RESEP

Enny KusumastutiBagian Farmasi

Fakultas KedokteranUniversitas Sriwijaya

Resep • Dalam bahasa Latin recipe yang artinya

ambillah,pada penulisan resep disingkat

• Ada hipotesis mengatakan, tanda R/ berasal dari tanda Ra = “mata keramat” dari dewa matahari Mesir kuno

• Pengertian umum : Resep adalah suatu permintaan tertulis dari

dokter, dokter gigi atau dokter hewan kepada apoteker untuk membuatkan obat dalam bentuk sediaan tertentu dan menyerahkan kepada penderita.

next

SK Menteri Kesehatan RI No.922/Men.Kes/Pes/X/1993, Bab I, pasal 1.h menyebutkan sebagai berikut :

Resep adalah permintaan tertulis dari dokter, dokter gigi, dokter hewan kepada Apeteker Pengelola Apotik untuk menyediakan dan menyerahkan obat bagi penderita sesuai peraturan perundangan yang berlaku.

A prescription is an order for medication by physician, dentist, veterinarian or other properly licensed medical practitioner. Prescriptions designate a specific medication and dosage to be administered to a particular patient at a specified time. The prescription order represent a professional relationship between the prescribe, pharmacist and patient.

Menurut Howard C. Ansel, seorang farmakolog

Amerika,

Menurut Bernhard Fantus

The prescription is the key stone to the

whole arch of therapeutic endeavor. It rests on the diagnosis and prognosis of the case on the one side and the physician’s knowledge of pharmacology and therapeutics on the other. Any weakness on either side of the arch reflects itself in the setting of the key stone.

next

• Resep dapat dilayani dan sah menurut undang-undang apabila ditulis oleh : dokter umum, dokter spesialis, dokter gigi, dan dokter hewan.

• Paramedis tidak diperbolehkan menulis resep, karena dalam undang-undang resep yang ditulis oleh paramedis adalah tidak sah.

Penulisan resep

Dalam menulis resep, ada pembatasan mengenaijenis obat yang ditulis• Dokter gigi, resep yang ditulis harus

berhubungan dengan penyakit gigi. • Dokter hewan dalam menulis resep bukan

jenis obatnya yang dibatasi, tetapi hanya boleh menuliskan resep untuk keperluan hewan saja,

• Dokter umum dan dokter spesialis tidak ada pembatasan mengenai jenis obat yang diberikan kepada penderitanya.

next

Ukuran kertas resep, umumnya : • lebar : 10 – 12 cm, • panjang : 15 – 20 cm

Ukuran ini tidak mengikat, hanya untuk keserasian saja

Resep di apotek• Pemberian obat dengan resep harus

didokumentasi• Resep yang sudah diambil obatnya , diatur

menurut nomor, tanggal dan bulan serta disimpan selama ± 3 tahun.

• Sesudah 3 tahun dimusnahkan dengan cara dibakar dan dibuat berita acara( SK Menkes RI no.280/Menkes/SK/V/1981 mengenai penyimpanan resep di apotik )

next• Peracikan obat di apotek dilakukan oleh :

- apoteker (farmasis)- asisten apoteker di bawah pengawasan apoteker.

• Resep yang salah atau tidak tepat, harus diberitahukan kepada dokter penulis resep, bila dokter tetap pada pendirian, menjadi tanggung jawab dokter

• Bila dokter tidak dapat dihubungi karena resep yang salah (tidak tepat), penyerahan obat dapat ditunda.

