DRAFTBAB II. SUSUNAN PERALATAN PUSKESMAS MENURUT KEGIATAN PELAYANANPuskesmas dan jaringannya dilengkapi dengan peralatan yang disusun dalam bentuk set/kit untuk setiap kegiatan pelayanannya. Setiap set terdiri dari beberapa peralatan yang diuraikan dalam nama alat, nomor kode, jumlah dan nomor gambar. A. PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP Pengelompokan peralatan Puskesmas tanpa rawat inap menurut kegiatan pelayanan program wajib disusun ( untuk rata rata 100 kunjungan pasien perhari di puskesmas induk ) sebagai berikut: A.1. Set Peralatan Umum : peralatan yang sifatnya umum dan belum terdapat dalam daftar peralatan di masing masing unit layanan di bawah ini. A.2. A.3. A.4. A.5. A.6. A.7. A.8. A.9. Set Peralatan Unit Gawat Darurat Set Peralatan Poliklinik Umum : peralatan yang dibutuhkan pada layanan Balai Pengobatan Umum Set Peralatan Poliklinik Gigi Set Peralatan Poliklinik KIA Set Peralatan Poliklinik KB Set Peralatan Penyuluhan Set Peralatan Laboratorium Set Peralatan Home Care: peralatan yang dibutuhkan pada setiap unit layanan yang melakukan tindakan : : : : : peralatan yang dibutuhkan pada layanan Balai Pengobatan Gigi peralatan yang dibutuhkan pada layanan KIA peralatan yang dibutuhkan pada layanan KB peralatan yang dibutuhkan pada layanan Promosi Kesehatan peralatan yang dibutuhkan pada layanan Laboratorium : peralatan yang dibutuhkan pada layanan Unit Gawat Darurat

keperawatan A.10. Set Peralatan Ruang Gizi dan Laktasi: peralatan yang dibutuhkan pada layanan Gizi A.11. Kit Imunisasi Lapangan A.12. Kit Sanitasi : : peralatan yang dibutuhkan pada layanan imunisasi peralatan yang dibutuhkan pada layanan sanitasi Berikut ini daftar peralatan di puskesmas tanpa rawat inap : A1. Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN UMUM Nomo r Kode G-21 W-3 W-4 W-5 W-11 W-12 W-14 W-15 W-21 W-22 W-23 W-30 W-33 U-15 U-16 U-22 U-26 U-29 U-72 U-80 N-1 N-13 Nama Alat Penggerus Obat Mesin Ketik Manual Brankas Almari Arsip Almari Obat Kursi Kerja Bangku / Kursi Tunggu Filling kabinet Tempat Sampah tertutup/khusus Komputer Set ( Desktop ) Blender Obat Timbangan Obat APD Kerja Jam/timer Generator Listrik 2000-5000 Watt Untuk Puskesmas Rawat Inap Generator Listrik Portable 200-500 Watt Kompor Minyak Tanah (Portable) Lemari Es Minyak Tanah (Tipe Absorbsi) untuk daerah terpencil/ kepulauan Lemari Es Tipe Kompresi (Tenaga Listrik) Waskom Bengkok Kursi Roda roda mati Radiokomunikasi Medik Mini Incinerator(Pemusnah/Pembakar Sampah Medis) Jumlah 3 1 1 4 1 12 5 1 6 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 Nomor gambar

107

110 111a 111d

141

A2. Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN UNIT GAWAT DARURAT Nomo r Kode D-5 Nama Alat THT Set Ring THT Hook THT Aplicator kapas THT Serumen extractor THT Laringoskopi EKG Kaca Kepala Kaca Pembesar, Lampu kepala Manset Anak; Dengan Velcro Meteran Palu Pengukur Refleks Pengukur Waktu Yang Dapat Diatur (Stop Watch) Spekulum Mata (Weis) Stetoskop Duplex/Simplex Stetoskop Janin Sudip Lidah, Logam, Panjang 12 CM Sudip Lidah, Logam, Panjang 16,5 CM Tempat Tidur Periksa Dan Perlengkapannya Tensimeter, Air Raksa Tensimeter, Tanpa Air Raksa/Pegas Termometer Klinis ( Mulut/ Ketiak/ Dubur ) Timbangan Dewasa dg pengukur tinggi badan Alat Melebarkan Punctum Lakrimalis Alat Untuk Mengeluarkan Benda Asing di Mata Benang Cat Gut (15 M) Benang Sutera (100M) Gunting Bedah Standar, Lengkung, Ujung, Tajam/ Tajam Gunting Bedah Standar, Lengkung, Ujung, Tajam/Tumpul Gunting Bedah Standar, Lengkung, Ujung Tumpul/ Tumpul Gunting Bedah Standar, Lurus, Ujung Tajam/Tajam Gunting Bedah Standar, Lurus, Ujung Tajam/Tumpul Gunting Bedah Standar, Lurus Ujung Tumpul/Tumpul Gunting Pembalut ( Lister) Gunting Pembuka jahitan Irigator dengan konektor nilon,lurus Jumla h 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 5 5 2 1 1 3 1 1 2 10 10 2 2 2 2 2 2 2 2 1 Nomor gambar 4

D-6 D-7 D-8 D-11 D-14 D-15 D-19 D-24 D-30 D-31 D-32 D-33 D-34 D-35 D-36 D-37 D-41 M-1 M-6 M-7 M-8 M-11 M-12 M-13 M-15 M-16 M-17 M-28 M-29 M-33

5 6 7 9 11 12 14 18 21/22 23 24 24 25 25 27 30 200 204 205 205 207 207 207 207 207 207 215 215 219

A2. Nom or Urut 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN UNIT GAWAT DARURAT Nomo r Kode M-38 M-39 M-40 M-41 M-57 M-59 M-60 M-61 M-62 M-64 M-70 M-72 M-73 M-74 M-79 M-83 M-95 M-96 M-98 M-99 M-100 M-106 M-109 M-111 M-113 M-117 M-118 M-119 M-120 M-125 M-126 M-128 M-131 M-132 M-134 M-151 Nama Alat Jarum Jahit, Lengkung, Lingkaran, Penampang Jarum Jahit, Lengkung, Lingkaran, Penampang Segitiga Jarum Jahit, Lengkung. 3/ 8 Lingkaran, Penampang Bulat Jarum Jahit, Lengkung, 3/8 Lingkaran Penampang Segitiga Kanul hidung Kateter, Karet No.10 (Nelaton) Kateter, Karet No.12 (Nelaton) Kateter, Karet No.14 (Nelaton) Kateter, Logam Untuk Wanita, No.12 Klem Agrave, 14 Mm (Isi 100) Klem Arteri, Lurus (Kelly) Klem/Pemegang Jarum Jahit, 18 Cm (MayoHegar) Klem/Pemegang Jarum Jahit Dengan Kunci (Baraquer) Klem/Pemegang Korentang, Penjepit Spoge (Foerster) Kuret Untuk Membersihkan Hordeolum (Meyerhoofer) Pinset Anatomis, 14,5 CM Pinset Anatomis, 18 CM Pinset Bedah, 14,5 CM Pinset Bedah, 18 CM Pinset Epilasi, Untuk Mencabut Bulu Mata Pinset Untuk Insisi Hordeolum /Calazion (Desmares) Retraktor, Pembuka Kelopak Mata, 13 Cm (Desmares) Selang Karet Untuk Anus Semprit, Gliserin Disposable syringe 1 CC Disposable syringe 3 CC Disposable syringe 5 CC Disposable syringe 10 CC Semprit Karet Untuk Mengeringkan Telinga Semprit Untuk Telinga Dan Luka Sikat Tangan Skaptel, Mata Pisau Bedah (No.10) Skaptel, Tangkai Pisau Operasi Sonde Pengukur Dalam Luka Sterilisator listrik dua pintu Jarum suntik disposible ( No.18,20,23 ) Jumla h 1set 1set 1set 1set 1 1 1 1 4 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 150 Nomor gambar 224 225 224 225 232 234 234 234 235 237 241 243 244 245 250 254 265 265 266 266 267 273 276 278 279 280 281 281 281 283 284 286 289 290 292 296

