Kristal yang Sering Dijumpai

Kristal pH Keterangan

Ammonium biurate

Biasanya netral

asam: pH ≤ 7

Brown, bola kristal untuk tidak teratur ("berduri" apple)

Umum di Dalmations, Inggris bulldogs

Dalam trah lain anjing atau kucing menunjukkan disfungsi hati dan shunting

portosystemic

Mungkin terjadi dengan urates amorf atau urat natrium (jarum atau prisma)

Amorf

Fosfat : pH ≥ 7

Urates : pH ≤ 7

Kecil, tidak teratur berbentuk kristal

Bisa komposisi yang berbeda (urates, xanthine, fosfat) tergantung pada pH.

Dapat dilihat pada hewan yang sehat

Mimic cocci bakteri - melakukan gram noda untuk membedakan

Bilirubin

Asam: pH <7

Kecil-jarum ingin kristal kuning atau kuning-coklat granular

Menunjukkan bilirubinuria karena terkonjugasi (langsung) bilirubin

Bilirubinuria bisa normal pada anjing tetapi abnormal pada spesies lain.

Kalsium karbonat

Biasanya basa: pH ≥

7

Bola untuk tidak teratur (rhomboid, dumb-bell, bulat telur) kuning untuk kristal

berwarna. Bentuk bola memiliki striations radial.

Normal pada kuda, kelinci percobaan

Tidak biasanya terlihat pada anjing, kucing atau ruminansia.

Kalsium oksalat dihidrat

Biasanya netral

asam: pH ≤ 7

Octahedrons berwarna, "amplop"

Dapat dilihat pada hewan sehat atau pada hewan dengan uroliths kalsium oksalat

Tapi bisa dilihat dengan hiperkalsiuria atau hyperoxaluria (ex. etilen glikol atau konsumsi

oksalat tanaman yang kaya)

Mengembangkan dari waktu ke waktu dengan penyimpanan urine

Magnesium amonium fosfat (struvite)

Biasanya netral

sampai basa: pH ≥

7

Dapat dilihat pada sehat, kucing anjing dan ruminansia.

Juga umum di diinduksi bakteri alkalinuria dan dengan struvite steril atau campuran uroliths

Kristal yang Jarang Dijumpai

Kristal pH KeteranganAsam urat

Asam: pH <7

Kuning, merah-coklat atau coklat, heksagonal pelat jarang berwarna atau jarum (jarang)

Variabel: rhomboid dengan kristal berlian, sering dengan ujung runcing, kristal heksagonal

datar, mawar, bentuk barel

Kalsium oksalat monohidrat

Biasanya netral atau asam: pH

≤ 7

Oval, spindle, dumb-bell dan piket berbentuk bentuk

Oval, spindle atau bodoh-bell bentuk yang jarang terlihat dalam urin dari anjing dan kucing

yang sehat tetapi dapat dilihat dalam kondisi hypercalciuric dan toksisitas etilena glikol

Piket pagar form (panah) biasanya diamati pada toksisitas etilena glikol pada anjing dan kucing,

tetapi juga dapat terlihat pada hewan dengan hiperkalsiuria akibat penyebab lain (misalnya

limfoma)

Kalsium fosfat

Biasanya netral atau basa: pH ≥

7

Tanpa warna

Tumpul jarum atau prisma, sering di mawar, bisa amorf

Sistin

Biasanya netral

asam: pH ≤ 7

Datar heksagonal piring berwarna, yang sering agregat

Indikatif cystinuria, kesalahan bawaan langka metabolisme asam amino yang mempengaruhi

banyak keturunan anjing.

Obat-terkait

Variabel tetapi

biasanya asam: pH

<7

Berbagai bentuk (jarum, bundel memancar, bulat dengan striations), kuning sampai

berwarna

Dapat dilihat pada hewan pada obat-obatan tertentu: misalnya sulfonamid (meniru berbagai bentuk urates), ampisilin (jarum ramping untuk

berkas gandum), media kontras, primidone

Gambar di sebelah kiri adalah kristal sulfonamide (seringkali bentuk-bentuk kipas berbentuk struktur) dari anjing yang diobati

dengan trimetoprim-sulfonamide dan sulfasalazine untuk infeksi saluran kemih kronis

