skripsi analisis faktor yang berhubungan...
TRANSCRIPT
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEKAMBUHAN
PASIEN SKIZOFRENIA DI POLI RAWAT JALAN
RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA
OLEH:
ESTER MERA HANDAYANI
NIM:20151660118
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2017
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEKAMBUHAN
PASIEN SKIZOFRENIA DI POLI RAWAT JALAN
RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada
Program Studi S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surabaya
OLEH:
ESTER MERA HANDAYANI
NIM:20151660118
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2017
Pernyataan Tidak Melakukan plagiat
Saya yang bertandatangan dibawatr ini :
Nama
MM
Fakultas
Program Studi
: Ester Mera Handayani
: 201516601 18
: Fakultas Ilmu Kesehatan
: Sl Keperawatam
Menyatakan bahwa skripsi yang saya tulis ini benar-benar tulisan karya sendiri
bukan hasil palgiasi, baik sebagian maupun keseluruhan. Bila dikemudian hari
terbukti hasil plagiasi, maka saya bersedia menerima sangsi akademik sesuai
ketentuan yang berlaku di universitas Muhammadiyah surabaya.
Surabaya, 28 Februan 20t7
Y-alts;{Bp"mbuatpernyataan,
Nim. 20151660119
iii
PERSETUJUAN
Skripsi Ini Telah Diperiksa Dan Disetujui Isi Serta Susunannya,
Sehingga Dapat Diajukan Dalam Ujian Sidang SkripsiPadaProgram Studi SI Keperawatan Fakultas IlmuKesehatan
Universitas Muhamnudiyah Surabaya Tahun z0rc-z0fi
Swabay4 Februari 2017
Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
(Rafrra Agustin, S.Kep.,Ns., M.Kep) (Reliani, S.Kep.,Ns.,M.Kes)
Mengetahui,
KetuaProgram Studi
Wg>- fi-r
IjNs.M.Kes)
lv
(Anis Ro$atul
PENGESAHAN
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan Tim Penguji Ujian Slaipsi pada tanggal
28 Februari 2017 oleh Mahasiswa atas nama Ester Mera Handayani, Nim.
201s1660118
Program studi Sl kepe,rawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyyah strabaya
TIM PENGUJI
Ketua : Siti Airyrh, S. Kep, Ns,, M. Ke*
Anggota I : Ratne Agustin, S.Kep., Ns., M.Kep
Anggota 2 : Reliani, S. Kcp., Ns., M. Kes
Mengesahkan,
Dekan FIKUMSurabaya
DrNur@: ""
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan kepada Allah SWT atas berkat dan rahmat-Nya, Sehingga
dapat menyelesaikan penyusunan skripsi dengan judul “ Analisis Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kekambuhan Pasien Skizofrenia Di Poli Rawat Jalan Rumah Sakit
Jiwa Menur Surabaya”.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak kendala,
namun berkat rahmat Allah SWT, kendala-kendala yang dialami dapat teratasi. Semoga
Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah memberi kesempatan, dukungan
dan bantuan dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa skripsi ini jauh
dari sempurna, tetapi penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Surabaya, 2017
Penulis
UCAPAN TERIMA KASIH
Alhamdulillah puji dan syukur kepada Allah SWT, akhirnya skripsi dengan judul
“ Analisa Faktor Yang Berhubungan Dengan Kekambuhan Pasien Skizofrenia Di Poli
Rawat Jalan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya” dapat diselesaikan .
Bersama ini perkenankan penulis mengucapkan terima kasih dengan hati
yang tulus kepada :
1. Dr. dr. Sukadiono, M. M. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surabaya yang telah memberikan kesempatan kepada kami untuk mengikuti
pendidikan S1 Keperawatan di Universitas Muhammadiyah Surabaya.
2. Dr. Adi Wirachjanto, M. Kes. Selaku direktur Rumah Sakit Jiwa Menur
Surabaya.
3. Dr. Nur Mukarromah, SKM, M. Kes. Selaku Dekan Ilmu Keperawatan
universitas Muhammadiyah Surabaya.
4. Anis Rosyiatul Husna, S. Kep., Ns., M. kep. Selaku Kaprodi S1 keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan bimbingan,
saran, kritik dan masukan demi kelancaran penyusunan skripsi ini.
5. Ratna Agustin, S. kep., Ns., M. Kep. Selaku pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan, saran, kritik dan masukan demi kelancaran
penyusunan skripsi ini.
6. Reliani, S. Kep., Ns., M. Kes. Selaku pembimbing II yang telah memberikan
bimbingan serta pengarahan dalam penyelesaian skripsi ini.
