resume imunologi

Download Resume imunologi

Post on 21-Jun-2015

227 views

Category:

Education

4 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Enjoy it!!!

TRANSCRIPT

  • 1. RESUME IMUNOLOGICell and Organs Immune SystemOleh:ASTRIANIN111 12 338IMUNOLOGI CFAKULTAS FARMASIUNIVERSITAS HASANUDDINMAKASSAR2014

2. PENDAHULUAN Sistem imun terdiri atas jaringan sel sirkulasi darah,jaringan limfoid, organ yang merespon benda asingdengan memproduksi antibodi terlarut (responhumoral) atau mengaktifkan limfoid dan makrofag(respon seluler). Jaringan limfoid disusun atas organ limfoid primerdan sekunder Untuk mengakomodasi organ primer dan sekunderini, ke dalam skema klasifikasi, organ ini disebutsebagai Bronchiole-associated lymphoid tissue(BALT) dan gut-associated lymphoid tissue (GALT).Bagian ini bersama-sama mencakup mucosal-associatedlymphoid tissue (MALT). 3. HEMATOPOIESIS Hematopoiesis mengarah kepada pengembanganatau pematangan dari sel darah merah, sel darahputih, dan pletelet. Kemudian dalam kehamilan, sel induk melokalisasi kedalam limpa, dan mengalami pematangan. Setelahkelahiran, kebanyakan sel induk ditemukan dalamsumsum tulang. Sumsum berbentuk bulat lonjong, rata, dan tulangpanjang dan terdiri dari jaringan penghubung yangdisebut stroma, yang didukung oleh pulp merah dankuning. Sel induk dari pulpa merah menghasilkan empat garisketurunan sel utama: (1)eritrosit, (2)platelet, (3)selmyeloid (polimorfonuklear leukosit, basofil, eosinofil,monosit/ makrofag), dan (4) limfosit. Garis keturunanini mengalami pematangan di sumsum tulang 4. DARAH Darah mengandung sel darah merah dan putih.Sel darah merah bertanggung jawab untukmembawa oksigen ke jaringan, dan sel darahputih memainkan peran penting dalammemerangi infeksi. Darah tepi mengandung sel darah merah, seldarah putih, dan trombosit. Berdasarkan adatidaknya sitoplasma butiran, sel darah putihdapat didefinisikan sebagai granulosit dannongranulositik. Subset granulositpolimorfonuklear termasuk leukosit, eosinofil,dan basofil. monosit dan limfosit kecil umumnyadianggap nongranulositik. 5. PMN Polimorfonuklear neutrofil (PMN) (jugadisebut sebagai leukosit polimorfonuklear[PML]) merupakan 50% menjadi 70% darisel-sel darah putih dalam darah perifer.Berfungsi utama untuk mencerna danmenghancurkan protein asing dan bakteri. Sitoplasma berisi empat jenis butiran yangberbeda: (1) butiran primer atauazurophilic, (2) butiran sekunder, (3) butirgelatinase, dan (4) vesikel sekretorik. 6. Eosinofil Eosinofil terdiri 2% sampai 5% dari sel darah putihyang beredar. Dicirikan oleh inti bi-lobed dan adanyabutir oranye besar kemerahan (eosin pewarnaan)dan kristal bias dalam sitoplasma Eosinofil bermigrasi ke situs peradangan danmenekan butiran ke dalam lingkungan eksternal. Isi butiran tsb termasuk protein dasar (MBP),kationik eosinofilik besar protein (ECP), eosinofilperoksidase (EPO), dan eosinophil- berasalneurotoxin (EDN). Butiran Extruded adalah alternatifyang berguna untuk membunuh patogenekstraseluler besar yang tidak dapat dicerna oleh selfagosit. 7. Protein dalam butiran memiliki fungsi sebagaiberikut: 8. Basofil Basofil merupakan kurangdari 1% dari yang beredarleukosit. Basofil adalah salah satu selefektor utama dalam reaksialergi kulit dan pemutusaninfeksi cacing. Butiransitoplasma mengandunghistamin, heparin, dantryptase. 