Tirosin

Asam: pH <7

Baik berwarna kecoklatan untuk jarum

Mengindikasikan penyakit hati yang berat atau kondisi yang menyebabkan aminoaciduria pada

manusia, tetapi sangat jarang pada hewan

Tidak diketahui :Kristal Jarum 

Variabel pH

Semua kristal ditampilkan pada sebelah kiri terlihat dalam urin dari anjing. Identitas mereka

tidak pasti

Variabel bentuk

Tidak jelas diidentifikasi sebagai salah satu kristal dikenal

Seperti jarum bundel

Datar menyerupai piring kolesterol

Kelarutan dinilai dengan asam klorida, asam asetat dan natrium hidroksida - karakteristik kelarutan tidak cocok dengan kristal yang

dikenal

Tergantung pada tanda-tanda klinis dan sejarah Signifikansi

Sel

Urine adalah lingkungan yang tidak bersahabat untuk sel karena mereka menghadapi tekanan osmotik normal, perubahan pH, dan paparan metabolit toksik.Untuk alasan ini, pasca-koleksi penundaan pemeriksaan harus diminimalkan. Jika penundaan tidak dapat dihindari, pendinginan akan memperlambat degenerasi sel.

Untuk keperluan rutin, sel-sel yang diperiksa sebagai dicemarkan basah-gunung urin mengendap. Dalam kondisi tertentu, udara kering pap siap dan diwarnai dengan noda hematologi untuk penilaian sitologi. Hal ini diindikasikan jika neoplasia (karsinoma sel transisional misalnya) diduga.

Sel darah merah dan leukosit dikuantifikasi sebagai sel / HPF (Daya Tinggi Medan - Tujuan 40x). Jenis sel lain biasanya subyektif terdaftar sebagai "sedikit, sedang, atau banyak" (berdasarkan daya rendah).

Sel KeteranganRBC

(Red Blood Cells)Diklasifikasikan sebagai jumlah per HPF : tidak terlihat, <5, 5-20, 20-100, atau> 100

Normal: Sampai 5 RBC / HPF umumnya dianggap diterima untuk urin "normal"

Bulat, sedikit merah-biruan, sel bertekstur halus, yang mungkin cekung ganda dalam

Lemak tetesan

urin segar

Mungkin runcing (crenated) dalam urin disimpan

Mungkin melisiskan dalam urin sangat alkali atau encer (USG <1,008)

Dibandingkan dengan tetesan lemak : RBC lebih seragam dan tetesan merah-biruan

dibandingkan lemak lebih bervariasi dalam bentuk, agak kehijauan-biruan (atau

refractile), memiliki tepi yang lebih gelap, adalah bentuk yang lebih bulat (ini dapat

divisualisasikan saat Anda fokus dan bawah) dan biasanya mengapung ke atas

coverslip tersebut (sehingga ketika tetesan lemak dalam fokus, unsur urin lainnya

berada di luar fokus - lihat panel bawah di sebelah kiri)

WBC(White Blood Cells)

Diklasifikasikan sebagai jumlah per HPF : tidak terlihat, <5, 5-20, 20-100, atau> 100

Normal: Sampai 5 WBC / HPF umumnya dianggap diterima untuk urin "normal" - ini

biasanya neutrofil tersegmentasi

Putaran, sel tidak berwarna dengan tekstur kasar (lihat panel atas di sebelah kiri -

batang bakteri juga terlihat di latar belakang), bisa melihat inti sel

Mungkin melisiskan dalam urin sangat alkali atau encer (USG <1,008)

Dibandingkan dengan RBC : WBC lebih kasar dan lebih besar

Dibandingkan dengan sel epitel transisi : WBC lebih kecil dengan perbatasan bulat dari sel-sel epitel yang bervariasi dalam

ukuran, kurang kasar dan biasanya memiliki

inti eksentrik (ketika terlihat) (lihat sel arrowed pada panel di sebelah kiri bawah yang dari urin sama dengan atas panel)