A2. Nom or Urut 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN UNIT GAWAT DARURAT Nomo r Kode M-152 M-153 M-157 M-209 M-229 N-10 N-12 N-14 S-4 S-10 S-22 S-23 S-24 S-35 S-36 S-63 U-1 U-2 U-13 U-17 U-18 U-21 U-31 U-32 U-34 U-37 U-40 U-41 U-43 U-46 U-52 U-53 U-54 U-57 U-66 U-68 U-69 U-71 U-80 U-72 U-73 U-75 U-79 N-15 Nama Alat Infus set/ IV set/Transfusion set Abocath/wing needle No.18, 20, 23, 26 NGT / selang lambung ( berbagai ukuran ) Endotracheal tube ( ETT ) 2.5, 3, 4 Glucotest dan strip Oksigen concentrator Nebulizer Needle destructor Celemek Plastik (Schort) (Panjang 52 Inci) Duk Bolong, Sedang Sarung Tangan, No. 6 Sarung Tangan, No.7 Sarung Tangan, No.7 / 8 Gelas minum Ember Dorongan Tabung Oksigen dgn tali pengaman Bak instrumen tertutup Baki Logam Tempat Alat Steril Es kap Inkubator bayi Kain balut segitiga ( mitella ) Klep pengatur oksigen dengan humidifier Lampu Senter Stand lamp untuk tindakan Lemari Peralatan Mangkok Untuk Larutan Meja Instrumen/Alat Pispot anak Pispot wanita Pispot pria / urinoir Resusitator untuk dewasa Silinder Korentang Steril Spalk/set Standar infus Tabung oksigen dan kelengkapannya Toples Kapas/Kasa Steril Torniket Karet Tromol Kasa/Kain Steril 25 X 120 MM) Usungan ( Brankar ) Kursi Roda roda mati Waskom Bengkok Waskom Cekung Resusitator untuk infant Laryngoscope,gudel,ambubag (set) Suction pump Collar brace/ neck collar dewasa Jumla h 10 40 5 3 1 1 1 2 2 4 4 4 4 5 1 1 1 1 1 1 5 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 3 2 2 1 1 1 2 1 4 1 1 1 1 1 Nomor gambar

303 190 191 194 194 194

101 101 107 108 109 106 112 112a 115 118 120 121 123 125 126 127 128 106 136 138 139 140 141 142

A2. Nom or Urut 120 121 122 123 124 125 A3. Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN UNIT GAWAT DARURAT Nomo r Kode W-10 W-11 W-15 W-33 Nama Alat Collar brace/ neck collar anak Alat pembaca foto rontgen Meja tulis Kursi kerja Tempat sampah tertutup/khusus Jam/timer Jumla h 1 1 1 2 2 1 Nomor gambar

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN POLIKLINIK UMUM Nomo r Kode D-4 D-5 D-7 D-8 D-9 D-10 D-11 D-14 D-15 D-19 D-22 D-24 D-30 D-32 D-34 D-35 D-37 D-38 D-41 D-42 M-74 M-79 M-95 M-128 S-4 S-22 S-23 S-24 U-2 U-31 Nama Alat Bingkai Kaca Mata THT set, Lengkap Kaca Kepala Kaca Pembesar, Lampu kepala Kartu Tes Penglihatan Dekat Lensa Pemeriksaan Visus Manset Anak; Dengan Velcro Meteran Palu Pengukur Refleks Pengukur Waktu Yang Dapat Diatur (Stop Watch) Snellen, Alat Utuk Pemeriksaan Visus Spekulum Mata (Weis) Stetoskop Sudip Lidah, Logam, Panjang 12 CM Tempat Tidur Periksa Dan Perlengkapannya Tensimeter, Air Raksa Termometer Klinis Tes Buta Warna (Ishihara) Timbangan Dewasa Tonometer, Alat Untuk Mengukur Tekanan Bola Mata Klem/Pemegang Korentang, Penjepit Spoge (Foerster) Pinset Anatomis, 14,5 CM Sikat Tangan Sterilisator Listrik (dua pintu ) Celemek Plastik (Schort) (Panjang 52 Inci) Sarung Tangan, No. 6 Sarung Tangan, No.7 Sarung Tangan, No.7 / 8 Baki Logam Tempat Alat Steril Lampu Senter Jumla h 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 10 1 1 5 1 1 1 1 1 1 1 1 2 4 4 4 1 1 Nomor gambar 3 4 6 7 8 9 11 12 14 16 18 21/22 24 25 27 28 30 31 245 250 265 286 296 190 194 194 194 101 112

A3. Nom or Urut 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN POLIKLINIK UMUM Nomo r Kode U-32 U-34 U-37 U-52 U-66 U-69 U-72 U-73 W-10 W-11 W-15 W-33 Nama Alat Lampu stand untuk tindakan Lemari Peralatan Mangkok Untuk Larutan Meja Instrumen/Alat Silinder Korentang Steril Toples Kapas/Kasa Steril Tromol Kasa/Kain Steril 25 X 120 MM) Waskom Bengkok Waskom Cekung Meja tulis Kursi kerja Tempat sampah tertutup/khusus Jam/timer Jumla h 1 1 2 1 1 1 1 4 1 1 2 2 1 Nomor gambar 112a 115 118 126 136 139 141 142

A4. Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN POLIKLINIK GIGI Nomo r Kode G-1 G-2 G-4 G-5 G-6 G-7 G-9 G-10 G-11 G-13 G-15 G-16 Nama Alat Bein Lurus Besar Bein Lurus Kecil Bor Intan (Diamond Bur Assorted) Utk Air Jet Hand Piece (Kecepatan Rendah) Bor Intan Kontra Angle Hand Piece Konventional (Kecepatan Rendah) Burniser Besar Burniser Kecil Ekskavator Berujung Dua (Besar) Ekskavator Berujung Dua (Kecil) Gunting Operasi Gusi (Wagner) (12 CM) Kaca Mulut Datar No.4 Tanpa Tangaki Kursi Gigi Listrik Lempeng Kaca Pengaduk Semen, 10 x 7 x 7,5 x 1 CM Pelindung Jari Pemegang Matriks (Matrix Holder) Penahan Lidah Pengaduk Amalgam Pengungkit Akar Gigi Kanan Mesial (Cryer Mesial) Jumla h 1 1 3 3 3 2 4 4 1 12 1 1 2 2 1 1 2 Nomor gambar 40 41

42 43 44 45 46 47 49 51 52 53 54 55 56 58

G-18 G-19 G-20 G-23

A4. Nom or Urut 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN POLIKLINIK GIGI Nomo r Kode G-24 G-25 G-26 G-27 G-28 G-29 G-30 G-31 G-32 G-33 G-34 G-35 G-36 G-37 N-61 G-38 G-39 G-40 G-41 G-42 G-43 G-44 G-45 G-46 G-47 G-48 G-49 G-50 G-51 G-52 G-53 G-54 G-55 Nama Alat Pengungkit Akar Gigi Kiri Mesial (Cryer Distal) Penumpat Amalgam Berujung Dua (Besar) Penumpat Amalgam Berujung Dua (Kecil) Penumpat Plastis Penumpat Semen Berujung Dua Pinset Gigi Pita Matrix (Matrix Band) 5mm X 100 MM Rangka Bodi, Unit Gigi Dengan Landasan Tetap Seluloid Kotak / Strip Skeler, Black Kiri Dan Kanan (Type Hoe) Skeler Standar, Bentuk Bla Sabit (Type Sickle) Skeler Standar, Bentuk Cangkul Kanan (Type Chisel / Distal) Skeler Standar, Bentuk Cangkul Kiri (Type Chisel / Distal) Skeler Standar, Bentuk Tombak (Type Hock) Skeler elektrik Sonde Lengkung Sonde Lurus Spatula Pengaduk Semen Spatula Silikat / Glasslonomer Tang Pemotong Tulang Untuk Anak (Knabel Tang), 15 cm Tang Pencabut Akar Gigi Atas Bentuk Bayonet Tang Pencabut Akar Gigi Bawah Untuk Anak Tang Pencabut Akar Gigi Depan Atas Tang Pencabut Akar Gigi Geraham Atas Anak Tang Pencabut Gigi Geraham Atas Kanan Tang Pencabut Gigi Geraham Atas Gigi Atas Kiri Tang Pencabut Gigi Geraham Bawah Anak Tang Pencabut Geraham Besar Bawah Tang Pencabut Gigi Geraham Kecil Atas Tang Pencabut Gigi Geraham Kecil Dan Taring Bawah Tang Pencabut Gigi Geraham Terakhir Atas Tang Pencabut Gigi Geraham Terakhir Bawah Tang Pencabut Gigi Seri Dan Sisa Akar Bawah Jumla h 2 2 2 2 2 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 Nomor gambar 59 60 61 62 63 64 65 66

67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89

A4. Nom or Urut 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN POLIKLINIK GIGI Nomo r Kode G-56 G-57 G-58 G-60 G-61 M-42 M-43 M-145 M-74 M-79 M-129 M-130 M-132 M-139 U-2 U-25 U-52 U-65 U-67 U-72 G-3 G-62 S-22 S-23 S-24 W-10 W-11 W-15 W-33 Nama Alat Tang Pencabut Gigi Seri Dan Taring Atas Anak Tang Pencabut Gigi Seri Dan Taring Atas Tang Pencabut Gigi Seri Dan Bawah Anak Kaca Mulut + tangkai Tempat Alat Gigi (Tas Peralatan) Tempat Alkohol (Dappen Glas) Jarum Jahit, Lengkung (No.13) Jarum Jahit, Lengkung (No.16) Disposible syringe , 3cc Klem/Pemegang Jarum Jahit (Mathieu Standar) Korentang, Penjepit Sponge (Foerster) Skalpel, Mata Pisau Bedah (Besar) Skalpel, Mata Pisau Bedah (Kecil) Skalpel,Tagkai Pisau Operasi Sterilisator (Pemanas Listrik) Baki Logam Tempat Alat Steril Lampu Spiritus Isi 120 CC Silinder Korentang Steril Toples Kapas Logam Dengan Pegas Dan Tutup (50 X 75 MM) Toples Pembuangan Kapas (50 X 75 MM) Waskom Bengkok (Neirbeken) Mikromotor Dengan Straight Dan Contra Angle Hand Piece (Low Speed Micro Motor) ART Set Sarung Tangan, No. 6 Sarung Tangan, No.7 Sarung Tangan, No.7 / 8 Meja tulis Kursi kerja Tempat sampah tertutup/khusus Jam/timer Jumla h 1 2 1 6 2 1 12 12 12 1 1 10 10 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1SET 4 4 4 1 2 2 1 Nomor gambar 90 91 92 93 94 226 226 229 245 250 287 288 290 297 101 111 126 135 137 141