7. Segenap dosen serta staf pengajar prodi S1 Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan masukkan dan arahan
selama ini sehingga tercapainnya skripsi penelitian ini dengan maksimal.
8. Seluruh Staf Tata Usaha Prodi S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surabaya yang dimana telah memberikan sarana dan prasarana sehingga
tercapainnya skripsi ini dengan baik.
9. Seluruh staf perpustakaan Prodi S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surabaya yang telah memberikan fasilitas berupa buku-buku hingga
terselesaikannya skripsi ini.
10. Rekan-rekan mahasiswa Prodi S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surabaya dan semua yang tidak mungkin saya sebutkan satu persatu yang
telah membantu banyak dalam mensukseskan skripsi ini hingga selesai.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna oleh karena itu
saran dan kritik yang membangun senantiasa penulis harapkan. Semoga skripsi ini
dapat bermanfaat dan berguna bagi penulis dan pembaca.
Surabaya, 2017
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman Judul Depan ...................................................................................... i
Halaman Judul Dalam ..................................................................................... ii
Pernyataan Tidak Melakukan Plagiat............................................................... iii
Lembar Persetujuan .......................................................................................... iv
Lembar Pengesahan ......................................................................................... v
Kata Pengantar ................................................................................................ vi
Ucapan Terima Kasih ...................................................................................... vii
Abstrak ....................................................................................................... ix
Abstrack ....................................................................................................... x
Daftar Isi .......................................................................................................... xi
Daftar Tabel .................................................................................................... xiv
Daftar Gambar .................................................................................................. xv
Daftar Lampiran ............................................................................................... xvi
Daftar singkatan ............................................................................................... xvii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ...................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................... 3
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................. 5
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................... 6
1.4.1 Manfaat teoritis ............................................................... 6
1.4.2 Manfaat praktis ............................................................... 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Skizofrenia ..................................................................... 8
2.1.1 Pengertian ...................................................................... 8
2.1.2 Etiologi Skizofrenia ....................................................... 8
2.1.3 Gejala Skizofrenia .......................................................... 10
2.1.4 Penggolongan Jenis Penyakit ......................................... 12
2.1.5 Penatalaksanaan Skizofrenia ........................................... 13
2.2 Konsep Kekambuhan ................................................................. 17
2.2.1 Pengertian Kekambuhan ................................................. 17
2.2.2 Faktor Yang berhubungan Dengan Kekambuhan .......... 18
2.2.3 Gejala-gejala Kambuh .................................................... 21
2.2.4 Tahap-tahap Kekambuhan ............................................ 22
2.2.5 Strategi Yang Dapat Membantu Keluarga Dalam
mencegah kekambuhan ................................................... 23
2.3 Konsep Pengetahuan Keluarga ................................................... 24
2.3.1 Tingkat Pengetahuan Keluarga ....................................... 25
2.4 Konsep Keluarga ......................................................................... 28
2.4.1 Pengertian Keluarga ........................................................ 28
2.4.2 Peran Keluarga ............................................................... 29
2.5 Konsep Peran Petugas Kesehatan ............................................... 31
2.6 Konsep Regimen therapi ............................................................. 33
2.6.1 Terapi Minum obat.......................................................... 33
2.6.2 Frekuensi Pemberian ...................................................... 33
2.6.3 Durasi Dan Terapi ........................................................... 34
2.6.4 Efek merugikan ............................................................... 34
2.6.5 Pasien Asimtomatik (Tidak Ada Gejala) Atau Gejala Sudah
Reda ................................................................................ 35
