resesi gingiva fixed

Upload: kiro-nagire

Post on 18-Jul-2015

348 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Banyak pasien datang dg malalignment dari gigi anterior untuk mendapatkan perawatan ortodontik untuk perbaikan estetik Resesi Gingiva

Resesi gingiva adalah kondisi yg ditandai dengan berpindahnya batas gusi secara apikal dari cemento-enamel juntion (CEJ) dan tereksposnya permukaan akar terhadap lingkungan mulut

Trauma penyakit periodontal destruktif malposisi gigi alveolar bone dehiscence jaringan marginal yang tipis perlekatan otot dan penarikan frenal faktor iatrogenik

Root coverage

Perbaikan estetika Eliminasi hipersensitivias

Prosedur-prosedur yg digunakan yaitu grafting jaringan lunak Free gingival grafts (FGG)

menggambarkan hubungan antara terapi ortodontik dan resesi gingiva, dan menguraikan pengobatan yang berhasil pada kasus ini dengan FGG.

Perempuan 24 tahun dirujuk ke klinik periodontologi untuk evaluasi dan pengobatan resesi gingiva yang terkait dengan gigi insisivus mandibular kanannya Keluhan resesi gigi depan bagian bawah sekitar 8 bulan lalu, progresif semakin buruk, sensitif ketika menyikat gigi

Kesehatan umum baik Tidak sedang mengkonsumsi obat Alergi (-) Bukan perokok Riwayat terapi ortodontik pada kedua arkus antara umur 19 dan 22 tahun

Resesi permukaan bukal yang meluas 4 mm apikal terhadap CEJ dan sebuah zona sempit melekatnya gusi berukuran sekitar 1 mm

Tidak ada kehilangan ketinggian papilla pada aspek mesial dan distal gigi insisivus Tidak ada akumulasi plak Gusi sehat OH baik Tidak ada kehilangan tulang pada aspek mesial dan distal dari gigi yang terpengaruh.

Anestesi Lokal

Insisi Horizontal setinggi CEJ yang dibuat berdekatan dengan sudut garis gigi tetangga Insisi vertikal dibuat meluas ke apikal recipient bed, 3mm apikal terhadap resesi Jaringan terpisahkan dibuang dengan insisi ketebalan parsial

Graft diambil dari palatum 1 mm (blade 15) Graft dijahit ke recipient bed dengan 3 jahitan silk 4-0 lateral Distabilisasi dengan jahitan silang silk 4-0 untuk memperkuat gigi

Jaringan yang dicangkokkan kemudian dimampatkan kurang lebih 5 menit pada recipient bed Masing-masing tempat donor dan resipien dilindungi dengan periodontal pack

1. 2. 3. 4.

Analgetik Bilas 2x sehari (Clorhexidine 0,12%) selama 12 minggu post operasi Hindari trauma atau tekanan pada tempat bedah jahitan dibuang 10 hari post operasi

4 bln post OP, sepenuhnya sembuh. Kedalaman pada midbukal