306 194 194 194

A5. PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN POLIKLINIK KIA Nom or Urut 1 2 3 Nomo r Kode D-14 D-15 D-16 Nama Alat Materan Palu Pengukur Refleks Pervimeter Obtetrik Untuk Pengukur Jumlah 1 1 1 Nomo r Gamb ar 11 12 13

A5. PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN POLIKLINIK KIA Nom or Urut 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 Nomo r Kode D-26 D-27 D-28 D-29 D-30 D-31 D-33 D-34 D-36 D-37 D-39 D-40 D-41 D-35 M-7 M-8 M-14 M-28 M-59 M-60 M-61 M-62 M-70 M-71 M-77 M-78 M-79 M-98 M-99 M-113 M-128 M-135 S-4 S-19 S-23 S-24 U-2 U-32 U-34 U-37 U-44 U-52 U-54 Nama Alat Panggul Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Besar Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Kecil Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Sedang Spekulum Vagina (Sims) Stetoskop Stetoskop Janin Sudip Lidah, Logam, Panjang 16,5 Cm Tempat Tidur Periksa Dan Perlengkapannya Tensimeter Air Raksa Termometer Klinis Timbangan, Dacin Timbangan Bayi Timbangan Dewasa Pita Pengukur Lila Benang Cat Gut (15 M) Benang Sutera (100 M) Gunting Bedah Standar, Lurus Gunting Pembalut (Lister) Kateter, Karet No. 10 (Nelaton) Kateter, Karet No. 12 (Nelaton) Kateter, Karet No. 14 (Nelaton) Kateter, Logam Untuk Wanita No. 12 Klem Arteri, Lurus (Kelly) Klem Tampon Uterus, 25 Cm (Boaeman) Klem / Penjepit Porsio, 25 Cm (Schroder) Korentang, Lengkung, Penjepit Alat Steril, 23 Cm (Cheattle) Korentang, Penjepit Sponge (Foerster) Pinset Bedah, 14,5 Cm Pinset Bedah, 18 Semprit, Gliserin Sikat Tangan Sonde Uterus/Penduga Sterilisator Listrik ( dua Pintu ) Celemek Plastik (Schort) (Panjang 52 Inci Perlak, Tebal Lunak (200 X 90 Cm ) Lanseng dengan sarangan berlubang besar Sarung Tangan, No. 7 Sarung Tangan, No. 7 Baki Logam Tempat Alat Steril Lemari Peralatan Mangkok Untuk Larutan Meja Instrumen / Alat Pompa Payudara Untuk Asi Silinder Korentang Steril Standar Infus Stand lamp untuk tindakan Jumlah Nomo r Gamb ar 20a 20a 20a 20b 21/22 23 24 26 27 29 30 205 205 207 215 234 234 234 235 241 242 248 249 250 266 266 279 286 293 296 190 194 194 101 112a 115 118 123 126 128

3 2 5 1 1 1 10 1 1 1 1 1 1 2 10 10 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 6 6 1 1 2 1 1 1 1

A5. PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN POLIKLINIK KIA Nom or Urut 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 Nomo r Kode U-66 U-68 U-72 U-73 U-45 U-79 U-57 U-81 M-148 M-149 M-150 M-151 M-146 M-144 M-145 M-147 S-26 S-25 S-19 S-26 S-21 S-11 S-16 S-32 U-83 W-10 W-11 W-15 U-31 L-47 M-159 L-10 D-17 D11/12 U-75 U-76 U-77 U-95 S-50 W-15 W-33 Nama Alat Toples Kapas / Kasa Steril Torniket Karet Waskom Bengkok Waskom Cekung Dopler Ambu Bag Tabung Oksigen Besar/Kecil Lampu / Spot Light Vaksin carier Jarum Suntik, Disposable (No. 02) Jarum Suntik, Disposable (No. 12) Jarum Suntik, Disposable (No. 14) Jarum Suntik, Disposable (No. 20) Disposable Syringe, 1 CC Disposable Syringe, 10 CC Disposable Syringe, 3 CC Disposable Syringe, 5 CC Sprei Selimut Perlak, Tebal Lunak (200 X 90 Cm) Sperei Kecil / Steek Laken Sarun G Bantal Handuk Waslap Formulir Askep / Kebidanan Tromol Untuk Alat Steril Meja Tulis Kursi Kerja Tempat Sampah Basah & Kering, Bertutup Lampu Senter Alat Pemeriksaan Urine (Urinometer) masuk lab Peralatan Immunisasi Hemoglobinometer Set (Sahli) Pengukur Panjang Bayi Manset Anak Resusitator For Infant Masker For Infant Tabung / Sungkup Untuk Resusitasi Safety box ( pembuangan jarum suntik bekas ) Larutan Desinfectan ( bayclin ) Tempat sampah tertutup/khusus Jam/timer Jumlah 1 1 4 1 1 1 1 1 1 12 12 12 12 5 5 5 1 3 3 3 3 3 3 6 1SET 1 1 4 2 1 1SET 1 4 1 1 1 1 1 1 5 liter 1 1 Nomo r Gamb ar 136 138 141 142 45 106

126

112 188 159 8&9

A6. PERALATAN PUSKEMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN PELAYANAN KB Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Nomo r Kode D-13 D-30 D-35 M-2 M-3 M-4 M-17 M-95 M-96 M-131 M-132 S-4 S-10 S-14 S-22 S-23 S-24 U-2 U-32 U-52 U-66 U-69 U-70 U-72 U-73 D-26 D-27 D-28 D-29 D-8 M-59 M-60 M-61 M-61 M-65 M-67 M-68 M-160 S-12 Nama Alat Meja Ginekologi Stetoskop Tensimeter, Air Raksa Alat Pemasang Iud Alat Pemasang, Norplant Alat Pengait Iud Gunting Bedah Standar, Lurus, Ujung Tumpul/Tumpul Pinset Anatomis, 14,5 cm Pinset Anatomis, 18 CM Skalpel, Mata Pisau Bedah (No.10) Skalpel, Tangkai Pisau Operasi Celempek Plastik (Schort) (Panjang 52 Inci) Duk Bolong, Sedang Kain Steril Sarung Tangan, No. 6 Sarung Tangan, No 7 Sarung Tangan, No 7 Baki Logam Tempat Alat Steril Lemari Peralatan Silinder Korentang Steril Toples Kapas/Kasa Steril Tromol Kasa/Kain Steril (125 X 120 MM) Tromol Kasa/Kain Steril (150 X 150 MM) Waskom Bengkok Waskom Cekung Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Besar Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Sedang Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Kecil Spekulum Vagina (Sims) Lampu Kepala Kateter, Kaet No. 10 (Nelaton) Kateter, Kaet No. 12 (Nelaton) Kateter, Kaet No. 14 (Nelaton) Kateter, Kaet No. 16 (Nelaton) Klem Arteri, 12 Cm, Lengkung Dengan Gigi 1 X 2 (Halstead-Mosquito) Klem Arteri, 12 Cm Lurus Dengan Gigi 1 X 2 (Halstead-Mosquito) Klem Arteri, 12 Cm Lurus, Tanpa Gigi (Halstead) Klem Pemegang Implan (Modifikasi Klem Untuk Vasektomi Tanpa Pisau) Jas Operasi Jumlah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 1 2 3 1 4 4 4 1 1 1 1 1 1 4 2 3 2 5 1 1 1 1 1 1 4 4 4 2 2 192 Nomo r Gamb ar 10 21/22 25 201 202 207 265 265 289 290 190 191 194 194 194 101 112a 126 136 139 39 141 142 20a 20a 20a 20b 7 234 234 234 234 238 239 239

A6. PERALATAN PUSKEMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN PELAYANAN KB Nom or Urut 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 Nomo r Kode S-27 U-34 U-54 U-71 M-144 M-145 M-147 M-148 M-149 M-150 M-151 D-41 U-95 S-50 W-10 W-11 W-15 W-33 Nama Alat Topi Operasi Mangkok Standar Infus Usungan (Brankar) Disposable Syringe 10 CC Disposable Syringe 3 CC Disposable Syringe 5 CC Jarum Suntik Disposable (No. 02) Jarum Suntik Disposable (No. 12) Jarum Suntik Disposable (No.14) Jarum Suntik Disposable (No.20) Timbangan dewasa Sterilisator listrik ( Dua pintu ) Safety box ( pembuangan jarum suntik bekas ) Larutan Desinfectan ( bayclin ) Meja tulis Kursi Kerja Tempat sampah tertutup/khusus Jam/timer Jumlah 2 3 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 5 liter 1 2 1 1 Nomo r Gamb ar 192 115 128 140

