skenario 3 d4
TRANSCRIPT
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 1/17
Penyakit Akibat Kerja:
PneumokoniosisD4
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 2/17
Skenario 3
Seorang laki-laki pekerja tambang usia 45tahun datang ke klinik perusahaan dengan
keluhan batuk sejak 1 tahun terakhir.Batuk disertai lendir +, darah +Demam malam hari
BB turun dalam setahun terakhirKerja di terowongan 1 tahun!erokok "#h$ #b sudah % bulan tidak ada perbaikan
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 3/17
7 Langkah Diagnosis PAK
1. Diagnosis Klinis
&. !ajanan 'ang Dialami
%. (ubungan !ajanan dengan !en'akit
4. )umlah !ajanan *ukup Besar dapatmengakibatkan !en'akit
5. aktor ndiidu. aktor /ain Diluar !ekerjaan
0. Diagnosis kupasi
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 4/17
1. Diagnosis Klinis
2namnesis3 iwa'at pen'akit paru dan kesehatan umum
3 iwa'at pen'akit terdahulu
3 iwa'at pekerjaan!emeriksaan isik
nspeksi
!alpasi !erkusi
2uskultasi
!emeriksaan !enunjangontgen thoraSpirometri6ji #uberkulin!emeriksaan sputum
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 5/17
2. Pajanan yang Dialami
2sbes 7asbestosis83 Semen asbes, pertambangan, pemrosesan serat asbes, pembongkaran gedung danrenoasi bangunan
3 Dispnea progresi9, ronki basah di basal pada inspirasi, jari tabuh
3 :en'ebabkan kanker paru, dan tumor ganas mesothelioma.
Batu bara 7anthra;osis$coal worker’s pneumoconiosis)3 Simple Coal Workers Pneumoconiosis (Simple CWP)
3 Complicated Coal Workers Pneumoconiosis atau ibrosis :asi9 !rogresi9 7!:8
3 Batuk, dahak berwarna hitam 7melanoptisis8. Kerusakan 'ang luas sesak napas
'ang makin bertambah, stadium lanjut
kor hipertensi pulmonal, gagal entrikelkanan dan gagal napas.
Silika 7sili;osis83 Silikosis 2kut
3 Silikosis Kronik
3 Silikosis #erakselerasi
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 6/17
3. Hubungan Pajanan enganPenyakit
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 7/17
!. "umlah Pajanan #uku$ %esara$at mengakibatkan Penyakit
bserasi #empat$/ingkungan Kerja!emakaian 2lat !elindung Diri 72!D8
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 8/17
&. 'aktor (ni)iu
Status kesehatan 9isik <3 2pakah ada pen'akit alergi 'ang diderita=
3 Bagaimana gi>i serta pola makann'a=3 2dakah kebiasaan berolah-raga=
3 2dakah kebiasaan merokok=
Status kesehatan mentalKebersihan perorangan
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 9/17
*. 'aktor Lain Diluar Pekerjaan
(obi< kegiatan seseorang dapatmempengaruhi keadaan kesehatann'a,
seperti berolahragaKebiasaan< merokok, minum beralkohol,
tidur telat
!ajanan di rumah!ajanan pada pekerjaan sambilan
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 10/17
7. Diagnosis +ku$asi
!en'akit 2kibat Kerja!en'akit 2kibat (ubungan Kerja!en'akit Diperberat Kerja!erlu data tambahan
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 11/17
Penatalaksanaan
,era$i -eikamentosa3 ksigen dan bronkodilator.
3 Berhenti merokok sangat direkomendasikan3 !ertimbangkan adan'a superimposed infection
,era$i on -eikamentosa3 :emberikan pen'uluhan dan pengetahuan
mengenai baha'a dari debu-debu anorganiktersebut serta tentang penggunaan 2!D 'angbenar
3 :emberi kebijakan untuk pindah bagian kerjaselain di bagian tambang
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 12/17
Pen/egahan Primer
!en'uluhan:emberi dan mem9asilitasi dengan 2lat
!elindung Diri 72!D82;ara senam$olahraga se;ara teratur
untuk pekerja pabrik dan sta99
:eningkatkan gi>i para pekerja
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 13/17
Pen/egahan Sekuner
:elalui peraturan dan administrasi 'angdibuat pemerintah, menteri, dan
perusahaan sendiri 'ang menjaminkesehatan dan keselamatan tenaga kerja
Subsitusi dengan bahan lainn'a 'ang lebihaman
!enurunan kadar debu di udara tempatkerja, memakai exhaust fan
?entilasi 'ang baik, umum maupun lokal
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 14/17
Pen/egahan ,ersier
!emeriksaan kesehatan sebelum bekerja juga berguna untuk tidak menerima
penderita-penderita dengan sakit paruuntuk ditempatkan pada tempat 'angpenuh debu.
!emeriksaan berkala untuk menemukan
penderita-penderita pneumokoniosis sedinimungkin 'ang kemudian dapat dipindahkanpekerjaan agar ke;a;atan dapat di;egah.
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 15/17
Prognosis
@ejala biasan'a membaik setelahmenghentikan paparan debu, walaupun
tidak menghentikan progresiitaspen'akit.
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 16/17
Kesim$ulan
Debu batu bara lama-kelamaan menjadibatuk produkti9, sputum kental dan hitam.
Debu sili;a toksik dan menurunkansistem imun tubuh, rentan terhadap in9eksi.
Debu asbes disarankan untuk berhentimerokok untuk memperke;il e9ek gabungan
terhadap paru dan risiko kanker paru.
8/15/2019 Skenario 3 D4
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-3-d4 17/17