9. Sel mast Sel mast didistribusikan di bawah lapisan epitel kulitdan pernapasan, usus, dan saluran urogenital. Butiran sitoplasma adalah konstituen normal selmast dan mengandung mediator inflamasi yangsama dengan basofil. Ketika dilepaskan dari selmast, para mediator inflamasi memfasilitasi reaksialergi pada saluran pernapasan dan usus. 10. Monosit Monosit terdiri sekitar 2%sampai 6% dari yang beredarpada sel darah putih. Sebagai bagian dari responimun, monositmenghancurkan materialasing dan membawa kedalam limfosit. Monosit jugamenghasilkan metabolitoksigen reaktif dan tumornecrosis Faktor (TNF), yangmemiliki aktivitas tumoricidal. Dalam darah, monositmemiliki waktu paruh 3 hari. 11. Makrofag Beberapa monosit beredar bermigrasi ke dalamjaringan menjadi makrofag tetap. Umumnya,makrofag ini terletak di daerah anatomi tertentu,yaitu, tulang, hati, otak, dan jaringan ikat. Jaringan populasi makrofag yang diperbaharuisetiap 6 sampai 16 hari dengan masuknya monosit Jaringan makrofag biasanya dinamai berdasarkanlokasinya. 12. Limfosit Sekitar 20% dan 45% dari sirkulasi seldarah putih adalah limfosit. Atas dasar ukuran dan pola pewarnaan,limfosit diklasifikasikan sebagai limfositkecil atau limfosit butiran besar Limfosit Kecil memiliki luas, pewarnaan intigelap, sitoplasma sedikit, dan tidak adabutiran. Kebanyakan limfosit kecilterlokalisasi dalam jaringan limfoidsekunder (misalnya, limpa atau kelenjargetah bening). 13. Subbagian Limfosit Kecil Limfosit Kecil dibagi menjadi sel T dan B atasdasar diferensiasi di timus (sel T) atau disumsum tulang (Sel B). Sel T yang terlibat dalamapoptosis tumor sel, respon inflamasi terhadapbakteri intraseluler, dan immuneregulation. Semua sel T mengekspresikan CD3, yangmerupakan bagian dari TCR yang berinteraksidengan fragmen antigen. setiap limfosit hanyasatu jenis TCR dan hanya mengakui satuantigen. Dalam populasi sel T beberapa sub-populasidengan fungsi kekebalan yang berbeda 14. Natural Killer Sel Sel NK adalah limfosit granular besarmerupakan penanda yang ditemukan padakedua sel T dan B. Kebanyakan sel NK baik Sel T atau sel B danmungkin merupakan keturunan selular ketigayang mengungkapkan CD16 dan CD56. Sebuah populasi kecil Sel T juga berfungsisebagai sel NK. Sel NK berperan dalamapoptosis sel yang terinfeksi virus dan sel 15. ORGAN LIMFOID PRIMER Limfosit harus menjalani proses pematangandan diferensiasi sebelum menjadiimunokompeten sepenuhnya. Pematangan sel T dan B berlangsung di tempatanatomi yang berbeda. Sel B mengalamipematangan di sumsum tulang atau jaringanlimfoid usus. Timus bertanggung jawab untuk pematangan selT. 16. Pematangan Sel T di TimusDalam korteks, sel Tdewasa memulai putaranawal proliferasi di manakorteks menjadi padatdengan limfosit. Sel-selepitel yang disebut selkortikal perawatmempertahankanproliferasi denganmengeluarkan interleukin 7(IL-7). Ketika menavigasijaringan stroma darikorteks ke medula,thymocytes menjalaniproses pematangan-dan-diferensiasi 17. Hormon dan Pematangan sel T Pematangan sel T berada di bawah kendalihormon yang disekresikan oleh epitel thymus.Hormon-hormon ini termasuk thymosin 1,thymopoietin, thymopentin, thymosin 4, danthymulin. Pada stimulasi hormonal, sebagianthymocytes mengekspresikan CD8 + penandatapi dengan cepat transisi ke ganda positif (CD4+, CD8 +) sel. 18. SISTEM GETAH BENING Sistem getah bening adalah fitur anatomi yang unik yangmemungkinkan