30

A7. PERALATAN PUSKEMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN PENYULUHAN Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Nomo r Kode P-1 P-2 P-3 P-4 P-6 P-7 P-12 P-13 P-14 P-15 P-16 P-17 P-19 P-21 P-22 Nama Alat Bulletin Board Fantom Gigi Anak Fantom Gigi Dewasa Fantom Mata Ukuran Asli Fantom Panggul Wanita Flip Chart (Standard) Kabel Tambahan, @ 20 M Layar Ukuran 1 x 1,5 M/ Screen Yang Dapat Digulung Lemari Alat-Alat Audiovisual Papan Tulis Putih Proyektor / LCD Proyektor + OHP Radio Kaset Wireless System/ Amplifier & Wireless Microphone Video / VCD DVD Player Televisi & Antena Jumlah 1 2 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 Nomo r Gamb ar

A7. PERALATAN PUSKEMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN PENYULUHAN Nom or Urut 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 Nomo r Kode P-23 P-24 P-26 P-31 P-38 N-32 P-41 W-21 W-27 W-28 W-29 U-97 W-2 W-10 W-11 W-15 W-33 Nama Alat Megaphone/ Public Addres System Boneka /Phantom Bayi Baru Lahir Alat Permainan Edukatif ( APE ) Cetakan Jamban Media Penyuluhan Kesehatan Kerja Kit Food Model Poster poster program ( gizi,gigi, KIA/KB,dll ) Computer + Printer Laptop Gadgets Kelengkapan Laptop Untuk Presentasi Kamera Foto digital Portable Generator (Lapangan) Kendaraan Roda Dua Untuk Penyuluhan Meja tulis Kursi kerja Tempat sampah tertutup/khusus Jam/timer Jumlah 1 1 1 SET 1 1 1 10 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 Nomo r Gamb ar

A8. PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN LABORATORIUM Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Nomo r Kode D-1 D-19 D-32 L-1 L-2 L-3 L-4 L-5 L-6 L-7 L-10 L-11 L-12 L-13 L-15 L-16 L-17 L-18 Nama Alat Alat itung manual Pengukur waktu yang dapat diatur (stop wacth) Sudip lidah, logam, panjang 12 cm Albuminomete (esbasch) Beker, gelas Botol pencuci Corong kaca (5 cm) Ember pengukur plastik dengan tutup Erlenmeyee, gelas Gelas pengukur (100 cc) Hemoglobinometer set (Sahli) Hemositometer set Kaca Penutup (Dek Glass) Kaca Preparat Kaki tiga Kawat asbes Kertas Lakmus (isi 100 lb) Kertas lensa (isi 100 lb) Jumlah 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 2 3 1 3 2 1 Nomo r Gamb ar 1 14 24 150 151 152 153 154 155 153 159 160 161 162 163 164 165 166

A8. PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN LABORATORIUM Nom or Urut 19 20 Nomo r Kode L-19 L-23 Nama Alat Kertas saring (isi 100 lb) Mikroskop binokuler dengan kotak penyimpanan Yang berlampu Pemanas / penegas dengan air Penjepit tabung dari kayu Pensil kaca Pipet berskala (vol 1 cc) Pipet berskala (vol 10 cc) Pipet tetes Rak pengering Rak pewarna kaca preparat Rak tabung reaksi Sengkelit Sikat tabung reaksi Tabung laju endap darah (westergren) Tabung reaksi (12 mm) Tabung sentrifus tanpa skala Urinometer (alat pengukur berat jenis urine) Gunting bedah standar, lurus Penusuk jari untuk mengambil darah Pinset anatomis (untuk specimen) Skalpel, mata pisau bedah (no. 10) Skalpel, tangkai pisau operasi Sterilisator (pemanas alkohol) Tabung / pipa kapiler untuk hematokrit Sarung tangan, no. 6 Sarung tangan no, 7 Sarung tangan no, 7 Baki logam tempat alat steril Botol mulut sempit dengan tutup ulir Botol tetes 60 cc Lampu spiritus isi 120 cc Torniket karet Waskom bengkok Waskom cekung Sentrifus mikrohematokrit Sentrifus listrik Pipet semi otomatik Tip pipet Lemari es Termometer 0 50 derajat celcius (skala c) Tensimeter, Air Raksa Komparator Untuk Pemeriksaan Air Lapangan Kaca Preparat Untuk Pemeriksaan Golongan Jumlah 1 1 Nomo r Gamb ar 167 169

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61

L-24 L-28 L-29 L-30 L-31 L-34 L-35 L-36 L-37 L-38 L-41 L-42 L-44 L-45 L-47 M-14 M-92 M-97 M-131 M-132 M-138 L-55 S-22 S-23 S-24 U-2 U-6 U10 U-25 U-68 U-72 U-73 L-56 L-39 L-33 L-57 U-29 L-46 D-35 L-21 L-14

1 2 2 2 2 10 3 2 3 2 1 1 1 12 1 1 1 3 6 1 1 1 10 10 10 1 10 10 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

170 171 172 173 174 177 178 179 180 181 184 185 186 187 188 207 262 265 289 290 296 194 194 194 101 103 104 111 138 141 142 182 176 111d

25

A8. PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN LABORATORIUM Nom or Urut 62 63 64 65 66 Nomo r Kode L-25 U-45 D-20 L-48 W-15 Nama Alat Darah Penghisap Karet Pot sputum Pengukur Waktu Jas Laboratorium Peralatan Untuk Tempat Pembuaangan Limbah, Sisa Spesimen (Tempat Sampah Khusus) Rotator Shaker Meja tulis Kursi kerja Tempat sampah tertutup/khusus Jam/timer Jumlah Nomo r Gamb ar 124 15

1 1 1 1 1

67 68 69 70 71 72

L-58 L-59 W-10 W-11 W-15 W-33

1 2 2 1

A9. Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN KEPERAWATAN Nomor Kode D 37 D 44 D 20 Nama Alat Jumlah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Nomo r Gamb ar 27 27 15 25 8-9 21 - 22 23 30 29 12 141 141

Termometer Klinis Ketiak (Axlia) Termometer Bayi Pengukur Waktu Untuk Mengukur Nadi Dan Pernafasan D 35 Tensimeter Air Raksa D 11 Manset anak 12 D 30 Stetoskop D - 31 Stetoskop janin D - 18 Pengukur Tinggi Badan D - 41 Timbangan Berat Badan Dewasa D - 40 Timbangan Berat Badan Bayi D 15 Palu Pengukur Refleks U 72 Bengkok Besar (Nierbekken) U 72 Bengkok Kecil (Nierbekken) S3 Celemek Plastik Untuk Petugas S5 Duk, Biasa

A9. Nom or Urut 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN KEPERAWATAN Nomor Kode S8 S 10 S9 D 32 M 157 S 19 S 36 L7 S 35 U 77 Nama Alat Duk, Bolong Besar Duk, Bolong Sedang Duk, Bolong Kecil Sudip Lidah Stainless Steel Selang Lambung Berbagai Ukuran Perlak tebal, Lunak (200 x 90 cm) Ember Penampung Cairan Kotor Gelas Ukuran Gelas Minum Tabung Oksigen Lengkap Dengan Flow Meter/Regulator, selang, Masker/Sungkup Oksigen Semprit Gliserin Sarung Tangan Karet, Ukuran 6,5 Sarung Tangan Karet, Ukuran 7 Sarung Tangan Karet, Ukuran 7,5 Selang Kateter Berbagai Ukuran Mesin Penghisap Lendir Air Viva Dan Masker Oksigen / Ambubag Gunting Lengkung, Ujung Tajam, 18 cm Gunting Lengkung,Ujung Tumpul, 18 cm Gunting Lurus, Ujung Tajam, 18 cm Gunting Lurus, Ujung Tumpul, 18 cm Gunting Lurus, Pembuka Jahitan Gunting Lurus, Pembuka Jahitan Klem Arteri, 12 cm Lengkung Dengan Gigi Klem Arteri, 12 cm Lengkung Tanpa Gigi Klem Arteri, 12 CM Lurus Dengan Gigi Klem Arteri, 12 CM Lurus Tanpa Gigi Klem Pemegang Jarum Jahit Dengan Kunci Klem Pemegang Jarum Jahit Klem Pemegang Alat Tenun Korentang Lengkung Untuk Alat Steril (Cheatle) Paratus Bertutup Untuk Spuit Gunting Pembalut Gunting Plester Pinset Anatomis 14,5 CM Pinset Anatomis 18 CM Pinset Bedah 14,5 CM Pinset Bedah 18 CM Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 Lingkaran, Penampang Bulat Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 Lingkaran, Penampang Segitiga Jarum Jahit, Lengkung, 3/8 Lingkaran, Jumlah 1 1 1 1 1 2 2 1 12 1 Nomo r Gamb ar 191 191 191 24

