resep no 1

5/13/2018 Resep NO 1 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/resep-no-1 1/14

RESEP NOMOR 1



Pembacaan :

Jakarta, 24-10-11

R/ ISDN 5 XC

S 3 dd 1

R/ Ascardia 80 mg XXX

S 1 dd 1 pc

R/ Allopurinol 100 XXX

S 1 dd 1

R/ Diovan 80 mg XV

S 1 dd ½

Pro : Tn Acmad Karin Umur : dewasa

Alamat :...........................................................

A. Narasi Resep



Pada tanggal 24 bulan Oktober tahun 2011 Tn . Acmad Karim (usia

dewasa) datang berobat ke Rumah Sakit Premier Jatinegara. Di Rumah Sakit

Premier Jatinegara Tn. Achmad Karim kesehatannya oleh dr. Pradana

Tedjakusuma. Setelah diperiksa kesehatannya Tn. Achmad Karim diberikanselembar kertas resep untuk ditebus di Apotek. Resep tersebut berisi perintah

kepada Apoteker sebagai berikut:

Resep pertama :

1) Bahasa Latin : “ Recipe ISDN 5 mg nomero XC signa ter de die

uno.”

2) Bahasa Indonesia : “Ambillah ISDN 5mg sebanyak XC tandai tiga

kali sehari satu.”Resep kedua :

1) Bahasa Latin : “Recipe Ascardia 80 mg nomero XXX sign semel

de die uno,post coenam.”

2) Bahasa Indonesia : “Ambillah Ascardia 80 mg sebanyak XXX

tandailah satu kali sehari satu, setelah makan.”

Resep ketiga :

1) Bahasa Latin : “ Recipe Allopurinol 100 mg nomero XXX sign

semel de die uno.”

2) Bahasa Indonesia : “Ambillah Allopurinol 100mg sebanyak XXX

tandailah tiga kali sehari satu.”

Resep keempat :

1)Bahasa Latin :“ Recipe Diovan 80 mg nomero XV sign semel de

die dimidia.”

2)Bahasa Indonesia :”Ambillah Diovan 80mg sebanyak XVtablet

tandailah satu kali sehari setengah.”

A. Kelengkapan Administratif

Seorang Apoteker di apotek jika mendapat sebuah resep dari pasien

harus memeriksa kelengkapan administratif resep. Berdasarkan peraturan

Peraturan Men.Kes. RI No. 26/MenKes/Per/I/1981 tentang Resep dan Keputusan

Men.Kes. RI No. 28/MenKes/SK/V/1981 tentang kelengkapan administratif

resep.



NO Persyaratan Administaratif Ada Tidak Ada

1

Inscriptiona. Nama Dokter √

b. Nomor surat izin praktek (SIP) √c. Nomor Telepon/Alamat Praktek √d. Tanggal penulisan resep √

2Invocatio

Permintaan tertulis dari dokter dalam singkatanR/ = Reciepe √

3

Precriptiona. Nama Obat √

b. Bentuk Sediaan √c. Jumlah Obat √d. Kekuatan Obat √

4

Signaturea. Aturan Pakai √

b. Nama Pasien √c. Umur Pasien √

5SubscriptioTanda tangan / Paraf dokter √

Jika melihat syarat administratif resep yang lengkap di atas maka resep

nomor diatas tidak memenuhi syarat karena:

1) Tidak ada nomor izin praktik dokter

Namun Resep tersebut masih dapat dilayani karena diketahui bentuk

sediaan masing-masing obat.