sistem kekebalan tubuh untuk memantaujaringan untuk infeksi dan mutan sel, limfosit dan monosit keluar dari kapiler, bergerak melaluilapisan jaringan, dan dikumpulkan dalam pembuluh getahbening kecil. Kehadiran antigen dalam jaringan mengaktifkanimunokompeten makrofag, Makrofag aktif ditransfer ke pembuluh semakin besar sampaimereka mencapai kelenjar getah bening. Presentasi antigenmengaktifkan dan memperluas klon limfosit yang dapatbereaksi dengan antigen. Setelah keluar dari kelenjar getah bening, limfosit diaktifkanpindah ke pembuluh getah bening yang akhirnya mengalir kevena subklavia dekat jantung. Antigen spesifik limfosit kemudian beredar dalam darah. Saatmencapai situs infeksi atau kanker, limfosit diaktifkanmeninggalkan kapiler untuk me-mount respon imun dalam 19. ORGAN LIMFOID SEKUNDER Nodus Getah Bening 20. limpa 21. Jaringan Limfa Terorganisasi menjadiUnit Anatomi Jaringan Limfoid Mukosa-AssociatedLimfosit yang tersebar dibawah epitel sepanjangseluruh saluran pencernaan.Cluster limfosit yangterorganisir disebut patchPeyer, ditemukan di ileum. Dibawah mikroskop cahaya,patch Peyer ini munculsebagai limfoid folikel yangberisi sel helper CD4 + T, selB matang, makrofag, dan seldendritik. Sekitar folikel adalahsebuah mantel sel B yanganalog dengan sel B marjinalzona limpa. Limfositditemukan pada jaringan ikatdan di lapisan epitel mukosa. 22. TonsilPintu masuk ke saluran pernapasan dijaga oleh tonsil,yang diterjemahkan dalam tiga bidang faring oral.(1) Palatine tonsil ditemukan pada dinding lateral faring.Mereka ditutupi dengan pernapasan epitel skuamosadan dikelilingi oleh kapsul jaringan ikat.(2) Lingual tonsil ditemukan pada akar lidah. Keduapalatine dan tonsil bahasa memiliki kriptus mendalamyang meningkatkan luas permukaan tersedia untukmenjebak bakteri dan antigen lainnya. ((3) Jaringan tonsil ketiga adalah tonsil faring atau adenoidyang terletak di atap faring di belakang langit-langitlunak.Tonsil merupakan organ limfoid. Ketiga tonsil padatdikemas dengan limfosit subepitel dan intraepitel.Himpunan bagian dari sel CD4 dan B, bersama denganmakrofag, adalah konstituen utama dari tonsil. Tonsilmenghasilkan antibodi sekretori ditujukan untuk difteri,Streptococcus, dan sejumlah virus pernapasan termasukpolio dan rubella virus. 23. LIMFOSIT DIAPEDESIS Kerusakan jaringan, infeksi,atau peradanganmenyebabkan migrasi seldarah putih dari pembuluhdarah ke jaringan melaluiproses yang disebutdiapedesis. Dalam waktu 2 jam inisiasirespon inflamasi, proteinkecil dengan berat molekul,disebut sitokin, yang dirilisoleh monosit. Adhesimolekul sitokin upregulateyang disebut E-selektin danP-selektin, pada dindingpembuluh. Molekul lain,yang disebut kemokin, jugaadalah dilepaskan oleh selendotel. 24. SkemaDiapedesis 25. Cacat Anatomi Dan Imunodefisiensi DiGeorge SyndromeSindrom DiGeorge disebabkan oleh migrasi sel abnormal untuk memilihjaringan selama pengembangan. Kerusakan utama adalahPenghapusan 30-gen pada kromosom 22 pada posisi 22q11.2. Organmayor yang terkena cacat adalah timus, paratiroid, dan jantung. Nezelof SyndromeAnak Terpengaruh memiliki dasar timus, tetapi fungsi paratiroid merekanormal. Meskipun diklasifikasikan sebagai kekurangan sel T primer,Nezelof Sindrom telah dikaitkan cacat dalam pengembangan sel B danpematangan. Leukosit Adhesi DeficiencyKerusakan diapedesis tercermin dalam dua imunodef