153

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56

M 133 S 22 S 23 S 24 M 64 N 15 U 79 M 22 M 23 M 24 M 17 M 29 M 29 M 65 M 66 M-67 M-68 M-73 M-74 M-76 M-78 M-90 M-28 M-155 M-95 M-96 M-98 M-99 M-38 M-39 M-40

2 3 3 3 1 SET 1 1 1 1 1 1 1 1 6 6 6 6 2 2 6 2 1 2 2 2 2 2 2 6 6 6

279 194 194 194 234 212 212 207 207 216 216 238 238 239 239 244 245 247 249 260 215 265 265 266 266 224 225 224

A9. Nom or Urut 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN KEPERAWATAN Nomor Kode Nama Alat Penampang Bulat Jarum Jahit, Lengkung, 3/8 M Lingkaran, Penampang Segitiga Standar Infus Alat Pembuka Mulut / Spatula logam Torniquet Kaca Preparat Untuk Darah Tepi Penusuk Jari Untuk Mengambil Darah Tepi Pensil Kaca Tabung Reaksi Dengan Tutup Karet / Gabus Penjepit Tabung Reaksi Terbuat Dari Kayu Lampu Spiritus Waskom Cekung Baki Logam Tempat Alat Bertutup Pipet Semi Otomatis Sikat Cuci Tangan Jas Kerja / Jas Laboratorium Tromol Kapas Pispot Wanita Urinal / Pispot Pria Resusisator Untuk Bayi Kasa Steril Masker Kertas Tisue Jelly / Cairan Pelicin / Minyak Kapas Steril Plester Pembalut Kantong Plastik Untuk Sampah Biologis Dan Infeksius Lidi kapas Alkohol 90% Cairan Desinfektan (Lysol, Nacio 5%, Dll) Obat Providine Iodine Obat Merchurochrom 70% Tabung Plastik Tempat Preparat Tinja Tabung Plastik Tempat Preparat Urine Botol Tempat Preparat Darah Bilah Kayu Mengambil Preparat Stiker Kertas Untuk Nama Sabun / Deterjen Tempat sabun Wing Needle Disposible Syringe 3 CC Jumlah Nomo r Gamb ar 225 128 294 138 162 262 172

M-41 U-54 M-136 U-68 L-13 M-92 L-29 L-44 L-28 U-25 U-73 U-2 L-33 M-128 L-48 U-65 U-41 U-43 U-75 S-39 S-42 S-43 S-44 S-45 S-46 S-47 U-20 S-48 S-49 S-50 S-51 S-52 S-53 S-54 S-55 S-56 S-57 U-47 U-61 M-153 M-145

6 2 1 1 12 12 1 12 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 10 DOZ 10 1 KOTAK 1 1 2 2 2 1 Kotak 1 Botol 1 Botol 1 Botol 1 Botol 6 6 6 1 1 4 4 6 6

171 111 142 101 176 286 139 128 294 138

A9. Nom or Urut 98 99 100 101

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN KEPERAWATAN Nomor Kode M-146 M-147 M-144 M-144 Disposible Disposible Disposible Disposible Nama Alat Syringe Syringe Syringe Syringe 1 CC 5 CC 10 CC 20 CC Jumlah 6 6 6 6 Nomo r Gamb ar

A10.

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN RUANG GIZI DAN LAKTASI Nomor Kode Nomo r gamb ar

Nom or Urut

Nama Alat RUANG GIZI ALAT NON MEDIS Komputer Set Meja Tulis dan Kursi Lemari Gantung (Locker Tempat Leaflet) Lemari Kaca Sofware Nutriclin Poster Poster Gizi Food Model Leaflet Diet Buku Daftar Komposisi Bahan Makanan (DKBM) ALAT MEDIS Timbangan Detekto/Timbangan Injak Pengukur Tinggi Badan (Mikrotoise) Baby Scale (Timbangan Bayi) Papan Panjang Badan (Length Board) Alat Pengukur Lingkar Lengan Atas (Lila) POJOK LAKTASI Meja dan Kursi kerja Dispenser / Termos Air Panas Kassa Steril beserta tempatnya (Toples) Tissue dan tempatnya Sabun Cuci Lap / Serbet Bersih

Jumlah

1 2 3 4 5 6 7 8 9

W-21 W-10 W-11 W-34 W-35 P-41 N-32 N-34

1 1 1 1 1 1 1 1 1

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

D-41 D-18 D-40 D-17 D-53 U-103 U-102 S-39,U66 U-47

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

30 29

A10.

PERALATAN PUSKESMAS TANPA RAWAT INAP SET PERALATAN RUANG GIZI DAN LAKTASI Nomor Kode P-42 Nomo r gamb ar

Nom or Urut 21

Nama Alat Laktasi Kit yaitu Alat Peraga Menyusui Yang Benar terdiri dari : Boneka : 1 buah Model Payudara ( tetek-tetekan ) : 1 buah Cangkir dan tutupnya : 1 buah Disposible syringe 20 cc : 20 buah Disposible syringe 10 cc : 20 buah Disposible syringe 5 cc : 20 buah Baby feeding tube Fr.3,5 panjang 35 cm :1 bh

Jumlah 1 SET

A11. Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

KIT IMUNISASI Nomo r Kode Nama Alat Buku stok vaksin Pinset Boks pendingin, tahan dingin 7 hari Termos khusus, tahan dingin 12 jam Termos vaksin, tahan dingin 3 hari Lemari es penyimpan vaksin standar who/unicef Thermometer pada lemari es Freeze tag Buku catatan grafik suhu Lemari es biasa ( alat pembuat cool pack) Vaksin carier Ads (autodisable syringe) 0.05 ml Ads (autodisable syringe) 0.5 ml Ads (autodisable syringe) 5.0 ml Safety box volume 5 liter Alat penanganan limbah imunisasi ( incenerator ) Jumlah 7 4 1 4 3 1 1 1 1 1 4 100 400 100 6 1 Nomo r gamb ar 102 133 134

U-4 U-64 U-84 U-85 U-86 U-89 U-90 U-91 U-90 U-91 U-92 U-93 U-95 U-94

A11. Nom or Urut 17

KIT IMUNISASI Nomo r Kode U-60 Tas lapangan Nama Alat Jumlah 4 Nomo r gamb ar

A12. Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

KIT SANITASI Nomor Kode D-14 L-21 L-26 L-27 L-34 L-43 L-46 U-4 U-8 U-9 U-25 U-31 U-51 U-60 N-23 N-24 N-26 N-28 N-29 N-30 P-27 N-42 N-43 N-44 W-10 W-11 P-31 N-46 Jumla h 1 1 1 1 3 1 1 1 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Nomo r gamb ar 11

Nama Alat Meteran Komprarator untuk mengukur kadar Chlor (Clor Meter ) Pengukur cahaya (Lux Meter) Pengukur Kelembabab (Hygrometer) Pipet tetes Tabung pengukur kekeruhan Termometer Boks pendingin, tahan dingin 7 hari (Cool Boks) Botol sample air bermulut lebar Botol sample air berpemberat Lampu spiritus isi 120 cc Lampu senter Sendok tahan karat Tas lapangan Pengukur kebisingan (Sound Level Meter) Water tes kit Cakram (kekeruhan kolam renang) Penangkap nyamuk dan larva (Surveilance Vektor Kit) Pengukur PH (PH Meter) Derigen (Wadah Sampel) Home Economis Set Digital Thermometer Digital PH Meter Digital Chlorin Test Kit Meja Tulis Kursi Meja Cetakan Jamban Lux Meter Perlengkapan pengambil sample makanan terdiri: Sabun Desinfeksi Termos Es Tas Pembawa sample / Tas Lapangan

177 102

111 112

29 30 31

U-47 U-82 U-60

1 1 1

A12. Nom or Urut 32 33 34 35 36

KIT SANITASI Nomor Kode S-34 S-22-24 S-58 S-59 N-80 Jumla h 1 1 1 1 1 Nomo r gamb ar

Nama Alat Sendok Sarung tangan steril Kantong Plastik Steril Pisau Pemotong yang steril FLY Sweep Net (Fly Griil)

B. Peralatan Puskesmas Dengan Rawat Inap Peralatan Puskesmas dengan rawat inap adalah Peralatan Puskesmas tanpa rawat inap ditambah beberapa set peralatan sebagai berikut : B.1. Set Peralatan Perawatan : Peralatan puskesmas untuk penanganan penderita yang dirawatinapkan ( untuk 10 tempat tidur ). Apabila puskesmas rawat inap memiliki lebih dari sepuluh tempat tidur maka standar peralatan mengikuti konversi jumlah tempat tidur, namun bobot standarnya tidak mengalami konversi / tetap. B.3. Set Peralatan Bersalin : Peralatan bersalin di puskesmas B.5. Set Peralatan Dapur : Peralatan untuk menyediakan makanan bagi penderita rawat inap di puskesmas Selain tiga set peralatan diatas, ada dua set peralatan yang sudah terdapat pada Peralatan Puskesmas Tanpa Rawat Inap namun mengalami penambahan jumlah maupun jenis alat pada Puskesmas Rawat Inap yaitu B.2.Set peralatan Bedah dan Gawat Darurat ( UGD ) dan B.4. Set Peralatan Laboratorium.

