rjpo fentanyl adrenalin

Upload: mvcambey

Post on 25-Feb-2018

246 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    1/24

    PEMBAHASAN

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    2/24

    PERBEDAAN

    RJPO 2005 VS 2010

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    3/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    4/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    5/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    6/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    7/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    8/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    9/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    10/24

    ALGORITMA

    BRADIKARDI

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    11/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    12/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    13/24

    ALGORITMA

    TAKIKARDI

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    14/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    15/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    16/24

    CARA KERJA

    FENTANIL

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    17/24

    Fentanil merupakan opioid

    sintetik yang agonis selektifyang bekerja terutama padareseptor dengan sedikitberpengaruh pada reseptor dan !"

    Fentanil merupakan opioidyang poten# mempunyaipotensi analgesia $%%&'%% kaliefek mor(n"

    )pioid memediasi ' reseptornya# #*# dan # dengan reseptor dibagi

    menjadi + yaitu $ dan +" Akti,asidari setiap reseptor akanmemberikan efek analgesiksupraspinal dan spinal#menurunkan motilitasgastrointestinal# sedasi dan depresipernafasan"

    Fentanil mempunyai a(nitas yangtinggi pada reseptor # dan rendahpada dan *" Sifat analgesi darifentanil -. sampai $%% kali darimor(n# perbedaan ini kemungkinan

    karena sifat lipo(lik dari fentanilyang memungkinkan lebih /epatmele0ati sa0ar darah otak"

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    18/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    19/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    20/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    21/24

    A12)P3N

    Atropine memblok aksi kolinomimetik pada reseptor muskarinikse/ara re,ersible 4tergantung jumlahnya5 yaitu# hambatan olehatropine dalam dosis ke/il dapat diatasi oleh asetilkolin atauagonis muskarinik yang setara dalam dosis besar" Hal inimenunjukan adanya kompetisi untuk memperebutkan tempat

    ikatan" Hasil ikatan pada reseptor muskarinik adalah men/egahaksi seperti pelepasan 3P' dan hambatan adenililsiklase yang diakibatkan oleh asetilkolin atau antagonis muskarinik lainnya"

    Efekti(tas obat muskarinik ber,ariasi dan bergantung pada

    jaringan yang di tuju" 7aringan yang memiliki kesensitifan tinggiterhadap atropine adalah kelenjar ludah #bronkial dan kelenjarkeringat" Atropine sangat selektif terhadap reseptor muskarinik"Penggunaan Atropine terhadap mata dapat menimbulkan efekpelebaran pupil dan berkurangnya akomodasi"

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    22/24

    AN138)93NE2:38

    Mekanisme kerjanya pada umumnya mengadakan penghambatan padatempat yang dipersara( oleh serabut postganglion kolinergik# dimanaasetil kolin sebagai neurotrasmitor" Sebagai /ontoh penggunaan atropinsulfat atau obat lain mirip atropin"

    Atropin digunakan sebagai premedikasi anestesi dengan tujuan utamaadalah menekan produksi air liur dan sekresi jalan nafas jugs men/egahre;ek yang menimbulkan gangguan jantung atau men/agah timbulnyabradikardi"

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    23/24

  • 7/25/2019 rjpo fentanyl adrenalin

    24/24