• Resep yang tidak dapat dibaca secara jelas atau tidak lengkap, harus ditanyakan kepada dokter penulis resep (Per.Menkes No.26/Menkes/Per/11/1981)

Resep yang lengkap

• Resep harus ditulis dengan lengkap, untuk memenuhi syarat agar dapat dibuatkan obat di apotek

• Resep yang lengkap terdiri dari :1. Nama dan alamat dokter, S.I.P,

no.telp, jam dan hari praktek.2. Nama kota dan tanggal resep ditulis 3. Tanda R/ (superscriptio)

next4. Nama setiap jenis/bahan obat yang diberikan

serta jumlahnya (inscriptio)a. jenis / bahan obat dalam resep :

remedium cardinale (obat pokok) mutlak harus ada. Dapat berupa bahan tunggal atau campuran

remedium ajuvans, yaitu bahan yang membantu kerja obat pokok, tidak mutlak ada dalam resep

corrigensia, untuk memperbaiki rasa, warna atau bau obat. (corrigensia saporis, coloris, odoris)

constituens atau vehikulum, bahan tambahan untuk resep yang ditulis dokter ( komposisi ditulis oleh dokter, bukan obat jadi)

b. jumlah bahan obat dalam resep dinyatakan dalam satuan berat untuk bahan padat (mcg, mg, g) dan satuan isi untuk cairan (tetes, mililiter, liter )

next5. Cara pembuatan atau bentuk sediaan

obat yang dikehendaki (subscriptio) Misalnya m.f.l.a. pulv da in caps= misce fac lege artis pulveres da in capsulae Artinya : campur dan buatlah menurut aturan keakhlian serbuk berilah dengan kapsul

6. Aturan pemakaian obat, ditulis dengan singkatan latin, misalnya :s tdd p I = signa ter de die pulveres unumartinya : tandailah 3x sehari 1 serbuk/bungkus

next7. Nama penderita di belakang kata Pro:

identifikasi penderita, sebaiknya dilengkapi dengan alamat.

Pada penderita anak-anak lengkapi dengan umur

Resep untuk orang dewasa dicantumkan Tn/Ny atau bapak/ibu

8. Tanda tangan dr / drg / drh yang menulis resep, untuk menunjukkan keaslian resep

Contoh Resep dari Rumah Sakit

RUMAH SAKIT MOH.HUSINPALEMBANGDokter : Pitha PrawestiBagian : Gilut Tanggal : 21 Agustus 2011

Rx Amoksisilin 500 cap no. XV s tdd cap I a.c. P

Rx Parasetamol tab no. XV s tdd tab I prn P

Pro : Ny.Marni

RUMAH SAKIT MOH.HUSINPALEMBANGDokter : FathiaBagian : GilutTanggal : 8 September2011

Rx Amoksisilin 100 mg mf. Pulv.dtd no.XV s tdd p I ac F

Rx Acetaminophen 200 mg mf.pulv dtd no.X s tdd pI prn F Pro : Andra (4 tahun)

RESEP DOKTER PRAKTEK PRIBADI

Drg. Nawangwulan S I D : 087/2000S I P : 213/2003

PRAKTEK : RUMAH : JL.dr. M. Isa no. 77 JL.Amoniak no.5

Tlp.363211 Plg Tlp.810155 Plg

Plg, 23-08-2011

Rx Dexymox syr. btl.I s 3 dd cth I a.c

ķ Rx Panadol syr btl.I

s 3 dd cth I prn ķ

Pro : Kelly ( 6 thn)

Drg. BrandonS I D : 112/2001S I P : 413/2004

PRAKTEK : RUMAH : JL.R. Sukamto no.8 Jl.Mahakam No.5 Tlp.711222 plg Tlp.814100 Plg

Plg, 05-09-2011

Rx Asam mefenamat 3oo mgLaktosa qsmf. pulv. dtd no XII

s 3 dd p I prn ß

Pro : Tantri (3 th) Jl. Serayu no. 5 Plg

Resep dengan tanda khusus

Resep ini diberikan bila penderita : - memerlukan obat secepatnya - keadaan darurat (misal kecelakaan)Penulisan resepnya : - pada bagian atas resep, - digarisbawahi - tanda seru dan paraf di belakang

kata Kata yang ditulis dalam resep :

- Cito (cepat)- Statim (amat segera)- Urgens (mendesak)- P.I.M (periculum in mora=bahaya bila

ditunda)

Tanda resep diulang• Bila resep yang diberikan kepada

penderita diperlukan untuk jangka panjang,dokter menulis kata iteretur (iter) yang artinya dapat diulang