Transisi epitel sel

Dari pelvis ginjal, ureter, kandung kemih dan / atau uretra

Variabel ukuran dan bentuk (tergantung pada asal): bulat atau poligonal, berbentuk buah pir, berekor (panggul), ekor, spindle, dapat mengembangkan refractile, inklusi

lemak dengan penyimpanan

Dibandingkan dengan WBC : WBC lebih kecil dan lebih seragam putaran

Dibandingkan dengan sel epitel skuamosa : Transisi sel lebih kecil dengan bulat (bukan

sebagai sudut) perbatasan

Dapat dilihat dalam urin normal (sedikit sampel yang dikumpulkan pada

pertengahan-aliran menangkap atau cystocentesis, lebih dalam spesimen catheterized karena kateter-induced

pengelupasan) sebagai sel tunggal atau kelompok kecil, lebih dapat terkelupas

dengan peradangan

Sulit untuk membedakan dari sel neoplastik - ini membutuhkan sitologi urin

Skuamosa sel epitel Sel terbesar dalam urin (gambar di sebelah kiri diambil pada perbesaran rendah dari

gambar lain di halaman ini)

Tipis, datar sel, dengan perbatasan sudut, nuclues pusat anuclear atau kecil, hadir

sebagai sel tunggal (ditunjukkan di sebelah

kiri) atau variabel-ukuran cluster

Merupakan kontaminasi (dari kulit, saluran kelamin, preputium pada anjing jantan)

dalam urin voided atau mungkin mencerminkan metaplasia skuamosa prostat

(dari estrogen eksogen atau estrogen-mensekresi tumor sel Sertoli) terutama jika

dalam jumlah besar

NeoplasiaMungkin terkelupas ke dalam urin pada

hewan dengan tumor pada saluran genitourinari

Jenis yang paling umum adalah karsinoma sel transisional (TCC) - muncul dalam kandung kemih, uretra (termasuk uretra

prostat pada anjing). Jarang, limfoma dan karsinoma ginjal juga dapat diamati dalam

sedimen urin

Dibandingkan dengan normal sel epitel transisi: Tampilan kriteria sitologi

keganasan seperti variasi dalam sel dan ukuran nuklir (lihat panel atas di sebelah

kiri).Sering pengelupasan sebagai kelompok teratur berukuran variabel.

Fitur abnormal mungkin sulit untuk mengetahui di sedimen urin tak bercacat,

khususnya dalam sampel yang disimpan di mana inti dan sel membengkak dengan

waktu. Misalnya, membandingkan cluster neoplastik sel epitel transisi (panah di panel

bawah di sebelah kiri) ke sel-sel normal epitel transisi ditunjukkan dalam tabel di atas. Sel-sel terlihat sangat mirip.Dalam

kasus ini, pemeriksaan sitologi dari Wright (atau Diff-quik-bernoda) sedimen urin adalah metode yang disukai diagnosis

Agen Infeksi

Agen infeksius dari berbagai kelas dapat diamati dalam sedimen urin. Dalam kebanyakan kasus, signifikansi mereka dapat benar dinilai hanya dalam terang tanda-tanda klinis, metode interval pengumpulan, pasca-koleksi, dan temuan lainnya dalam urine. Misalnya, urin dikumpulkan dari lantai atau wadah lainnya dapat terkontaminasi oleh feces. Organisme terlihat pada kotoran (bakteri,Trichuris telur) dapat kemudian salah diidentifikasi sebagai patogen kemih. Jarang, organisme yang melimpah dalam darah perifer dapat dilihat dalam sampel urin dengan kontaminasi darah parah atau hematuria. Misalnya, ada laporan dari mikrofilaria dari immitis Dirofilaria yang diamati dalam urin dari anjing dengan hematuria dan microfilaremia parah akibat infeksi heartworm.

Agen Keterangan

Bakteri: Basil Tahan

Bakteri dapat diidentifikasi dalam sedimen urin tak bercacat ketika hadir dalam jumlah

yang cukup oleh bentuk karakteristik mereka batang. Hal ini lebih mudah

dilakukan untuk bacilli dari cocci, yang dapat meniru struktur lainnya.

Bakteri tidak terlihat dalam urin normal (yang steril). Kehadiran mereka bisa

mengindikasikan infeksi (terutama jika dalam jumlah besar, dari jenis seragam atau

disertai piuria) atau kontaminasi (lebih mungkin dalam sampel voided)

Dalam gambar pada, batang kiri bacteral (beberapa di agregat) yang diamati (panah)

di latar belakang bersama dengan WBC (panah) dalam urin dari seekor kucing

dengan sistitis bakteri.Bakteri: cocci Cocci bakteri yang mudah diidentifikasi

ketika mereka membentuk rantai panjang (kemungkinanStreptococcus spesies) seperti

yang ditunjukkan pada gambar di sebelah kiri dari urin. Namun, doublet dan cluster harus dibedakan dari kristal amorf kecil, puing-puing selular, dan tetesan lemak

kecil, yang semuanya menunjukkan gerak brown dalam urin.