2.6.6 Harga Obat ...................................................................... 35
2.6.7 Pemberian/Konsumsi Obat ............................................. 35
2.6.8 Rasa Obat ........................................................................ 36
2.7 Kerangka Konseptual ................................................................. 37
2.8 Hipotesis Penelitian ................................................................... 38
BAB 3 METODE PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian ................................................................. 39
3.2 Kerangka kerja ........................................................................... 41
3.3 Populasi Sampel dan Sampling .................................................. 41
3.3.1 Populasi .......................................................................... 41
3.3.2 Sampel ............................................................................ 41
3.3.3 Teknik Sampling ............................................................ 42
3.4 Variabel Penelitian ...................................................................... 42
3.4.1 Variabel Indipenden ........................................................ 42
3.4.2 Variabel Dependen .......................................................... 42
3.5 Definisi operasional .................................................................... 43
3.6 Pengumpulan Data dan Analisa Data ........................................ 45
3.5.1 Instrumen Penelitian ...................................................... 45
3.5.2 Lokasi Penelitian ............................................................ 45
3.5.3 Prosedur Pengambilan Data ........................................... 45
3.5.4 Pengelolaan Data............................................................. 46
3.5.5 Analisa data .................................................................... 48
3.7 Etik Penelitian ............................................................................ 49
3.6.1 Persetujuan Menjadi Responden ..................................... 49
3.6.2 Tanpa Nama .................................................................... 49
3.6.3 Kerahasiaan ..................................................................... 50
3.6.4 Keuntungan .................................................................... 50
3.6.5 Keadilan ......................................................................... 50
3.6.6 Keterbatasan ................................................................... 50
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil penelitian............................................................................... 51
4.1.1 Gambaran umum lokasi penelitian ................................. 51
4.1.2 Data Umum ..................................................................... 52
4.1.3 Data khusus ..................................................................... 55
4.2 Pembahasan .................................................................................... 60
4.2.1 Identifikasi Faktorpengetahuan Pada Pasien Skizofrenia 60
4.2.2 Identifikasi Faktor Peran Keluarga Pada Pasien
Skizofrenia ...................................................................... 65
4.2.3 Identifikasi Faktor Regiment Therapiutik Pada Pasien
Skizofrenia ...................................................................... 62
4.2.4 Identifikasi Faktor Peran Petugas Kesehatan Pada
Pasien Skizofrenia ........................................................... 67
4.2.5 Identifikasi Kekambuhan Pada Pasien Skizofrenia ........ 69
4.2.6 Analisi Hubungan Faktor Pengetahuan Dengan
Kekambuhan ................................................................... 71
4.2.7 Analisis Hubungan Peran Keluarga dengan
Kekambuhan ................................................................... 72
4.2.8 Analisis Hubungan Regiment Therapiutik Dengan
Kekambuhan ................................................................... 73
4.2.9 Analisis Hubungan Peran Petugas Kesehatan Dengan
Kekambuhan ................................................................... 75
BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan ......................................................................... 77
5.2 Saran................................................................................ 78
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 79
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Definisi Operasional ...................................................................... 43
Tabel 4.1 Distribusi Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin di
poli jiwa RSJ menur pada tanggal 23 desember 2016 – 23
Januari2017 ................................................................................... 52
Tabel 4.2 Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur Di Poli Jiwa
Rsj Menur Pada Tanggal 23 Desember 2016 – 23 Januari 2017
....................................................................................................... 53
Tabel 4.3 Distribusi responden berdasarkan pendidikan di poli jiwa RSJ
menur pada tanggal 23 desember 2016 – 23 Januari 2017 ........... 53
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Di Poli Jiwa Rsj
Menur Pada Tanggal 23 Desember 2016 – 23 Januari 2017
