SISTEM URINARIUS

SRI WINARNI

SISTEM URINARIUSTERDIRI DARI :1. GINJAL ( MENGELUARKAN URINE )2. URETER ( MENYALURKAN URINE KE V.

URINARIA / KANDUNG KEMIH )3. VESICA URINARIA ( PENAMPUNG

URINE )4. URETRA ( MENGELUARKAN URINE

DARI V. URINARIA )

2

3

GINJAL ( REN )LETAK PD DINDING POSTERIOR

ABDOMEN ( V. THORAC 12 S/D V. LUMBAL 3 ) SEBELAH KANAN & KIRI TLG BELAKANG

GINJAL KANAN >> RENDAH & TEBALBTK SPT BIJI KACANG, BAG ATAS ADA

KEL SUPRARENALIS/ ADRENALIS PD SETIAP GINJAL

DILAPISI OLEH LEMAK TEBAL ( LEMAK PERINEFRIK )

4

BAGIAN GINJAL :- UJUNG SUPERIOR & INFERIOR

- MARGO LATERAL BTK KONVEX

- MARGO MEDIALIS CEKUNG ( HILUM )

TEMPAT MASUK-KELUARNYA P. DARAH

GINJAL, SYARAF & UJUNG ATAS URETERSTRUKTUR GINJAL1. KAPSUL FIBROSA PD BAG LUAR2. KORTEKS ( BAG LUAR )3. MEDULA ( BAG DLM ), TERSUSUN O/

PIRAMIS ( 15 – 16 )Puncak piramis mengarah ke hilum dan berakhir di kalises. Kalises menghubungkan pelvis ginjal

5

6

1.Renal pyramid 2.Interlobar artery 3.Renal artery 4.Renal vein 5.Renal hilum 6.Renal pelvis 7.Ureter 8.Minor calyx 9.Renal capsule 10.Inferior renal capsule 11.Superior renal capsule 12.Interlobar vein 13.Nephron 14.Minor calyx 15.Major calyx 16.Renal papilla 17.Renal column 7

4. KALISES a/ TEMPAT BERAKHIRNYA PIRAMIS ( KALISES KECIL/ minor & BESAR/ mayor )

5. NEFRON ( 1 JUTA TIAP GINJAL )- UNIT STRUKTURAL & FUNGSIONAL GINJAL- TERDIRI DARI :

1. TUBULUS RENALIS 2. GLOMERULUS 3. P. DARAH

TUBULUS RENALIS - TABUNG PANJANG YG BENGKOK YG DILAPISI

O/ SEL KUBOID

8

- DIMULAI SBG KAPSULA BOWMAN a/ MANGKUK YG MENUTUPI GLOMERULUS

- KELOKAN –KELOKAN PERTAMA MEMBTK TUBULUS KONTORTUS PROXIMAL

- BERJALAN DARI KORTEX & MEDULA & KEMBALI LAGI MEMBTK ANSA HENLE

- KELOKAN-KELOKAN KEDUA MEMBTK TUBULUS KONTORTUS DISTAL

9

10

11

PEREDARAN DARAH DI GINJAL Arteri renalis cabang dari aorta abdominalis ke

ginjal. Arteriola aferen membentuk simpul di badan

malphigi (glomelurus). Arteriola eferen bergabung menjadi vena renalis Vena renalis menuju vena cava inferior.

12

13

FUNGSI GINJAL :1.MENGATUR KESEIMBANGAN AIR & ASAM

BASA, KONSENTRASI GARAM2.EXRESI SISA METABOLIT.

SEKRESI GINJAL:1.FILTRASI GLOMELURUS.2.REABSORBSI TUBULA3.SEKRESI TUBULA

14

15

16

17

18

URETER PIPA SALURAN DARI GINJAL KE V. URINARIA ADA 2 KANAN & KIRI, PANJANG ± 40 CM DIMULAI DARI PELVIS ( BAG YG BERDILATASI

MELEKAT PD HILUM GINJAL BERJALAN KE BAWAH DI BAG POSTERIOR DG

ABDOMEN DI BLK PERITONEUM DI DLM PELVIS BELOK KE DEPAN & KE DLM

MASUK ( OBLIK ) KE V.URINARIA

19

20

STRUKTUR :1. LAP FIBROUS DI BAG LUAR2. LAP MUSKULER DI BAG TENGAH3. LAP MUKOSA DI BAG DALAM URINE DIDORONG KE URETER DG GERAKAN

