Pada Akseptor KB Wanita Di Tuwel. https://ejournal.poltektegal.ac.id . Diakses pada tanggal 16 Mei 2018

Notoatmodjo, P. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

SDKI. 2016. Survei Demografi Kesehatan Indonesia 2016. https://depkes.go.id. Diakses pada tanggal 16 Mei 2018

Syukaisih. 2015. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat

Kontrasepsi Di Puskesmas Rambah Samo Kabupaten Rokan Hulu. jurnal.htp.ac.id. Diakses pada tanggal 16 Mei 2018

Uswatun. 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB di Puskesmas TegalRejo Salatiga. T1_462008069_Judul.pdf.Diakses pada tanggal 17 Juni 2018

Wiknjosastro, H. (2002). Ilmu Kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
https://media.neliti.com/http://www.depkes01go.id/infodation.harganas.%20Diakseshttps://anzdoz.com/http://www.depkes.go.id/https://depkes.go.id/

skripsi faktor-faktor yang berhubungan dengan …repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream... ·...

Documents