....................................................................................................... 54
Tabel 4.5 Distribusi responden berdasarkan hubungan keluarga di poli
jiwa rumah sakit jiwa menur padatanggal 23 desember 2016 –
23 Januari 2017 ............................................................................. 54
Tabel 4.6 Distribusi responden berdasarkan status perkawinan di poli jiwa
RSJ menur pada tanggal 23 desember 2016 – 23 Januari 2017 .... 55
Tabel 4.7 Distribusi responden berdasarkan faktor pengetahuan keluarga
yang berhubungan dengan kekambuhan pasien skizofrenia. ........ 55
Tabel 4.8 Distribusi responden berdasarkan faktor peran keluarga yang
berhubungan dengan kekambuhan pasien skizofrenia. ................. 56
Tabel 4.9 Distribusi responden berdasarkan faktor regiment therapiutik
yang berhubungan dengan kekambuahan pasien skizofrenia ....... 56
Tabel 4.10 Distribusi responden berdasarkan faktor peran petugas
kesehatan yang berhubungan dengan kekambuhan pasien
skizofrenia ..................................................................................... 57
Tabel 4.11 Distribusi responden berdasarkan kekambuhan pada pasien
skizofrenia ..................................................................................... 57
Tabel 4.12 Distribusi responden berdasarakan analisis hubungan faktor
pengetahuan keluarga dengan kekambuhan .................................. 57
Tabel 4.13 Distribusi responden berdasarkan analisis hubungan faktor peran
keluarga dengan kekambuhan ....................................................... 58
Tabel 4.14 Distribusi responden berdasarkan analisis hubungan faktor
regiment therapiutik dengan kekambuhan. .................................. 59
Tabel 4.15 Distribusi responden berdasarkan analisis hubungan faktor peran
petugas kesehatan dengan kekambuhan. ...................................... 60
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Konseptual Penelitian Analisi Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kekambuhan Pasien
Skizofrenia Dipoli Rawat Jalan RSJ Menur Surabaya ............. 37
Gambar 3.1 Kerangka Kerja Penelitian Analisi Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kekambuhan Pasien
Skizofrenia Di Poli Rawat Jalan RSJ Menur Surabaya ............ 40
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar Permintaan Menjadi Responden
Lampiran 2 : Lembar Persetujuan menjadi Responden
Lampiran 3 : Format Pengumpulan Data
Lampiran 4 : Lembar Kuesioner
Lampiran 5 : Tabulasi Data Demografi
Lampiran 6 : Tabulasi Data Faktor Pengetahuan
Lampiran 7 : Tabulasi Data Faktor Regiment Therapiutik
Lampiran 8 : Tabulasi Data Faktor Peran Keluarga
Lampiran 9 : Tabulasi Data Kekambuhan
Lampiran 10 : Tabulasi Data Faktor Peran Petugas Kesehatan
Lampiran 11 : Tabulasi Data Umum dan Data Khusus
Lampiran 12 : Frekuensi Data Demografi
Lampiran 13 : Frekuensi Data Khusus
Lampiran 14 : Hasil Uji Statistik Dengan Spearman Rhank Test
Lampiran 15 : Membuat Daftar Distribusi Frekuensi Usia Responden
DAFTAR SINGKATAN
TEK : Terapi Elektro Konfulsi
RSJ : Rumah Sakit Jiwa
DAFTAR PUSTAKA
Amelia, D.R., & Anwar, z. (2013). Relaps Pada Pasien Skizofrenia. Jurnal Ilmiah
Psikologi Terapan. Vol. 1 : 52-64
Dewi, R., C. R. Marchira. (2009). Riwayat Gangguan Jiwa Pada Keluarga
Dengan Kekambuhan Pasien Skizofrenia di RSUP DR. Sardjito Yogyakarta.
Berita Acara Kedokteran Masyarakat 25 (4) : 178-179
Dorlan. (2006). Illustrated Medikal Dictionary. Kamus Kedokteran. Jakarta :
EGC
Effendy, N. (2009). Dasar-Dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat. Jakarta :
Penerbit Buku Kedokteran. EGC
Farida Yan Pratiwi. (2015). Analisis Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi
Terjadinya Kekambuhan Pasien Skizofrenia Di Poli Psikiatri RSD.
dr.Soebandi Jember
Friedman, M. (2010). Keperawatan Keluarga Teori Dan Praktek. Jakarta : EGC
Hawari, D. (2011). Pendekatan Holistik Pada Gangguan Jiwa Skizofrenia.
Jakarta : Balai Penerbit FKUI
Hidayat, A. Alimul Aziz. (2009). Metode Penelitian Keperawatan Dalam Teknih
Analisis Data. Jakarta : Salemba Medika
Keliat, B. (2010). Modul IC CMHN Managemen Kasus Gangguan Jiwa Dalam
Keperawatan Jiwa Komunitas. Jakarta
Maramis, W. (2010). Ilmu Kedokteran Jiwa. Surabaya : Airlangga University
Press.
Notoadmojo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta
Nursalam. (2011). Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan, Salemba Medika, Jakarta.
Shela, L. 2008. Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta : EGC
Stuart & Sundeen. (2007). Buku Keperawatan Jiwa. Edisi 5. Jakarta EGC
Suprayitno, H. (2010). Merawat Klien Gangguan Jiwa : http:ganafamily.blogspot.
Com/2010/12/gangguan jiwa.html.[7 April 2015]
Taylor M, Chaudhhry, Cross M, Mc Donald, Miller P, Pilowsky L. 2005.
Towards Consensus in the Long-term Management of Relaps Prevention In
Schizofrenia. http://content.ebscohost.com, diaskes tanggal 23 November
2013
Videbeck, S, L. (2008). Buku Ajar Keperawatan Jiwa, Jakarta : EGC
Rusmini Simatupang. (2014). Faktor-faktor Penyebab Kekambuhan Skizofrenia
Yang dirawat di RSJ Propsu Medan
Yudi Pratama. (2013). Faktor-faktor yang berhubungan dengan keluarga pasien
Terhadap kekambuhan skizofrenia di Badan Layanan Umum Daerah RSJ
Aceh
Septian, M, Sebayang. (2011). Hubungan Dukungan Sosial Keluarga dengan
Frekuensi kekambuhan pasca skizofrenia paranoid di Poliklinik RSJD
Propsu Medan