• Bila dokter tidak ingin resep tanpa sepengetahuannya diulang, dalam resep ditulis n.i = ne iteretur = tidak boleh diulang

Etiket pada wadah obat• Setelah obat dibuat, penyerahan kepada

penderita (pasien) harus dengan etiket• Etiket warna putih untuk pemberian oral• Etiket warna biru untuk pemberian atau

pemakaian luar (topikal, rektal dan parenteral)

• Etiket tambahan diperlukan bila : 1. obat keras,psikotropika dan narkotika

“tidak boleh diulang tanpa resep dokter” 2. obat sediaan cair bentuk suspensi/emulsi

dengan label “kocok dulu”

nextEtiket memuat :• Nama apotek• Nama apoteker pengelola apotek• Surat ijin apotek (SIA)• Surat ijin praktek Farmasis/apoteker (SIPF)• Alamat dan nomor telepon apotek• Nomor resep• Tempat dan tanggal resep dibuat• Nama penderita• Aturan pakai

Contoh etiket

1. Apotek swasta 2. Apotek rumah sakit

Apotek BatanghariApoteker : Nana S.Si. AptSIA : 234/Kpts.Walikota/2007SIPF : 123/2006Jl. Sei Selayur no. 234 Palembang

No. resep Tempat, tgl

Nama penderita Aturan pakai

Apotek RS Muhamad HusinJl. Jendral Sudirman KM 3.5Palembang

No resep Tempat, tgl

Nama penderita

Aturan pakai

APOGRAPH• Apograph artinya salinan resep (copy resep)• Apograph diperlakukan sama dengan resep asli dari dokter

• Salinan resep dibuat oleh apotek berdasarkan :a. Permintaan dokter Ada tanda iteratur pada resep yang orisinal, misal

“iter 2x”, maka resep boleh diulang 2 kali lagi tanpa resep baru dari dokter

b. Permintaan penderitaDiberikan bila diperlukan untuk penggantian biaya

dari tempat kerja / obat akan diulang (kecuali obat Narkotika)

c. Permintaan kepolisianDiberikan apabila ada kasus yang menyebabkan

diperlukannya salinan resep sebagai bukti yang perlu dilampirkan.

nextSalinan resep harus memuat keterangan yang

terdapat dalam resep asli dan harus memuat :

a. Nama dan alamat apotik

b. Nama dan nomor pemilik SIPF (Surat Izin Praktek Farmasi)

c. Tanda tangan atau paraf apoteker pengelola apotik

d. Tanda “det” atau “detur” untuk obat yang sudah diserahkan

e. Tanda “ne det.” atau “ne detur” untuk obat yang belum diserahkan

f. Nomor resep dan tanggal pembuatan resep

Contoh : SALINAN RESEP dari APOTEK

APOTEK FK UNSRIKampus F, Inderalaya, Ogan IlirApoteker : Dra. Enny Kusumastuti, Apt. S.I.P.F : 223/2007 SIA : 204/2007 SALINAN RESEPDari dokter :NawangwulanResep no : 240123Tanggal : 23 Agustus 2011Pro : Kelly

Rx Dexymox syr. btl.I s 3 dd cth I a.c det Rx Panadol syr btl.I s 3 dd cth I prn det p.c.c (paraf dan tgl) 24/08/11

Apotek FK UnsriKampus F Inderalaya, Ogan IlirApoteker : Dra. Enny Kusumastuti Apt.I S.I.P.F :223/2007 SIA : 204/2007 SALINAN RESEPDari dokter : BrandonResep no : 050003Tanggal : 5 September 2011Pro : Tantri

Rx Asam mefenamat 3oo mgLaktosa qsmf. pulv. dtd no XII s 3 dd p I prn d.i.d

p.c.c ( paraf dan tgl) 5/09/11

Penulisan ukuran obat dalam resep

Ukuran :Berat : gram, miligram, mikrogramIsi : mililiter, liter

Farmakope Ind. 1 sendok kecil = 5ml (sdk teh)1 sendok besar = 15 ml (sdk

mkn)1 ml = 20 tetes

Farmakope Belanda 1 cth = 3 ml 1 cp = 8 ml 1 cc = 15 ml

Persentase % b/b : salisil talk 2% % b/v : yodium tincture 3%% v/v : formalin 10%% v/b : serbuk tabur yang mengandung ol anisi 1%