A. Nama Generik / Nama Dagang :

No Nama Obat Keterangan Nama

Obat Komposisi

1

ISDN (Isosorbide

dinitrat) 5mg Nama Generik

Isosorbide dinitrat

5mg2 Ascardia 80 mg Nama Dagang Asam asetil salisilat

80mg3 Allopurinol 100mg Nama Generik Allopurinol 100mg4 Diovan 80mg Nama Dagang Valsartan 80mg

B. Kegunaan Obat

No Nama Obat Kegunaan



1 ISDN (Isosorbide dinitrat)5mg

Untuk pengobatan angina pektoris dan untuk pencegahan terjadinya serangan angina pada penderita penyakit jantung koroner menahun.Untuk pengobatan gangguan angina sesudah

infark miokardial.2 Ascardia 80 mg Mengurangi resiko kematian dan atau

serangan MCI pada penderita denganriwayat infark atau angina pektoris yang tidak stabil. Mengurangi resiko serangan ulang TIAatau stroke pada pria dengan riwayat iskemiaotak sementara akibat emboli fibrin platelet.

3 Allopurinol 100mg Allopurinol berguna untuk mengobatai penyakit pirai karena menurunkan kadar asam urat.Pengobatan jangaka panjang mengurangi

frekuensi serangan, menghambaat pembentukantofi, memobilisasi asam urat dan mengurangi besarnya tofi. Obat ini berguna untuk mengobati penyakit pirai kronik dengan influensi ginjal dan batu urat dalam ginjal.

4 Diovan 80mg Anti Hipertensi, gagal jantung, gagal jantung pada pasien yang tidak dapat mentoleransi obat penghambat ACE (penghambat enzimangiotensin)

C. Tujuan penggunaan obat-obat pada resep di atas adalah:

1) ISDN (Isosorbide dinitrat) digunakan untuk mengobati angina pektoris dan

mencegah timbulnya angina pektoris.

2) Ascardia 80 mg digunakan untuk mengobati angina pektoris.

3) Allopurinol 100mg digunakan untuk mengobatai Penyakit Pirai dan kelebihan

asam urat dalam darah.

4) Diovan 80mg digunakan untuk mengobati hipertensi

A. Kuratif/Simtomatis1. ISDN (Isosorbide dinitrat) : Kuratif

Alasan : ISDN digunakan untuk mengobati angina pektoris dan mencegah

timbulnya angina pektoris.

2. Ascardia 80 mg : Kuratif

Alasan : Karena Ascardia 80mg digunakan untuk mengobati angina

pektoris.

3. Allopurinol 100mg : Kuratif.



Alasan : Karena digunakan untuk mengobatai Penyakit Pirai dan kelebihan

asam urat dalam darah.

4. Diovan 80mg : Kuratif.

Alasan :Diovan 80mg digunakan untuk mengobati hipertensi

A. Interaksi Farmasetik, Farmakokinetik dan Farmakodinamik.

1. Interaksi farmakokinetik adalah efek yang timbul dimana obat telah

dabsorbsi, didistribusi, dimetabolisme, dan diekskresi (disebut juga

ADME).

2. Interaksi farmakodinamik adalah efek dari suatu obat akan berubah karena

adanya obat lain pada tempat dimana obat tersebut memberikan aksi.Dimana obat-obat tersebut saling bersaing dalam memperoleh tempat di

reseptor. Interaksi ini tidak secara langsung mempengaruhi mekanisme

fisik.

3. Interaksi farmasetik adalah obat yang satu akan dipengaruhi oleh bentuk

sediaan yang lain dan akan menurunkan efek utama yang diinginkan pada

obat tersebut bahkan menimbulkan efek yang tidak diinginkan(8).

Obat diatas tidak terdapat interkasi baik secara farmasetik maupun

farmakologis.

A. Mekanisme Kerja Obat

1. ISDN (Isosorbide dinitrat)

Efek farmakologi utama dari dinitrate Isosorbide adalah relaksasi otot

polos vaskular dan yang menyebabkan dilatasi pembuluh darah perifer

arteri dan vena. Dilatasi pembuluh darah perifer membantu pengumpulan

darah pada bagian periperal dan penurunan aliran balik vena ke jantung,sehingga mengurangi tekanan diastolik ventrikel kiri dan tekanan kapiler

paru (preload). Relaksasi arteriolar mengurangi resistensi pembuluh

darah sistemik, tekanan sistolik arteri, dan rata-rata tekanan arteri

(afterload). Dilatasi arteri koroner juga terjadi. Mekanisme dari

pengurangan preload, pengurangan afterload, dan dilatasi koroner tetap

tidak diketahui secara pasti.

