Slide 1

SEJARAH ILMU BEDAHOLEH:ZURAIDA SIREGAR1. Pelopor Ilmu Bedah

Andreas VesaliusAhli anatomi ilmiahMengoreksi banyak kesalahan dari anatomi GalenikalAtlas anatomi pertamanya: De Humani Corporis Fabrica

Gambar 1. Andreas Vesalius (1514 1564)Ambroise PareMengobati prajurit yang cedera dengan debridement, pembersihan dan pemakaian balutan bersih.

Gambar 2. Ambroise Pare (1510 1590)Je Le pansay, Dieu le guaritSaya membalutnya, Tuhan MenyembuhkannyaJohn HunterMetode percobaanPemikiran tentang hibernasi dalam landakMenemukan sejumlah operasi yang diorientasikan dengan sokongan bagi anatomi, fisiologi, dan patologi bedah.

Gambar 3. John Hunter (1728 1793)Joseph Lister1867 mempublikasikan Konsep pembedahan antiseptik:Pembersihan kulit pasienPembersihan tangan ahli bedahPenggunaan duk sterilSterilisasi peralatan

Gambar 4. John Lister (1728 1793)2. Perkembangan Program Latihan Bedah (Residency)

Prinsip latihan progresif dalam rentang waktu tertentu dilakukan pertama kali di abad pertengahan ke 19. di universitas Jerman, Swiss, dan Austria.Bernhard von Langenbeck merupakan bapak program latihan bedah modern (residen)3 murid terkemukanya:Theodor BillrothTheodor KocherTrendelenburgDi AS, William S. Halsted di Universitas Hopkins, meniru program residency ini yang diamati selama perjalanannya ke Jerman, Swiss dan Austria.Prinsip yang ia dapati dari Langenbeck:Pada hakekatnya mahasiswa seharusnya mempunyai kemampuan seperti dosennya dengan menyelesaikan Chief Residency3. Perkembangan Utama Bedah Umum

Laparotomi pertama berhasil dilakukan di pedesaan Kentucky pada hari Natal tahun 1809 oleh Ephraim McDowell.McDowell mengeluarkan tumor ovarium yang besar pada seorang pasien yang pulih tanpa banyak sequele dan hidup selama bertahun-tahun setelah itu. Ia kemudian membuang sebelas tumor ovarium lain dengan hanya satu kematian.Tahun 1881, reseksi lambung pertama berhasil dilakukan oleh Billroth dan Wina pada seorang pasien dengan Ca pylorus yang menyumbat.Tahun 1882, kolesistektomi pertama dilakukan oleh Karl Langenbuch pada pria berusia 43 tahun.Tahun 1886, Reginald Fitts menggambarkan gejala dan tanda apendisitis akuta, dan pada waktu yang hampir bersamaan, McBurney di NewYork mengembangkan teknik bedah untuk membuang apendik veriformis yang meradang.Theodor Kocher, menyempurnakan operasi tiroidektomi untuk struma.Untuk sumbangsihnya pada pembedahan glandula tiroidea dan penatalaksanaan hipotiroidisme, ia menjadi ahli bedah pertama yang mendapatkan Nobel pada tahun 1909.4. Perkembangan Bedah Torako-Kardio-Vaskular

Alexis CarrelMenggabungkan 2 ujung pembuluh darah yang dipotong dengan cermat, serta jarum halus dan materi benang yang sesuai.Pertama mentransplantasi jaringan dan organ Mendapat hadiah Nobel pada tahun 1912

Gambar 5. Alexis Carrel (1873 1944) 1896, Ludwig Rehn, ahli bedah pertama yang berhasil menutup luka tusuk pada jantung pada pria berusia 22 tahun yang telah tidak sadar selama 3 jam sebelum op. Hal ini merupakan awal pembedahan jantung.1929, Forssmann, pengenalan kateterisasi jantung.1944, Blabock, tindakan bedah pertama yang berhasil untuk terapi-terapi penyakit jantung sianotik (tetralogi Fallot).1952, Lewis dan Varco, berhasil menerapkan teknik hipotermi pada penutupan cacat septum interatriale.1953, Gibson, berhasil menerapkan mesin jantung-paru pada penutupan cacat septum interatriale dengan menggunakan pompa oksigenator.1962, Favaloro dan Johnson, pertama kali melakukan pencangkokan pintas vena saphena ke sirkulasi coronaria untuk tatalaksana iskemia myocardium.