(ol.anisi 1 ml, talk ad 100 gr)

Bahasa latin dalam resepBahasa latin digunakan dalam resep mengenai :1. nama-nama obat2. cara pembuatan ditulis dengan singkatan3. bentuk sediaan4. aturan pemakaian

Penulisan singkatan dalam bahasa Indonesia sebaiknya dihindari karena dapat meragukan arti/makna

Contoh penulisan resep yang salah

1. R/ Parasetamol sirup btl I s 3 dd cth I kp seharusnya

R/ Parasetamol sirup btl I s 3 dd cth I prn

2. R/ Amoksisilin 200 mg mf pulv. dtd no. XXX s tdd p I seblm makan seharusnya

R/ Amoksisilin 200 mg mf pulv dtd no. XXX s t dd p I a.c

Alasan penggunaan bahasa latin

1. Merupakan bahasa mati, karena tidak dipakai lagi dalam percakapan sehari-hari, tidak ada perubahan / penambahan kosa kata

2. Merupakan bahasa internasional dalam profesi kedokteran dan kefarmasian

3. Tidak terjadi dualisme tentang bahan/zat yang dimaksud dalam resep

4. Dalam hal-hal tertentu, karena faktor psikologis sebaiknya penderita tidak mengetahui obat apa yang diberikan kepadanya.

Singkatan bahasa latin dalam resep

Aa ante sebelumaa ana sama banyaka.c ante coenam sebelum makana.n ante noctem malam sebelum

tidurad.lib ad libitum sesuka yang

diinginkana.u.e ad usum externum untuk obat luarad.us.prop ad usum propium untuk

dipakai sendiriadd. adde tambahkanaq. aqua airad - sampai

Bb bis dua kalib.d.d. bis de die sehari dua kalib.t.i.d bis et ter in die dua atau tiga

kali sehari

nextC

c cochlear sendokc cum dengancap capsulae kapsulc.c cochlear cibarium sendok makanc.p cochlear parvum sendok buburc.th cochlear theae sendok tehcomp. compositus campuranCitiss citissime segeracit. cito cepat

next

D• d dies hari• d dosis takaran• d.c durante coenam selama sedang

makan• d.c.t da cum formula berilah dengan resepnya• d.d. de die setiap hari• d.i.d.da in dimidio berilah separuhya• d.s. da signa berikan dan tandailah• d.t.d. da tales dosis berikan dgn dosis

sebanyak• det detur hendaknya

diserahkan

nextH• H hora jam• H.d. hora decubitus pada waktu tidur• H.m. Hora matutira pada pagi hari• H.s. Hora somni pada waktu sebelum

tidur

Ii.c in ter cibes antara 2 waktu makani.m.min manum medici berikan keterangan dokterInhal inhalatio obat untuk dihisapInj. Injectio obat suntikInf. Infusum air rebusanIter iteretur hendaknya/harap diulang

nextLl.a. lege artis mnrt aturan keahlianliq. liquidum cairlot. lotio obat cair (obat luar)

MM misce, atur harap dicampurm.f. misce fac campur dan buatlahm.f.l.a. misce fac lege artis campur dan buatlah menurut keahlianm.d.s. misce da signacampurlah,serahkan

dan tandailahNn nocte malamn.i. no itereter jangan diulangne det ne detur belum diserahkanne iter ne itereter harap jangan

diulang

nextO

o.h omni hora setiap jam0.¼.h. omni quarta hora setiap seperempat jamo.b.h. omni bihorio setiap 2 jamo.m. Omni mane tiap pagio.n. omni nocte tiap malamo.h.c. omni hora cochlear setiap jam satu sendok