2. Ascardia 80 mg



Asetosal merupakan zat berkhasiat yang berfungsi mencegah adhesi dan

agregasi platelet, dengan cara menghambat enzim siklooksigenase yang

berfungsi membentuk tromboksan A2 dan prostasiklin. Tromboksan A2

merupakan suatu vasokonstriktor yang akan menginduksi pelepasangranul-granul intraseluier, sehingga berakibat agregasi platelet.

Prostasiklin merupakan vasodilator yang akan menghambat agregasi

platelet. Pada keadaan normal diperlukan keseimbangan antara

tromboksan A2 dan prostasiklin.

Pada pembuluh darah yang sehat, platelet yang bersirkulasi tidak akan

mengalami adhesi dengan pembuluh darah. Tetapi adanya kerusakan

pada sel endotel akan menyebabkan agregasi platelet dan membentuk trombus, atau terjadi adhesi platelet dengan pembuluh darah. Keadaan

tersebut menyebabkan gangguan aliran darah dan terjadi iskemia. yang

merupakan patogenesis MCi (Myocard infarct) dan TIA (Transient

Ischemic Attack )

3. Allopurinol 100mg

Alopurinol bekerja dengan menghambat xantin oksidase yaitu enzim

yang dapat mengubah hipoxantin menjadi xantin, selanjutnya mengubah

xantin menjadi asam urat. Dalam tubuh Alopurinol mengalami

metabolisme menjadi oksipurinol (alozantin) yang juga bekerja sebagai

penghambat enzim xantin oksidase. Mekanisme kerja senyawa ini

berdasarkan katabolisme purin dan mengurangi produksi asam urat,

tanpa mengganggu biosintesa purin. :

4. Diovan 80mg

Valsartan dalam Diovan 80mg merupakan angiotensin II type I reseptor

bloker. Angiotensin II yang merupakan vasokonstriktor kuat. Valsartanakan menghambat Angitensin II untuk berikatan dengan reseptornya.

Akibat dari penghambatan reseptor terjadi vasodilatasi pembuluh

sehingga terjadi penurunan tekanan darah.

A. Regimen dosis/ Bagian dari regimen

Menurut saya resep diatas merupakan regimen dosis untuk

mengobati angina pektoris. Karena pemberian obat-obatan tersebut bersifat

bersinergi untuk mengobati penyakit tersebut. Akan tetapi Allopurinol merupakan



bagian dari regimen karena obat ini tidak berkaitan langsung dengan penyakit

angina pektoris namun untuk penyakit pirai.

B. Bentuk Sediaan Lain obat dalam resep.

No Nama Obat Sedian Yang diminta Sediaan Lain

1ISDN

(Isosorbidedinitrat)

Tablet Sub Lingual Cairan Injeksi25mg/ml

2 Ascardia Tablet Enteric Coated Tidak ada3 Allopurinol Tablet Kapsul, dan tablet4 Diovan Nama Dagang Tidak ada

C. Efek Samping1. ISDN

Sakit kepala berdenyut, muka merah, pusing, hipotensi postural, takikardi

(dapat terjadi bradikardi paradoksikal)

2. Allopurinol

Ruam kulit, gangguan saluran pencernaan, sindroma Stevens-Johnson,

pusing, sakit kepala, mengantuk, nyeri otot, dan sindroma

hipersensitivitas terhadap allopurinol

3. Ascardia

Ulkus peptikum, iritasi Gastrointestinal, peningkatan masa perdarahan,

hypoprotrombinemia, reaksi hipersensitive, pusing, tinitus,

4. Diovan

Kelelahan, efek samping yang jarang diare, sakti kepala, mimisan,

trombositopenia, hipersensitif terhadap komponen obat.