Gambar di panel bawah pada agregat menunjukkan kiri kristal amorf (panah).

Pap Gram-bernoda sedimen urin dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi kehadiran cocci dan membedakan mereka dari non-

Amorf kristal

struktur bakteri.

Jamur: Candida

Ragi dalam sedimen urin tak bercacat yang bulat untuk oval, berwarna, dan mungkin

memiliki jelas pemula (bagian atas panel). Mereka sering mewakili

kontaminan, dan secara khusus mencurigai jika sampel voided dan / atau tua.

Dalam keadaan lain, bagaimanapun, signifikansi mereka tidak boleh diabaikan. Gambar-gambar yang ditampilkan di sini, misalnya, adalah urin

segar dikumpulkan oleh cystocentesis dari seekor anjing yang telah di jangka panjang

terapi antibiotik dan imunosupresif. Foto yang rendah menunjukkan pembentukan

pseudohyphae oleh ragi, yang diidentifikasi pada budaya sebagai Candida albicans .

Jamur: hifa

Hifa jamur dalam sedimen urin preps paling sering merupakan pertumbuhan berlebih dari

kontaminan dalam sampel di mana analisis ditunda. Jika dilihat dalam sampel segar,

terutama yang dikumpulkan oleh cystocentesis, infeksi jamur pada ginjal dan / atau kandung

kemih harus dicurigai. Aspergillus terreus (ditampilkan di kiri) telah

didokumentasikan untuk menyebabkan infeksi sistemik termasuk kolonisasi pelvis ginjal.

Parasit Capillaria plica dan C.felis-kucing adalah parasit cacing dari kandung kemih kencing

anjing dan kucing, masing-masing. Ova yang oval dan memiliki colokan bipolar

(lihat gambar).

Capillaria telur harus dibedakan dari Trichuris(cacing cambuk) telur, yang

terakhir yang dapat dilihat dengan kontaminasi tinja dari urin. Jika ovum

terlihat dalam urin dengan baik bergagang dikumpulkan oleh cystocentesis,

kontaminasi tinja bisa dikesampingkan. Selain itu, ova

dari Capillaria(ditampilkan di panel kiri atas) yang kasar dalam tekstur dibandingkan

dengan, telur halus kekuningan dari Trichuris(ditampilkan di panel kiri bawah) , Capillaria ova sering satu sisi

tegak dan colokan bipolar padaTrichuris menyerupai sekrup bola

lampu (panah).

Dioctophyma renale , cacing raksasa ginjal, memiliki besar, kuning-coklat, berdinding tebal

ova dengan permukaan bergelombang karakteristik (tidak digambarkan). Telur dapat

dilihat dalam urin jika cacing betina gravid hadir. Meskipun endemik di daerah Kanada,

infeksi sangat jarang di Amerika Serikat.

Cast

Gambar di bawah ini merupakan cetakan yang berbeda terlihat pada urin pada perbesaran yang sama dan pencahayaan. Tampil adalah hialin, hialin cast dengan lemak cast, granular dan waxy cast . hialin cast: Ini bisa sangat sulit untuk melihat dalam persiapan basah sedimen urin dengan mikroskop cahaya, bahkan dengan kondensor mikroskop memeras bawah. Mereka jauh lebih mudah untuk memvisualisasikan menggunakan fase kontras, namun fase biasanya tidak tersedia pada mikroskop. Mereka menjadi lebih terlihat dengan mikroskop cahaya biasa jika tongkat lemak matriks protein (Tamm-Horsfall mucoprotein) yang membentuk cor hialin (hialin dengan lemak) atau bahan partikulat dari sel merosot hadir dalam matriks cor (hialin untuk cor halus granular ).

Selular cast : Ini memiliki sel yang berbeda dalam matriks protein - jika sel-sel berasal dari epitel (yaitu, tidak leukosit atau sel darah merah), mereka disebut gips epitel ..

Granular Cast: Seperti sel-sel dalam matriks cor memecah protein, pemain menjadi kasar kemudian halus granular.