Pp.c. post coenam setelah makanp.r.n. pro re nata kalau perlupulv pulvis serbuk tak terbagipulv pulveres serbuk terbagip.c.c. pro copie conform sesuai dengan aslinyapulv.adsp. pulvis adspersorius bedak taburpulv.dentfr. pulvis dentrificius serbuk gosok gigi

nextQ• q.d.d. quattuor de die sehari 4x…• q.d.d. quinque de die sehari 5x…• q.s. quantum satis secukupnya• q.h quaque hora tiap jam

Rr.p. recenter paratusdibuat barurec recens baru, segarre iter re itereter harap diulang lagi

Ss signa tandailahs.o.s. si opus sit jika perlu cukup s.n.s. si necesse sit jika diperlukan

nextT

t ter tiga kalit.d.d. ter de die sehari tiga kali

Uu.c usus cognitus pemakaiandiketahuiu.e. usus externus pemakaian luaru.n. usus noctus pemakaian diketahui

Vvesp. vespere sore harivehic. vehiculum bahan pembawa

Penulisan Angka Latin1 I unum LX sexagenta2 II duo XC nonagenta3 III tres C centum4 IV quatuor CC ducenti5 V quinque CD quadringenti6 VI sex D quincenti7 VII septem M millie8 VIII okto MM due millia9 IX novem10 X decem12 XII duodecem15 XV quindecem20 XX viginti30 XXX quadraginta50 L quinqugenta

Catatan penting

1. Resep ditulis dengan tinta, dapat dibaca dengan jelas

2. Nama obat sebaiknya tidak ditulis dengan rumus kimianya,

contoh : CHCl33. Jumlah obat dalam gram tidak perlu

ditulis satuannyacontoh : Rx Ampicillin 3

mf pulv no XV s 4 dd p I

next4. Penulisan dalam desimal harus jelas karena

kesalahan menempatkan titik akan mempengaruhi dosis obat contoh : Rx Parasetamol 0,500 atau Rx

Parasetamol 0,050 5. Penulisan kekuatan jumlah obat harus jelas

contoh : R/ tablet diazepam no. X, bila tidak ditulis kekuatan obat diambil yang terendah (2 mg)

6. Penulisan jumlah obat ( untuk obat jadi) sebaiknya dengan angka romawi;contoh : Rx Ampicillin kap XX

next

7. Berikan obat yang aman, bila penderita sudah cocok dengan satu preparat paten, jangan mencoba diganti karena bioavailabilitasnya kemungkinan tidak sama

8. Perhitungkan dosis obat dengan tepat (perhatikan faktor individu penderita,

umur, berat badan )

9. Tuliskan dengan jelas : - bentuk sediaan misal tablet, pulveres - aturan pemakaian, misal Sbdd tab I - cara pemberian : oral, parenteral

next10. Bila penderita membutuhkan obat secepatnya, tuliskan : cito/ urgens/ p.i.m/ statim

11.Jumlah obat yang diberikan jangan terlalu banyak ( bisa terjadi interaksi ), juga waktu yang lama.

12.Jelaskan secara lisan :- cara penggunaan obat - efek samping obat : - warna urine (misal bila minum rifampisin)

13.Buat catatan pada status penderita

Latihan menulis resepBentuk sediaan padat1. Tuliskan resep dengan obat : Eritromisin stearas 150 mg, Parasetamol 200 mg (untuk 1 x) selama 5 hari, aturan pakai sehari 3 x 1 untuk

Weny 3 tahun 2. Tuliskan resep dengan obat :Cyprofoxacin 200

mg, Ibuprofen 150 mg(untuk 1x) , selama 5 hari,

aturan pakai sehari 2 x 1 untuk Iqbal 8 tahun3. Tuliskan resep serbuk tabur 50 gram, untuk Didi 5 tahun, dengan obat Kalamin 3%, Zink oksid

5%, talk sebagai vehikulum4. Tuliskan salinan resep dari soal no. 1 – 3 : Resep 1 : obat belum diambil 2 : diserahkan setengahnya 3 :sudah diserahkan semua