A. Informasi Yang Harus diberikan Pada pasien1. ISDN

ISDN cara minumnya 3 kali sehari 1 tablet, pagi 1 tablet, siang 1 tablet,

malam 1 tablet digunakan sublingual yaitu diletakan dibawah lidah. Bila

terjadi angina bisa di diberikan segera dan bila masih sakit diberikan lagi

dengan jarak 15 menit. Obat disimpan pada tempat yang sejuk dan

terlindung dari cahaya.

2. Ascardia



Diminum 1 kali sehari 1 tablet di pagi hari setelah makan. Obat

dihabiskan bila sudah akan habis segera ke dokter untuk medapatkan

resep baru. Hati-hati dengan adanya resiko perdarahan. Simpan obat

ditempat yang sejuk dan terlindung dari cahaya.3. Allopurinol

Cara minumnya 1 kali sehari 1 tablet. Sebaiknya diminum setelah makan.

Pemeriksaan kadar asam urat dan fungsi ginjal perlu dilakukan untuk

memonitor kadar asam urat dalam darah. Penyimpanan ditempat yang

sejuk dan terlindung dari cahaya.

4. Diovan

Cara memakai obatnya diminum 1 kali sehari ½ tablet dan diminumsetelah makan. Lebih baik diminum sebelum tidur. Penyimpanan obat

pada tempat sejuk dan terlindung dari cahaya.

A. Pelayanan Resep

Berkaitan dengan pelayanan resep yang diterima seorang Apoteker di apotek

harus memperhatikan:

a. Kesesuaian dosis yang diperintahkan dengan dosis lazim

1. ISDN

Dosis Lazim (dewasa) : 20 – 120 mg / hari

Dosis Dalam Resep : 5 mg

Dosis Untuk 1 hari : 15 mg

Kesimpulan : dibawah dosis lazim

2. Ascardia

Dosis Lazim (dewasa) : 80 mg / hariDosis Dalam Resep : 80 mg


Kesimpulan : Sesuai Dosis Lazim

3. Allpurinol

Dosis Lazim (dewasa) : 200 – 300 mg / hari

Dosis Dalam Resep : 100 mg


Kesimpulan : Kurang Dari dosis Lazim



4. Diovan

Dosis Lazim (dewasa) : 80 mg / hari

Dosis Dalam Resep : 80 mg / hari

Dosis Untuk 1 hari : 80 mg / hariKesimpulan : sesuai dosis lazim

b. Penyiapan obat-obatan untuk keperluan resep diatas

Resep diterima kemudian dianalisa kesesuaian dosis masing-

masing obat. Obat yang telah disiapkan kemudian dikemas dan diberikan

etiket berwarna putih sesuai dengan petunjuk pemakaian yang tertera

diresep. Obat diserahkan ke pasien disertai penjelasan mengenai khasiat,cara pengunaan obat serta efek samping yang mungkin timbul.

1. Resep 1

Ambil ISDN tablet 5 mg sebanyak 90 tablet, masukan kedalam

kantung plastik kemudian tandai 3 x sehari 1 tablet. Dibawah Lidah.

Dengan etiket warna putih

2. Resep 2

Ambil Ascardia tablet 80 mg sebanyak 30 tablet, masukan kedalam

kantung plastik kemudian tandai 1 x sehari 1 tablet, setelah makan.

Dengan etiket warna putih.

3. Resep 3

Ambilah tablet Allopurinol 100mg sebanyak 30 tablet, masukan

kedalam plastik kemudian tandai 1x sehari 1 tablet. Dengan etiket

berwarna putih

4. Resep 4

Ambil tablet Diovan 80mg sebanyak 15 tablet, masukan dalamkantung plastik kemudian tandai 1 x sehari ½ tablet

c. Buatlah etiket untuk obat-obat pada resep tersebut di atas

1) Etiket ISDN 5 mg: APOTEK AS-syifaJl. Ir Djuanda No 11, BekasiTelp. 021-71253366

APA : Indra Saut T. Tua, S.Farm., APt.