B1.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN PERAWATAN Nom Nomo or r Nama Alat Urut Kode 1 D-30 Stetoskop 2 D-35 Tensimeter , Air raksa 3 M-5 Suction pump 4 M-146 Dispsible syringe, 1 cc 5 M-145 Disposible syringe , 3 cc 6 M-147 Disposible syringe, 5 cc 7 M-144 Disposible syringe, 10 cc, 20 cc 8 M-57 Kanula Hidung 9 M-58 Kateter,selang penghisap lendir bayi 10 S-2 Bantal 11 S-11 Handuk Kecil (60 X 40 Cm) 12 S-15 Kasur 13 S-16 Lap Untuk Mandi Pasien 14 S-19 Perlak, Tebal Lunak (200 x 90 cm) 15 S-21 Sarung Bantal 16 S-22 Sarung Tangan,No. 6 1/2 17 S-23 Sarung Tangan, No. 7 18 S-24 Sarung Tangan, No. 7 1/2 19 S-25 Selimut 20 S-25 Sprei 21 U-1 Baki Instrumen Bertutup 22 U-57 Tabung Tabung Oksigen dan kelengkapannya 23 U-24 Kursi 24 U-30 Lemari Kecil 25 U-37 Meja Instrumen/ Alat 26 U-39 Penyekat Ruangan 27 U-40 Pispot Anak 28 U-41 Pispot Wanita 29 U-42 Pispot Fraktur/ Immobilisasi 30 U-43 Pispot Pria/ Urinal 31 U-44 Pompa Payudara untuk Asi 32 U-54 Standar Infus 33 U-55 Standar Waskom, Tunggal 34 U-56 Standar Waskom, Ganda 35 U-62 Tempat Tidur 36 U-69 Tromol Kasa/ Kain Steril (125 x 120 mm) 37 U-70 Tromol Kasa/ Kain Steril (150 x 150 mm 38 U-71 Usungan (Brankar) 39 U-72 Waskom BengkoK 40 U-73 Waskom Cekung 41 D-20 Sound Timer/ Pengukur Waktu 42 M-149 Jarum Suntik, Disposable (No. 12) 43 M-150 Jarum Suntik, Disposable (No. 14) 44 M-151 Jarum Suntik, Disposable (No. 18) 45 M-151 Jarum Suntik, Disposable (No. 20) 46 U-80 Kursi Roda roda mati

Jumla h 1 1 1 24 24 24 24 2 3 10 20 10 40 20 30 6 6 6 20 30 2 1 12 10 4 4 2 2 1 3 2 5 2 2 1 1 1 4 2 1 24 24 24 24 1

Nomor Gamba r 21 22 25 203

232 233

194 194 194 100 106

111d 118 119 120 121 122 123 128 129 130 139 139 140 141 142

B1.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN PERAWATAN Nom Nomo or r Nama Alat Urut Kode 47 S-26 Sprei Kecil/ Steek Laken 48 S-37 Penjepit Formulir Aslup/ Set Formulir Aslup 49 W-15 Tempat Sampah Tertutup 50 W-20 Tempat Sampah Plastic untuk Pasien 51 N-12 Jet Nebulizer 52 D-44 Termometer For Infant 53 U-75 Resusitaor For Infant 54 U-77 Tabung/ Sungkep Untuk Resusitasi 55 D-43 Ari Sound Timer 56 S-29 Handuk Bayi 57 S-25 Selimut Bayi

Jumla h 20 10 1 10 1 1 1 1 1 10 10

Nomor Gamba r

B2.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN TINDAKAN BEDAH DAN KEADAAN DARURAT Nomor Kode D-8 D-11 D-24 M-7 M-19 M-20 M-21 M-22 Nama Alat Kaca Pembesar Manset Anak, Dengan Velencro Spekulum Mata (Weis) Benang Cat Gut (15 M) / Rol / Kaset Gunting Iris Gunting Konjungtiva Gunting Kornea, Lengkung (Castroveijo) Gunting Lengkung, Ujung Tajam (Metzenbaum) (18 cm) Gunting Lengkung, Ujung Tumpul (Metzenbaum) (18 cm) Gunting Lurus, Ujung Tajam (Metzenbaum) (18 cm) Gunting Lurus, Ujung Tumpul (Metzenbaum) (18 cm) Gunting Mayo Lurus/Lengkung Gunting Pembuka Jahitan, Lurus Irisifek, Dasboor (Bell) Jarum Irigasi Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 Lingkaran, Penampang Bulat Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 Lingkaran, Penampang Setigita Jarum Jahit, Lengkung, 3/8 Lingkaran, Penampang Bulat Jumla h 1 4 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 12 12 12 12 Nomor Gamb ar 7 9 18 205 209 210 211 212 212 212 212 213 216 220 222 224 225 224 225

Nom or Urut 1 2 3 4 5 6 7 8

9 M-23 10 11 12 13 14 15 16 M-24 M-25 M-26 M-29 M-34 M-36 M-38

17 M-39 18 M-40 19 M-41

B2.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN TINDAKAN BEDAH DAN KEADAAN DARURAT Nomor Kode M-54 M-55 M-56 M-63 M-64 M-65 Nama Alat Jarum Jahit, Lengkung, 3/8 Lingkaran, Penampang Segitiga Kait Iris, Tajam (Tyrel) Kait Iris, Tumpul (Graefe) Kait Otot Mata (Grafe) Kauter Klem Agrave, 14 mm (isi 100) Klem Arteri, 12 cm, Lengkung Dengan Gigi 1 x 2 (Halstead-Mosquito) Klem Arteri, 12 cm, Lengkung Tanpa Gigi 1 x 2 (Halstead-Mosquito) Klem Arteri, 12 cm, Lurus Dengan Gigi 1 x 2 (Halstead-Mosquito) Klem Arteri, 12 cm, Lurus Tanpa Gigi 1 x 2 (Halstead-Mosquito) Klem Arteri, Lurus (Kelly) Klem/Pemegang Jarum Jahit Dengan Kunci (Baraquer) Klem/Pemegang Jarum Jahit (Mathieu Standar) Klem/Pemegang Silet (Barraquer) Klem/Penjepit Kain (Kocher-Backhaus)/ Duk Klem Korentang, Lengkung, Penjepit Alat Steril, 23 cm (Cheatlle) Korentang, Penjepit Sponge (Foerster) Kriofake Lampu Operasi Lumbal Pungsi, Set (Yamada Sata) Meja Operasi Sederhana Pinset Alat, Bengkok (Remky) Pinset Anatomis, 14,5 cm Pinset Anatomis, 18 cm Pinset Anatomis (untuk specimen) Pinset Bedah, 14,5 cm Pinset Bedah, 18 cm Pinset Iris (Bishop-Harmon) Pinset Kapsul (Arruga) Pinset Konjungtiva (Draeger) Pinset Kornea (Thorpe) Pinset Penjahit, 0,25 mm (Colibri) Jumla h 1 1 2 1 10 2 2 2 2 6 1 1 1 4 2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 10 2 Nomor Gamb ar 230 230 231 236 237 238 238 239 239 241 244 245 246 247 249 250 252 257 258 259 264 265 265 265 265 266 268 269 270 271 272 275 277

Nom or Urut 20 21 22 23 24 25

26 M-66 27 M-67 28 M-68 29 M-70 30 M-73 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 M-74 M-75 M-76 M-78 M-79 M-81 M-86 M-87 M-88 M-94 M-95 M-96 M-97 M-98 M-99 M-101 M-102 M-103 M-104 M-105 M-108 M-110

B2.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN TINDAKAN BEDAH DAN KEADAAN DARURAT Nomor Kode M-122 M-123 M-124 M-127 M-128 M-131 M-132 M-133 M-134 M-136 M-142 S-5 S-6 S-7 S-8 S-9 S-10 S-11 S-12 S-13 S-17 S-18 S-22 S-23 S-24 S-27 U-1 U-25 U-26 U-31 U-32 U-33 U-35 U-36 U-37 U-53 U-56 U-68 U-69 Nama Alat Pisau Silet Retrakor, Pengait untuk Anak-anak 16 x 16 mm (Langenbeck-Green) Semprit Disposible 1 ML Semprit Disposible 2 ML Semprit Disposible 5 ML Sendok Lensa Mata Sikat Tangan Mata Pisau Bedah (No. 10) Skalpel, Tangai Pisau Operasi Sonde dengan Mata, 14,5 cm Sonde Pengukur Dalam Luka Spatula, Alat untuk Reposisi, SS (Wecker) Tang Pemasang dan Pencabut Agrave (Michel) Duk Biasa, Besar (274 x 183 cm) Duk Biasa, Kecil (91 x 114 cm) Duk Biasa, Sedang (91 x 98 cm) Duk Bolong, Besar (274 x 183 cm) Letak Lubang di Tengah (23 x 10 cm) Duk Bolong, Kecil Duk Bolong, Sedang Handuk Kecil Jas Operasi Kain Penutup Meja Mayo Masker Untuk Operasi Pakaian Kamar Operasi Sarung Tangan, No. 6 Sarung Tangan, No. 7 Sarung Tangan, No. 7 Topi Operasi Bak Instrumen Bertutup 30 x 30 cm Lampu Spirtus Isi 120 cc Lemari Es Minyak Tanah (Tipe Absorbsi) Lampu Senter Lemari Peralatan Mangkok dan Busa untuk Cuci Mangkok Untuk Spiritus Meja Instrumen, Mayo Berstandar Meja Instrumen/ Alat Spalk Jumla h 2 2 2 1 1 6 1 1 1 1 1 6 6 6 6 6 6 6 6 6 24 24 24 24 24 24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 1 2 1 Nomor Gamb ar