PERISTALTIK ( 1-4 KALI/MNT )

21

22

VESICA URINARIA( KANDUNG KEMIH )

BTK SPT BUAH PIR ( KENDI ) LETAK DLM PANGGUL SAAT KOSONG /

SETENGAH DISTENSI LETAK DI ATAS PUBIS SAAT PENUH / > ½

TERDISTENSI BATAS :- BAG DEPAN : SIMFISIS PUBIS- BAG BLK : BAG AKHIR VAS

DEFERENS, VESICUL SEMINALIS & REKTUM PD LAKI2

23

24

PD WANITA DG UTERUS & VAGINA- BAG ATAS : LENGKUNG USUS

HALUS, PD WANITA DG UJUNG ANTERIOR CORPUS UTERI

- BAG SAMPING : M. LEVATOR ANI, FASCIA & LIG PELVIS

- BAG BAWAH : PD LAKI2 DG PROSTAT, PD WANITA DG DDG ANTERIOR VAGINA

STRUKTUR 1. BAG BWH : BASIS2. BAG ATAS : FUNDUS3. PUNCAK : APEX KE DPN BWH

25

PERMUKAAN ATAS DITUTUPI PERITONEUM

EXCAVATIO RECTOVESICAL a/ KANTUNG PERITONEUM ANTARA RECTUM & V. URINARIA PD LAKI-LAKI

EXCAVATIO VESICOUTERINA (douglass) a/ KANTUNG PERITONEUM ANTARA V. URINARIA & UTERUS PD WANITA

ORIFIUM URETER DEXTRA & SINISTRA MASUK PD BASIS V. URINARIA

TRIGONUM VESICA URINARIA a/ DAERAH SEGITIGA ANTARA LUBANG URETER & URETRA

ORIFISIUM URETRA DI BAG DPN V. URINARIA

26

27

28

DINDING VESICA URINARIA

LAPISAN SERUS LAPISAN BEROTOT SUBMUKOSA MUKOSA (EPITEL TRANSISIONAL) 29

URETRASALURAN DARI V. URINARIA KE

LUBANG LUARPD LAKI-LAKI DG PANJANG ± 22 ½

CM MEMBENTANG DARI V. URINARIA SD UJUNG PENIS

PD WANITA DG PANJANG ± 3 ½ CM MEMBENTANG DARI V. URINARIA SD ANTARA LAB MINOR SEKITAR 2,5 CM DI BLK KLITORIS

30

URETHRA LAKI-LAKI

1. URETHRA PARS PROSTATICAPANJANG 3 CM, MELEWATI G. PROSTATICA, MENERIMA 2 DUCTUS EJACULATORIUS & BBRP SAL KCL G. PROSTATICA

2. URETHRA PARS MEMBRANOSAPANJANG 2 CM, LEWAT DIAFRAGMA UROGENITALE, ADA SPINCTER SRT OTOT

3. URETHRA PARS SPONGIOSA PANJANG 15 CM, BERJALAN LEWAT CORPUS SPONGIOSUM PENIS SD UJUNG PENIS 31

MEATUS URINARIUS : SERABUT OTOT LINGKAR YG MEMBNETUK SPHINCTER URETHRA

32

MIKTURISI / MIKSI a/ PERISTIWA PEMBUANGAN URINE TERJADI BILA VOL URINE 170 – 230 ML DPT DIKENDALIKAN & DITAHAN O/

PUSAT SYARAF KONTRAKSI OTOT ABDOMINAL–

MENAMBAH TEKANAN ORGAN Y MENEKAN KANDUNG

KENCING

33

34

TEST NORMAL VALUESColor Pale yellow to amberTurbidity Clear to slightly hazySpecific Gravity 1.015-1.025pH 4.5-8.0Glucose NegativeKetones NegativeBlood NegativeProtein NegativeBilirubin NegativeUrobilinogen 0.1-1.0Nitrate for Bacteria NegativeLeukocyte Esterase NegativeCasts Occasional hyaline castsRed Blood Cells Negative or rareCrytals Acid Urine:

Amorphous uratesUric acidCalcium oxalateSodium acid UratesAlkaline UrineAmorphous phosphatesCalcium phosphateAmmonium blurateTriple phosphatesCalcium carbonate

White Blood Cells Negative or rare

Epithelial Cells Few

Normal Values:

TERIMA KASIH