SIK : 123/SIK/2011

SIA : 449/228/SIA/2011



No. 001 Tgl. 24/10/2011

Tn Achmad Karim

3 x sehari 1 tablet (ISDN)

DIBAWAH LIDAH

2) Etiket Ascardia 80mg: APOTEK AS-syifaJl. Ir Djuanda No 11, BekasiTelp. 021-71253366


SIK : 123/SIK/2011

SIA : 449/228/SIA/2011

No. 001 Tgl. 24/10/2011

Tn Achmad Karim

1 x sehari 1 tablet (Ascardia)

SESUDAH MAKAN

3) Etiket Allopurinol 100mg: APOTEK AS-syifa

Jl. Ir Djuanda No 11, BekasiTelp. 021-71253366

APA : Indra Saut T. Tua, S.Farm., APt.SIK : 123/SIK/2011

SIA : 449/228/SIA/2011

No. 001 Tgl. 24/10/2011

Tn Achmad Karim

1 x sehari 1 tablet (Allopurinol)

4) Etiket Diovan 80mg: APOTEK AS-syifaJl. Ir Djuanda No 11, BekasiTelp. 021-71253366


SIK : 123/SIK/2011

SIA : 449/228/SIA/2011

No. 001 Tgl. 24/10/2011

Tn Achmad Karim

1 x sehari 1/2 tablet (Diovan)

MALAM SEBELUM TIDUR

APOTEK AS-syifaJl. Ir Djuanda No 11, Bekasi

Telp. 021-71253366



S T E M P E L A PO

T E K


SIK : 123/SIK/2011

SIA : 449/228/SIA/2011

SALINAN RESEPCOPY RECEIPT

Nomor Resep : 0011010 Tanggal:24/10/2011Dari dokter : dr. Pradana

Tanggal:24/10/2011Nama Pasien :Tn Acmad KarimUmur: dewasa

R ISDN 5 mg no. XC

det oric

R Ascardia 80 mg no. XXX

det oric

R Allopurinol no. XXX

det oric

R Diovan 80 mg no. XV

S 3 dd 1/2

det oric

Jakarta, 24/10/2011

Pcc

Indra Saut T T, S.Farm., Apt



DAFTAR PUSTAKA

1. Anief, Moh. 2000. Ilmu Meracik Obat, Teori dan Praktik . Cetakan ke delapan.

Gadjah Mada University Press, Yogyakarta. Hal. 10-11.

2. Badan POM Republik Indonesia. 2008. Informasi Obat Nasional Indonesia. Badan

POM RI, Jakarta. Hal. 230, 309, 510.

3. Departemen Kesehatan RI. 1979. Farmakope Indonesia, Edisi tiga. Departemen

Kesehatan RI, Jakarta.

4. Departemen Kesehatan RI. 1995. Farmakope Indonesia, Edisi empat. Departemen

Kesehatan RI, Jakarta.

5. Priyanto. 2009. Farmakoterapi dan Terminologi Medis. Leskonfi. Depok-Jawa

Barat. Hal. 132.

6. The McGraw-Hill Companies. 2006. Goodman & Gilman’s The

Pharmacological Basis Of Therapeutics. Eleventh edition. The

McGraw-Hill Companies, USA.

7. The McGraw-Hill Companies. 2006. Pharmacotherapy Handbook. Sixth

Edition. The McGraw-Hill Companies, USA.



8. The Pharmaceutical Press. 2008. Stokley’s Drug Interaction’s. Eighth

edition. The pharmaceutical press, London. Hal. 72, 133, 162, 227,235.

9. The Pharmaceutical Press. 2009. British National Formulary. Fifty Eighthediton. The pharmaceutical press, London. Hal. 58, 394, 395. 547.

10.The Pharmaceutical Press. 2009. Martindale The Complete Drug

Reference. Thirty sixth edition. The pharmaceutical press, London.

resep no 1

Documents