Nom or Urut 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91

285 286 289 290 291 292 294 300

191 191 191 192 192 193 194 194 194 192 100 111 111a 112 112a 114 116 117 118 127 130 138 139

B2.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN TINDAKAN BEDAH DAN KEADAAN DARURAT Nomor Kode U-70 M-137 W-15 W-15 M-153 Nama Alat Standar Waskom, Ganda Torniket Karet Tromol Kasa/Kain Steril (125 x 120 mm) Tromol Kasa/Kain Steril (150 x 140 mm) Sterilisator Dengan Tekanan (Autoclave) Sterilisator listrik ( Dua pintu ) Tempat Sampah Organik Bertutup Tempat Sampah Kering Bertutup Wing Needle Jumla h 1 1 1 1 1 2 Nomor Gamb ar 139 295

Nom or Urut 92 93 94 95 96 97

B3.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN BERSALIN Nom Nomo or r Nama Alat Urut Kode 1 D-12 Manset Anak Dengan Pengait 2 Bed Persalinan yang bisa dilepas 3 D-26 Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Besar 4 D-27 Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Kecil 5 D-28 Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Sedang 6 M-7 Benang Cat Gut (15 M) 7 Benang Chromic ( 3.0/2.0 ) 8 M-9 Dilatator, Komplet (Hegar) 9 M-18 Gunting Episiotomi (Barun-Stadler) (14.5 10 M-30 Cm) 11 M-31 Gunting Tali Pusar (13,5 Cm) 12 M-32 Gunting Uterus (Siebold) 13 Gunting Uterus (Sims) 14 M-37 Gunting perban Jarum Jahit, Ginekologi, 7/16 Lingkaran, 15 M-45 Penampang Setigita 16 M-58 Jarum Jahit Uterus (Martin) 17 M-59 Kateter, Selang Penghisap Lendir Bayi 18 M-60 Kateter, Karet No. 10 (Nelaton) 19 M-61 Kateter, Karet No. 12 (Nelaton) 20 M-69 Kateter, Karet No. 14 (Nelaton) 21 M-69 Klem kocher 22 M-71 Klem Arteri 14 Cm (Kocher) 23 M-72 Klem Tampon Uterus, 25 Cm (Bozemann)

Jumla h 1 1 2 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1

Nomor Gamba r 9a 20a 20a 20a 205 206 208 217 218 218 223 228 233 234 234 234 240 242 243

B3.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN BERSALIN Nom Nomo or r Nama Alat Urut Kode Klem/Pemegang Jarum Jahit, 18 Cm (Mayo24 M-77 Hegar) 25 M-79 Klem/Penjepit Porsio, 25 Cm (Schroder) 26 M-80 Korentang, Penjepit Sponge (Foerster) 27 M-82 Kranioklas, 42 Cm (Braun) Kuret Untuk Abortus Dan Jaringan Plasenta 28 M-84 (Bumm) 29 M-85 Kuret Untuk Uterus (Bumm) 30 M-91 Kuret Untuk Uterus (Sims) 31 M-93 Pengait Untuk Dekaptasi (Braum) 32 M-95 Perforator (Naegele) 33 M-96 Pinset Anatomis, 14,5 Cm 34 M-98 Pinset Anatomis, 18 Cm 35 M-99 Pinset Bedah, 14,5 Cm 36 M-135 Pinset Bedah, 18 Cm 37 M-140 Sonde Uterus/ Penduga 38 M-141 Tang Jaringan Placenta/ Abortus, 32 Cm 39 M-143 (Kelly) 40 U-37 Tang Kepala Dari Nagele 41 U-55 Vakum Ekstraktor 42 U-73 Meja Insrumen / Alat 43 D-35 Standar Waskom, Tunggal 44 D-16 Waskom Cekung 45 M-148 Tensimeter air raksa 46 M-149 Pelvimeter Obstetrik 47 M-150 Jarum Suntik, Disposable (No. 02) 48 M-151 Jarum Suntik, Disposable (No. 12) 49 M-146 Jarum Suntik, Disposable (No. 14) 50 M-144 Jarum Suntik, Disposable (No. 20) 51 M-145 Disposable Syringe, 1 CC 52 M-147 Disposable Syringe, 10 CC 53 U-52 Disposable Syringe, 3 CC 54 S-26 Disposable Syringe, 5 CC 55 S-22Silinder Tabung / Tempat Korintang 24 Sperei 56 S-25 Sarung Tangan 57 S-21 58 S-11 Selimut 59 S-16 Sarung Bantal 60 S-32 Handuk

Jumla h 2 3 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 12 12 12 5 5 5 5 1 3 3 3 3 3 6 1 Set

Nomor Gamba r 248 250 251 253 255 256 261 263 265 265 266 266 293 298 299 301 118 129 142 25 13

126

B3.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN BERSALIN Nom Nomo or r Nama Alat Urut Kode 61 U-17 Waslap 62 U-83 Formulir Askep / Kebidanan 63 D-30 Inkubator bayi 64 D-30 Tromol Untuk Alat Steril ( kecil,sedang,dan 65 D-31 besar) 66 M-137 Stetoskop dewasa 67 Stetoskop anak 68 W-15 Stetoskop janin / funandoskop 69 U-31 Sterilisator uap ( Autoklaf 40 liter ) 70 L-47 Sterilisator listrik ( dua pintu ) 71 M-159 Tempat sampah basah & kering, bertutup 72 L-10 Lampu senter 73 M-156 Untuk pemeriksaan Urine / Urinometer 74 D-37 Peralatan Imunisasi 75 U-75 Hemoglobinometer set ( Sahli ) 76 U-77 Termometer For Infant 77 M-156 Termometer dewasa 78 U-81 Resusitator For Infant 79 M-58 Tabung / sungkup Resusitator 80 U-54 Klem tali pusat 81 S-4 Lampu Sorot 82 U-44 Penghisap Lendir 83 D-40 Standar Infus 84 Celemek Plastik ( cshort ) 85 D-17 Pompa Payudara 86 U-2 Timbangan Bayi 87 D-53 Timbangan Dewasa dengan Tinggi Badan 88 M-72 Pengukur Panjang Bayi 89 U-1 Bak Logam Unntuk Alat Steril 90 U-57 Pengukur Lila 91 Klem/Pemegang jarum jahit,18 cm (Mayo 92 D-14 Hegar) 93 D-15 Baki Instrumen tertutup 94 Tabung Oksigen dengan kelengkapannya 95 U-97 Cadangan Tabung Oksigen 96 S-17 Meteran 97 S-27 Palu Pengukur refleks ( Hammer ) 98 S-60 Sarung tangan rumah tangga 99 M-113 Kaca mata ( goggle ) 100 U-41 Masker

Jumla h 1 3 1 1 1 1 1 2 1 1 set 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 1 1

Nomor Gamba r 108 21 21 23

112 188 159 27

233 128 190 123 29

101

279

B3.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN BERSALIN Nom Nomo or r Nama Alat Urut Kode 101 M-215 Tutup kepala 102 D-45 Sepatu Bot 103 U-95 Semprit Gliserin 104 S-36 Pispot 105 Laringoscope infant Doppler Safety box untuk jarum suntik bekas Ember Langseng dengan sarangan yang berlubang besar

Jumla h 1 1 1 2 1

Nomor Gamba r

B4.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN LABORATORIUM TAMBAHAN Nomo r gamb ar 14 15

Nomo Nomo r r Urut Kode 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 D-19 D-20 L-14 L-22 L-24 L-32 L-33 L-39 L-53 L-26 L-27 L-50 M144147

Nama Alat Pengukur waktu yang dapat diatur (Stop Watch) Pengukur Waktu (Timer) Kaca Preparat untuk periksaan golongan darah Lab Mini sederhana untuk pemeriksaan kimia darah Pemanas dengan air Pipet Mokro, bagian ujung untuk pipet otomatis Pipet Otomatis (Eppendorf) Sentrifus Listrik Fotometer Portable AC/DC Pengukur Cahaya Pengukur Kelembaban Wadah Aquades Disposable Syringe

