resus putri dinar

29
Refleksi Kasus UROLITHIASIS RSUD SALATIGA dIsusun oleh: Putri Dinar Lestari (2010 031 0186) Pembimbing: dr.M. Omar Rusydi, SpU KEPANITERAAN KLINIK ILMU BEDAH PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

Upload: liliani-tjikoe

Post on 18-Aug-2015

260 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

hjk

TRANSCRIPT

Refeksi KasusUROLITHIASISRSUD SALATIGAdIsusun oleh:Putri Dinar Lestari (2! "! !#$%Pe&'i&'in(: dr)*) O&ar Rus+di, S-UK.PA/IT.RAA/ KLI/IK IL*U 0.DAHPROGRA* P./DIDIKA/ PRO1.SI DOKT.R1AKULTAS K.DOKT.RA/ DA/ IL*U K.S.HATA/U/I2.RSITAS *UHA**ADI3AH 3OG3AKARTA2!4BAB IPENDAHULUANIdentitasNama Bp. YUmur 64 tahunAlamat Tegalrejo, Agromulyo,SalatigaTanggal masuk- TanggalKeluar!"!#"!#$ % &-'Anamnesis (Subjective)RiwayatPenyakit Dahulu(asien)atang)anmengeluhnyeri pa)aperut khiusunya)i se*elahkiri. Nyeri *erlangsunghilangtim*ul + *ulan yang lalu )an )irasakansangat sakit. (asien pernah men)apatsuntikanpenghilangrasasakit +kali. Nyeri *erkurang*e*erapasaat namunkam*uhkem*ali. Nyeri*erlangsung )i tempat yang sama )an ti)ak *erpin)ah atau menjalar ke tempat lain.RiwayatPenyakitSekarang(asien mengeluh nyeri pa)a perut kiri, namun *erkurang )ari se*elumnya. (asien telahmenjalani pemeriksaan meliputi pemeriksaan )arah )an ,oto rontgen. (asien telah )i )iagnosis*atu ginjal )an telah )ipasang -. stent pa)a tanggal $ .anuari !#$. Ti)ak ter)apat nyeri saatBAK, BAKlan/arti)akter)apat rasasisasetelahBAK. Urin*er0arnakuningjernih, ti)aktampak a)anya kemerahan.RiwayatPenyakitKeluargaKeluhan serupa &-' -1 &-'2ipertensi &-'Kanker &-'RiwayatPersnal Ssial(asien *ekerja se*agai penjaga 0arung )i Telogorejo. (asien *anyak *ekerja sam*il )u)uk. (olamakan)anminumpasienseperti *iasati)akter)apat pantangankhusus. (asienti)akseringmelakukan olahraga. (asien merupakan seorangperokok. Pemeriksaan !isik ("bjective)T-3 #+! " 4! mm2g25 3 66 7"menit55 3 4 7 " menitT 3 +6 8Sp 93 #!!:Kepala Normo/ephal1ata Sklera ;kterik &-"-' Konjun/ti