Waxy Cast : cetakan Waxy adalah tahap akhir dari degenerasi cor (biasanya berasal dari gips seluler dan granular). Dibandingkan dengan gips hialin, mereka mudah diamati karena mereka memiliki penampilan yang halus, tidak ada tekstur internal, dan lebih refractile daripada urin sekitarnya.

Dari semua gips, hialin (dengan atau tanpa lemak cast) dan gips granular halus dapat dilihat dalam urin dari hewan yang sehat. Selular, gips kasar granular dan lilin selalu menunjukkan ginjal patologi.

Kontaminan atau konstituen lainnya

Bahan mengkontaminasi asing dari berbagai jenis dapat membuat jalan mereka ke spesimen urin, terutama yang dikumpulkan oleh menangkap gratis di halaman atau lumbung. Pemilik kadang-kadang dapat mengumpulkan spesimen dalam wadah yang kurang bersih, apalagi steril.

Berjuang untuk koleksi optimal dan transportasi spesimen akan membantu memaksimalkan hasil yang bermanfaat dan meminimalkan temuan membingungkan. Spesimen dikirim ke laboratorium tanpa pendingin atau pengawet dikenakan berlebih

mikroba, apakah kontaminan atau patogen. Pendinginan mungkin metode all-around terbaik untuk melestarikan spesimen.

Sel KeteranganTinja parasit

Feces, termasuk telur parasit usus, kadang-kadang mengkontaminasi sampel urin

voided.

Misalnya, gambar di sebelah kiri menunjukkan sedimen urin dari bernoda

kucing dengan Sedi-noda. Pada panel atas adalah pandangan pembesaran rendah

menunjukkan sebungkus telur. Pada panel yang lebih rendah, pembesaran tinggi

mengungkapkan struktur internal dari embrio hexacanth dari Dipylidium caninum , cacing

pita.

Lingkungan jamur

Spora jamur datang dalam berbagai bentuk, ukuran dan warna

Ditampilkan di sini adalah kecoklatan Alternaria spora dikelilingi oleh kristal amorf dan tetesan lipid beberapa. Alternaria adalah

jamur dematiaceous yang mana-mana di lingkungan

Serat

Kapas, tanaman, dan kertas serat dapat meniru larva parasit atau gips kemih

Mikroba berlebih Ditampilkan di sini adalah tikar padat hifa jamur dalam urin anjing yang hari wasseveral dalam perjalanan. Karena infeksi jamur pada

saluran kemih pada anjing cukup jarang, kemungkinan adalah bahwa ini merupakan

pertumbuhan berlebih dari kontaminan.

Bakteri, apakah patogen atau kontaminan, dapat berkembang biak ketika analisis tertunda. Ini interpretasi awan sering

pemeriksaan sedimen dan hasil kultur.

LendirLendir dapat diamati di beberapa sampel

urin, khususnya yang dikumpulkan dari kuda (maka itu adalah konstituen dan bukan

kontaminan). Lendir jauh lebih jarang terjadi dalam sampel urin dari spesies lain

Helai lendir dapat meniru gips hialin, terutama bila dilihat di bawah mikroskop cahaya biasa (panel atas di sebelah kiri)

Dibandingkan dengan gips: Lendir lebih teratur bentuknya dan memiliki batas tidak

teratur dengan ujung meruncing.Serbuk sari Serbuk sari umumnya bulat untuk oval dan

beberapa memiliki kuning ke warna coklat.

Mereka kemungkinan besar akan bingung untuk telur parasit. Sebuah pengetahuan yang

baik tentang penampilan sebenarnya telur parasit beberapa benar yang dapat terjadi dalam urin lebih mudah untuk mencapai

daripada pengakuan khusus dari semua jenis spora serbuk sari dan jamur. Sekali lagi,

mengoptimalkan pengumpulan spesimen dan penanganan akan mengurangi kemungkinan melihat struktur berpotensi membingungkan.

Pati kristal (Biosorb) Pelumas dalam sarung tangan bedah dan pemeriksaan

Umum kontaminan dalam sedimen urin dan pap sitologi.

Variabel dalam ukuran, bulat untuk berbentuk poligonal, tidak berwarna,

refractile (karena sifat kristalin mereka) dan biasanya memiliki melingkar atau berbentuk

Y "dot" di tengah (panah di gambar di sebelah kiri).