Jumlah 1 1 1 1 1 3 3 1 1 1 1 1 24

168 170 175 176 182

14

Urine Analyzer

1

B5.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN DAPUR Nomo r Kode Nama Alat ( UNTUK 10 TEMPAT TIDUR ) PERALATAN BESAR ( Disarankan Terbuat Dari Stainles Steel Atau Aluminium ) Kompor Gas / Minyak Tanah Minimal Dua Mata Api Dandang Atau Kukusan Nasi ( Diameter 40 Cm ) /Rice Cooker ( Kapasitas 6 Liter ) Panci 3 Ukuran (Diameter 15 Cm,30 Cm,40 Cm ) Penggorengan ( Diameter 40 ) Lemari Pendingin Dua Pintu Meja Persiapan Dan Bak Cuci Blender Rak-Rak Makanan Troli Untuk Makanan 3 Susun Lemari Penyimpanan Makanan Timbangan Makanan PERALATAN KECIL Pisau Dapur Sendok Sayur Sodet Pembuka Botol / Kaleng Cobek / Ulekan Serokan Talenan Saringan Kelapa Saringan The Wajan Datar 2 Ukuran ( Diasmeter 16 Cm Dan 18 Cm ) ALAT ALAT MAKAN : ( Sebaiknya Terbuat Dari Bahan Yang Mudah Dibersikan / Plastik, Stainles Steel Keramik ) Sendok Dan Garpu Piring Makanan Gelas Minum Mangkuk Sayur Piring Buah Piring Kue Cekung Cangkir Bertutup Tutup Dan Tatanan Gelas Jumla h Nomo r gamb ar

Nomo r Urut

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 6 2 1 1 2 2 1 1

22 23 24 25 26 27 28 29

1 1 2 2 2 1 1 1

Lusin Lusin Lusin Lusin Lusin Lusin Lusin Lusin

B5.

PERALATAN PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP SET PERALATAN DAPUR Nomo r Kode Nama Alat Nampan Peralatan Khusus Untuk Membuat Formula Dan Makanan Bayi Thermos Blender Gelas Ukir Sendok Makan Sendok The Panci Kecil Bertangkai Diameter 15 Cm Piring Dan Gelas Mangkok Waskom Plastik Kocokan Susu Peralatan Kebersihan Dan Pencucian Alat Ember Plastik ( Kapasitas 30 Liter ) Waskom Plastik ( Kapasitas 10 Liter ) Tempat Sampah Tertutup Pelengkap Kebersihan ( Sapu, Sikat, Lap, Alat/Kain Untuk Pel) Jumla h 1 Lusin Nomo r gamb ar

Nomo r Urut 30

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

1 1 1 1 1 1

41 42 43 44

2 3 2 10

C. Peralatan Puskesmas Rawat Inap Dengan PONED Peralatan Puskesmas Rawat Inap dengan PONED adalah Peralatan Puskesmas Rawat inap ditambah set peralatan PONED ( PONED Kit ) sebagai berikut. Set Peralatan Poned ( Poned Kit ) : Peralatan puskesmas untuk penanganan kegawatdaruratan Obstetrik dan Neonatal Dasar.

C1. Nomo r Urut 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

PERALATAN PUSKESMAS PONED SET PERALATAN PONED Nomo r Kode M-69 S-60 S-4 U-1-2 U-1-2 U-1-2 M-79 M-144 M-145 M-209 D-31 M-18 M-210 M-30 M-201 S-11 L-10 M-152 M-152 Nama Alat Setengah kocker ss 14 cm Alas kaki untuk perlindungan infeksi/sepatu bot Apron untuk perlindungan infeksi Bak instrumen tertutup 508 Bak instrumen tertutup 509 B Bak Instrumen tertutup 512 Benang Chromic 2.0/3.0, Box isi 12 Spuit disposible 10 cc Spuit disposible 3 cc, 5 cc, 1 cc Endotracheal tube 2.5,3,4 Fetal Stetoscope Pinard Gunting Episiotomy 14 cm Gunting Kuku Gunting Tali pusat 16 cm Halogen Examination Lamp Handuk kecil Hb Sahli Infus set dewasa, box / 50 Infus set pediatric, box / 50 Jumla h 2 2 2 1 1 1 1 10 3 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 Nomo r gamb ar 240

190 100/10 1 100/10 1 100/10 1

23 208 217 159

C1. Nomo r Urut 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58

PERALATAN PUSKESMAS PONED SET PERALATAN PONED Nomo r Kode U-17 M-211 M-35 W-33 M-37 U-98 S-14 M-212 M-213 M-79 M-69 M-214 M-215 P-34 S-17 U-37 U-98 D-14 M73,74 M-157 M-61 D-13 N-15 M-166 M-95 M-98 D-53 S-19 S-46 D-45 U-46 U-75 S22,23 S-24 S-24 S-24 S-61 M-143 M-128 Nama Alat Inkubator dengan termostat sederhana IV Catheter No. 18 G untuk dewasa, Box / 50 IV Catheter No. 26 G untuk bayi, Box/50 Jam / timer Jarum jahit tajam ( 9 & 11 ) / Pak 12 Kacamata / goggle untuk perlindungan infeksi Kain bersih dan kering Kateter penghisap lendir, 6,8,10 Kateter umbilical 3 dan 5 Klem kasa dan tempat korentang Klem kely / klem kocker lurus 14 cm Klem ovum Laryngoscope infant Menekin : pelvic model + boneka bayi + placenta Masker 3 ply ear loop, Box isi 50 Meja instrument 2 rak Meja tindakan resusitasi bayi Meteran.metline 1.5 m Naldhholder 14 cm Naso gastric tube No.6 dan 8 Nelaton catheter no. 14 Partus Bed Penghisap lendir de lee Pengikat tali pusat, Box / 50 Pinset anatomi 14 cm Pinset Chirugis 14 cm Pita pengukur lengan Plastik untuk alas tidur Plester non woven 5 x 5 m Pocket dopler Resusitstor dewasa bahan polysufone Resusitator neonatus bahan polysufone Sarung tangan DTT/steril, pasang 7,7.5 Sarung tangan panjang untuk menuil plasenta 7 Sarung tangan panjang untuk menuil plasenta 7.5 Sarung tangan panjang untuk menuil plasenta 8 Sarung tangan heavy duty ps Set ekstraksi vakum Sikat kuku Jumla h 1 1 1 1 1 2 5 3 2 1 4 3 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 50 10 10 3 2 1 1 221 223 Nomo r gamb ar

240

192 118 11 244/24 5 10 265 266

304 194 194 194 194

301 286

C1. Nomo r Urut 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96

PERALATAN PUSKESMAS PONED SET PERALATAN PONED Nomo r Kode D-26, 27,28 D11,37 U-54 S-54 D-30 M-216 U-77 U-77 D-37 U-62 M-217 D-40 D-41 M-218 U-74 D-43 M-137 U-97 U-41 U-95 S-50 Nama Alat Spekulum SIMMS ( S.M.L ) set Sphygmomanometer Hg + Manset bayi Standar infus Tong / ember dengan kran Stetoskop duplex dewasa Stilet No.1 untuk pemasangan ETT Sungkup resusitator neonatus Tab. Oksigen 1m3 + Regulator, trolly, nasal Thermometer klinik Hg Tempat tidur periksa Three way stop cook Timbangan bayi 20 kg + baki Timbangan injak dewasa minimum 120 kg Vakum aspirasi manual untuk paska keguguran Waskom Stainles 40 Cm IUD Kit Air Timer Standard Unicef Sterilisator listrik ( dua pintu ) Sterilisator uap ( autoklaf 40 liter ) Kaca mata ( goggle ) Pispot sodok stainlessteel Safety box ( pembuangan jarum suntik bekas ) Larutan desinfectan ( bayclin ) Langseng dengan sarangan berlubang besar Waskom bengkok Bak plastic untuk placenta SET UMBILICAL (Untuk Neonatal) Kocher Artery Klem Str 10 Kocher Artery Klem Cud 10 Pinset Chirugi 10 Cm Gunting Operasi Schalpel Blade No. 3 Small Nedle Holder Kom Kecil 8 Cm Curved Mosquito Hemosat Iris Forceps Curved Non Iris Forceps Pinset Bangkok Kecil SET VENA SECTIE Mayo Hegar Needle Holder 11 Cm Jumla h 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 1 127 21,22 Nomo r gamb ar 20a

27 29 30

143 302

5 liter 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 141

U-72

C1. Nomo r Urut 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107

PERALATAN PUSKESMAS PONED SET PERALATAN PONED Nomo r Kode Nama Alat Baby Mosquito Str 10 Cm Mosquito Cud 10 Cm Langenback Hak Pinset Chirugi 10 Cm Forceps Splinter 11,5 Cm Pinset Anatomi 10 Cm Gunting Operasi Tajam 9 Str Gunting Operasi Tajam 9 Cud Knife Handle No. 3 Pisau Bisturi No. 15 Kom Kecil Jumla h 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 Nomo r gamb ar