SURAT KEPUTUSAN NO.03/ANCORA – LAMBADA/XI/2009

TENTANG

PENERIMA BEASISWA ANCORA- LAMBADA ANGKATAN II TAHUN AKADEMIK 2009 – 2010

LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN

MITRA PEMBANGUNAN DAERAH PROPINSI JAWA BARAT

Menimbang a. Bahwa peserta seleksi Beasiswa Ancora _ Lambada yang mengikuti Wawancara ( tahap ) tiga ) berjumlah 28 orang peserta dari 30 orang peserta dua orang dinyatakan tidak dapat mengikuti seleksi tersebut diatas.

b. Bahwa tim penilai seleksi tahap III berjumlah 4 orang yang terdiri dari : satu (1) orang akademisi (UNPAD/ITB) yang bergantian, Satu (1) orang penerima beasiswa angkatan I dan satu (1) orang pengurus Lambada Jawa Barat dan satu (1) orang pengurus yayasan Ancora.

c. Nilai murni (TOTAL : Lihat lampiran) penerima beasiswa adalah nilai akumulatif tahap I, II dan III

d. Bahwa penerima Besiswa Ancora – Lambada Angkatan II ( dua ) harus menandatangani kontrak pemberian beasiswa dengan Yayasan Ancora yang akan di lanjutkan dengan ramah tamah di gedung sate Propinsi Jawa Barat.

Mengingat e. MOU antara PT. Ancora International dengan Lambada Jawa Barat yang di laksanakan pada tanggal 24 November 2008 bertempat di Hotel Grend Preanger Bandung

f. Seleksi tahap satu dari tanggal 5 September s/d 24 Oktober 2009 dan sleksi tahap dua tanggal 20 November s/d November 22 di Islamic Center Bekasi Jl.Jendral Ahmad Yani No.22 Bekasi serta seleksi tahap III ( tiga ) di gedung Geodesi Institut Teknologi Bandung tanggal 6 Desember 2009.

MEMUTUSKAN

1. Penerima Beasiswa Ancora – Lambada Angkatan II Tahun Akademik 2009

– 2010 berjumlah 20 (Dua Puluh) orang (daftar nama terlampir).

2. Penerima Beasiswa diwajibkan mengajukan Rencana Anggaran Biaya (RAB) selama satu tahun atau untuk dua semester yang di tanda-tangani oleh pimpinan PTN/PTS sebagai lampiran kontrak.

3. Penerima beasiswa wajib memiliki rekening tabungan di Bank Mandiri atas

nama sendiri.

4. Penerima beasiswa Angkatan II memilih Ketua, Sekretaris dan Bendahara

Angkatan yang bertugas sebagai kordinator Angkatan.

3. Kordinator angkatan II untuk segera membentuk panitia pelaksana acara

penandatanganan kontrak beasiswa yang di laksanakan selambat-lambatnya sebelum akhir Januari 2010.

4 Surat keputusan ini berlaku daritanggal di tetapkan hingga pelaksananan kontrak dilaksanakan.

Ditetapkan di : Bandung Pada Tanggal : 11 Desember 2009

LAMBADA JAWA BARAT

Ketua Umum Sekretari Jendral

BOB SOELAIMAN EFFENDI

ICANG RAHARDIA ,S.IP

Salinan di berikan Kepada Yth;

1) Bapak H Dede Yusuf (Ketua Dewan Pembina Lambada Jawa Barat ) 2) Bapak Gita Wirjawan (Chairman Ancora Foundation). 3) Bapak Bupati dan Walikota Bersangkutan Se-Jawa Barat. 4) Kepala Dinas Pendidikan Propinsi Jawa Barat 5) Para penerima Beasiswa Ancora – Lambada Angkatan II.

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN NO.03/ANCORA – LAMBADA/XI/2009

DAFTAR NAMA PENERIMA BEASISWA ANCORA-LAMBADA ANGKATAN II TAHUN AKADEMIK 2009 – 2010

1 Ahadian Rifky Bekasi UNIV. GUNADARMA 174,26 243 417,522 Dwi Pratiwi Indramayu UNIV. PENDIDIKAN INDONESIA 166,08 243 409,173 Siti Fujiah Subang STIE MIFTAHUL HUDA SUBANG 167,19 227 394,384 Ismi Umi Hanni Indramayu UNIV. PENDIDIKAN INDONESIA 149,04 221 370,085 Muh. Teguh Maulana Sukabumi SEKOLAH TINGGI PARIWISATA 153,51 213 366,026 Esa Anugrah Gumelar Kota Bandung INSTITUT PERTANIAN BOGOR 150,43 212 362,867 Siti Apsoh Sukabumi UNIVERSITAS SURYA KENCANA 142,28 215 357,578 Parsi Bekasi STIKES BANI SALEH 141,28 215 356,559 Muh. Chandra Kaisar Indramayu INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG 148,41 206 354,82

10 Novi Herlina Bogor AKADEMI KIMIA ANALIS 139,96 213 352,9211 Sugiarto Bekasi UNIV. ISLAM 45 138,28 212 350,5512 Shirly H.M.F Bekasi HORIZON SCHOOL 141,10 208 349,2013 Anisa Rahma Tasik & Garut UNIV. PENDIDIKAN INDONESIA 143,17 203 346,3314 Sandi Hendriawan Bogor UNIV. JUANDA 134,20 210 344,4115 Idah Hamidah Indramayu UNIV. WIRALODRA 141,47 202 343,9316 Faudzan Muhammad Bogor INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG 134,12 200 334,5717 Salman Al-Farisi Sukabumi UNIV. PASUNDAN 133,01 201 334,4718 Mega Nita Purwanti Subang STIE MIFTAHUL HUDA SUBANG 132,05 199 331,4919 Ismy Agustin Bogor INSTITUT PERTANIAN BOGOR 135,58 190 325,1720 Salma Mustha'fefi Sukabumi UNV. JEND. AHMAD YANI 125,15 198 323,58

Ditetapkan di : Bandung Pada Tanggal : 11 Desember 2009

LAMBADA JAWA BARAT

Ketua Umum Sekretari Jendral

BOB SOELAIMAN EFFENDI

ICANG RAHARDIA ,S.IP